
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Mākslīgā barošana
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 04.07.2025
Patiesībā ir ļoti maz kontrindikāciju zīdīšanai, taču ir daudz iemeslu, kāpēc to nedarīt. 64% māšu sāk barot bērnu ar krūti, bet 52% to turpina tikai 2 nedēļas un 39% 6 nedēļas. Tādējādi lielākā daļa māšu dod priekšroku mākslīgajai barošanai gan nepietiekamu higiēnas un medicīnisko zināšanu, gan nepietiekamas iedrošināšanas zīdīt dēļ.
Piena sastāvs jaundzimušajam
Pamats ir govs piens, kas tiek pakļauts "humanizācijai", samazinot tajā šķīstošās vielas un modificējot tauku, olbaltumvielu un vitamīnu saturu.
Zīdaiņu barošanai piemērotāks ir piena maisījums, kura sastāvs ir līdzīgs sūkalām, nevis piens, kas bagāts ar olbaltumvielām (kazeīnu), taču zīdaiņu barošanas maisījumu anotācijas ir gandrīz vienādas un visās teikts, ka šis piens ir diezgan piemērots jaundzimušā barošanai. Tomēr tas neatrisina zīdaiņu barošanas problēmu.
Gatavošanās barošanai ar pudelīti
Mātes rokas ir jānomazgā tīras, un visi priekšmeti, kas barošanas laikā nonāk saskarē ar bērnu, ir jāsterilizē. Drīkst lietot tikai vārītu ūdeni – zīdaiņu gastroenterīts, ko izraisa slikta higiēna, ir ievērojams zīdaiņu mirstības cēlonis jaunattīstības valstīs un ievērojama saslimstība Apvienotajā Karalistē. Piena pulvera daudzums ir precīzi jāmēra. Nepietiekama barošana palēnina bērna augšanu, un pārbarošana var izraisīt dzīvībai bīstamu hipernatriēmiju, aizcietējumus un aptaukošanos.
Barošanas procedūra
Bērnam dienā nepieciešami aptuveni 150 ml/kg piena. Kopējais daudzums tiek sadalīts 4–6 barošanas reizēs atkarībā no bērna vecuma un temperamenta. Pienu barošanai bieži uzsilda, lai gan nav datu, ka auksta piena barošana būtu kaitīga. Pienam no pudeles jātek gandrīz strūklā. Pirms katras barošanas reizes jāpārbauda krūtsgala cauruma caurlaidība, jo tas mēdz aizsērēt. Caurumu krūtsgalā var palielināt ar karstu adatu. Pudele ar pienu jātur pie barotāja tādā leņķī, lai mazulis kopā ar pienu neieelpotu gaisu.
Dažiem zīdaiņiem ar atopiju attīstās alerģija pret govs pienu, kas izpaužas kā caureja (dažreiz asiņaina), vemšana, izsitumi ap muti, pietūkums, attīstības traucējumi un nepietiekams svara pieaugums. Šādos gadījumos jālieto sojas piens. Govs pienu var piesardzīgi atkal ieviest uzturā apmēram pēc gada.
Bērna atradināšana no krūts
Piens satur pietiekami daudz uzturvielu un pilnībā apmierina jaundzimušā vajadzības pirmajos 3 dzīves mēnešos. Jebkuras papildu ķīmiskās vielas vai "blīvās vielas" bērna uzturā jāievieš laika posmā no 3 līdz 6 mēnešiem putras vai biezeņa veidā. Šķidru putru nedrīkst pievienot piena pudelītei.
Lasiet arī: Kā atradināt bērnu no barošanas ar krūti?
Pēc tam, kad mazulis sasniedz 6 mēnešu vecumu, barošanai var izmantot ar olbaltumvielām bagātinātus maisījumus. Ēdienu var dot mazos gabaliņos, lai mazulis iemācītos košļāt. Pēc mazuļa pirmās dzimšanas dienas svinībām viņš var dzert govs pienu (vēlams dabīgu).
Mākslīgās barošanas priekšrocības
Vienīgā pieņemamā alternatīva barošanai ar krūti pirmajā dzīves gadā ir barošana ar maisījumu; ūdens var izraisīt hiponatriēmiju, un pilnpiens govs piens nav pilnīgs mātes piena aizstājējs. Mākslīgās barošanas priekšrocības ietver iespēju precīzi noteikt pārtikas daudzumu un iespēju citiem ģimenes locekļiem piedalīties barošanā. Lai gan citi faktori ir vienādi, šīs priekšrocības atsver nenoliedzamie ieguvumi bērna veselībai, ko sniedz barošana ar krūti.
Komerciāli pieejamie zīdaiņu maisījumi ir pieejami kā sausie, šķidrie koncentrētie un šķidrie atšķaidītie (gatavi barošanai) maisījumi; visi satur vitamīnus, lielākā daļa no tiem ir bagātināti ar dzelzi. Maisījums jāatšķaida ar fluorētu ūdeni; barojot bērnu, kas vecāks par 6 mēnešiem, apgabalos, kur fluorēts ūdens nav pieejams, vai lietojot gatavus (atšķaidītus) maisījumus, kas pagatavoti ar nefluorētu ūdeni, fluorīds jāpievieno pilienos (0,25 mg/dienā iekšķīgi).
Maisījuma izvēle ir atkarīga no bērna vajadzībām. Standarta izvēle ir maisījumi uz govs piena bāzes, ja vien niķošanās, atvemšana vai palielināta gāzu veidošanās neliecina par sensibilizāciju pret govs piena olbaltumvielām vai laktozes nepanesību (reti sastopama jaundzimušo periodā), tādā gadījumā var ieteikt sojas maisījumus. Visi sojas maisījumi Amerikas Savienotajās Valstīs nesatur laktozi, taču dažiem zīdaiņiem ar alerģiju pret govs piena olbaltumvielām var būt arī alerģija pret sojas olbaltumvielām. Šādos gadījumos tiek izmantoti hidrolizētu olbaltumvielu maisījumi (elementārie maisījumi), kas ir gatavoti no govs piena, bet satur triglicerīdus, olbaltumvielas un monosaharīdus, kas sadalīti mazos, nealerģiskos sastāvdaļās. Ir pieejami arī īpaši maisījumi bez ogļhidrātiem. Šiem maisījumiem ir atšķirīgs vitamīnu saturs un pagatavošanas metodes.
Arī zīdaiņi, kas baroti ar maisījumu, tiek baroti pēc pieprasījuma, bet, tā kā maisījumi tiek sagremoti lēnāk nekā mātes piens, intervāli starp barošanas reizēm parasti ir ilgāki, sākumā apmēram 3–4 stundas. Sākotnējais tilpums no 15 līdz 60 ml (0,5 līdz 2 uncēm) tiek pakāpeniski palielināts līdz 90 ml (3 uncēm) apmēram 6 reizes dienā pirmās dzīves nedēļas laikā, kas trīs kilogramus smagam zīdainim līdz pirmajai nedēļai nodrošina aptuveni 120 kcal/kg.
Pat tēvi var barot jaundzimušo ar pudelīti. Māte precīzi zina, cik daudz piena mazulis ir izdzēris. Šādu barošanu var veikt bez jebkādām grūtībām pat vietās, kas tam nav īpaši piemērotas. Daudzas Āzijas izcelsmes mātes uzskata, ka jaunpiens ir kaitīgs mazulim, un tāpēc dod priekšroku sākt ar mākslīgo barošanu.