Gripa 2014: iepazīsti savu ienaidnieku no redzesloka

Lai gan gripas oficiālā "ciltsraksts" aizsākās 16. gadsimtā, kad tika dokumentēta pirmā vīrusu slimības epidēmija, ir acīmredzams, ka šī slimība tiek detalizēti pētīta, taču zinātnei tā joprojām ir noslēpums. Katru gadu parādās informācija par jauniem celmiem, iepriekš neredzētu gripas veidu uzliesmojumiem, kas katru reizi ieved pasaules iedzīvotājus trauksmē. Joprojām nav izdevies uzvarēt un atrast efektīvu vakcīnu pret putnu gripu, tās celmi, jau zināmais H5N1 un relatīvi "svaigais" H7N9, turpina apdraudēt cilvēci. Šie vīrusa veidi ir īpaši mānīgi to paaugstinātās mutabilitātes dēļ, un celmu augstās transmisijas īpašības ir pilnas ar globālu pandēmiju. Par laimi, aizvadītā ziema nebija raksturīga ar intensīvu gripas uzliesmojumu, kā tas bija 2004.-2006. gadā un agrāk, taču vīrusi joprojām ir draudi un rada straujas izplatīšanās risku. Ņemot vērā neparasti auksto laiku septembrī, laika prognozētāju neapmierinošās prognozes par citiem rudens mēnešiem un pieņēmumus par gaidāmo ārkārtīgi auksto ziemu, tēmu "gripa 2014" var pasludināt par atvērtu aktīvām diskusijām.

[ 1 ], [ 2 ]

Gripas sezona 2014 — vīrusa neparedzamība

Vīrusi, to apakštipi, ir ortomiksovīrusu veids un tiem ir RNS saturoši virioni, tas ir, tie satur vienu no trim svarīgākajām dzīvajām molekulām. Apvienotie ribonukleīnskābes fragmenti, kas ir atbildīgi par vīrusa reprodukciju dzīvā šūnā, veido nukleoproteīnu, kas savukārt var būt trīs veidu:

• A gripas vīruss.
• B gripas vīruss.
• C gripas vīruss.

Vīrusa siena ir aprīkota ar vielām, kas palīdz saistīties ar šūnu (hemaglutinīns) un iekļūt tajā (neiraminidāze). Tieši šie specifiskie gripas "tapas", kas pastāvīgi tiek kombinētas, apvienotas dažādos variantos, nosaka vīrusa augsto antigēno mutabilitāti. Spēja mainīties katru gadu neļauj mums noteikt, cik bīstama epidemioloģiski būs 2014. gada gripas sezona; vīrusa neparedzamība joprojām ir galvenā problēma šīs briesmīgās slimības apkarošanā. Šāda unikālā "izdzīvošanas spēja", hemaglutinīna un neiraminidāzes pielāgošanās spēja padara gripu praktiski neievainojamu gan pret imūnsistēmu, gan pret zāļu iedarbību.

Gripa var mainīties divos veidos:

1. Nelielas neiraminidāzes un hemaglutinīna mutācijas sauc par antigēnu dreifu. Šādas izmaiņas ir raksturīgas visiem gripas veidiem un neizraisa pandēmijas; komplikāciju un, jo īpaši, letālu iznākumu procentuālā daļa ir ļoti maza. To var izskaidrot ar to, ka imūnsistēma jau ir pazīstama ar celmu un spēj tam pretoties pat tik mainīgā formā.
2. Ik pēc 20–30 gadiem, dažreiz agrāk (pēc 10–15 gadiem), vīruss mutē, būtiski mainot tā virsmas antigēna struktūru. Visbiežāk dramatiski mainās hemaglutinīns, retāk neiraminidāze, šāda transformācija padara gripu "neredzamu" imūnsistēmai un apdraud strauju izplatību, nopietnas komplikācijas un augstu mirstību. Mutējošu gripas vīrusu pandēmijas ir drauds jebkurai valstij, jo, kā liecina epidemioloģiskā prakse, uz planētas nav nevienas teritorijas, kur nebūtu bijuši vismaz atsevišķi jaunā celma uzliesmojumi. Mutācijas mehānisms tiek pētīts, taču secinājumi ir pārāk pretrunīgi, ir acīmredzams, ka vīruss mainās ātrāk, nekā tiek apkopoti klīniskie, statistiskie un epidemioloģiskie dati.

