Vidusauss iekaisuma ārstēšana grūtniecības laikā

Grūtniecība ir ne tikai brīnišķīgs laiks bērna ieņemšanai, bet arī periods, kad organisma aizsargspējas ir samazinātas, kas noved pie dažādu slimību attīstības un esošo saasināšanās. Bieži vien grūtniecības laikā nākas saskarties ar tādu problēmu kā otīts. Īpaši gadījumos, kad sievietes iepriekš ir cietušas no otolaringoloģiskām patoloģijām.

Kāpēc otitis ir bīstams grūtniecības laikā?

Šīs slimības briesmas ir tādas, ka tā ļoti reti izzūd pati no sevis. Bieži vien bez nepieciešamās ārstēšanas slimība progresē un attīstās par tubootītu, kurā iekaist iekšējā auss un bungplēvīte. Iekšējā vidē uzkrājas šķidrums, kas maina vides fizikālās īpašības, kā rezultātā rodas skaņas vibrāciju pārraides spējas traucējumi vai pilnīgs zudums dzirdes kauliem. Tas noved pie strauja dzirdes samazināšanās vai pilnīga zuduma.

Tāpat grūtniecības laikā otīta risks ir tāds, ka uzkrātais šķidrums var pārvērsties strutas veidos, kā rezultātā attīstās strutains-septisks process, kas caur eistāhija caurulīti ātri nonāk deguna dobumā, izplatās pa to un izraisa nazofarneksa iekaisumu. Slimībai progresējot, infekcija pa lejupejošiem ceļiem var iekļūt trahejā, bronhos, plaušās un pleirā. Attiecīgi attīstās šo orgānu iekaisuma slimības: traheīts, tonsilīts, bronhīts, pneimonija un pat pleirīts.

Bīstami ir arī tad, ja infekcija nokļūst smadzeņu apvalkos, kas var izraisīt infekciozu un iekaisīgu smadzeņu bojājumu – meningītu. Ja infekcija nokļūst acīs, attīstās konjunktivīts.

Grūtniecības laikā imunitāte bieži ir samazināta, tāpēc ģeneralizētas infekcijas attīstības risks ir diezgan augsts, īpaši ņemot vērā, ka antibiotiku terapija grūtniecības laikā tiek lietota tikai vissmagākajos gadījumos. Tas var izraisīt bakterēmijas, septicēmijas, sepses attīstību, kad infekcija no lokāla infekcijas avota iekļūst asinīs un citos normāli sterilos organisma bioloģiskajos šķidrumos. Ar asinīm infekcija izplatās pa visu ķermeni, var nosēsties uz citiem orgāniem, veidojot jaunus infekcijas avotus, jaunas iekaisuma slimības.

Ievērojami palielinās arī augļa intrauterīnās infekcijas, intrauterīnās infekcijas attīstības, priekšlaicīgu dzemdību, nedzīvi dzimuša bērna un jaundzimušā sepses risks.

Zāles

Grūtniecības laikā, lietojot jebkādas zāles, jābūt īpaši uzmanīgam. Šajā periodā ir īpaši svarīgi ievērot visus piesardzības pasākumus: konsultējieties ar ārstu par konkrētu zāļu lietošanas lietderību, pirms lietošanas rūpīgi izlasiet norādījumus, rūpīgi ievērojiet visus ārsta ieteikumus un patstāvīgi nesamaziniet un nepalieliniet devu un lietošanas biežumu.

Grūtniecības laikā blakusparādības pastiprinās: ja iepriekš negatīvām sekām bija pakļauts tikai mātes organisms, tad tagad visas negatīvās reakcijas izjūt arī augļa organisms. Sekas var būt neparedzamas: augļa attīstības anomālijas, priekšlaicīgas dzemdības, aizkavēta garīgā un fiziskā attīstība, nedzīvi dzimuši bērni.

