Leikocitoze un leikopēnija grūtniecības laikā

Leikocītu skaits asinīs grūtniecības laikā var palielināties dažādu iemeslu dēļ. Tūlīt ir vērts atzīmēt, ka leikocīti jebkura cilvēka organismā veic aizsargfunkciju. Tie neļauj infekcijām un baktērijām nodarīt nopietnu kaitējumu. Tāpēc straujš leikocītu skaita pieaugums norāda uz iekaisuma procesa klātbūtni organismā.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Paaugstināta leikocītu līmeņa asinīs cēloņi grūtniecības laikā

Elpošanas ceļu slimības var izraisīt strauju indikatora pieaugumu. Visbiežāk tie ir bronhīts un pneimonija. Šo stāvokli raksturo noteiktu simptomu klātbūtne, proti, drudzis un klepus. Meningīts ir bīstama slimība. To raksturo smadzeņu vai muguras smadzeņu membrānas iekaisums. Bieži vien leikocītu līmeni ietekmē otitis, kam raksturīgas stipras sāpes ausī, kā arī dzirdes zudums un strutu izdalīšanās.

Akūtas infekcijas, piemēram, holecistīts, apendicīts un pielonefrīts, izraisa strauju rādītāju pieaugumu. Tas ietver arī strutainas infekcijas, piemēram, peritonītu, abscesus un iekaisīgas zarnu slimības. Ja iepriekš veiktas operācijas vai gūtas traumas, tad leikocītu līmenis reaģē uz bojājumiem. Pat organisma dehidratācija var dot savu ieguldījumu.

Problēma leikēmijas gadījumā ir ārkārtīgi reta. Tās ir ļaundabīgu slimību grupa, kas ietekmē hematopoētisko sistēmu. Citas onkoloģiskās slimības ietilpst šajā kategorijā.

Papildus visam iepriekšminētajam, leikocītu līmenis grūtniecības laikā var mainīties iekaisuma procesa klātbūtnes dēļ organismā. Šo stāvokli var izraisīt bakteriālas un vīrusu infekcijas, lieli asins zudumi, alerģiskas reakcijas, anēmija un aknu slimības. Ir pierādīts, ka indikatoru ietekmē grūtniecības beigas, muskuļu sasprindzinājums, apdegumi, traumas un sāpes.

Patoģenēze

Šī stāvokļa rašanās mehānismi ir vairāki. Straujš leikocītu veidošanās pieaugums asinsrades orgānos. Šo stāvokli raksturo reaktīvās leikopoēzes palielināšanās. Tā rezultātā palielinās mitotisko un rezerves leikocītu daudzums tieši kaulu smadzenēs.

Asins šūnas var aktīvi atstāt kaulu smadzenes, pateicoties palielinātai barjeras caurlaidībai. Tas notiek glikokortikoīdu ietekmē. Bieži vien šo procesu izraisa pastiprināta membrānas, kas ieskauj granulopoēzes salu, proteolīze.

Vēl viens mehānisms ir leikocītu pārdale, kas notika mobilizācijas rezultātā no marginālā baseina uz cirkulējošo. To var izraisīt adrenalīna ievadīšana, emocionāls stress.

Bieži vien šis stāvoklis tiek kombinēts ar šūnu nobriešanas traucējumiem kaulu smadzenēs. Leikopoētisko audu reaktīvā hiperplāzija var ietekmēt visu. Šo stāvokli raksturo leikocītu funkcionālās aktivitātes palielināšanās. Tā rezultātā tiek novērots straujš organisma aizsargfunkciju pieaugums.

Simptomi

Šo stāvokli nevar saukt par patstāvīgu slimību. Fakts ir tāds, ka tā simptomi cieši krustojas ar daudziem citiem organisma procesiem. Visbeidzot, pazīmes ir pilnībā atkarīgas no problēmas, kas izraisīja asins šūnu līmeņa izmaiņas.

Bērniem šis stāvoklis parasti ir asimptomātisks. Tāpēc ārsti iesaka vecākiem pēc iespējas biežāk veikt asins analīzes. Tas ļaus viņiem pamanīt novirzi agrīnā stadijā. Galu galā, visbīstamākā šī stāvokļa izpausme ir ļaundabīgs audzējs.