Turklāt jau sen ir zināms, ka gripas vīrusu var pārnest ne tikai ar gaisā esošām pilieniņām no cilvēka uz cilvēku, bet arī ar putniem un dzīvniekiem. Pirmajā posmā gripa izplatās sugas ietvaros, pēc tam to var pārnest no dzīvnieka uz cilvēku un otrādi. Tā ir galvenā mūsdienu gripas veidu bīstamība: to struktūrā ir ne tikai cilvēka nukleotīdi, bet arī putnu un cūku genomi (nukleotīdu sekvences).

PVO sniegtā gada prognoze šogad ir diezgan iepriecinoša, visticamāk, nebūs negaidītu gripas uzliesmojumu vai jaunu paveidu. Tomēr, pēc ekspertu domām, epidēmija ir neizbēgama un to 2014. gadā var izraisīt šādi gripas veidi:

• H1N1 - A/Kalifornija, tā sauktā cūku gripa (Swine influenza). Pēdējais nopietnais šī paveida uzliesmojums tika reģistrēts 2009. gadā ASV un Meksikā, no tā arī nosaukums Kalifornija. Tā paša gada jūnijā PVO piešķīra slimībai pandēmijas statusu un sesto apdraudējuma līmeni no sešiem iespējamiem. 2014. gadā tiek prognozēta mērena H1N1 izplatība, komplikāciju un letalitātes procentuālais daudzums tiek prognozēts epidemioloģisko risku ietvaros. Acīmredzot, četru gadu laikā cilvēka imūnsistēma ir pieradusi pie Kalifornijas gripas un spēj atpazīt tās variantus, turklāt šajā periodā AH1N1 nav spējis būtiski mutēt, to var apturēt ar savlaicīgu vakcināciju un profilaktiskiem pasākumiem.
• H3N2 - A/Victoria, relatīvi jauns reassortinta vīrusa variants, kas apdraud nopietnas komplikācijas - orgānu, visbiežāk plaušu, hemorāģiskus bojājumus. Neliela daļa iedzīvotāju pagājušajā gadā cieta no šāda veida gripas, un vīruss nav labi pētīts un nav pilnībā pierādījis savas epidēmijas īpašības.
• Jamagatas cilts vīruss B/Massachusetts/2/2012 ir jauns paveids, ar kuru lielākās daļas cilvēku imūnsistēma nav pazīstama. Daudzi ārsti to uzskata par relatīvi drošu, salīdzinot ar putnu gripu vai cūku gripu, taču B/Massachusetts/2/2012 joprojām ir bīstams, jo tas ir tik maz izpētīts.

