Man ir diabēts, vai es tagad varu iestāties grūtniecība?

Jūs varat pieņemt lēmumu pats vai uzklausīt ārsta padomu. Jebkurā gadījumā šī informācija palīdzēs jums reālistiski novērtēt situāciju un apspriest iespējamās iespējas ar savu ārstu.

Ja Jums ir diabēts un vēlaties bērnu, lūdzu, uzmanīgi izlasiet sekojošo:

• Vai jūsu cukura līmenis asinīs ir normāls vai augstāks (zemāks)? Grūtniecēm, kurām diagnosticēts diabēts, pirms grūtniecības iestāšanās cukura līmenim asinīs jābūt pēc iespējas tuvākam normālam. Tas samazinās iespēju, ka bērnam būs iedzimti defekti, priekšlaicīgas dzemdības un citas komplikācijas. Pārbaudiet cukura līmeni asinīs visas dienas garumā, lai pārliecinātos, ka tas ir normas robežās. Ja tas nav normas robežās, lietojiet kontracepcijas līdzekļus, līdz tas ir normāls.
• Vai Jūs lietojat zāles diabēta kontrolei? Ārsts var tās nomainīt pret insulīnu vai citām zālēm pirms grūtniecības iestāšanās. Ja sekojat ārsta ieteikumiem, pārliecinieties, ka jaunās zāles kontrolē cukura līmeni asinīs, pirms apsverat grūtniecību.
• Vai Jūs lietojat insulīnu? Pirms grūtniecības iestāšanās konsultējieties ar savu ārstu, lai viņš vai viņa nepieciešamības gadījumā varētu mainīt devu vai ievadīšanas veidu. Ja pirms grūtniecības iestāšanās izvēlēsieties pareizo devu, grūtniecības laikā cukura līmeņa svārstību risks asinīs ievērojami samazināsies.
• Vai lietojat zāles citu slimību ārstēšanai? Pirms grūtniecības iestāšanās pārrunājiet to ar savu ārstu, lai viņš vai viņa varētu mainīt jūsu zāles vai pārtraukt to lietošanu.
• Vai diabēts ir izraisījis nieru slimību vai ietekmējis jūsu redzi? Ja tā, grūtniecība var tikai pasliktināt jūsu veselību. Savukārt paaugstināts asinsspiediens var negatīvi ietekmēt bērna attīstību grūtniecības laikā.
• Vai jums jau ir bērni? Ja tā, vai diabēts ir ietekmējis viņu attīstību?
• Vai lietojat B6 vitamīnu (folskābi)? Ikdienas multivitamīnu un pirmsdzemdību vitamīnu, kas satur folskābi, lietošana samazina risku, ka bērnam būs iedzimti defekti.

Kas jādara pirms grūtniecības, ja Jums ir diabēts?

Grūtniecība var noritēt bez komplikācijām, ja pirms grūtniecības normalizējat cukura līmeni asinīs, ar normālu asinsspiedienu un bez nieru problēmām. Cukura līmeņa asinīs kontrole samazina risku, ka bērnam būs iedzimti defekti, priekšlaicīgas dzemdības un citas iespējamas komplikācijas. Eksperti iesaka normalizēt līmeni 3–6 mēnešus pirms grūtniecības. Lai to izdarītu, jums aktīvi jāvingro, jāēd veselīgs uzturs, ja nepieciešams, jāsamazina svars un jālieto ārsta izrakstītās zāles.

Par ko jums vajadzētu runāt ar savu ārstu?

Sagatavošanās darbi

Ir ļoti svarīgi pastāstīt savam ārstam, ka plānojat grūtniecību. Ja lietojat zāles diabēta kontrolei, ārsts var tās aizstāt ar insulīnu vai citām zālēm. Ja injicējat insulīnu, konsultējieties ar savu ārstu, lai viņš vai viņa varētu mainīt devu vai ievadīšanas veidu (insulīna sūknis vai injekcija), ja nepieciešams. Jums arī jāpastāsta savam ārstam par zālēm, ko lietojat citu slimību ārstēšanai. Pirms grūtniecības iestāšanās pārrunājiet visu šo ar savu ārstu, lai viņš vai viņa varētu pielāgot ārstēšanas kursu vai aizliegt to lietošanu, lai izvairītos no kaitējuma nedzimušajam bērnam.

