
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Klepus grūtniecības laikā
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 04.07.2025
Ir ļoti grūti cīnīties ar vīrusu infekcijām, īpaši, kad sākas "aukstā sezona". Grūtniecēm ir divtik grūti novājinātas imunitātes dēļ. Klepus grūtniecības laikā ir viena no saaukstēšanās pazīmēm. Klepus var būt sauss vai slapjš. Taču galvenā problēma ar klepu grūtniecēm ir tā, ka to ir ļoti grūti ārstēt, jo šajā periodā ārstēšana ar medikamentiem ir kontrindicēta iespējamā kaitējuma dēļ auglim.
Bet grūtniecības laikā klepus ārstēšana ir absolūti nepieciešama, pirmkārt, jo ar novājinātu imūnsistēmu parasts klepus var attīstīties par bronhītu, vīrusu traheītu, pneimoniju utt., un šajā gadījumā bez medikamentiem neiztikt.
Jebkura slimība, pat visniecīgākā, rada ievērojamu slodzi imūnsistēmai. Asinis ražo antivielas, kas palīdz organismam tikt galā ar vīrusiem. Parasti tikai mātes antivielas var iekļūt placentā, bet, ja ir placentas nepietiekamība, infekcija var iekļūt bērnam, kas var izraisīt iedzimtus defektus. Tāpēc klepus ārstēšana jāsāk nekavējoties, lai līdz minimumam samazinātu iespējamo komplikāciju risku.
Sievietēm, kurām ir bijis spontānā aborta risks, jābūt īpaši uzmanīgām. Klepojot, palielinās spiediens uz vēdera dobumu, kas var izraisīt dzemdes tonusu. Dzemdes hipertoniskums var provocēt ne tikai spontāno abortu, bet arī augļa intrauterīnu hipoksiju (skābekļa trūkumu) dzemdes asinsvadu spazmu dēļ.
Klepus ir sava veida organisma aizsargreakcija, kas rodas, kad tiek kairināti receptori, kas noved pie krēpu izvadīšanas no elpceļiem. Krēpas satur patoloģiskas baktērijas, kas, ilgstoši atrodoties bronhos, izraisa pneimoniju. Pirms ārstēšanas uzsākšanas ir jānoskaidro klepus veids (slapjš, sauss) un tā parādīšanās iemesls. Sausa klepus (neproduktīva) gadījumā krēpas neizdalās vai izdalās nelielā daudzumā. Lai klepus iegūtu produktīva (slapja) klepus formu, ir nepieciešams, lai veidotos gļotas. Šim nolūkam parasti tiek lietoti speciāli pretklepus līdzekļi. Taču grūtniecēm ir kontrindicēts lietot jebkādus medikamentus. Taču sauss klepus grūtniecības laikā var radīt ievērojamas neērtības (pastāvīgas iekaisis kakls, balss zudums, nakts klepus lēkmes), tāpēc pretklepus līdzekļu lietošanas ieguvumi atsver iespējamos riskus mātei un bērnam.
Nav absolūti nekaitīgu zāļu, visas zāles var izraisīt alerģisku reakciju vai kādu citu blakusparādību, īpaši grūtniecēm. Šajā sakarā nav ieteicams lietot zāles ilgstoši, ja dažu dienu laikā nav uzlabojumu, labāk vēlreiz konsultēties ar ārstu. Bieži vien var iztikt bez jebkādu zāļu lietošanas un izārstēt klepu ar efektīvu tautas līdzekļu palīdzību.
Klepus cēloņi grūtniecības laikā
Klepus iemesli var būt vairāki, tostarp dažādas vīrusu slimības (garais klepus, masalas, tuberkuloze, sinusīts u. c.), alerģijas, akūtas elpceļu infekcijas un smēķēšana. Klepus grūtniecības laikā parasti rodas uz akūtu elpceļu infekciju fona; bieži vien sievietei līdz ar klepu ir iesnas, drudzis, vājums un citi saaukstēšanās simptomi. Ja parādās sauss klepus, vairāku iemeslu dēļ nevar gaidīt, līdz tas pats par sevi pārvēršas mitrā klepus. Pirmkārt, sausā klepus gadījumā vēdera dobums ir pastāvīgi pakļauts spiedienam, kas neļauj labi izgulēties. Tāpēc sauss klepus nekavējoties jāārstē vai drīzāk jāmigdē.