2014. gada pasaules gripa tuvojas

Sakarā ar neparastiem laika apstākļiem, kas nav raksturīgi rudenim, daudzas pasaules valstis sagaida gripas attīstības laika posma nobīdi. Atsevišķi gripas uzliesmojumi jau ir novēroti Eiropas valstīs, taču tos vēl nevar uzskatīt par epidemioloģiski nozīmīgiem. Paredzama aktīva vīrusu pārvietošanās no ziemeļiem uz dienvidiem, atšķirībā no iepriekšējās gripas sezonas, kad vīruss migrēja no rietumiem uz austrumiem. Izņēmums ir neapmierinošā putnu gripas, tās jaunā paveida - H7N9 - izplatības prognoze, kas kopš 2013. gada pavasara periodiski ir skāris Ķīnas iedzīvotājus. Šis gripas veids ir ārkārtīgi agresīvs un tam ir augsta lipīguma (infekcijas) spēja, turklāt jau ir reģistrēti H7N9 pārnešanas gadījumi no cilvēka uz cilvēku, kas iepriekš nebija novēroti (vīruss tika pārnests, nonākot saskarē ar inficētu putnu). Vēlāk, vasarā, cūku gripas (AH1N1) uzliesmojumi tika novēroti Čīlē, kur no šī vīrusa valsts ziemeļos nomira 11 čīlieši, un Venecuēlā. Šī gada augustā PVO saņēma informāciju par putnu gripas H7N7 vīrusa gadījumiem. Acīmredzot serotipu haotiska cirkulācija vēl nav draudīgs rādītājs, lai piešķirtu tam epidēmijas statusu. Tomēr infekcijas slimību speciālisti ceļ trauksmi, neparedzamība un augstais genomu mutāciju līmenis neļauj veikt epidemioloģisko prognozi un veikt preventīvus pasākumus.

Tomēr 2013. gada septembrī PVO tradicionāli paziņoja visām valstīm, ka 2014. gada globālā gripa jau tuvojas. Saskaņā ar iepriekš apkopotajiem un analizētajiem statistikas datiem PVO speciālisti profilaksei ieteica izmantot vakcīnas pret šādiem gripas veidiem:

• Kalifornijas gripa – A/H1N1.
• A/H3N2/361/2011 – vīruss.
• Jamagatas cilts vīruss — B/Masačūsetsa/2/2012.

Gripas epidēmija 2014. gadā

Pasaules Veselības organizācija sistemātiski veic gripas saslimstības epidemioloģisko uzraudzību visā pasaulē. Pēc ekspertu domām, 2014. gada gripas epidēmijai nevajadzēja būt negaidītai, jo augustā organizācijas informācijas centrs sāka saņemt klīniskos, statistiskos un citus datus par periodiskiem uzliesmojumiem dažādās valstīs. Ir arī pozitīvas izmaiņas attiecībā uz A/H1N1 vīrusu, kam iepriekš tika piešķirts pandēmijas statuss un kas sešu punktu draudu skalā cilvēcei tika novērtēts ar "6". Straujais gripas saslimstības pieaugums Kalifornijā ir apturēts, un mirstības līmenis katru gadu samazinās, pateicoties masveida vakcinācijas ieviešanai. Mūsdienās katrā attīstītajā valstī ir vakcīna pret H1N1, kas ievērojami samazina epidemioloģisko slieksni un saslimstošo cilvēku skaitu. Ir arī satraucošākas ziņas par jaunu, vēl neizpētītu slimības veidu - MERS-CoV koronavīrusu, kas pēc simptomiem var būt līdzīgs gripai vai pneimonijai. Mūsdienās koronavīrusa izplatības draudi ir globālāki nekā jau pētītie gripas vīrusa celmi.

Gripa 2014. gadā Krievijā

Saskaņā ar PVO infekcijas slimību speciālistu un epidemiologu, kā arī viņu krievu kolēģu prognozēm Krievijā sagaidāmas šādas gripas šķirnes un celmi:

• Cūku gripa — A/Kalifornija/2009. gada 7. jūlijs (H1N1).
• Jauns B tipa paveids krieviem — Masačūsetsa/2012. gada februāris.
• A/Victoria/361/2011 (H3N2) vīruss Krievijas iedzīvotājiem jau ir zināms.

Vakcinācija pret tā saukto cūku gripu A/H1N1 tiek veikta kopš 2010. gada, tāpēc iedzīvotājiem jau ir izveidojušās noteiktas imūnreakcijas un rezistence pret vīrusu. Bīstamāks ir B/Masačūsetsas/2/2012 vīruss, jo, pēc ārstu domām, tas krieviem ir maz zināms; precīzas statistikas nav, taču daži ārsti ir pārliecināti, ka aptuveni 5% cilvēku pagājušajā gadā jau ir pārslimojuši šāda veida gripu. Tā kā visi B tipa vīrusi ir nedaudz vieglāki nekā to A tipa "brāļi", iespējams, ka Massachusetts/2/2012 kļūdaini tika diagnosticēts kā ARVI.

