Kefīrs pankreatīta gadījumā

Diēta ir svarīga jebkuras kuņģa-zarnu trakta slimības gadījumā, īpaši pankreatīta attīstības gadījumā. Pastāv pretrunīgas interpretācijas par kefīra ietekmi uz pankreatītu. Daži avoti runā par tā kontrindikācijām, savukārt citi autori uzstāj uz neapšaubāmu kefīra ieguvumu pacientiem ar pankreatītu. Kur ir patiesība?

Vārds kefīrs cēlies no turku valodas vārda keyif, kas nozīmē “justies labi” pēc tā izdzeršanas (Lopitz-Otsoa et al., 2006; Tamime, 2006). [ 1 ] Kefīra dzēriena izcelsme ir Kaukāza kalnos, un tas ir tradicionāls produkts, ko plaši patērē Austrumeiropā, Krievijā un Dienvidrietumāzijā (Tamime, 2006).

Kefīram raksturīga raksturīga rauga garša un putojoša sajūta mutē. Galvenie kefīra fermentācijas produkti ir pienskābe, etanols un CO2, kas dzērienam piešķir tā viskozitāti, skābumu un zemo alkohola saturu. Var atrast arī mazāk izteiktas sastāvdaļas, tostarp diacetils, acetaldehīds, etils un aminoskābes, kas ietekmē garšas profilu (Rattray un O'Connel, 2011). Dzēriens atšķiras no citiem fermentētiem piena produktiem, jo tas nav vienas vai vairāku mikrobu sugu metabolisma aktivitātes rezultāts (Farnworth un Mainville, 2008).

Kefīrā ir atrastas homofermentatīvas pienskābes baktērijas, tostarp Lactobacillus, piemēram, L. delbrueckii subsp. bulgaricus, L. helveticus, L. kefiranofaciens subsp. kefiranofaciens, L. kefiranofaciens subsp. kefigranum un L. acidophilus; Lactococcus spp. L. lactis subsp. lactis un L. lacti s subsp. cremoris un Streptococcus thermophilus, kā arī heterofermentatīvas pienskābes baktērijas, tostarp L. kefiri, L. parakefiri, L. fermentum un L. brevis (Leite et al., 2012; Rattray and O'Connel, 2011) [ 2 ] un citrāta pozitīvi L. lactis celmi (L. lactis subsp. lactis biovar diacetylactis), Leuconostoc mesenteroides subsp. cremoris un Leuconostoc mesenteroides subsp. mesenteroides (Leite et al., 2012; Lopitz-Otsoa et al. 2006; Rattray un O'Connel, 2011).

Kefīrā pienskābes baktērijas galvenokārt ir atbildīgas par pienā esošās laktozes pārvēršanu pienskābē, kā rezultātā samazinās pH līmenis. Citi kefīra mikrobiālie komponenti ir laktozi fermentējošie raugi, kas ražo etanolu un CO2. Šajā procesā ir iesaistīti arī raugi, kas nefermentē laktozi, un etiķskābes baktērijas (Magalhães et al., 2011; Rattray and O'Connel, 2011).

Vai ir iespējams dzert kefīru pankreatīta gadījumā?

Pankreatīta ārstēšanai nepieciešama īpaša diēta, kas ir viena no ārstēšanas sastāvdaļām. Cietu pārtiku var sākt ēst vienu vai divas dienas pēc akūta pankreatīta epizodes, taču ārsti iesaka sākt ar viegli sagremojamu pārtiku, kas satur maz tauku. [ 3 ]

Lai atbildētu uz pacientu jautājumu, vai kefīru var dzert pankreatīta gadījumā, ir jāveic analīze par atbilstību uztura principiem. Raugoties nākotnē, var apgalvot, ka pankreatīta gadījumā kefīrs ir nepieciešams, bet ne jebkurš, bet tāds, kas atbilst vairākiem kritērijiem. Dzēriena plusi un mīnusi:

• Mīkstā konsistence mehāniski nekairina kuņģa-zarnu trakta sienas.
• Istabas temperatūrā tas neizraisa termisku kairinājumu.
• Karsts dzēriens pārvēršas biezpienā ar cietiem kunkuļiem, auksts ir arī kaitīgs.
• Taukskābju kefīrs palielina kuņģa sekrēciju, kas iekaisuma gadījumā ir ļoti nevēlama.
• Stipram dzērienam, kas pagatavots trešajā dienā, ir tāda pati iedarbība; un ar vāju dzērienu tiek saprasts svaigs produkts (vienu dienu vecs).