Viens no biežākajiem klepus cēloņiem ir hronisks vai akūts augšējo un apakšējo elpceļu iekaisums. Ja klepus parādās uz iesnu fona, tad tā iemesls var būt gļotu plūsma pa nazofarneksa aizmuguri, kas izraisa gļotādas kairinājumu un attiecīgi klepus lēkmi. Ar rīkles iekaisumu (faringītu, laringītu, traheītu) klepus parādās kā reakcija uz iekaisuma procesu.
Bronhu, plaušu audu iekaisums (bronhīts, pneimonija) izraisa klepu, jo apakšējos elpceļos lielā daudzumā uzkrājas krēpas. Arī alerģiskas slimības var izraisīt klepu, šis iemesls ir plaši izplatīts arī grūtnieču vidū. Alerģisku klepu izraisa obstruktīvs bronhīts, bronhiālā astma, alerģisks traheīts. Daudz retāk klepus rodas uz organisma neirotisku reakciju fona, auss kanāla, kuņģa, diafragmas, sirds un asinsvadu sistēmas, vairogdziedzera slimību fona.
[ 3 ]
Klepus simptomi grūtniecības laikā
Klepus grūtniecības laikā rodas dažādu iemeslu dēļ, taču daudzi maldās, pieņemot, ka klepus attīstās tikai uz elpceļu vai plaušu slimību fona. Klepus var liecināt par sirds mazspēju, vēzi, tuberkulozi. Šādos apstākļos parasti traucē ilgstošs klepus.
Klepus vīrusu infekcijas fonā, piemēram, ar gripu, pirmajās dienās ir neproduktīvs, un pēc tam parādās gļotas, iespējams, ar strutainiem piemaisījumiem. Cilvēkam rodas sāpes krūtīs, klepu pavada drudzis, vājums, galvassāpes.
Ja klepu izraisa bronhīts, tas jau no paša sākuma ir produktīvs. Ass un spēcīgs klepus ir galvenais bronhīta simptoms, kas ir saaukstēšanās komplikācija. Bronhīta gadījumā temperatūra nedaudz paaugstinās, parādās vājums un letarģija. Ja bronhīts kļūst hronisks, klepus ir blāvs, ar krēpu izdalīšanos, dažreiz ar strutu izdalīšanos, un vēlāk krēpas iegūst brūnganu nokrāsu. Klepus lēkmes pastiprinās aukstumā, sasmakušā telpā, izraisot sāpes krūšu rajonā. Temperatūra var būt nenozīmīga, parādās vispārējs vājums.
Bronhiālās astmas gadījumā klepus ir hronisks, ļoti smags un dažreiz var izraisīt nosmakšanas lēkmi. Šāds klepus pastiprinās noteiktā gada laikā, parasti pavasarī vai rudenī, un rodas alergēna ietekmē. Parasti bronhiālās astmas gadījumā gļotas ir ļoti biezas un caurspīdīgas, un tās izdalās diezgan nelielā daudzumā.
Faringīts, sinusīts, rinīts hroniskā formā izraisa biežas sausa klepus lēkmes. Parasti klepus pastiprinās naktī. Iespējamas sāpes pierē un zem acīm.
Ar pleiras slimībām novēro sausu klepu, kas izraisa sāpes krūšu kaulā. Pleiras iekaisumu pavada ļoti augsta temperatūra, elpas trūkums, stipras sāpes krūtīs. Tuberkulozes gadījumā klepus sākotnēji ir viegls, pārsvarā sauss, pēc tam pārvēršas stiprā, mitrā klepus, kas cilvēku nogurdina. Parasti tas pastiprinās naktī, gļotās var parādīties asiņaini piemaisījumi. Slimības laikā temperatūra saglabājas 37–38 grādu robežās, cilvēks strauji zaudē svaru, viņu moka spēcīga svīšana, drebuļi. Slimība, kā likums, attīstās saskares rezultātā ar slimu cilvēku.