Tomēr Krievijā jau notiek plaša mēroga profilaktiska iedzīvotāju vakcinācijas kampaņa. Kā norādīja Krievijas galvenais sanitārais ārsts Oniščenko kungs, plānots vakcinēt aptuveni 38 miljonus iedzīvotāju, kas ir daudz vairāk nekā pagājušajā gadā. Aizvadītā gripas sezona nesagādāja nepatīkamus pārsteigumus, tāpēc epidemiologi sagaida, ka 2014. gada gripa Krievijā paies bez nopietniem zaudējumiem. Turklāt laika posmā no 2012. līdz 2013. gadam vakcinēta bija gandrīz ceturtā daļa iedzīvotāju, kas nozīmē, ka katra ceturtā krieva imūnsistēma spēj tikt galā ar šo slimību.

Jaunā vakcīna, kas tiks lietota, sākot ar oktobri, satur trīs neaktīvus celmus, no kuriem galvenais ir novājinātais cūku gripas gēns (kā visbīstamākais savu komplikāciju dēļ). Tiek pieņemts, ka bezmaksas vakcinācija tiks veikta ar vietējām zālēm (Grippol, Grippol Plus).

Turklāt valdības iestādes jau veido slimnīcu rezerves – gultasvietas, papildina zāļu krājumus, aizsargmaskas un piegādā medicīnas iestādēm nepieciešamo aprīkojumu.

[ 3 ], [ 4 ]

Gripa 2014. gadā Ukrainā

Saskaņā ar epidemiologu un infekcijas slimību speciālistu prognozēm, 2014. gadā nebūs liela gripas sugu daudzveidība. Sagaidāma A/Victoria (H3N2) un diezgan smagā "Kalifornijas" paveida - H1N1 - atgriešanās, kas pagājušajā sezonā inficēja un atveseļojās vairāk nekā 11% no visiem Ukrainas iedzīvotājiem, gandrīz katrs desmitais valsts iedzīvotājs. Turklāt laika posmā no 2014. gada janvāra līdz martam iespējami B/Massachusetts/2/2012 uzliesmojumi, vīruss, kas ukraiņiem tiek uzskatīts par relatīvi nepazīstamu. Tomēr 2013. gada pavasarī šis paveids jau cirkulēja pa valsti, nepārsniedzot epidemioloģiski pieņemamās robežas; zināmā mērā imūnsistēma jau ir pazīstama ar tā genomu. B/Masačūsetsas vīrusa izplatība ir gaidāma no Ziemeļeiropas teritorijām, visticamāk, no Skandināvijas valstīm un Somijas. Saskaņā ar prognozēm, Masačūsetsas tipa gripa izplatīsies ziemeļaustrumu virzienā un aptvers lielāko daļu Krievijas. Tās atbalsis var just arī ukraiņi. B vīrusa simptomi ir gandrīz identiski citu gripas paveidu simptomiem – pastāvīga hipertermija, komplikācijas pneimonijas, bronhīta veidā. B/Masačūsetsas gripai raksturīga strauja attīstība, organisms tiek skarts burtiski mūsu acu priekšā, dažu stundu laikā. Neskatoties uz šādām satraucošām prognozēm attiecībā uz B serotipu, ir vērts atzīmēt, ka šis gripas veids pieder pie mazāk bīstamas vīrusu kategorijas salīdzinājumā ar A serotipu, B/Masačūsetsas vīruss izraisa mazāk komplikāciju.