Rezumējot, jūs varat izvēlēties pareizo variantu: vāju, ar zemu tauku saturu, istabas temperatūrā. Ir atļauts lietot mājās gatavotu jogurtu ar zemu tauku saturu. Šis produkts normalizē gremošanu, stimulē vielmaiņu, sintezē vitamīnus un olbaltumvielas. Dzeriet 200 ml - vakarā, īsi pirms gulētiešanas, vai izmantojiet salātos - dārzeņu un augļu.

Akūtā stadijā kefīrs ir kontrindicēts; pārtraucot to lietot, tas pakāpeniski tiek iekļauts uzturā, sākot ar 50 ml. Porcija tiek palielināta atkarībā no pašsajūtas; ir svarīgi nogaidīt, līdz aizkuņģa dziedzera rajonā vairs nav sāpīgu sajūtu.

Jūs nevarat dzert produktu, ja Jums ir paaugstināts skābums vai caureja. Un ir skaidrs, kāpēc: pat svaigs dzēriens satur skābumu, un tam ir arī caureju veicinoša iedarbība. Šajā gadījumā abi nav nepieciešami.

Kefīrs akūta pankreatīta ārstēšanai

Diētiskais fermentētais piena produkts ir vērtīgu komponentu piegādātājs. Kefīrs pankreatīta gadījumā ir dzīvnieku olbaltumvielu avots, kas ir nepieciešams aizkuņģa dziedzera ikdienas darbam.

Akūtā stadijā pacientam pirmās 2 dienas tiek noteikta badošanās diēta, dzerot ūdeni un lietojot mežrozīšu tēju. Pēc tam tiek noteikta īpaša saudzīga diēta.

• Kefīrs akūta pankreatīta gadījumā tiek iekļauts pacienta ēdienkartē apmēram pusotru nedēļu pēc uzbrukuma.

Dzērienam jābūt ar zemu tauku saturu, istabas temperatūrā. Deva – 50 ml (1/4 glāzes). Ja organisms dzērienu labi panes un pacienta stāvoklis nepārtraukti uzlabojas, daudzumu palielina līdz 200 ml. Dienas piemaksa – līdz 15 ml.

• Kāpēc šis šķietami 100% diētisks produkts netiek nozīmēts akūtas formas sākumā un hroniskas formas saasināšanās laikā?

Gastroenterologi skaidro, ka iekaisuma stāvoklī dziedzera orgāna kanāli un vadi ir aizsērējuši, tāpēc enzīmi neizdalās, bet uzkrājas iekšpusē. Tas noved pie tā nāves. Un tā kā kefīrs veicina enzīmu ražošanu, iekaisums un visas ar to saistītās bīstamās sekas vēl vairāk pastiprinās.

Veselīgāk ir dzert kefīru vakarā, 30–60 minūtes pirms gulētiešanas, un tam ir loģisks izskaidrojums:

• kalpo kā vieglas vakariņas;
• novērš bada sajūtu, bet nepārslogo gremošanu;
• Naktī Ca tiek absorbēts aktīvāk.

Kefīrs pankreatīta saasināšanās gadījumā

Pankreatīts var būt akūts un hronisks, katram no tiem ir savas gaitas, ārstēšanas un diētas īpatnības. Tas nosaka kefīra indikācijas vai kontrindikācijas pankreatīta gadījumā. Viens ir skaidrs: aizkuņģa dziedzeris asi reaģē uz nepiemērotu uzturu – ar sāpēm, traucējumiem, diskomfortu.

