Miegainība grūtniecības sākumā un beigās

Grūtniecība ir brīnišķīgs laiks, taču dažreiz to aizēno nelielas nepatikšanas, kas ievērojami sarežģī dzīvi un rada diskomfortu. Viena no šīm parādībām ir miegainība grūtniecības laikā. Tas ir stāvoklis, kad sieviete nevar pamosties no rīta, un, pamostoties, viņa jūtas salauzta, nomākta un pilnībā bezmiega.

No pirmā acu uzmetiena tie ir sīkumi. Bet līdz ar to uzmanības koncentrēšanās ievērojami samazinās, parādās kavēkļi. Visu laiku gribas gulēt, dažreiz rodas sajūta, ka tūlīt "izslēgsies", "izkritīsi no realitātes". Ar šādu stāvokli ir ļoti grūti tikt galā, tas notiek it kā pret gribu, nekontrolējami.

Strādājošām sievietēm šajā laikā ir ļoti grūti. Sākumposmā ar šo stāvokli vēl var cīnīties ar vēl vienu kafijas vai stipras tējas krūzi. Taču vēlākajos posmos, kad kafija vairs nav atļauta, tas ir patiešām grūti. Miegs kļūst par galveno mērķi un galveno vēlmi. No rīta pamostoties, jūs domājat par to, kad atkal būs laiks iet gulēt. Taču problēma ir tā, ka pat ja guļat dienas laikā, šis stāvoklis ne tikai nepāriet, bet tikai pasliktinās, un parādās pat galvassāpes, smaguma sajūta sirds apvidū, elpas trūkums. Atliek tikai viena lieta - saņemties un apzināti neļauties miegainībai. Vai arī gulēt pēc grafika. Patiesībā, lai cik grūti tas nebūtu, ir veidi, kā tikt galā ar šo stāvokli. Bet vispirms svarīgākais.

[ 1 ], [ 2 ]

Epidemioloģija

Saskaņā ar statistiku, grūtniecības laikā katra otrā sieviete piedzīvo paaugstinātu miegainību. 63% gadījumu tas notiek asinsspiediena pazemināšanās fonā. 2% cilvēku pazeminās temperatūra, 50% - pulss palēninās. Tas viss ir organismā notiekošo adaptācijas procesu sekas.

Aptuveni 54% sieviešu šo stāvokli saista ar kafijas un stipras tējas atcelšanu. Tāpat 15% gadījumu uzskata, ka šis stāvoklis rodas saldumu, cukura trūkuma dēļ, jo daudzas atzīmē pārmērīgu vēlmi ēst saldumus. Aptuveni 15% atzīmē, ka šis stāvoklis var būt saistīts ar skābekļa trūkumu, nepietiekamu laiku, kas pavadīts svaigā gaisā, un aptuveni 19% uzskata, ka miegainību izraisa nepietiekama fiziskā aktivitāte.

Interesanti arī tas, ka aptuveni 89% sieviešu ievēro, ka jo vairāk laika sievietes guļ, jo vairāk vēlas gulēt un jo miegainākas ir viņas. Visas šīs sievietes piekrīt, ka ir jācīnās ar miegainību. Ir jāatrod cita izeja, jo padošanās miegainībai tikai pasliktina stāvokli. Atlikušie 10% apgalvo, ka jāguļ tik daudz, cik vēlas, jo vairāk, jo labāk, un 2% ir grūti atbildēt.

Kā liecina dzemdniecības prakse, visas 100% sieviešu, kuras cīnījās ar miegainību un dzīvoja aktīvu dzīvesveidu, pārvarēja šo stāvokli dažu mēnešu laikā, un viņu dzemdības bija dabiskas, daudz veiksmīgākas nekā sievietēm, kuras daudz gulēja un dzīvoja pasīvu dzīvesveidu. Viņām bija zema dzemdes saraušanās aktivitāte, vājas dzemdības.

