Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Augļa nespēja nolaisties anteroposteriorāli
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 08.07.2025
Progresējoša augļa prezentējošās daļas kustība iegurņa dobumā (descenta kustība) ir svarīga normālu dzemdību pazīme. Descenta kustība parasti sākas ar maksimālu dzemdes kakla atvēršanos un ir viegli novērojama palēninājuma fāzē un īpaši dzemdību otrajā posmā. Dažām sievietēm dzemdību laikā decescenta kustība pilnībā izzūd.
Diagnostika. Lai noteiktu diagnozi, ir jāapstiprina augļa prezentējošās daļas nolaišanās neesamība dzemdību otrajā posmā. Vairumā gadījumu nespēja nolaisties ir saistīta ar citām dzemdību anomālijām - 94,1% dzemdētāju bija sekundāra dzemdes kakla paplašināšanās pārtraukšana, 78,4% bija vienlaicīgi traucējumi, ko izraisa dzemdību palēnināšanās. Visbiežāk diagnoze tiek noteikta, pamatojoties uz divām vaginālām pārbaudēm, kas tiek veiktas ar 1 stundas intervālu dzemdību otrajā posmā.
Biežums: šī anomālija sarežģī 3,6% dzimstības gadījumu.
Cēloņi: Lielākajai daļai dzemdētāju, kurām nav iespējams vēl vairāk nolaist augļa pašreizējo daļu, ir neatbilstība starp augļa lielumu un mātes iegurņa izmēru.
Prognoze: Tā kā sievietēm dzemdību laikā, kurām ir traucēta augļa iziešana caur dzemdību kanālu, nepieciešama ķeizargrieziena operācija, prognoze jāvērtē piesardzīgi.
Dzemdību vadīšana, ja nav izdevies nolaist augļa prezentējošo daļu
Grūtniecēm, kurām nav iespējams tālāk virzīties auglim caur dzemdību kanālu, nekavējoties jāveic ķeizargrieziens. Šādos gadījumos izmēru neatbilstība ir pārāk bieži sastopams etioloģisks faktors, tāpēc labāk ir kļūdaini veikt ķeizargriezienu dažām sievietēm, kurām varētu būt vaginālas dzemdības, ja tas būtu attīstījies tālāk, nevis saskarties ar daudzajām komplikācijām, kas novērojamas lielākajai daļai sieviešu dzemdību laikā ar izmēru neatbilstību starp augli un mātes iegurni.
[