Grūtniece var arī nejust nekādus simptomus. Tomēr, palielinoties leikocītu līmenim, pastāv zināms diskomforts. Var būt vājums, nogurums, paaugstināta temperatūra, pastiprināta svīšana. Bieži rodas asiņošana, zilumi un hematomas. Sievieti var traucēt reibonis, ģībonis un apgrūtināta elpošana. Ar šādiem simptomiem nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

Pirmās pazīmes

Šo stāvokli visbiežāk pavada vairāki simptomi. To raksturo nespēks, nogurums un mērena hipertermija. Bieži vien sievieti nomoka pārmērīga svīšana, kā arī reibonis. Tiek novērota apetītes zudums. Dažos gadījumos var rasties redzes pasliktināšanās un miega traucējumi. Iespējams svara zudums, sāpes locītavās un muskuļos.

Visas iepriekš minētās pazīmes ir cieši saistītas ar nopietnām novirzēm organismā. Tās var izraisīt daudzu iekaisuma procesu klātbūtne. Patieso cēloni var diagnosticēt tikai pēc noteiktiem diagnostikas pētījumiem. No visām pazīmēm temperatūras paaugstināšanās ir īpaši bīstama. Šis process norāda uz iekaisuma klātbūtni.

Ir arī gadījumi, kad problēma nekādā veidā neizpaužas, bet tā ir. Tas viss parādās noteiktu noviržu dēļ, pēc kāda laika viss var uzlaboties pats no sevis. Ārstēšanas lietošana nav nepieciešama.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Sekas

Lai gan šīs novirzes iemesls var būt neliels un nekaitīgs, seku attīstības risks joprojām pastāv. Pirmkārt, jauna māte var "nopelnīt" hronisku slimību. To vairs nebūs iespējams novērst, tā periodiski būs jāatbalsta.

Pastāv risks saslimt ar nopietnām patoloģijām bērnam. Visbīstamākās sekas ir grūtniecības pārtraukšana. Lai izvairītos no šādām sekām, jaunai mātei sistemātiski jāveic asins, urīna un uztriepes analīzes. Tas ļaus jums agrīnā stadijā pamanīt jebkādas novirzes. Galu galā, jo agrāk problēma tiek atklāta, jo labvēlīgāka būs gaita.

Leikocītu līmeņa lēciens vienā vai otrā virzienā var izraisīt priekšlaicīgas dzemdības. Tāpēc nevajadzētu novirzīties no ārsta ieteikumiem. Viss jādara tieši tā, kā noteikts.

Komplikācijas

Viena no šī stāvokļa komplikācijām var būt procesa simptomu pastiprināšanās, kas izraisīja leikocītu skaita izmaiņas.Vienkārši sakot, esošā slimība var attīstīties hroniskā formā.

Ja sieviete cieš no hroniskiem patoloģiskiem procesiem, viņai ir jāsagatavojas saasināšanās periodiem. Tiem raksturīga vispārēju simptomu pastiprināšanās. Ja neapmeklējat sieviešu konsultāciju un neejat pie ārsta, tad iekaisuma procesa klātbūtne var negatīvi ietekmēt mazuļa stāvokli. Tādējādi pastāv infekcijas risks, kā arī spontāna aborta draudi. Visām šīm komplikācijām vajadzētu vismaz brīdināt sievieti.

No tiem ir viegli izvairīties, pietiek regulāri apmeklēt ārstu un ievērot viņa ieteikumus. Savlaicīgas pārbaudes ir drošības garantija. Tas ļaus jums agrīnā stadijā aizdomas par iekaisuma procesa klātbūtni un to novērst.

[ 9 ], [ 10 ]

Normāls leikocītu līmenis asinīs grūtniecības laikā

Normālā cilvēka asinīs ir no 4 līdz 8,8x109 ^/ l leikocītu. To saturs var būt atkarīgs no daudziem faktoriem. Tādējādi īpaša ietekme ir sezonāliem un klimatiskajiem apstākļiem, noteiktu produktu patēriņam, kā arī cilvēka vecumam. Asins šūnu skaitu ietekmē diennakts laiks, fiziskā un garīgā aktivitāte, kā arī slimību klātbūtne. Protams, leikocīti grūtniecības laikā spēj aktīvi mainīties.

Lai noteiktu patoloģiskā procesa klātbūtni organismā, pietiek vienkārši aprēķināt leikocītu procentuālo daudzumu, izmantojot īpašu formulu. Tas ļaus iegūt precīzu leikogrammu. Parasti šādus aprēķinus veic ārsts, novērojot pacientu.