• Uztura sistēmā galvenais nav provocēt slimības uzbrukumus. Sākumā ir īpaši daudz ierobežojumu: tauki, šķiedrvielas, cukurs, cepta pārtika ir izslēgti.

Par garšīgiem, bet kaitīgiem produktiem būs jāaizmirst uz ilgu laiku, varbūt uz visiem laikiem. Tad diēta tiek paplašināta, bet pareizas uztura principiem cilvēkam ar aizkuņģa dziedzera problēmām jākļūst par ikdienas likumu. Palielinās olbaltumvielu produktu patēriņš, tiek iekļauti multivitamīni.

• Pankreatīta saasināšanās gadījumā, procesam norimstot, tiek noteikts zema tauku satura kefīrs.

Attīstības kulminācijā ieteicama badošanās diēta un pēc tam pakāpeniska pārtikas ieviešana, vienmērīgi sadalot kalorijas un slodzi dienas laikā. Daļējas ēdienreizes, līdz sešām reizēm. Jo rūpīgāk tiek ievērota diēta, jo ātrāk notiks atveseļošanās.

Zema tauku satura kefīrs tiek pasniegts kā otrās brokastis pēc pamatēdiena (putra, tvaicētas kotletes, omlete) vairākas reizes nedēļā. Vai arī pirms gulētiešanas kā vieglas vakariņas katru dienu.

Izmantojiet svaigu, vāju dzērienu ar minimālu tauku saturu, bez konservantiem un citām piedevām. Glabājiet to ārpus ledusskapja, lai temperatūra būtu ērta gremošanai. Lietojot katru dienu, pakāpeniski palieliniet porciju: sāciet ar 50 g, pievienojiet 10, galu galā palieliniet līdz 200 g glāzei.

Kefīrs pankreatīta un holecistīta ārstēšanai

Veselīga aizkuņģa dziedzera izdala gremošanas sulu, kas divpadsmitpirkstu zarnā sadala pārtikas sastāvdaļas vienkāršos savienojumos, kurus absorbē tievā zarna. Orgāns ražo arī insulīnu un lipokīnu, kas ir nepieciešami ogļhidrātu metabolismam un aknu deģenerācijas novēršanai.

• Starp dziedzera iekaisuma cēloņiem pirmajā vietā ir pārmērīgs taukainu pārtikas produktu daudzums uzturā un alkohola lietošana. Kefīrs pankreatīta gadījumā tiek iekļauts uzturā saskaņā ar īpašu metodi, atkarībā no patoloģiskā procesa stadijas.

Žults ir dabīgs emulgators, ko izmanto lipīdu sadalīšanai. Tā sadala visu tauku plēvi atsevišķos pilienos, lai paātrinātu tauku gremošanu un uzsūkšanos. Tā tiek ražota aknās un uzkrājas īpašā urīnpūslī, kuram ir izeja divpadsmitpirkstu zarnā. Kad šajā labi funkcionējošajā sistēmā rodas problēmas, urīnpūslis iekaist un attīstās holecistīts. To veicina neveselīga pārtika, kurā pārsvarā ir taukaini ēdieni.

• Abi orgāni bieži tiek iekaisuši vienlaikus; īpaša terapijas sastāvdaļa šajā gadījumā ir diēta Nr. 5, kas kalpo, lai atvieglotu pārtikas gremošanu.

Kefīrs ir nepieciešams terapeitiskai uztura nodrošināšanai pankreatīta un holecistīta gadījumā. Tāpat kā pankreatīta gadījumā, tas normalizē mikrofloru, bagātina ar dzīvnieku olbaltumvielām, vitamīniem, mikroelementiem, uzlabo gremošanas sistēmu un pacienta vispārējo stāvokli.