Aptuveni 67% bija nepieciešama papildu medikamentoza stimulācija, un starp šādām sievietēm pārsvarā bija gadījumi, kad bija nepieciešams ķeizargrieziens. Sieviešu, kuras piekopa aktīvu dzīvesveidu, bērni ir dzīvotspējīgāki, aptuveni 6–8 punkti pēc Apgaras skalas. Savukārt sievietēm, kuras pakļāvās miegainībai, bērni bija ar rādītājiem no 3 līdz 7 punktiem pēc Apgaras skalas.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Cēloņi miegainība grūtniecības laikā

Miegainības iemesls ir tāds, ka grūtniecības laikā organisms piedzīvo stresu un atrodas adaptācijas stadijā. Tas funkcionē ne tikai sev, bet diviem organismiem. Notiek orgānu un sistēmu pārstrukturēšana, pirmkārt, mainās asinsrites sistēma. Ja agrāk lielākā daļa asiņu tika novirzīta plaušu, smadzeņu apgādei ar barības vielām, tagad uzsvars ir mainījies, un primāro nozīmi ir ieguvuši reproduktīvie orgāni, iegurņa orgāni un augļa masas. Notiek skeleta un muskuļu sistēmas pārstrukturēšana, parādās placenta, kurai arī nepieciešamas barības vielas, skābeklis. Ir parādījušies vielmaiņas blakusprodukti, kas jāizvada no organisma. Un šo produktu kļūst vairāk, jo funkcionē nevis viens organisms, bet divi.

Arī šajā periodā sievietes imunitāte samazinās, jo olšūnas apaugļošanās un implantācija dzemdes gļotādā nav iespējama, ja sievietes imunitāte ir augstā līmenī. Tas ir saistīts ar faktu, ka apaugļotā olšūna un pats auglis tiek uzskatīti par svešķermeni organismam, un, ja imūnsistēma nebūtu novājināta, tā visus savus spēkus virzītu uz svešķermeņa iznīcināšanu.

Vēl viens iemesls, kāpēc var attīstīties miegainība, ir hormonālas izmaiņas organismā. Parādās jauni hormoni (progesterons ir grūtniecības hormons), mainās arī hormonu attiecība, samazinās estrogēnu daudzums. Tas viss var izraisīt arī ierastā stāvokļa izmaiņas, miegainību. Nervu sistēma tiek nomākta, receptori kļūst mazāk jutīgi, smadzenēs attīstās nomākums (attīstās tā sauktā grūtniecības gestacija), kas samazina sievietes aktivitāti, līdzsvaro un harmonizē to, nodrošinot aizsardzību pret pārmērīgu fizisku un garīgu stresu.

Arī miegainības iemesls ir banāls skābekļa un barības vielu trūkums, jo to galvenā daļa tiek tērēta augļa dzīvības nodrošināšanai. Dažreiz tie ir psiholoģiski iemesli, taču to bieži novēro nevēlamas grūtniecības vai sievietes zemapziņas baiļu no gaidāmajām dzemdībām, bērna piedzimšanas gadījumā.

[ 8 ], [ 9 ]

Riska faktori

Riska grupā ir cilvēki ar samazinātu fizisko aktivitāti un skābekļa deficītu. To bieži novēro ziemā, kad ārā ir tumšs un auksts, un laikapstākļi veicina miegainību un atpūtu. Riska grupā ir arī sievietes ar anēmiju, skābekļa deficītu, iedzimtu hipoksiju, pārlieku nervozas, pēc dabas pārlieku uzbudinātas. Riska grupā ir sievietes ar nepietiekamu uzturu, zemu olbaltumvielu un vitamīnu saturu pārtikā.