Pazīmes, kas varētu raksturot 2014. gada gripu Ukrainā, ir grūti paredzēt, taču jau šī gada septembrī, pēc Valsts departamenta vadītāja Kravčuka kunga teiktā, ir novērots netipisks šim gada laikam vīrusu infekciju sastopamības pieaugums. Tā kā ARVI simptomi ir ļoti līdzīgi gripas pazīmēm, pēdējā bieži paliek nepamanīta. Saskaņā ar infekcijas slimību speciālistu provizoriskajām aplēsēm, pirmais gripas vilnis varētu pārņemt valsti jau oktobra beigās, un epidemioloģiskais maksimums tiek prognozēts 2014. gada februārī.

[ 5 ], [ 6 ]

2013.–2014. gada gripas grupa: īpašs risks

Visi tie, kuri ir novājināti, kuriem ir samazināta imūnsistēmas aizsardzība, kā arī tie, kuri nav veikuši profilaktiskus pasākumus, ir pakļauti riskam inficēties ar gripas vīrusu. 2013.–2014. gada gripa var būt draudīga arī tiem, kuri kādu iemeslu dēļ nav laikus vakcinējušies.

Īpašas riska grupas:

• Bērni no dzimšanas līdz 2-3 gadu vecumam. Īpaši zīdaiņi ar iedzimtām patoloģijām vai bieži cieš no akūtām elpceļu vīrusu infekcijām, akūtām elpceļu infekcijām.
• Grūtnieces visā bērna nēsāšanas periodā. Komplikāciju risks ir īpaši augsts trešajā trimestrī.
• Cilvēki ar neiroloģisku patoloģiju anamnēzi.
• Cilvēki ar astmu.
• Ikviens, kam anamnēzē ir hroniskas elpceļu slimības (plaušas, bronhi).
• Cilvēki ar lieko svaru un vielmaiņas traucējumiem.
• Jebkura veida gripa ir bīstama gados vecākiem cilvēkiem.
• Cilvēki, kas cieš no tuberkulozes.
• Pacienti ar cukura diabētu.
• Cilvēki, kas cieš no sirds un asinsvadu slimībām.
• HIV inficēti pacienti.

Turklāt riska grupā ietilpst visi, kuri sava darba specifikas dēļ ir saistīti ar biežiem un pastāvīgiem kontaktiem – ārsti, skolotāji, sabiedriskā transporta vadītāji.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Gripas simptomi 2014. gadā – pazīsti savu ienaidnieku

Galvenās gripas pazīmes un simptomi ir diezgan tipiski, lai gan tās izpausmes var atšķirties viena no otras dažādu vecuma grupu cilvēkiem, kā arī atkarībā no vīrusa paveida. Tomēr pastāv vienādi, "klasiskie" simptomi - pēkšņs nespēks, galvassāpes, sāpes visās ķermeņa locītavās un paaugstināta ķermeņa temperatūra, kas vairākas dienas nereaģē uz ārstēšanu. Tieši pēkšņums atšķir gripu no visām citām saaukstēšanās slimībām.

Tipiskākie gripas simptomi 2014. gadā:

• Paaugstināta ķermeņa temperatūra – no 38 grādiem, dažreiz līdz 39–40. Temperatūra saglabājas vismaz 3 dienas.
• Drudžains stāvoklis, periodiski stipras drebuļi, kas saistīti ar ķermeņa temperatūras svārstībām.
• Galvassāpes, sāpes var pastiprināties kustībā, fiziskās aktivitībās.
• Iespējama fotofobija (fotofobija) – sāpīgas sajūtas, skatoties uz spilgtu gaismu vai gaismas avotiem.
• Muskuļu sāpes (mialģija), sāpes locītavās.
• Smaga vājuma sajūta, samazināta apetīte.
• Sāpīgas sajūtas kaklā, kairinājums, skrāpējošas sāpes.
• Iespējama iesnas.
• Ar hipertermiju virs 39 grādiem acu zonā ir iespējamas hemorāģiskas izpausmes - apsārtuši acu baltumi, deguna asiņošana, hemorāģiski izsitumi uz sejas.