Otīta ārstēšanas kompleksā jāiekļauj: kalcija hlorīds 10 ml 10% šķīduma intravenozi, kalcija glikonāts - 10 ml 10% šķīduma intravenozi. Šos līdzekļus var izmantot arī elektroforēzei. Difenhidramīnu ievada 1 ml 1% šķīduma intramuskulāri, suprastīnu 1 ml 0% šķīduma intramuskulāri vai 1 tableti divas reizes dienā, uzdzerot apmēram glāzi ūdens. Lai novērstu šķidruma uzkrāšanos organismā, strutainu eksudātu ausī, efedrīna hidrohlorīdu ievada - 1 ml 5% šķīduma subkutāni.

Ko likt ausī grūtniecības laikā?

Grūtniecības laikā otīta ārstēšanai izraksta ausu pilienus. Ir dažādi pilieni: pretiekaisuma, pretsāpju, sildoši. Pilienus izraksta ārsts, pamatojoties uz otoskopijas rezultātiem. Pilieniem nav sistēmiskas iedarbības uz organismu, tie darbojas lokāli, tas ir, tieši ausī. Tas ļauj lokalizēt infekciju un iekaisumu, novērst slimības progresēšanu un novērst simptomus. Ja tiek lietoti pilieni, auss ir jātur siltumā. Labāk uz auss valkāt speciālu pārsēju. Aukstajā sezonā noteikti jāvalkā cepure.

Ausu pilieni grūtniecības laikā

Otīta gadījumā palīdzēs tādi pilieni kā Aurisan - abās ausīs iepilina 2-3 pilienus. Vispirms iepilina vienā ausī, guļot uz sāniem. Pagaidiet apmēram 10 minūtes, līdz pilieni iesūcas dziļākajos slāņos un rada nepieciešamo efektu, tad apgrieziet ausi un iepiliniet arī otrajā ausī.

Līdzīgi tiek lietoti levomicetīna pilieni. Tie ir labi bakteriālas infekcijas gadījumā. Lai mazinātu sāpes, ausī var ievietot naftizīnu un sanorinu.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Otipaks grūtniecības laikā

Šīs ir zāles ausu pilienu veidā. Tās ir paredzētas vidusauss iekaisuma pazīmēm. Tās palīdz novērst sāpes, troksni un citus nepatīkamus simptomus. Tās var lietot pat grūtniecības laikā. Tās var izrakstīt tikai ārsts, jo ir jāzina precīza diagnoze un jāpārliecinās, ka to lietošanai nav kontrindikāciju. Pretējā gadījumā situāciju var tikai pasliktināt un iekaisuma procesu pastiprināt. Ārstēšana jāturpina pat tad, ja jūtaties labāk un sāpju nav. Sastāvā ietilpst lidokaīns un fenazons. Sāpes mazinās dažu minūšu laikā pēc iepilināšanas ausī. Zāļu priekšrocība ir tā, ka tās neiekļūst asinīs, tām nav sistēmiskas iedarbības un tāpēc tās nerada briesmas auglim.

Neskatoties uz zāļu augsto efektivitāti, tam nav zināmu trūkumu. Tādējādi zāles nevar pilnībā izārstēt slimību, ja to izraisa bakteriāla vai vīrusu infekcija. Ar šo slimības formu ir nepieciešama papildu antibakteriāla un pretvīrusu terapija. Būtībā Otipax ir paredzēts simptomātiskai ārstēšanai, tas ir, tas efektīvi novērš slimības simptomus.

Blakusparādības no zāļu lietošanas rodas ārkārtīgi reti. Izņēmuma gadījumos var rasties tādas blakusparādības kā alerģiskas reakcijas, apsārtums un pietūkums, auss kanāla kairinājums. Pārdozēšanas gadījumi nav zināmi. Devu, kā arī ārstēšanas ilgumu var noteikt tikai ārsts, jo to nosaka iekaisuma procesa un sāpju sindroma smagums, kā arī pacienta vispārējā labsajūta.