Riska grupā ir sievietes ar īsu intervālu starp divām grūtniecībām un mazu ķermeņa svaru. Ja pirms grūtniecības bija tendence uz hipotensiju, aritmiju, samazinātu vitalitāti, galvassāpēm. Miegainība var skart sievietes, kuras nestrādā, dzīvo pasīvu dzīvesveidu un ir pakļautas biežai apātijai un depresijai. Šis stāvoklis bieži rodas veģetāriešiem, sievietēm, kuras ievēro ļaunprātīgas diētas, kā arī tām, kuras ir pieradušas regulāri dzert kafiju (īpaši tās atcelšanas gadījumā).

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Pathogenesis

Patoģenēze galvenokārt balstās uz asinsrites sistēmas pielāgošanos jauniem apstākļiem, kas prasa asins un skābekļa piegādi ne tikai sievietes ķermenim, bet arī augļa ķermenim. To pavada skābekļa trūkums, toksīnu un metabolītu izvadīšanas procesu traucējumi no ārpuses. Jāatzīmē, ka tas viss notiek uz organisma aizsargspēju samazināšanās, imūnsistēmas aizsardzības mehānismu samazināšanās un hormonālo izmaiņu fona.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Simptomi miegainība grūtniecības laikā

Miegainības stāvokli ir grūti nepamanīt. Jūties letarģisks, gribas gulēt, pietiekami izgulēties. Liekas, ka šodien vienkārši nepietika miega. Jūties slinks vai vienkārši nevari no rīta pamosties. Liekas, ka aizmieg. Viss apkārt sāk kaitināt, negribas neko darīt. Ir tikai viena vēlme – visu mest malā un iet gulēt. Tad nolemj no rīta pagulēt vēl stundu, tad vēl stundu. Un tā, nepamanīsi, kā arvien vairāk guļi, ja neviens un nekas tevi nemodina. Tomēr, pamostoties, nejutīsies mundrs un viegls, labi atpūties. Stāvoklis tikai pasliktināsies: smagas, kā vate, kājas un rokas, pietūkusi seja, neveikls ķermenis. Smagi plakstiņi turpina aizvērties, šķiet, ka tūlīt atkal aizmigsi.

Reizēm ir brīži, kad šķiet, ka iekrīti nekurienē. Liekas, ka vienkārši sēdēji, kārtoji savas darīšanas, strādāji vai lasīji grāmatu, un pēkšņi saproti, ka tobrīd vienkārši nebiji klāt. Vai nu gulēji, vai iegrimis domās. Bet pat neatceries, ko tikko lasīji vai rakstīji. Bieži vien arī šķiet, ka jūties diezgan labi, bet tad nodrebi, it kā būtu pamodies. Šāda sajūta rodas sapnī, kad tikko sāc iemigt.

Ja jūtat, ka no rīta gribas gulēt, acis ir nogurušas, plakstiņi smagi, tie aizveras – tā var būt pirmā pazīme, ka jums attīstās patoloģiska miegainība. Ja jūsu uzmanība ir ievērojami samazinājusies, esat kļuvis ļoti slinks – arī tam jāpievērš uzmanība.

Miegainība grūtniecības sākumā

Notiek apaugļošanās, olšūna pārvietojas pa olvadu, nonāk dzemdes dobumā, piestiprinās un implantējas pie sieniņām. Tas viss prasa enerģiju. Galvenās asinis, barības vielas, skābeklis ir vērsti uz šo procesu nodrošināšanu.

Tad notiek procesi, kas saistīti ar olšūnas dalīšanos. Veidojas zigota un blastula. Šie elementi aug ļoti ātri, attīstās un diferencējas. Tieši agrīnās stadijās tiek izveidoti galvenie orgāni, veidojas sistēmas un tās diferencējas pēc funkcijas. Tam visam nepieciešams skābeklis un barības vielas. Koncentrēšanās notiek tieši uz šiem procesiem, kā rezultātā sievietes smadzenēm trūkst skābekļa un barības vielu. Tas nozīmē inhibīcijas procesu pārsvaru pār ierosmes procesiem smadzenēs, kā rezultātā rodas miegainība. Tajā piedalās arī hormoni, kuru darbība ir vērsta uz inhibīcijas procesu nodrošināšanu.