Turklāt gripas simptomus var diferencēt atkarībā no tās formas:

• Viegla gripas forma.
• Vidēja gripas smaguma pakāpe.
• Smaga gripas forma.
• Hipertoksiska gripas forma.

1. Vieglu slimības gaitu raksturo pastāvīga temperatūra 37,5–38 grādu robežās, parasti temperatūra nepaaugstinās augstāk un nav novērotas organisma intoksikācijas pazīmes.
2. Vidēji smagai gripai raksturīga strauja ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 39–39,5 grādiem, pacientam rodas klasiskas slimības pazīmes – vājums, galvassāpes, sāpes locītavās un visos muskuļos. Iespējama arī pastiprināta svīšana, klepus, faringīta izpausmes, abdominalgia (sāpes vēderā).
3. Smagos gripas gadījumos temperatūra strauji paaugstinās līdz 40 grādiem un saglabājas šajās robežās apmēram diennakti, kas izraisa delīrijus, krampjus un smagu organisma intoksikāciju. Šī gripas forma prasa tūlītēju ārsta izsaukumu un neatliekamo medicīnisko palīdzību.
4. Toksiskajai formai raksturīgi neiroloģiski simptomi, un tā var izpausties ar intensīvām galvassāpēm, ko pavada hemorāģiski izsitumi, mialģija, miegainība un bieži vien muskuļu stīvums. Šie simptomi ir ļoti līdzīgi meningītam, var būt klīniski neskaidri un apgrūtināt precīzas diagnozes noteikšanu. Simptomu smagums ir dažāds – no pārejošām galvassāpēm līdz nopietnām komplikācijām – encefalopātiskām izpausmēm.

2014. gada gripas simptomi var nedaudz atšķirties no standarta simptomiem, tomēr no gada uz gadu visu veidu vīrusu slimību izpausmes atbilst standarta modeļiem, kā arī tipiskiem inkubācijas periodiem:

• Klīnisko simptomu parādīšanās notiek 24 stundu laikā.
• Simptomu attīstība – 2–2,5 dienas no slimības sākuma.
• Gripas atlikušās sekas 2–3 nedēļas pēc tam, kad cilvēks tiek uzskatīts par veselīgu.

Kāda ir atšķirība starp saaukstēšanos un gripu?

Gripa un akūtas elpceļu infekcijas var būt līdzīgas simptomos, bet tikai tiem, kas nav īpaši pazīstami ar slimību pazīmēm. Patiešām, ARVI ir patoloģisks stāvoklis, ko izraisa vīruss vai drīzāk dažādi vīrusu veidi, taču to sarakstā nav iekļauta gripa.

Kāda ir atšķirība starp saaukstēšanos un gripu?

Zīmes	Gripas vīruss	ARVI
Slimības debija	Pēkšņa, strauja simptomu attīstība	Slimība attīstās pakāpeniski, bieži vien nepamanīta, un klīniskā nozīmē tā izpaužas jau akūtā stadijā.
Sāpes un diskomforts kaklā	Tas var parādīties pēc 2–4 dienām, bet tas nav tipiski.	Parasti ARVI gadījumā iekaisis kakls ir viens no galvenajiem simptomiem, sāpes ir kairinošas, dažreiz intensīvas un ilgst, līdz slimība pilnībā izzūd.
Temperatūras paaugstināšanās	Temperatūra ātri paaugstinās līdz kritiskajam līmenim - 39-40 grādi. Temperatūra var ilgt vairākas dienas, un to ir ļoti grūti kontrolēt ar pretdrudža līdzekļiem.	Temperatūra reti ir ļoti augsta, tā paaugstinās un pazeminās, un bieži vien ir subfebrīla.
Iesnas	Tas notiek ļoti reti	Gļotas izdalījumi no deguna ir viena no tipiskām ARVI pazīmēm.
Klepus	Tas var parādīties pēc dažām dienām, bet tas nav tipiski.	Klepus ir pastāvīgs un var būt sarežģīts ar traheobronhītu.
Reibuma pazīmes	Ar gripu ir raksturīgas intoksikācijas pazīmes - stipras galvassāpes, sāpes acīs (fotofobija), pastiprināta svīšana, drudzis, mialģija	Reibuma pazīmes var rasties ar strutainu mandeļu iekaisumu, bet tās nav tipiskas.
Vispārējais stāvoklis	Ar hipertermiju ir iespējams smags vājums, miega traucējumi, delīriāli stāvokļi. Vājums var saglabāties pat pēc gripas simptomu izzušanas.	Vājums ir klātesošs, bet nav izteikts un pārejošs. Tiklīdz galvenie simptomi (temperatūra) izzūd, spēks ātri atjaunojas.