Grūtniecei asins šūnu līmeņa paaugstināšanās ir normāla parādība. Taču dažos gadījumos tas norāda uz nopietna iekaisuma procesa klātbūtni. Šādam stāvoklim raksturīgi ir no 4,0 līdz 11,0 vienībām līdz 15,0x10⁻¹ 9/l. Tas ir saistīts ar organisma aizsargspēju aktivizēšanos, kā arī paaugstinātu eritrocītu sedimentācijas pakāpi.

Zems leikocītu līmenis asinīs grūtniecības laikā

Šis stāvoklis nav īpaši izplatīts. Taču, neskatoties uz to, ir vairāki iemesli, kas veicina šo stāvokli. Zems asins šūnu līmenis galvenokārt ir saistīts ar infekcijas un vīrusu slimībām. Tās var būt masaliņas, gripa, masalas, malārija vai vīrusu hepatīts. Grūtniecei šādas slimības ir vienkārši nepieņemamas. Šis stāvoklis var apdraudēt bērna dzīvību. Jo topošajai māmiņai būs jālieto nopietnas zāles.

Zems leikocītu līmenis ir konstatēts kolīta, gastrīta un nieru mazspējas gadījumā. Radiācijas slimība, problēmas ar endokrīno sistēmu un strutaini traucējumi var ietekmēt indikatoru.

Tā kā asins šūnu līmenis sāk mainīties, topošajām māmiņām regulāri jāveic testi.Tas ļaus jums pamanīt izmaiņas agrīnā stadijā un novērst pašu problēmu.Šajā gadījumā nekādas negatīvas sekas nav biedējošas.

Diagnostika

Tiklīdz parādās dīvaini simptomi, nekavējoties jāmeklē ārsta palīdzība. Pirmais, kas jādara, ir apmeklēt ginekologu un pastāstīt viņam par problēmu, kas jūs nomoka. Parasti pēc tam tiek veiktas analīzes. Ir jānosaka leikocītu līmenis. Pamatojoties uz iegūtajiem datiem, pacients tiek nosūtīts uz papildu izmeklējumiem. Ir jānoskaidro patiesais šī stāvokļa cēlonis un jāizvērtē iespējamais risks.

Lai noteiktu pareizu diagnozi, nepieciešams apmeklēt infekcijas slimību speciālistu un alergologu.Tas palīdzēs noteikt šī stāvokļa patieso cēloni.

Diagnostiskās pārbaudes var ietvert vairākas darbības. Kā minēts iepriekš, pirmais solis ir veikt vispārēju asins analīzi. Pēc tam tiek veikta visaptveroša asins analīze. Pēc tam tiek ņemta perifēro asiņu uztriepe. Tiek veikta kaulu smadzeņu un limfmezglu biopsija. Taču šādas metodes tiek izmantotas tikai ekstremālos gadījumos. Līdzīga prasība attiecas uz liesas un aknu biopsiju.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Testi

Šūnu imunitāte ir īpašu šūnu darbs, kas veic aizsargfunkcijas. Tiklīdz rodas briesmu brīdis, tās mobilizē savus spēkus un palielina šūnu skaitu. Tāpēc palielinās leikocītu līmenis. Galu galā, lai cīnītos pret iekaisuma procesu, to ir jābūt daudz.

Asins šūnu novirze no normas uz augšu tiek saukta par leikocitozi, bet uz leju – par leikopēniju. Šīs parādības iemesli var būt gan fizioloģiski, gan patoloģiski. Tāpēc ir nepieciešams regulāri veikt pārbaudes un nodot asinis analīzēm.

Leikocītu līmeņa paaugstināšanos var novērot pēc ēšanas. Tāpēc ir nepieciešams veikt vispārēju asins analīzi tukšā dūšā. Sievietei vienkārši jāapmeklē laboratorija, jāiesniedz materiāls pārbaudei un jāgaida rezultāti. Pateicoties tam, būs iespējams novērst vairākus nelabvēlīgus notikumus.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Instrumentālā diagnostika

Diagnostikas nolūkos tiek izmantoti dažādi izmeklējumu veidi. Tāpēc plaši tiek izmantota vēdera dobuma orgānu ultraskaņas izmeklēšana (US). Tā ļaus pamanīt visu veidu audzējus vai jebkādus patoloģiskus procesus. Metode ir ļoti efektīva un droša. Tās pamatā ir organisma spēja atstarot skaņas viļņus. Šo procesu uztver īpašs sensors un pēc apstrādes datorā attēls tiek parādīts ekrānā.