Kefīra priekšrocības

Kefīrs ir garšīgs, patīkams dzēriens, viegli sagremojamu olbaltumvielu, kalcija un minerālvielu avots. To drīkst lietot pankreatīta gadījumā, ja citi produkti ir aizliegti. [ 4 ] Kefīra priekšrocības:

• normalizē labvēlīgo mikrofloru un novērš patogēno mikrobu vairošanos un puvi;

Santos et al. (2003) novēroja no kefīra graudiem izolētu laktobacillu antagonistisku uzvedību pret E. coli, L. monocytogenes, Salmonella Typhimurium, S. Enteritidis, Shigella flexneri un Y. enterocolitica. [ 5 ] Silva et al. (2009) [ 6 ] novēroja Candida albicans, Salmonella Typhi, Shigella sonnei, Staphylococcus aureus un E. coli inhibīciju ar kefīru, kas kultivēts brūnajā cukurā. No otras puses, Chifiriuc et al. (2011) [ 7 ] novēroja, ka kefīram bija pretmikrobu iedarbība pret Bacillus subtilis, Staphylococcus aureus, Escherichia coli, E. faecalis un S. Enteritidis, bet neinhibēja P. aeruginosa un C. albicans.

Visi šie pētījumi liecina, ka kefīra antimikrobiālā aktivitāte ir saistīta ar organisko skābju, peptīdu (bakteriocīnu), oglekļa dioksīda, ūdeņraža peroksīda, etanola un diacetila ražošanu. Šiem savienojumiem var būt labvēlīga ietekme ne tikai pārtikas patogēnu un destruktīvo baktēriju samazināšanā dzērienu ražošanas un uzglabāšanas laikā, bet arī gastroenterīta un maksts infekciju ārstēšanā un profilaksē (Farnworth, 2005; Sarkar, 2007).

• atjauno skābju-bāzes līdzsvaru;
• ir viegla nomierinoša iedarbība;
• uzlabo apetīti;
• uztur pacienta spēku;
• stiprina imūnsistēmu. [ 8 ]

Imūnsistēmas stimulācija notiek kefīra graudos atrodamo eksopolisaharīdu darbības dēļ (Farnworth, 2005; Furukawa et al., 1992). Medrano et al. (2011) [ 9 ] atklāja, ka kefīrs spēj mainīt imūnšūnu līdzsvaru zarnu gļotādā. Vinderola et al. (2005) pierādīja kefīra imunomodulējošo spēju peļu zarnu gļotādas imūnreakcijā.

100 g produkta satur aptuveni 3 g olbaltumvielu, 4 g ogļhidrātu, līdz 2,3 g tauku. Ir dažādi vitamīni un minerālvielas. Kaloriju saturs ir no 30 līdz 53 kcal.

Ja iespējams, kefīru pankreatīta ārstēšanai gatavo neatkarīgi. Šī ir vienkārša procedūra, ko var viegli veikt mājas virtuvē. Recepte:

• 900 ml pasterizēta piena ielej 100 g kefīra vai rūgušpiena un nedaudz cukura. Samaisa, cieši aizvāko, uzglabā siltumā 24 stundas. Pirms lietošanas samaisa, pārējo uzglabā aukstumā; 100 g atstāj nākamajai devai.

Vēsturiski kefīrs ir ieteikts vairāku klīnisku stāvokļu, piemēram, kuņģa-zarnu trakta problēmu, hipertensijas, alerģiju un koronārās sirds slimības, ārstēšanai (Farnworth un Mainville, 2008; Rattray un O'Connel, 2011). Tomēr kefīra ražošanas apstākļu raksturīgā mainība dažādos pētījumos apgrūtina publicēto zinātnisko rezultātu salīdzināšanu (Farnworth, 2005; Farnworth un Mainville, 2008; Rattray un O'Connel, 2011).