[ 22 ]

Miegainība vēlīnā grūtniecības laikā

Vēlākos posmos notiek intensīva augļa augšana un attīstība. Augošajam organismam nepieciešams liels daudzums barības vielu un skābekļa. Intensīvu vielmaiņas procesu un asinsrites izmaiņu dēļ asas izmaiņas notiek galvenokārt sievietes asinsrites sistēmā. Strauji pazeminās asinsspiediens, attīstās hipotensija, kas var izraisīt lēnu reakciju un miegainību.

Tāpat sāk ražoties hormons progesterons, kura blakusparādība ir arī miegainība. Hormonālā sistēma pielāgojas, hormonu attiecība, koncentrācija krasi mainās. Tas var būt stresains organismam, notiek adaptācija, ko pavada arī miegainība.

Jāatzīmē, ka diezgan bieži notiek noteiktu audu mediatoru, enzīmu, piemēram, histamīna, sintēze, kas organismā izraisa miegainību. Šajā posmā bieži attīstās tūska, palielinoties slodzei uz ķermeni, palielinās organisma sensibilizācija. To var pavadīt arī miegainība.

Vājums, nogurums, letarģija un miegainība grūtniecības laikā

Tas viss var būt saistīts ar normāliem adaptācijas procesiem organismā, kuros organisms pielāgojas jauniem darbības apstākļiem, reorganizē savu darbību, lai nodrošinātu ne tikai sievietes ķermeņa, bet arī augļa dzīvību un attīstību.

Bet dažreiz tas var liecināt arī par patoloģiskiem procesiem: piemēram, bioķīmiskā cikla pārkāpums. Metaboliskie procesi, olbaltumvielu, tauku, ogļhidrātu sintēzes un metabolisma pārkāpums, glikozes pārpalikums, vitamīnu un minerālvielu trūkums, asinsrites un sirdsdarbības traucējumi, pārāk zems asinsspiediens, paaugstināta organisma jutība un sensibilizācija, pārmērīga histamīna ražošana, slodze uz nierēm, tūska un citas patoloģijas. Par to obligāti jākonsultējas ar ārstu.

Pastāvīga miegainība grūtniecības laikā

Ir gandrīz neiespējami izvairīties no miegainības, jo tā ir dabiska reakcija uz izmaiņām organismā. Taču tas, cik ātri organisms spēj pielāgoties, lielā mērā ir atkarīgs no pašas sievietes: viņas uzvedības, dzīvesveida un pat domāšanas. Ar miegainību var cīnīties, un daudzas sievietes veiksmīgi pārvar šo stāvokli.

[ 23 ]

Smaga miegainība grūtniecības laikā

Vispirms jums jākonsultējas ar ārstu, lai droši zinātu, vai organisms pielāgojas ar grūtībām vai arī tas ir kādu patoloģisku procesu sekas. Ja tā ir patoloģija, jums var būt nepieciešama ārstēšana, pēc kuras jūs jutīsieties labāk. Bet, ja tas ir adaptācijas procesu sekas, jums būs jāpieliek lielas pūles, lai pārvarētu miegainības stāvokli.

Kad miegainība grūtniecības laikā izzūd?

Tas var pāriet dažu nedēļu, mēnešu laikā vai arī nepāriet vispār. Lielākā daļa sieviešu ziņo par miegainību pirmajā trimestrī, līdz kura beigām stāvoklis normalizējas. Bet, ja pārāk daudz ļaujaties miegainības stāvoklim, jūs varat to sākt, un tad tas var ilgt diezgan ilgu laiku un dažreiz pat visu grūtniecību.

