Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Uzturs mirstošiem pacientiem un pacientiem ar smagu demenci
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 08.07.2025
Anoreksija jeb apetītes zudums ir bieži sastopama mirstošu pacientu vidū. Uzvedības pieejas (piemēram, elastīgs ēdienreižu laiks, lēna barošana, mazas porcijas, iecienītākie vai ļoti aromatizētie ēdieni) bieži vien palielina perorālo uzņemšanu. Var palīdzēt arī neliela daudzuma iecienītākā alkoholiskā dzēriena izdzeršana 30 minūtes pirms ēdienreizēm. Daži antidepresanti var arī stimulēt apetīti: megestrola acetāts un dronabinols. Metoklopramīds paātrina kuņģa iztukšošanos, kas arī var palielināt apetīti, taču maksimālās efektivitātes sasniegšanai var būt nepieciešamas 1 līdz 2 nedēļas.
Progresējoša demence galu galā noved pie pacientu nespējas pašiem paēst; dažreiz šādi pacienti tiek baroti caur zondi. Tomēr nav pārliecinošu pierādījumu, ka barošana caur zondi pagarina dzīvi, nodrošina komfortu, uzlabo funkcijas vai novērš komplikācijas (aspirāciju, spiediena čūlas).
Zondbarošana un parenterāla barošana ir neērta un parasti nav indicēta pacientiem, kuri mirst vai kuriem ir smaga demence un kuri nespēj ēst. Ģimenes locekļiem var būt grūti pieņemt parenterālas barošanas zudumu, taču viņiem jāsaprot, ka šie pacienti var dot priekšroku savam ēdienam un dzērieniem. Var būt noderīgi nelieli ūdens malciņi un viegli norijami ēdieni. Atbalsta aprūpe, tostarp laba mutes dobuma higiēna (zobu tīrīšana, mutes mitrināšana ar tamponiem un ledus gabaliņiem pēc nepieciešamības, lūpu ziede), var sniegt fizisku un psiholoģisku komfortu pacientam un ģimenes locekļiem, kas sniedz aprūpi. Speciālista konsultācijas un ieteikumi var būt noderīgi ģimenes locekļiem, kuri ir noraizējušies par invazīvas parenterālas barošanas nepieciešamību.
[