Skrīnings

Ja Jums ir diabēts, Jums regulāri jāapmeklē ārsts profilaktiskām pārbaudēm. Tas ir īpaši svarīgi pirms grūtniecības plānošanas. Skrīninga testi ietver:

• Redzes diagnostika retinopātijas pazīmju (tīklenes neiekaisīgu bojājumu) noteikšanai.
• Asins un urīna analīzes, lai noteiktu nieru slimības.
• Asinsspiediena mērīšana. Augsts asinsspiediens var izraisīt komplikācijas grūtniecības laikā un kaitēt nedzimušajam bērnam, kā arī izraisīt priekšlaicīgas dzemdības (jo tiek traucēta placenta).
• Cukura līmeņa asinīs pārbaude. Ja nepieciešams, ārsts sniegs ieteikumus par cukura līmeņa asinīs kontroli pirms un grūtniecības laikā.

Nekontrolēts diabēts un kā tas var ietekmēt grūtniecību.

Nekontrolēts diabēts palielina komplikāciju risku grūtniecības laikā gan mātei, gan bērnam.

Iespējamās komplikācijas

• Iedzimti defekti
• Priekšlaicīgas dzemdības
• Zems cukura līmenis asinīs
• Dzelte
• Bērna piedzimšana ar svaru, kas pārsniedz normālo, kas rada veselības problēmas jaundzimušajam.
• Bērna piedzimšana ar mazu dzimšanas svaru paaugstināta asinsspiediena, nieru slimības un placentas darbības traucējumu dēļ.
• Nāvējošs iznākums, lai gan tas notiek ļoti retos gadījumos, jo lielākā daļa grūtnieču lieto insulīnu, lai kontrolētu cukura līmeni asinīs.

Riska faktori topošajai mātei:

• Priekšlaicīgas dzemdības.
• Nieru slimība, ja kreatinīna līmenis ir 2,0 mg/dl.
• Augsts asinsspiediens grūtniecības laikā.
• Redzes pasliktināšanās, kas var normalizēties drīz pēc bērna piedzimšanas.

Grūtniecība un diabēts: grūtniecības plānošana

Ja Jums ir 1. vai 2. tipa cukura diabēts un vēlaties kļūt par māti, konsultējieties ar ārstu. Pirms grūtniecības Jums vajadzētu normalizēt cukura līmeni asinīs un uzturēt to visus 9 mēnešus. Tikai šajā gadījumā Jūsu un nedzimušā bērna veselība būs droša.

Galvenie punkti

• Ja Jums ir diabēts un plānojat grūtniecību, normalizējiet cukura līmeni asinīs. Tas palīdzēs izvairīties no priekšlaicīgu dzemdību riska, iedzimtiem defektiem bērnam un saglabāt veselību.
• Bieži pārbaudiet cukura līmeni asinīs.
• Regulāri vingrojiet un ievērojiet veselīgu uzturu. Tas palīdzēs jums uzturēt veselīgu svaru vai, ja nepieciešams, zaudēt liekos kilogramus pirms grūtniecības iestāšanās.
• Pirms grūtniecības iestāšanās lietojiet uztura bagātinātājus, kas satur folskābi. Tas samazinās bērna nervu caurulītes defektu risku.
• Ja lietojat bezrecepšu medikamentus, pirms grūtniecības iestāšanās noteikti konsultējieties ar savu ārstu par to lietošanas pārtraukšanu vai pāreju uz citiem medikamentiem.
• Ja smēķējat, mēģiniet atmest šo kaitīgo ieradumu patstāvīgi vai ar ārsta palīdzību, jo tabaka negatīvi ietekmē bērnu un palielina komplikāciju risku grūtniecības laikā.
• Ja Jums ir nieru slimība vai slikta redze, noteikti konsultējieties ar ārstu, jo šie stāvokļi grūtniecības laikā var ievērojami pasliktināties.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Kā plānot grūtniecību, ja Jums ir diabēts?

Ja Jums ir diabēts un plānojat kļūt par māti, veiciet pasākumus savas veselības uzlabošanai tieši pirms bērna ieņemšanas. Tas palīdzēs Jums un Jūsu mazulim izvairīties no komplikācijām grūtniecības laikā un pēc dzemdībām. Pirmais, kas jādara, ir normalizēt cukura līmeni asinīs. To var palīdzēt regulāras fiziskās aktivitātes, pareizs uzturs un neliels svara zudums.

Jums ir diabēts. Par ko jums jādomā grūtniecības laikā?