Komplikācijas un sekas

Samazinās aktivitāte, samazinās muskuļu tonuss, smadzenēs sāk dominēt pār ierosmi. Tas izpaužas kā domāšanas, atmiņas un uzmanības deficīta mehānismu samazināšanās. Tiek traucēta arī spēja veidot loģiski intuitīvas ķēdes. Samazinās muskuļu tonuss, aktivitāte un spēks. Tas pats attiecas uz dzemdes tonusu. Ja tas ir pārāk zems, var rasties spontāns aborts vai priekšlaicīgas dzemdības. Tas negatīvi ietekmē arī tieši dzemdību laikā: samazinās muskuļu tonuss, nepietiekama dzemdes aktivitāte un kontraktilitāte, ieilgušas un problemātiskas dzemdības, kurām bieži nepieciešams medikamentozs atbalsts, palīdzība un ķirurģiska iejaukšanās.

Vēl ir vērts atzīmēt, ka bērni bieži piedzimst novājināti, piedzīvo hipoksiju, attīstās hipoksiski smadzeņu bojājumi vai rodas posthipoksiski traucējumi. Bieži vien ir nervu sistēmas traucējumi, samazināta jutība un vāji jaundzimušā refleksi, vājš sūkšanas reflekss. Šādu bērnu imūnsistēma ir traucēta.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Diagnostika miegainība grūtniecības laikā

Lai noteiktu stāvokli, ir jānoskaidro, vai miegainība ir organismā notiekošu patoloģisku procesu pazīme vai arī tā ir organisma pielāgošanās jauniem darbības apstākļiem sekas. Lai to izdarītu, ir obligāti jāinformē ārsts, kā arī jānosaka, cik bieži, cikos rodas miegainība, kādos apstākļos tā pastiprinās, kādos apstākļos tā samazinās. Ir vērts pastāstīt ārstam par savu ierasto dienas režīmu, par savām sajūtām, vienlaicīgām patoloģijām. Tam visam var būt svarīga diagnostiska vērtība, pat šķietami nenozīmīgām detaļām.

Pēc informācijas apkopošanas ārsts veic standarta izmeklēšanu, nosver, mēra pulsu, asinsspiedienu, ķermeņa temperatūru, vēdera izmēru, klausās mazuļa sirdspukstus. Pēc tam var veikt vispārēju izmeklēšanu, lai identificētu patoloģijas: tiek izmantotas klasiskās izmeklēšanas metodes, piemēram, palpācija, perkusija, auskultācija. Palpācijas laikā ārsts aptausta iespējamos bojājumus, novērtē hiperēmijas pakāpi, audu pietūkumu, lokālo temperatūru. Ir ļoti svarīgi novērtēt pietūkuma pakāpi: kāju, roku pietūkumu, sejas pietūkumu. Auskultācijas laikā ārsts klausās elpošanu, sirdsdarbību. Perkusija var atklāt arī vairākus bojājumus, piemēram, iekaisuma perēkļus, pietūkumu, sablīvēšanos. Ir svarīgi labi pietaustīt nieru apvidum, jo var rasties pietūkums, tostarp iekšējs pietūkums, kas var izraisīt miegainību. Grūtniecības laikā vispirms cieš nieres, jo slodze uz tām strauji palielinās.

Ja nepieciešams, var noteikt laboratorijas un instrumentālās pētījumu metodes, kas ir atkarīgas no tā, vai tiek atklāta kāda patoloģija.

Testi

Visbiežāk tiek nozīmēti klīniskie testi: asinis, urīns, fekālijas. Tie ļauj novērtēt organismā notiekošo procesu vispārējo virzienu. Analizējot urīnu, vispirms jāpievērš uzmanība olbaltumvielu vai cukura klātbūtnei urīnā, kas ir negatīva pazīme un var liecināt par traucējumu attīstību nieru normālā darbībā.