Pilieni ir diezgan vienkārši un viegli lietojami. Vispirms ir jānoņem vāciņš no pudeles un jāuzstāda pilinātājs. Pirms iepilināšanas pudeli kādu brīdi jāpatur rokās, lai zāles sasildītos. Tas ir ļoti svarīgi, jo līdzeklis pret saaukstēšanos var tikai pasliktināt stāvokli. Jums jāapguļas, jāpieliek galva uz veselās auss un jāiepilina zāles slimajā ausī (daži pilieni atkarībā no ārsta norādījumiem). Pēc zāļu iepilināšanas ausī apmēram 5–10 minūtes jāapguļas. Tas ievērojami paātrinās zāļu iekļūšanu ausī. Pēc tam jāpagriež galva uz otru pusi un, ja nepieciešams, tādā pašā veidā jāiepilina zāles arī otrajā ausī.

Lietojot zāles, jāievēro vairāki nosacījumi. Stingri jāievēro ārsta izvēlētā ārstēšanas shēma. Pēc slimības simptomu izzušanas ārstēšanu nedrīkst pārtraukt. Turklāt nedrīkst lietot citas zāles, īpaši antibiotikas (bez ārsta receptes). Tāpat nedrīkst sildīt ausi, īpaši, ja ir strutaini izdalījumi. Ārā drīkst iet tikai cepurē, kā arī jāizvairās no vēdera uzpūšanās, hipotermijas, caurvēja. Tāpat ārstēšanas laikā jāievēro gultas režīms, labi jāatpūšas un jāēd veselīgi. Tas palīdzēs izvairīties no komplikācijām un paātrinās atveseļošanos.

Bora alkohols grūtniecības laikā

Bora spirtu izmanto kompresēm. No vates izveido nelielu turuntu, iemērc to bora spirtā un ievieto tieši auss kanālā. Paņem vairākās kārtās salocītu marli un izgriez tajā caurumu ausij. Iemērc to bora spirtā un uzliec uz auss tā, lai tā nosegtu ne tikai pašu ausi, bet arī apkārtējo zonu. Iespied pašu ausi izveidotajā caurumā. Tad virsū uzliec celofāna vai ūdensnecaurlaidīga vaskadrāna slāni. Pēc tam uzliec vates kārtu un virsū uzliec no plāna auduma izgatavotu šalli. Virsū uzliec siltu vilnas šalli. Komprese jātur vismaz 2 stundas. Ja komprese ir uzlikta pareizi, apakšējam vates slānim vienmēr jāpaliek mitram.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Antibiotikas otīta ārstēšanai grūtniecības laikā

Antibiotikas grūtniecības laikā ir kontrindicētas, bet tās var izrakstīt, ja citām zālēm nav vēlamā efekta. Antibiotikas tiek izrakstītas smagos gadījumos, lai novērstu infekcijas vispārināšanos un smagu iekaisuma slimību attīstību. Šajā gadījumā komplikāciju riskam jābūt daudz lielākam nekā riskiem auglim, lietojot zāles.

Antibiotiku terapija sākas ar penicilīna grupas medikamentiem. Pirms terapijas veic eksudāta kultivēšanu, ja tāds ir, un ņem uztriepi no rīkles un deguna, lai identificētu patogēnu. Kad patogēns ir izolēts, veic antibiotiku jutības testu. Benzilpenicilīna nātrija un kālija sāļus ievada intramuskulāri vismaz 500 000 SV ik pēc 3 stundām, kopā 3 000 000 SV dienā. Smagos slimības gadījumos un tās izplatīšanās uz citiem orgāniem, īpaši nazofarneksu, zāles ievada intravenozi ik pēc 3-4 stundām. Asins saindēšanās un infekcijas ģeneralizācijas riska gadījumā to ievada nepārtraukti pilienveidā 6-12 stundas lielās devās - līdz 20 000 000 SV.

Streptomicīns, ko ievada kombinācijā ar penicilīnu, ir efektīvs. Streptomicīna dienas deva ir līdz 1 000 000 SV, ievadot intramuskulāri 2 devās.

