Kāju pietūkums grūtniecības laikā

Kāpēc grūtniecības laikā rodas kāju pietūkums? Vai no tā ir iespējams izvairīties, un, ja jā, tad kā? Bieži vien bērna nēsāšanas laikā sievietēm rodas zināms diskomforts, kas saistīts ar apakšējo ekstremitāšu pietūkuma parādīšanos. Mēģināsim sīkāk apsvērt šos jautājumus.

[ 1 ]

Kāju pietūkuma cēloņi grūtniecības laikā

Pirms sākat cīnīties ar nepatīkamiem simptomiem, vispirms jānoskaidro, kāds ir šī stāvokļa cēlonis un vai tas ir patoloģisks. Galu galā pietūkums var būt sirds, asinsvadu, uroģenitālās sistēmas slimību( pielonefrīta, nefrozes) sekas. Tikai ārsts var noteikt cēloņus un, ja nepieciešams, izrakstīt ārstēšanu.

Smaga kāju pietūkums grūtniecības laikā tiek novērots galvenokārt pēdējā, trešajā trimestrī. Agrīnās stadijās šī parādība ir retāk sastopama: pietūkuma parādīšanās pirmajā trimestrī, kā likums, norāda uz esošu patoloģiju topošās mātes organismā.

Ar katru grūtniecības nedēļu dzemde pakāpeniski palielinās, radot mehānisku spiedienu uz dažiem asinsvadiem, tostarp lieliem. Asinis stagnē vēnās, un to augšupvērstās aizplūšanas ātrums samazinās.

Hormonālā līmeņa paaugstināšanās, kā arī dažu vitamīnu trūkuma rezultātā samazinās asinsvadu sieniņu elastība. Situāciju pasliktina tādu slimību klātbūtne grūtniecēm kā varikozas vēnas, tromboflebīts, hroniska asinsrites mazspēja.

Ar katru grūtniecības mēnesi topošā māte pieņemas svarā, palielinās slodze uz apakšējo ekstremitāšu venozo sistēmu, un redzamais pietūkums kļūst arvien lielāks.

Jāpievērš uzmanība arī tam, ka pietūkums var būt saistīts ar dažādām urīnceļu sistēmas patoloģijām, sirdsdarbības traucējumiem un var būt arī nopietna grūtniecības toksikozes pazīme.

Pārāk daudz smagu pārtikas produktu uzturā, kūpinātu un sālītu pārtikas produktu patēriņš, pārmērīgs visu veidu čipsu, krekeru un riekstu patēriņš var izraisīt sāls metabolisma traucējumus organismā, šķidruma aizturi ar nātrija sāļiem.

Iespējamie tūskas cēloņi grūtniecības laikā var būt arī dzeršanas režīma pārkāpumi. Pārāk daudz patērētā šķidruma vienkārši nepaspēj izvadīties no organisma. Ar nepietiekamu šķidruma uzņemšanu organisms pārslēdzas uz ekonomisko režīmu un sāk intensīvi uzkrāt ūdeni audos, kā saka, "rezervē".

Biežas un garas pastaigas un ilgstoša stāvēšana vienā vietā, īpaši trešajā trimestrī, ietekmē arī tūskas parādīšanos.

Saskaņā ar statistiku, aptuveni 80% topošo māmiņu grūtniecības laikā saskaras ar tūskas problēmu. Tomēr gandrīz visas no viņām, izņemot dažus izņēmumus, dzemdē veselīgus bērnus bez jebkādām patoloģiskām novirzēm.

[ 2 ]

Kāju pietūkuma diagnostika grūtniecības laikā

Apskatīsim aptuvenos pietūkuma simptomus soli pa solim:

• 22. grūtniecības nedēļā pietūkums ir izolēts un nepastāvīgs. To parasti raksturo neliels apakšējo ekstremitāšu pietūkums, biežāk vakarā. Diskomforts ir viegls;
• 24 grūtniecības nedēļās ir iespējams pakāpeniski palielināt šķidruma uzkrāšanās procesu organismā. Ievērojams stāvokļa uzlabojums tiek novērots līdz nākamās dienas rītam;
• 26. nedēļā vakarā bieži ir skaidri redzams potīšu pietūkums, un kājās ir iespējama smaguma sajūta un dedzināšana;
• 34. nedēļā pietūkums kļūst pamanāms ne tikai uz kājām, bet arī uz rokām un sejas;
• 35. nedēļā svars turpina pieaugt, pietūkums izplatās visā ķermenī, un palielinās asins stagnācijas simptomi;
• 36. nedēļā pietūkums ir pilnīgs, kļūst grūti kustēties. Āda it kā stiepjas, kļūst saspringta. Tomēr līdz rītam stāvoklis uzlabojas;
• Ja pietūkums 37 grūtniecības nedēļās līdz rītam neizzūd, noteikti par to jāpastāsta ārstam;
• 38 grūtniecības nedēļās visām sievietēm rodas pietūkums. Ir svarīgi kontrolēt asinsspiedienu. Ja rodas stipras galvassāpes, reibonis, vemšana, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, lai novērstu preeklampsijas stāvokļu attīstību;
• 39. nedēļā var novērot pietūkumu visā ķermenī, iespējami nelieli krampji, un kājās un muguras lejasdaļā var parādīties sāpošas sāpes.

Parasti pēc dzemdībām pietūkums mazinās un ūdens un sāls līdzsvars normalizējas dažu dienu laikā.

Ir ļoti svarīgi novērst tādu grūtniecības komplikāciju kā tūska jeb gestoze. Šo slimību var diagnosticēt, pamatojoties uz klīniskajiem simptomiem: ievērojams svara pieaugums virs 20 kg, kopējā masīvā tūska, paaugstināts asinsspiediens. Veicot laboratorijas testus, urīnā tiek konstatētas olbaltumvielas. Šis stāvoklis prasa obligātu hospitalizāciju, jo pastāv reāli draudi gan augļa, gan mātes dzīvībai.

Grūtniecības laikā dominējošais labās vai kreisās kājas pietūkums tiek novērots galvenokārt ar apakšējo ekstremitāšu varikozām vēnām. Skarto vēnu vājā vārstuļu sistēma netiek galā ar venozo asiņu pārvietošanas funkciju, tāpēc asinis stagnē, un šķidrums nonāk tuvējos audos, izraisot pietūkumu.

Galvenā šķidruma uzkrāšanās notiek kājā, kurā venozo asinsvadu bojājumi ir izteiktāki.

[ 3 ], [ 4 ]