Svarīgus diagnostikas marķierus var noteikt arī klīniskajā asins analīzē. Tie var tieši vai netieši norādīt uz iekaisuma, infekcijas vai alerģisku procesu. Ir arī iespējams aptuveni pieņemt, kurā orgānu sistēmā notiek galvenais patoloģiskais process un kāda ir tā smaguma pakāpe.

Piemēram, pārmērīgas intoksikācijas un paaugstinātas organisma sensibilizācijas gadījumā asins analīze uzrāda augstu eozinofilu saturu un paaugstinātu histamīna līmeni, var pieņemt alerģisku procesu. Lai precizētu datus, tiek noteikti alerģijas testi, kopējā un specifiskā imūnglobulīna E satura analīze un histamīna līmenis. Var būt nepieciešama detalizēta imunogramma, kas parādīs pašreizējo imūnsistēmas stāvokli.

Obligāta ir arī bioķīmiskā asins analīze, pēc kuras var spriest par vielmaiņas traucējumu klātbūtni organismā, cita starpā. Piemēram, bioķīmiskā analīze var parādīt ogļhidrātu metabolisma pārkāpumu, olbaltumvielu deficītu, taukaudu pārmērīgu vai nepietiekamu daudzumu.

Ja ir aizdomas par infekcijas slimību, tiek noteikti virusoloģiskie pētījumi, kā arī bakterioloģiskā kultūra, kas ļaus diferencēt vīrusu slimību no baktēriju vai sēnīšu slimības. Asinis tiek pārbaudītas arī, izmantojot mikroskopiju, bakterioloģisko kultūru, seroloģiskos vai virusoloģiskos pētījumus. Neskaidras etioloģijas slimības gadījumā ieteicams veikt pētījumu par latentām infekcijām, parazitārām slimībām.

Ja nepieciešams, var nozīmēt arī hormonu analīzi. Ir daudz hormonu analīžu veidu atkarībā no tā, kurš dziedzeris ir aizdomas par bojājumu. Piemēram, ja asinīs ir pārmērīgs glikozes daudzums, var būt nepieciešams pārbaudīt aizkuņģa dziedzera un virsnieru dziedzeru darbību, un attiecīgi tiek nozīmēta šo dziedzeru sintezēto hormonu analīze. Ja ir aizdomas par vairogdziedzera darbības traucējumiem, tiek veikta TSH (tireotropīna) un tirozīna analīze. Vairogdziedzera strukturālā vai funkcionālā stāvokļa traucējumi var izraisīt miegainību.

Var būt nepieciešami čiekurveida dziedzera un hipofīzes hormonu testi, jo šo orgānu disfunkcija nozīmē visas endokrīnās sistēmas mazspēju, visu orgānu un sistēmu disfunkciju. Šiem dziedzeriem ir arī būtiska ietekme uz bioritmu regulēšanu organismā, tostarp "miega-nomoda" cikla regulēšanu, kā rezultātā tiek traucēta šo ciklu attiecība, palielinoties miega nepieciešamībai.

[ 27 ], [ 28 ]

Instrumentālā diagnostika

Instrumentālā diagnostika tiek noteikta pēc pacientes iepriekšējas izmeklēšanas un nopratināšanas, kad ārstam jau ir iespējama diagnoze vai patoloģijas iespējamais cēlonis. Galvenā izmeklēšanas metode grūtniecības laikā ir ultraskaņa, jo tā ir drošākā metode, kas ļauj pārbaudīt sievietes ķermeņa anatomiskās un funkcionālās iezīmes un ļauj noteikt augļa attīstības iezīmes: tā strukturālās, funkcionālās iezīmes, iespējamos defektus, novirzes, ģenētiskās anomālijas. Turklāt šī metode ir neinvazīva un ārkārtīgi droša. Var veikt ārējo ultraskaņu (caur vēdera priekšējo sienu) un transvaginālo ultraskaņu, kas tiek veikta, izmantojot īpašu transvaginālo sensoru.