Kad rodas garais klepus, jau no pirmajām dienām sākas ļoti spēcīgs klepus, kas bieži beidzas ar vemšanu.
Masalas pavada sauss, novājinošs klepus, uz ādas un gļotādām parādās izsitumi, un temperatūra paaugstinās.
Vēža procesa gadījumā plaušās vispirms parādās sauss klepus, bet pēc tam mitrs klepus ar strutu izdalīšanos. Ja vēzis atrodas bronhos, tad krēpas pēc krāsas ir līdzīgas aveņu želejai.
Sirds mazspēju pavada novājinošs sauss klepus, parādās elpas trūkums, lēkmes parasti rodas slodzes laikā, pastiprinās naktī, ļoti līdzīgi astmas lēkmei, ar vienīgo atšķirību, ka sirds mazspējas gadījumā klepus apstājas, pieceļoties. Sirds mazspējas gadījumā tiek novērota elpas trūkums, reibonis, vājums - visas šīs pazīmes, kā likums, nerada aizdomas, un slimība norit nepamanīta.
Mitrs klepus grūtniecības laikā
Mitrs klepus parasti parādās rudens-ziemas periodā, saaukstēšanās saasināšanās laikā. Klepus ir sava veida organisma aizsardzība pret vīrusu iekļūšanu, gļotādas kairinājumu utt. Mitru klepu grūtniecības laikā var provocēt gan parasta saaukstēšanās, gan nopietnākas slimības - bronhīts, alerģisks rinīts, pneimonija.
Ārsti mitru klepu sauc par produktīvu, jo tam ir efektīvs rezultāts organismam, proti, vīrusus saturošu krēpu izvadīšana no bronhiem. Tā ir laba zīme, ka organisms cīnās ar slimību.
Elpošanas ceļu slimību gadījumā parasti rodas mitrs klepus, organismā palielinās bronhu sekrēti, kā rezultātā sāk izdalīties krēpas ar kaitīgām baktērijām un vīrusiem. Krēpu veids var norādīt uz slimību, piemēram, caurspīdīga krāsa norāda uz bronhiālo astmu, sarkanīga nokrāsa - uz pneimoniju.
Mitrs klepus izpaužas kā viens no dažādu slimību simptomiem, kas ietekmē elpošanas sistēmu. Bieži vien mitrs klepus rodas ar plaušu vai bronhu slimībām (gripa, akūts bronhīts, akūtas elpceļu infekcijas, tuberkuloze).
Sauss klepus grūtniecības laikā
Sauss vai neproduktīvs klepus mēdz būt apgrūtinošāks. Sausa klepus lēkmes var pastiprināt elpceļu kairinājumu un pat izraisīt vemšanu.
Ja grūtniecības laikā parādās sauss klepus, tas var nozīmēt, ka bronhi nespēj atbrīvoties no uzkrātajām krēpām. Organisms aktivizē klepu, lai virzītu traheju un bronhus uz gļotu izvadīšanu.
Ilgstošs, nepārtraukts sauss klepus var liecināt par pneimoniju, īpaši, ja ir augsta temperatūra. Ja temperatūra nav paaugstināta, bet klepojot ir iekaisis kakls, stipras sāpes, tad šajā gadījumā var būt rīkles iekaisums.
Diezgan bieži sauss klepus attīstās uz vīrusu infekciju, elpceļu slimību fona. Ja klepus ir ieguvis riešanas skaņu, tad var būt sācies balsenes vai balss saišu iekaisums. Šajā gadījumā ir steidzami jāsāk ārstēšana, jo balsenes iekaisums var izraisīt nosmakšanu. Blāvs, sauss klepus rodas ar vēža procesiem elpceļos vai tuberkulozi. Sauss, paroksizmāls klepus, kas var pāriet vemšanā, var liecināt par garo klepu vai bronhiālo astmu.