Papildus ultraskaņai bieži tiek izmantota arī doplerogrāfija. Arī šī metode balstās uz ultraskaņas viļņu principu. Tā ļauj ar augstu precizitāti pamanīt asins plūsmas klātbūtni un ātrumu. Metodes princips ir balstīts uz ultraskaņas viļņu emisiju, kas atstarojas katrā pārbaudītajā traukā. Atkarībā no tā vai tā bojājuma skartā zona mainīs krāsu. Šī ir ļoti ērta diagnostikas metode.

Diferenciālā diagnostika

Šī diagnostikas metode ietver divu veidu asins analīzes. Vienkāršākā un informatīvākā ir vispārējā asins analīze. Tā ļaus precīzi un ātri noteikt perifēro asiņu šūnu sastāvu. Materiāls tiek savākts no rīta, tukšā dūšā. Protams, visa procedūra jāveic speciāli aprīkotā telpā. Parasti asinis tiek ņemtas no kreisās rokas zeltneša. Lai to izdarītu, pirksta galu rūpīgi apstrādā ar spirtā samērcētu vates tamponu. Pēc tam tiek veikts 2–4 mm dziļuma dūriens. Iegūtās asinis pārnes mēģenē. Šī metode ļauj saskaitīt asins šūnu, retikulocītu skaitu, kopējo hemoglobīna daudzumu un hematokrītu.

Vēl viens obligāts diferenciāldiagnostikas veids ir bioķīmiskā asins analīze. Tā ļauj noteikt vielu daudzumu asinīs. Materiāls tiek savākts no elkoņa kaula vai radiālās zemādas vēnas. Lai to izdarītu, pacientam jāapsēžas uz krēsla un jānoliek roka uz muguras. Medmāsa savelk ekstremitāti ar žņaugiem un lūdz cilvēkam darboties ar dūri. Tiklīdz vēnas atrašanās vieta ir noteikta, asins savākšanas vietu apstrādā ar spirtu. Iegūto materiālu pārnes mēģenē.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Profilakse

Leikocitozes profilakse ietver vairākus specifiskus noteikumus. Tātad, pirmkārt, nav iespējams pieļaut infekcijas un bakteriālu infekciju attīstību. Ja tās tiek atklātas, nekavējoties jāveic pasākumi, lai novērstu iekaisuma procesus. Turklāt ir nepieciešams savlaicīgi veikt pārbaudes un pastāvīgi ievērot ārsta ieteikumus. Nekādā gadījumā nedrīkst pieļaut imunitātes samazināšanos. Visbeidzot, pastāvīgi jāveic pacientu profilaktiskās pārbaudes.

Leikopēnijas profilakse ietver arī vairākus pamatnoteikumus, kas jāievēro. Ir jāuzrauga iekšējo orgānu stāvoklis. Jo īpaši aknu, nieru un dziedzeru stāvoklis. Ja patoloģiju izraisīja noteiktu medikamentu lietošana, ir jāierobežo to patēriņš. Ir arī jāpārskata diēta. Ieteicams ēst mazāk ogļhidrātu. Priekšroka jādod olbaltumvielām, zaļumiem un augļiem.

Prognoze

Ar leikopēniju prognoze ne vienmēr ir labvēlīga. Viss ir atkarīgs no stadijas, kurā tika pamanīta novirze no normas. Protams, milzīgu lomu spēlē arī iemesls, kāpēc leikocītu skaits asinīs strauji samazinājās. Īpašas briesmas ir novērojamas ar zāļu izraisītu agranulocitozi. Šī problēma visbiežāk rodas gados vecākiem cilvēkiem. Grūtniecēm rādītāja samazināšanās visbiežāk ir saistīta ar vispārēju nogurumu un nepietiekamu uzturu. Taču, neskatoties uz to, ir nepieciešams pastāvīgi atrasties ārsta uzraudzībā. Šajā gadījumā prognoze būs labvēlīga.

Ar leikocitozi prognoze pilnībā atkarīga no stadijas, kurā tā tika pamanīta. Parasti iekaisuma procesu ir iespējams ātri un nekaitējot ne mātei, ne bērnam likvidēt. Ja ārstēšana tiek atlikta, bērns var inficēties. Šajā gadījumā pastāv priekšlaicīgu dzemdību vai grūtniecības pārtraukšanas risks. Prognoze ir nelabvēlīga.

[ 29 ]