Vēl viena pētījuma metode ir doplerogrāfija, kas ļauj novērtēt asinsrites īpatnības. Novērtēt augļa asinsrites un sirds un asinsvadu sistēmu veidošanos, asinsvadu piepildīšanu ar asinīm.

Instrumentālās metodes tiek izmantotas arī tad, ja ir aizdomas par jebkuru citu orgānu patoloģiju. Tādējādi, ja ir aizdomas par kuņģa-zarnu trakta slimību, var būt nepieciešama gastroskopija, rentgenogrāfija, ultraskaņa un kolonoskopija. Ja ir aizdomas par elpceļu slimībām, tiek veikta rūpīga izmeklēšana, izmantojot spirogrammas, rentgenogrammas un funkcionālos testus. Sirds un asinsrites sistēmas slimību gadījumā var būt nepieciešama elektrokardiogramma, sirds ultraskaņa un citi izmeklējumi.

Rentgena izmeklēšanas metodes tiek izmantotas kā pēdējais līdzeklis, jo pastāv augsts augļa apstarošanas risks, kas negatīvi ietekmē tā attīstību. To izmanto, ja nav citas alternatīvas. Lai gan tas notiek ārkārtīgi reti. Ja nav iespējams izvairīties no rentgena stariem, tos veic, izmantojot īpašus aizsargpriekšautus, kas aizsargā vēderu. Tie palīdz samazināt starojumu. Tas pats attiecas uz datora un magnētiskās rezonanses attēlveidošanu: tās ļauj novērtēt skeleta sistēmas un mīksto audu stāvokli, identificēt iespējamās patoloģijas to veidošanās agrīnākajās stadijās. Taču šīs procedūras ir saistītas ar riskiem mātei un bērnam.

Diferenciālā diagnoze

Pirmkārt, ir jānosaka, kas izraisīja miegainību un kas tas ir: vai tā ir patoloģiska parādība vai adaptācijas process? Pēc tam, atkarībā no tā, tiek veikti atbilstoši pasākumi.

Ja miegainība ir patoloģiska procesa attīstības sekas, tad ir nepieciešams tālāk nošķirt slimības, kas var izraisīt šādas izmaiņas. Šeit galvenokārt tiek izmantotas instrumentālās metodes; var būt nepieciešamas konsultācijas ar citiem speciālistiem. Ir arī jānosaka precīzs miegainības cēlonis. Tam var palīdzēt dinamiskā novērošana un pacienta aptaujāšana. Var būt nepieciešama smadzeņu aktivitātes diagnostika, piemēram, encefalogramma, somnogrāfija.

Profilakse

Profilakse galvenokārt balstās uz savlaicīgu diagnostiku. Ir svarīgi identificēt patoloģiju, ja tāda ir, tās veidošanās sākumposmā un veikt nepieciešamos pasākumus. Tas novērsīs slimības progresēšanu. Ja patoloģijas nav un adaptācijas procesi ir pārāk sarežģīti, nepieciešama arī palīdzība (piemēram, īpaša adaptācijas programma, ārstēšanas režīms).

Ir jāizvairās no pārmērīgas saules gaismas iedarbības, jālieto mazāk kosmētikas, jāievēro dienas režīms un diēta. Masāža ir labs profilakses līdzeklis. Ir jāveic fiziski vingrinājumi un jāēd pareizi. Apģērbam jābūt dabīgam, tas nedrīkst kairināt ādu un izraisīt pārmērīgu ādas saspiešanu un izspiešanu. Ir nepieciešams uzņemt pietiekamu daudzumu vitamīnu.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Prognoze

Ja cēlonis tiek laikus identificēts un tiek veikta nepieciešamā ārstēšana, prognoze būs labvēlīga.Miegainība grūtniecības laikā ir problēma, ar kuru var veiksmīgi cīnīties, un tās risinājums ir pilnībā atkarīgs no sievietes dzīvesveida un uzvedības.

[ 33 ]