Rezerves antibiotikas ir linkomicīns un ristomicīns. Linkomicīnu ordinē iekšķīgi pa 0,5 gramiem 3 reizes dienā vai intramuskulāri pa 600 mg divas reizes dienā. Ristomicīnu ievada intravenozi, dienas deva ir 1 000 000 - 1 500 000 V. To ievada 2 devās ar 12 stundu intervālu.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Vitamīni

Ārstējot otītu, labāk uz laiku atturēties no vitamīnu lietošanas, jo lielāko daļu otīta gadījumu pavada infekcijas procesa attīstība. Lielākajai daļai mikroorganismu vitamīni darbojas kā augšanas faktori, kas veicina baktēriju augšanu un vairošanos. Izņēmums ir C vitamīns, kas stimulē cilvēka imūnsistēmu un palielina spēju pretoties infekcijas slimībām. Pateicoties antioksidanta īpašībām, tam ir destruktīva ietekme uz baktēriju šūnām un tas kavē to vairošanos. C vitamīnu ieteicams lietot dubultā devā - 1000 mg dienā.

Fizioterapijas ārstēšana

Otita ārstēšanai tiek izmantota sasilšana ar termiskām un gaismu emitējošām ierīcēm. Bieži tiek izmantota arī elektroforēze un fonoforēze ar kalcija preparātiem.

Tautas līdzekļi

Lai palielinātu organisma izturību pret infekcijas slimībām, ieteicams pagatavot uzturvielām bagātu maisījumu. Šim nolūkam būs nepieciešams 1 banāns, 2 vīģes un ingvera sakne. Banānu un vīģi sasmalcina un sajauc kopā. Atsevišķi ingvera sakni sagriež mazos kubiņos un pievieno sasmalcinātajam biezenim. Visu garšo ar 2-3 ēdamkarotēm medus un rūpīgi samaisa. Ēd līdz 5 ēdamkarotēm dienā.

Ausu pilieniem var pagatavot vieglu maisījumu, kam piemīt baktericīda un pretsāpju iedarbība. Pagatavošanai ņem sterilu bērnu eļļu, pievieno 2 pilienus kampara un 2 pilienus egles ēteriskās eļļas. Sāpošajā ausī var iepilināt 1-2 pilienus, kā arī izmantot kompresēm.

Jau izsenis tiek lietota no apiņiem gatavota ziede. To var ievietot ausī, kā arī izmantot kompresēm ap ausi. Lai pagatavotu ziedi, ņem apmēram 100 gramus sviesta, nepārtraukti maisot, izkausē to uz lēnas uguns, pievieno ēdamkaroti ozola mizas un 3-4 priežu čiekurus. Vāra, līdz veidojas stabils skujkoku aromāts un gaiši brūna krāsa. Pēc tam līdzekli noņem no uguns, ļauj ievilkties (līdz tas pilnībā sacietē). Ieeļļo zonu ap ausi ar sagatavoto līdzekli un ievieto ārējā dzirdes kanālā.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Augu izcelsmes ārstēšana

Otīta ārstēšanā ārstniecības augus izmanto ausu pilienu pagatavošanai un iekšķīgi lietošanai. Ieteicams lietot parasto pelašķi. To lieto novārījumu, uzlējumu, pilienu, eļļas ausu pilieniem un kompresēm veidā, uzklāšanai uz auss un ap to. Izmanto auga stublājus, lapas un ziedus. Lai pagatavotu novārījumu, to pārlej ar verdošu ūdeni un atstāj uz apmēram 30-20 minūtēm slēgtā traukā. Lai pagatavotu uzlējumu, pārlej ar degvīnu vai spirtu un atstāj uz 2-3 dienām. Iepilina ausī 2-3 pilienus trīs reizes dienā. Katru dienu lieto glāzi novārījuma un 2-3 pilienus uzlējuma uz cukura gabaliņa.

Cinquefoil erecta lieto novārījuma veidā, ko lieto iekšķīgi, kā arī izmanto kompresēm, losjoniem. To lieto arī tad, ja infekcija izplatās caur Eistāhija caurulīti uz mutes dobumu un augšējiem elpceļiem. Tā mazina iekaisumu, ārstē erozijas, stomatītu un novērš smaganu asiņošanu. Novārījuma pagatavošanai izmanto sakneņus.

Parasto oregano izmanto ziedēs, lai ieeļļotu zonu ap ausi, kā arī ievietotu ārējā dzirdes kanālā. Lai pagatavotu ziedi, ņem kakao sviestu, izkausē to, pievienojot nelielu daudzumu ūdens. Vāri vairākas minūtes uz lēnas uguns, iepriekš pievienojot nelielu daudzumu oregano lapu. Iegūto maisījumu ievelk stundu.