Ir novērtēta kefīra graudu fermentācija no dažādiem substrātiem (Farnworth, 2005; Magalhães et al., 2010a; Öner et al., 2010), un ir novērots plašs bioaktīvo savienojumu klāsts, piemēram, organiskās skābes, CO2, H2O2, etanols, bioaktīvie peptīdi, eksopolisaharīdi (kefirāns) un bakteriocīni. Šie savienojumi var darboties neatkarīgi vai kopā, lai radītu dažādus ieguvumus veselībai, kas saistīti ar kefīra lietošanu (Garrote et al., 2010; Rattray un O'Connel, 2011). Saskaņā ar Marquina et al. (2002) [ 10 ], kefīra lietošana ievērojami palielināja pienskābes baktēriju skaitu zarnu gļotādā un samazināja Enterobacteriaceae un Clostridia populācijas. Kefīra dziedinošā un pretiekaisuma aktivitāte tika novērota pēc septiņu dienu ilgas ārstēšanas ar kefīra želeju (Rodrigues et al., 2005). [ 11 ]

Fermentētu piena produktu pretvēža iedarbību [ 12 ] parasti var izskaidrot ar agrīnās stadijas audzēju nomākšanu, fermentatīvās aktivitātes, kas pārvērš prokarcinogēnos savienojumus par kancerogēniem, inhibīciju vai imūnsistēmas aktivizēšanu (Sarkar, 2007). [ 13 ]

Iespējamie pienskābes baktēriju hipoholesterinēmiskās aktivitātes mehānismi var ietvert eksogēnā holesterīna absorbcijas inhibīciju tievajās zarnās, holesterīna saistīšanos un iekļaušanos baktēriju šūnās un holesterīna uzņemšanu, kā arī žultsskābju reabsorbcijas nomākšanu, izmantojot žults sāļu enzīmu dekonjugāciju (Wang et al., 2009). [ 14 ]

Kefīra antidiabētiskā iedarbība ir pierādīta. [ 15 ]

Neskatoties uz neapšaubāmajām kefīra priekšrocībām, pankreatīta gadījumā to nevajadzētu lietot pēc savas patikas, bet gan saskaņā ar ārstu ieteikumiem.

Griķi ar kefīru pankreatīta ārstēšanai

Griķu recepte ar kefīru pankreatīta gadījumā ir ieteicama, jo produkti uzlabo viens otra labvēlīgās īpašības. Griķi darbojas kā delikāts tīrīšanas līdzeklis, aizkuņģa dziedzera stimulators, kas ražo hormonus. Kefīrs normalizē skābju-bāzes līdzsvaru kuņģa-zarnu traktā, nomāc kaitīgo un uztur labvēlīgo mikrofloru.

• Griķi, kas piesūcināti ar kefīru, ir viegli sagremojami un rada sāta sajūtu. Ēdienā esošās olbaltumvielas, kalcijs un šķiedrvielas pozitīvi ietekmē ne tikai gremošanu, bet arī visu organismu kopumā. Ēdienam piemīt baktericīda, tonizējoša un vispārēji stiprinoša iedarbība.

Lai kefīrs pankreatīta ārstēšanai kombinācijā ar griķiem sniegtu maksimālu labumu, labāk lietot nevis veselus, bet sasmalcinātus graudaugus, noskalot ar siltu un pēc tam aukstu ūdeni. Zema tauku satura raudzēto piena produktu pārlej pāri zeonai apmēram 3 cm attālumā no augšas un tur 10 stundas. Optimālā dienas devas attiecība ir 1 glāze griķu pret 2 kefīriem.

Tas ir ērti izdarīt vakarā, lai no rīta varētu apēst pusi un pārējo atstāt vakariņām. Šādas darbības tiek atkārtotas 10 dienas. Ja nepieciešams otrais kurss, vispirms veiciet 10 dienu pārtraukumu.

Remisijas laikā savā ēdienkartē varat iekļaut tikai kefīra-griķu ēdienu. Paasinājuma laikā fermentēti piena produkti ir pilnībā aizliegti. Bet jebkurā gadījumā šīs receptes jāveic ārstam, nevis pašam pacientam.