Lai atvieglotu grūtnieces stāvokli ar sausu klepu, vispirms tas ir jānomierina. Šim nolūkam var lietot dažus sīrupus (bet ne pirmajā trimestrī), kas nomierinās gļotādu un, iespējams, piespiedīs bronhus izvadīt krēpas.
Sauss klepus var parādīties dažādu iemeslu dēļ, bet visbiežāk sastopamās ir elpceļu slimības. Ļoti bieži klepu pavada iesnas, drudzis, vājums, slikta apetīte, iekaisis kakls utt. Vairāku iemeslu dēļ nevar gaidīt, kamēr sauss klepus pats par sevi pārvēršas mitrā klepus, galvenokārt vēdera muskuļu sasprindzinājuma dēļ, kas var kaitēt bērnam, un sauss klepus arī traucē labi izgulēties. Tas viss nedod grūtniecei laiku gaidīt, kamēr organisms pats tiek galā ar slimību; sauss klepus ir jānomierina pēc iespējas ātrāk.
Sausu klepu var remdēt ar īpašiem medikamentiem, tiem būs nomierinoša, pretsāpju iedarbība. Izvēloties zāles, noteikti izlasiet zāļu sastāvu, tās nedrīkst saturēt narkotiskas vielas (morfīnu, kodeīnu). Grūtniecības laikā priekšroka jādod tām zālēm, kuras ražotāji iesaka bērniem līdz trīs gadu vecumam. Taču jebkurā gadījumā nav ieteicams lietot nekādus medikamentus, īpaši pirmajā trimestrī, labāk mēģināt remdēt sausu klepu ar tradicionālās medicīnas palīdzību. Šajā gadījumā viss ir atkarīgs no jūsu organisma individuālajām īpašībām, tostarp no dažu sastāvdaļu nepanesības. Vienkāršākais un efektīvākais līdzeklis pret sausu klepu ir inhalācijas. Silta tvaika ieelpošana (īpaši mizā vārītu kartupeļu) labi nomierinās un sniegs ilgi gaidīto atvieglojumu. Var izmantot arī kumelīšu, salvijas, liepziedu, ceļmallapu novārījumu. Ja jums nav īpaša inhalatora, varat izmantot metodi, ko izmantoja mūsu vecmāmiņas - tvaika ieelpošanu virs katliņa, pārklāta ar dvieli. Taču šādas procedūras ir kontrindicētas paaugstināta asinsspiediena un temperatūras gadījumā.
Sausa klepus gadījumā galvenajai ārstēšanai jābūt vērstai uz tā pārvēršanu mitrā klepus. Tiklīdz sākas krēpu izvadīšanas process, bronhi sāks atbrīvoties no infekcijas, baktērijām un iekaisušām bronhu daļiņām.
Protams, vispirms ir jāatbrīvojas no klepus cēloņa (alerģija, infekcija utt.). Taču labāk ir lietot jebkurus medikamentus pēc ārsta ieteikuma, atkarībā no klepus rakstura viņš izrakstīs atbilstošus (atšķaidošus vai atkrēpošanas) līdzekļus.
Smaga klepus grūtniecības laikā
Spēcīgs, nogurdinošs klepus grūtniecības laikā rada ne tikai lielas neērtības, bet var izraisīt arī stipras sāpes. Sākoties klepus lēkmei, nav iespējams paelpot, sieviete naktī nevar pilnvērtīgi atpūsties, klepus var mocīt līdz vemšanai. Spēcīgs klepus grūtniecības laikā rodas dažādu iemeslu dēļ, kā jau minēts, visbiežāk tā ir elpceļu vīrusu infekcija. Bieži vien klepus rodas uz iesnu fona - pa nazofarneksu tek gļotas, kas kairina gļotādu un attiecīgi rodas spēcīga klepus lēkme.