Leuzea carthamoides izmanto sakneņu veidā ar saknēm novārījumu un uzlējumu pagatavošanai. Uz 100 ml degvīna vai karsta ūdens nepieciešami apmēram 20 grami sakneņu. Tos pārlej un ievelk. Novārījumu, piepildot ar ūdeni, ievelk zem slēgta vāka 30–40 minūtes. Uzlējumu, piepildot ar degvīnu, ievelk 2–3 dienas tumšā vietā.

Homeopātija

Homeopātiskie līdzekļi ir dažādu dabiskas izcelsmes vielu kombinācijas, kurām ir terapeitiska iedarbība uz cilvēka ķermeni. Tās var būt augu, dzīvnieku vai minerālu vielas. Taču tās jālieto ļoti piesardzīgi, jo tām var būt spēcīga iedarbība. Dažas no tām ir kontrindicētas grūtniecības laikā. Lietojot šādas zāles, jāievēro piesardzības pasākumi. Un grūtniecei galvenais piesardzības pasākums ir obligāta konsultācija ar ārstu. Tas ļaus izvairīties no daudzām blakusparādībām gan mātei, gan auglim.

Stiprinošs maisījums labi palīdz organisma atjaunošanā un ārstēšanā. Tā darbības princips ir tāds, ka tā sastāvā iekļautajām aktīvajām sastāvdaļām ir stimulējoša iedarbība uz organismu. Rezultātā tiek aktivizēta imūnsistēma un organisma nespecifiskā rezistence. Organisms kļūst izturīgāks un spēj patstāvīgi cīnīties ar jebkuru infekciju un iekaisuma procesiem, novēršot to tālāku progresēšanu.

Pagatavošanai ņem apmēram 100 gramus smiltsērkšķu, viburnum un aroniju. Visu izlaiž caur gaļas mašīnā. Pievieno 3-4 ēdamkarotes medus un tējkaroti malta kanēļa. Rūpīgi samaisa un ļauj ievilkties 1-2 stundas. Ņem 4 ēdamkarotes dienā.

Vēl viens efektīvs līdzeklis ir kafijas dzirnaviņās samaltas olu čaumalas. Tās ir bagātākais kalcija, fosfora un citu mikroelementu avots. Pirms lietošanas ņem pusi ēdamkarotes sausa pulvera un pārlej ar citrona sulu. Notiks neitralizācijas reakcija, kuras laikā visas kaitīgās vielas tiks deaktivētas un paliks tikai aktīvās sastāvdaļas. Šis līdzeklis mazina alerģiskas reakcijas un ātri mazina iekaisumu.

Labi sevi ir pierādījis ārstniecības augu mūmijas novārījums. Lai to pagatavotu, ņem pretiekaisuma augus - kumelītes, kliņģerītes un piparmētru. Sajauc vienādās daļās. Uzlej 500 ml ūdens, uzvāra un noliek malā. Ļauj ievilkties 10-15 minūtes, pēc tam izšķīdina mūmiju šajā novārījumā. Daudzums ir atkarīgs no ķermeņa svara un organisma individuālajām īpašībām. Dzer pa pusei glāzes no rīta un vakarā.

Alvejas sulu, izspiestu no lapas, izmanto ausu pilienu pagatavošanai. Piliniet ausī 2-3 pilienus vairākas reizes dienā. Palīdz mazināt iekaisumu un dziedēt brūces, ja tādas ir.

Ķirurģiska ārstēšana

Ārstēšana galvenokārt ir konservatīva. Ķirurģiskas metodes tiek izmantotas, ja ir attīstījušās komplikācijas tubootīta veidā, kurā iekšējā ausī uzkrājas strutas un šķidrums. Tas noved pie dzirdes zuduma un infekcijas iekļūšanas smadzeņu membrānās riska. Operācijas laikā tiek veikta tamponāde - auss tiek caurdurta, no tās tiek izvadīts šķidrums un uzkrātais eksudāts.