Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Funkcionālās diagnostikas testi
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 08.07.2025
Lai noteiktu menstruālā cikla raksturlielumus un endokrīnās sistēmas ietekmi, tiek veikti pētījumi, izmantojot funkcionālās diagnostikas testus. Pašlaik no visiem testiem tiek izmantota tikai bazālās temperatūras mērīšana. Sievietei katru rītu pirms tualetes apmeklējuma tiek lūgts izmērīt bazālo (rektālo) temperatūru un ievadīt datus speciālā tabulā. Spontānā aborta gadījumā bazālās temperatūras tabula jāglabā visas izmeklēšanas un grūtniecības sagatavošanas laikā, atzīmējot medikamentu lietošanas laiku, cita veida ārstēšanu un izmeklējumus. Tas ļauj novērtēt terapeitisko pasākumu ietekmi uz menstruālā cikla raksturu (ovulācijas laika izmaiņas, cikla fāžu ilgumu) un salīdzināt citu pētījumu rezultātus ar menstruālā cikla raksturlielumiem. Turklāt bazālās temperatūras tabula var tikt izmantota, lai aizdomās par agrīnas grūtniecības klātbūtni. Bazālās temperatūras paaugstināšanās menstruālā cikla vidū par vairāk nekā 0,5 grādiem norāda uz ovulācijas cikla klātbūtni. Visbiežāk sievietēm ar ieraduma spontāno abortu ir divfāžu cikls ar nepilnīgu II fāzi. Šajā gadījumā bazālā temperatūra var būt divu veidu. Pirmajā variantā ir pietiekams temperatūras paaugstinājums, bet II fāze ir īsa - no 4 līdz 6 dienām. Pētot pregnanediola izdalīšanās līmeni sievietēm ar šādu ciklu, tika parādīts, ka tā līmenis ir normas robežās, bet īsāku laiku. Pārbaudot endometriju cikla 18.-22. dienā, tika konstatēta sekrēcijas sākuma fāze.
Otrais nepietiekamības variants ir tāds, ka bazālā temperatūra tik tikko paaugstinās ar lēnu pazemināšanos, bet tās ilgums atbilst normālai II fāzei. Šajā II fāzes nepietiekamības variantā ovulācija notiek menstruālā cikla vidū, temperatūras paaugstināšanās notiek vienlaikus, bet ir ļoti neliela, dažreiz ar pazemināšanos, temperatūra ir nestabila. Urīnā tiek konstatēts zems pregnanediola izdalīšanās līmenis.
Bieži vien saražotā progesterona daudzums ir tik mazs, ka, pamatojoties uz maksts uztriepes citoloģiskās izmeklēšanas rezultātiem, ir grūti noteikt II fāzes klātbūtni. Endometrija biopsijā ar šo II fāzes deficīta variantu tiek atzīmēta vāja sekrēcijas izmaiņu attīstība. Bieži vien spontānā aborta gadījumā ovulācijas cikli ar nepilnīgu II fāzi mijas ar anovulācijas cikliem, kam raksturīga monofāziska bazālā temperatūra bez paaugstināšanās, pregnanediola izdalīšanās neesamība menstruālā cikla otrajā pusē un tikai proliferatīvas izmaiņas endometrijā. Nepilnīga II fāzes cikla klīniskās izpausmes var izraisīt gan dzimumdziedzeru funkcijas samazināšanās, gan mērķa orgāna - endometrija - bojājumi receptoru aktivitātes samazināšanās dēļ, kas īsteno dzimumhormonu darbību. Pētījumi par hormonu līmeni asinīs dažādās menstruālā cikla fāzēs ļauj mums diferencēt šos stāvokļus. Sakarā ar pašreizējo hormonālo pētījumu pieejamību menstruālā cikla kvalitātes novērtēšanai, citi funkcionālās diagnostikas testi (maksts uztriepes citoloģija, dzemdes kakla gļotu izmeklēšana, dzemdes kakla skaita noteikšana) pašlaik ir vēsturiski interesanti.