Iekaisums var sākties rīklē, balsenē, trahejā – tas viss izraisīs klepus lēkmes. Ja iekaisums skar bronhu vai plaušu audus, sākas bronhīts un pneimonija, kā rezultātā bronhos uzkrājas liels daudzums gļotu, kas klepojot tiek izvadītas kopā ar infekciju.
Turklāt spēcīgus klepus lēkmes var izraisīt alerģiski stāvokļi. Reti klepus rodas ar kuņģa, vairogdziedzera, sirds u.c. slimībām. Kā redzat, spēcīgam klepus ir daudz iemeslu, taču pamatslimība, kas izraisa spēcīgu klepu, ir tiešs drauds grūtniecei. Taču pašu klepu nevar ignorēt. Ar spēcīgu klepu sievietes vēdera dobuma spiediens paaugstinās, un tas grūtniecei ir ļoti bīstami. Vēdera muskuļu sasprindzinājums un augsts spiediens vēdera dobumā var izraisīt priekšlaicīgas dzemdības, placentas atdalīšanos, spontāno abortu. Tas ir, spēcīgs klepus grūtniecības laikā ir nopietns drauds, un ārstēšanu nevar atlikt vai aizkavēt. Klepus ir organisma dabiskā aizsardzība pret baktērijām, vīrusiem, putekļiem un svešķermeņiem, kas nonāk plaušās. Nonākot bronhos, "nevēlamie viesi" nokāpj no tiem ar gļotām un pēc tam tiek izspiesti ar klepu. Klepus veids veic plaušu attīrīšanu no dažādiem piesārņotājiem, kas tur nonāk ieelpojot. Taču nevajadzētu pilnībā paļauties uz savu imūnsistēmu un gaidīt, kamēr organisms pats tiks galā ar infekciju, īpaši grūtniecēm. Pirmkārt, sievietes imunitāte ir nomāktā stāvoklī, tāpēc tā nespēj 100% veikt savas funkcijas, turklāt klepus lēkmes var izraisīt nevēlamas grūtniecības komplikācijas.
Klepus ārstēšana jāsāk jau no slimības sākuma, lai jau pirmajās dienās varētu panākt pozitīvu efektu, novēršot smagāku simptomu attīstību. Spēcīgs klepus ir bīstams gan mātei, gan bērnam, tāpēc pirmajos posmos ar to labi cīnīties ar tautas metodēm, piemēram, medu ar siltu pienu - tas labi nomierinās un atvieglos klepus lēkmi. Var veikt krūšu masāžu ar medu (ja nav alerģijas pret medu). Sievietei vajadzētu vairāk atpūsties, jādzer pietiekami daudz šķidruma (tēja ar ievārījumu, citronu, siltas kompotas, zāļu uzlējumi utt.), ieteicams telpas vēdināt pēc iespējas biežāk.
Klepus sekas grūtniecības laikā
Klepus normālā cilvēka stāvoklī nav bīstams, drīzāk otrādi. Klepojot, bronhi tiek attīrīti no uzkrātajām gļotām, strutas, baktērijām utt. Bet klepus grūtniecības laikā rada tiešus draudus bērnam, un tā ārstēšana jāsāk pēc iespējas agrāk.
Klepus sekas grūtniece izjūt gandrīz nekavējoties. Klepus lēkme provocē vēdera sienas, kā arī dzemdes sasprindzinājumu. Biežas, ilgstošas un regulāras klepus lēkmes noved pie spēcīga dzemdes tonusa, kas grūtniecības sākumā var izraisīt spontāno abortu, bet vēlākā stadijā - priekšlaicīgas dzemdības, taču abos gadījumos mātes un bērna dzīvība ir pakļauta nopietnām briesmām.
Taču šīs nav vienīgās sekas, ko var izraisīt klepus. Ar dzemdes hipertoniskumu pasliktinās asinsrite, kā rezultātā bērns dzemdē nesaņem pietiekami daudz skābekļa un barības vielu un attīstās skābekļa bads (hipoksija).