Pirmajās grūtniecības nedēļās sāk veidoties bērna orgāni. Augsts cukura līmenis asinīs ietekmē to attīstību, un bērns var piedzimt ar iedzimtiem defektiem. Taču, ja jūs kontrolējat diabētu, risks piedzimt bērnam ar anomālijām ir ievērojami samazināts. Lielākā daļa sieviešu uzzina par grūtniecību tikai pēc vairākām nedēļām. Ja šajā periodā cukura līmenis asinīs nav normāls, priekšlaicīgu dzemdību risks šādām sievietēm ievērojami palielinās. Tāpēc, plānojot grūtniecību, ir tik svarīgi rūpēties par to, lai diabēts nekaitētu jums un jūsu nākamajam bērnam.

Augsts asinsspiediens var izraisīt arī:

• Dzemdības ar lieko svaru. Ja mātei grūtniecības laikā bija augsts cukura līmenis asinīs, tas var tikt nodots bērnam. Bērnam ir liekais svars, un tāpēc dzemdības ir sarežģītas.
• Zems cukura līmenis asinīs bērnam, kas piedzimst. Tas notiek, ja bērna organisms grūtniecības laikā ražo vairāk insulīna, lai izvadītu lieko cukuru asinīs. Dažos gadījumos bērna organisms turpina ražot insulīnu arī pēc dzemdībām. Tas savukārt noved pie zema cukura līmeņa asinīs. Ja to neārstē, bērna veselība būs apdraudēta.

Dzelte, kuras rezultātā acu āda un sklēra iegūst dzeltenīgu krāsu. Dzeltes attīstība ir saistīta ar īpašas žults pigmentu grupas vielas, ko sauc par bilirubīnu, satura palielināšanos asinīs. Tam ir raksturīga zeltaini dzeltena krāsa, un tas ir hemoglobīna un dažu citu asins komponentu sadalīšanās produkts. Šī slimība bieži rodas bērniem, kas dzimuši sievietēm ar paaugstinātu cukura līmeni asinīs.

Kā normalizēt cukura līmeni asinīs pirms grūtniecības?

Pirmkārt, jums pašam vajadzētu par to interesēties. Konsultējieties ar ārstu un mēģiniet pirms grūtniecības samazināt cukura līmeni asinīs līdz normai. Lai to izdarītu, jums vajadzētu:

• Ievērojiet sabalansētu uzturu. Ja pirms grūtniecības Jums bija liekais svars, Jums vajadzētu zaudēt nedaudz svara, 5–10 kg un normalizēt cukura līmeni asinīs. Ir daudz veidu, kā kontrolēt ēšanas laiku un daudzumu. Uztura speciālists un ārsts var Jums palīdzēt.
• Regulāri vingrojiet. Katru dienu vingrojiet vismaz 30 minūtes. Vingrojot, jūsu organisms kontrolē cukura līmeni asinīs, absorbējot to intensīvas slodzes laikā un pēc tās. Vingrošana palīdz uzturēt veselīgu svaru, pazemināt augstu holesterīna līmeni un paaugstina augsta blīvuma lipoproteīnu (labā holesterīna) līmeni, kā arī pazemina augstu asinsspiedienu. Iešana, skriešana, riteņbraukšana un peldēšana ir laba cilvēkiem ar diabētu. Pirms vingrojumu rutīnas uzsākšanas konsultējieties ar ārstu.
• Lietojiet medikamentus vai insulīnu stingri saskaņā ar ārsta norādījumiem. Noteikti informējiet savu ārstu, ka plānojat kļūt par māti. Jums arī jāpastāsta viņam par citām zālēm, ko lietojat, tostarp bezrecepšu medikamentiem.
• Regulāri pārbaudiet cukura līmeni asinīs. Tas palīdzēs noteikt, kā medikamenti, fiziskās aktivitātes un diēta ietekmē cukura līmeni asinīs. Ir svarīgi arī lietot folskābi pirms un grūtniecības laikā, kas savukārt palīdzēs novērst bērna nervu caurulītes defekta attīstību.
• Ja smēķējat, mēģiniet atmest šo slikto ieradumu. Tabaka var kaitēt bērnam un palielināt slimības saasināšanās risku.
• Ja Jums ir nieru slimība vai slikta redze, noteikti konsultējieties ar ārstu, jo šie stāvokļi grūtniecības laikā var ievērojami pasliktināties.