Kefīra pīrāgi pankreatīta ārstēšanai

Uzturs pankreatīta laikā ir vissvarīgākais faktors terapijā. Kļūdas var izraisīt atkārtotu lēkmi vai pasliktināt slimības gaitu. Kefīru pankreatīta laikā lieto ne tikai kā dzērienu, bet arī miltu saldumu cepšanai. Pankūkas, kūkas, pīrāgi uz kefīra pankreatīta laikā dažādo ēdienkarti un paceļ pacienta garastāvokli. Galvenais ir tas, lai ceptie izstrādājumi būtu mājās gatavoti, no augstas kvalitātes svaigiem produktiem.

Pīrāga pildījumam piemēroti ir cepti dārzeņi, zivis un āboli. Derēs arī želejas un jogurta produkti. Labs pīrāgs ir gatavots no smilšu mīklas un svaigiem āboliem, kārtots, ar minimālu cukura daudzumu vai bez tā, sulīgs šarlote bez taukiem. Tiem, kam olas ir nepatīkamas alerģiskas reakcijas, izvēlieties receptes bez tām.

• Ābolu pīrāgs nav ieteicams akūtā formā un saasināšanās laikā. Remisijas laikā šarlote ir atļauta reizi nedēļā, viena porcija desertam, pilnībā atdzesēta. Maizes izstrādājumi ir atļauti nelielā daudzumā un nedaudz izžāvēti.

Riski rodas, ja ēdiens netiek gatavots mājās, bez kvalitātes garantijām, ar pārāk taukainiem pildījumiem vai krēmiem. Svaigi konditorejas izstrādājumi, rauga produkti nav atļauti, jo tie izraisa fermentāciju un aktivizē aizkuņģa dziedzeri. Svaigas ogas var izraisīt gļotādas kairinājumu.

Pīrāgi, pat tie, kas cepti saskaņā ar diētas noteikumiem, var būt kaitīgi veselībai - ja tos ļaunprātīgi izmanto vai iekļauj uzturā priekšlaicīgi. Šajā gadījumā īslaicīgu garšas prieku aizstās slikta dūša, sāpes, smaguma sajūta kuņģī.

Kontrindikācijas

Ja kefīru pankreatīta gadījumā lieto pareizi, kontrindikāciju nav. Kaitējums var rasties tikai tad, ja tiek pārkāpta deva vai lietošanas metode.

Produkts nav ieteicams akūtu un hronisku slimību saasināšanās, caurejas, augsta skābuma, individuālas fermentētu piena produktu nepanesības gadījumā.

Riski un iespējamās komplikācijas

Ar jebkuru nopietnu slimību riski un iespējamās komplikācijas rodas pašapstrādes vai nepareizas ārstēšanas rezultātā.

Kefīra lietošana pankreatīta gadījumā tiek nodrošināta ar diētu kā maigs produkts, kas ir ārkārtīgi noderīgs kuņģa-zarnu traktam. Ja tiek ievērots režīms un deva, tā lietošanas riski tiek samazināti līdz nullei.

Kefīrs ir dinamiski fermentēts piena produkts, un daudzi dažādi faktori ietekmē tā lietošanas sniegtās priekšrocības. Šie faktori ietver dažāda veida raugus un baktērijas, kā arī metabolītus, piemēram, kefīru un citus eksopolisaharīdus. Tāpat kā citi fermentēti piena produkti, kefīrs ir saistīts ar vairākiem ieguvumiem veselībai, piemēram, holesterīna metabolisma un angiotenzīnu konvertējošā enzīma (AKE) inhibīciju, pretmikrobu aktivitāti, audzēju nomākšanu, paātrinātu brūču dzīšanu un imūnsistēmas modulāciju, tostarp samazinātu alerģiju un astmas risku.[ 16 ]

Lai aizkuņģa dziedzeris kalpotu ilgi un droši, to nedrīkst pārslogot ar agresīvu pārtiku un alkoholu. Mērenība ir galvenais, lai nebūtu jāievēro diētas, un pat nekaitīgi dzērieni jālieto laikā un terapeitiskās devās, piemēram, kefīrs pankreatīta gadījumā. Mūsu veselība ir mūsu rokās!