Kā novērst gripu 2013.–2014. gada sezonā?

Pirmais gripas profilakses noteikums 2013.–2014. gadā ir vakcinācija. Masveida profilakses pasākumi, ņemot vērā netipiskos laika apstākļus un paredzamos gripas uzliesmojumus līdz novembrim, jāsāk vismaz oktobrī. Mūsdienās ir daudz vakcinācijas iespēju – sākot ar bezmaksas vakcīnām, kas iegādātas par valsts līdzekļiem, līdz maksas medicīnas iestāžu apmeklējumam, kur var konsultēties un izvēlēties zāles, kas atbilst jūsu budžetam un veselības parametriem. Katru gadu tiek radīti jauni līdzekļi gripas komplikāciju novēršanai, un ārsts jums pastāstīs, kā tos lietot. Lūdzu, ņemiet vērā, ka pastāvīgi mutējošie gripas vīrusi ir pretrunā ar visām tā sauktajām "tautas" ārstēšanas metodēm, tikai speciālistam vajadzētu diagnosticēt un nozīmēt ārstēšanu pret gripu.

Kā novērst 2014. gada gripu, nelietojot medikamentus? Ja par pamatu ņemam vīrusa pārnešanas ceļu - gaisā esošās pilienveida pilieniņas, tad inficēšanās risku var samazināt šādos veidos:

• Novērst vai samazināt kontaktu ar cilvēkiem, kuriem ir saaukstēšanās pazīmes. Bez medicīniskās izglītības ir grūti vizuāli un mutiski noteikt, ar ko cilvēks slimo - ARVI vai gripu. Jebkurā gadījumā abas slimības ir ļoti lipīgas, tas ir, inficēšanās varbūtība ir augsta.
• Ir nepieciešams samazināt apmeklējumu skaitu pārpildītos pasākumos un vietās, kur pulcējas liels skaits cilvēku.
• Jums biežāk jāmazgā rokas un retāk jānes tās pie deguna vai mutes.
• Telpu ventilācija ir obligāta gan mājās, gan birojā.
• Neapstrīdams palīgs gripas profilaksē ir marles vai cita materiāla maska. Lūdzu, ņemiet vērā, ka maska jāmaina ik pēc 1,5–2 stundām, lai izvairītos no pašinfekcijas.
• Stipriniet savu imūnsistēmu jau iepriekš. Vasaras dārzeņi un augļi, kas apēsti visas sezonas garumā, nav vitamīnu krātuve organismā, vitamīnu rezerves tiek pastāvīgi izlietotas un regulāri jāpapildina.

Kopumā, saskaņā ar medicīniskajām prognozēm, 2014. gada gripa epidemioloģiskā ziņā nebūs draudīga; ar pareizi ieviestiem profilakses pasākumiem, aktīvu imūnsistēmu un veselīga dzīvesveida noteikumu ievērošanu cilvēka organisms spēj tikt galā ar jebkura veida gripas vīrusu.