Ne mazāk nopietnas sekas ir placentas atslāņošanās, paaugstināts asinsspiediens, kas arī noved pie negatīvām sekām grūtniecības laikā. Spēcīgs sauss klepus var izraisīt vemšanu, kas novedīs pie dehidratācijas, vājuma, svarīgu vitamīnu un mikroelementu zuduma. Turklāt visam pievienojas slikta miega naktis. Bet visi šie stāvokļi rodas progresējošās klepus formās, kuras pieļaut ir ārkārtīgi nevēlami.
Ir svarīgi atcerēties, ka klepus nerodas pats par sevi, tas attīstās uz noteiktas slimības fona, dažreiz ārkārtīgi smagi. Ir svarīgi zināt, ka sausa un mitra klepus ārstēšanai tiek izmantotas pilnīgi atšķirīgas metodes. Nākamajām māmiņām jebkura zāļu ārstēšana jāveic stingrā ārsta uzraudzībā, lai nekaitētu sev un mazulim.
Klepus profilakse grūtniecības laikā
Grūtniecības laikā ir svarīgi nodrošināt, lai novājinātais organisms saņemtu pietiekamu daudzumu vitamīnu un minerālvielu, īpaši aukstajā sezonā, kad sākas "aukstā sezona".
Ja dodaties uz vietu, kur būs daudz cilvēku (pirmsdzemdību klīnika, darbs, transports, veikals utt.), jums jāieeļļo deguns ar oksolīna ziedi, kas neļaus vīrusiem iekļūt organismā.
Ja kāds jūsu mājsaimniecībā ir slims, jūs varat cīnīties ar infekciju ar aromāta palīdzību: smalki sakapājiet ķiploku un izlieciet to pa istabu mazos šķīvjos vai apakštasītēs. Ķiploki satur lielu daudzumu fitoncīdu (augu izcelsmes pretmikrobu vielas), tie palīdzēs aizsargāties pret infekcijas izplatīšanos mājā.
Telpas ir nepieciešams vēdināt katru dienu, pat aukstajā sezonā. Vislabāk ir izvēdināt telpu pirms gulētiešanas 15–20 minūtes (šajā laikā nevajadzētu atrasties vēdināmajā telpā).
Aromātiskā eļļa ir brīnišķīgs pretmikrobu līdzeklis. Eikalipta, tējas koka, egles un apelsīnu eļļas var izmantot, lai pasargātu no vīrusiem gan mājās, gan sabiedriskās vietās, ieziežot degunu ar eļļas pilienu (ar nosacījumu, ka aromāts nekairina un nerada diskomfortu).
Ir svarīgi uzraudzīt gaisa mitrumu telpā. Lietojot sildītājus, ieteicams iegādāties īpašus gaisa mitrinātājus, lai gaiss neizžūtu. Gaisu var mitrināt ar mitru dvieli uz radiatora, taču tas nav tik efektīvi.
Klepus grūtniecības laikā ir organisma aizsargfunkcija, tas izvada baktērijas un vīrusus no bronhiem. Mitrs klepus pēc savas būtības ir efektīvāks, jo krēpas ar patoloģisku saturu tiek izvadītas uz āru, savukārt ar sausu klepu tas nenotiek. Ārstējot sausu klepu, ir svarīgi nomierināt iekaisušu kaklu un palīdzēt klepus iegūt produktīvu formu, t.i., kļūt mitram. Klepus grūtniecei ir tūlītējas briesmas, jo tas izraisa vēdera muskuļu pārslodzi, kas draud sarežģīt grūtniecību. Klepus, gan sauss, gan mitrs, jāārstē tūlīt pēc tā parādīšanās. Pirmajās dienās var mēģināt tikt galā ar slimību ar tradicionālās medicīnas palīdzību, un, ja nav uzlabojumu vai tas pasliktinās, steidzami jākonsultējas ar ārstu, lai process neietu pārāk tālu.