Cistīts grūtniecības laikā

Cistīts grūtniecības laikā ir ļoti izplatīta parādība. Patiesībā tas ir iekaisuma process, kas ietekmē urīnpūšļa gļotādu, kā rezultātā tiek traucētas tā funkcijas.

Statistika liecina, ka 10% no visām grūtniecēm saskaras ar šo problēmu dažādos grūtniecības posmos. Visbiežāk šajā "riska" grupā ietilpst sievietes, kuras iepriekš ir cietušas no šīs slimības vai kurām ir tā sauktā hroniskā cistīta forma, kas veicina slimības saasināšanos uz pazeminātas imunitātes, maksts mikrofloras traucējumu (bakteriālās vaginozes), kā arī sievietes organisma hormonālā fona izmaiņu fona grūtniecības laikā. Infekciozais cistīts attīstās oportūnistiskās floras un dažādu patogēnu (E. coli, mikoplazmas, stafilokoku, maksts trihomonāžu, hlamīdiju, streptokoku u.c.) aktīvas vairošanās rezultātā. Cistīts grūtniecības laikā rodas sievietes organisma urīnceļu sistēmas strukturālo īpatnību dēļ, jo īpaši urīnceļu tuvās atrašanās vietas dēļ dzemdei. Protams, cistīta simptomi (sāpes vēdera lejasdaļā, stipras sāpes urinēšanas laikā, bieža vēlme apmeklēt tualeti u.c.) rada grūtniecēm trauksmi, paniku un bažas par bērna veselību. Šajā gadījumā var palīdzēt tikai medicīnas speciālists, kurš veiks diagnostiku un noteiks efektīvu ārstēšanas kursu.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Cistīts kā pirmā grūtniecības pazīme

Cistītu grūtniecības laikā nevajadzētu jaukt ar biežu urinēšanu, kas bieži vien liecina par grūtniecību. Cistīts ir urīnpūšļa iekaisuma slimība, nevis pazīme, ka sieviete ir stāvoklī. Tomēr daudzi uzskata biežu vēlmi apmeklēt tualeti pirmajās grūtniecības nedēļās (no 7. līdz 8. nedēļai) par cistītu. Lieta ir tāda, ka pēc ieņemšanas palielinās asins plūsma sievietes dzimumorgānos, un dzemde kļūst uzbudināmāka, reaģējot uz embrija implantāciju. Tā kā tā ir savienota ar urīnpūsli ar savu inervāciju, pat neliels urīna daudzums tajā izraisa sievietes urinēšanu. Tādējādi notiek urīnpūšļa mehāniska saspiešana ar palielināto dzemdi. Tajā pašā laikā grūtniece neizjūt nekādu diskomfortu vai mokošas sāpes, kas pavada īstu cistītu. Līdz pirmā trimestra beigām sievietes hormonālais fons atgriežas normālā stāvoklī, un dzemde ieņem pozīciju virs kaunuma līmeņa, pārstājot spiest uz urīnpūsli. Tā rezultātā bieža vēlme apmeklēt tualeti izzūd.

Cistīts kā pirmā grūtniecības pazīme nav jāuztver nopietni, taču bieža urinēšana kombinācijā ar citām pazīmēm sievietei ir jābrīdina. Piemēram, ja vēlmi doties uz tualeti pavada sāpes, drudzis un vispārējā stāvokļa pasliktināšanās, ir pamats pieņemt, ka grūtniecei ir cistīts novājinātas imunitātes un infekcijas iekļūšanas dēļ. Jebkurā gadījumā ārsta apmeklējums kliedēs visas šaubas un palīdzēs noteikt patieso diagnozi.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Cistīta simptomi grūtniecības laikā

Cistīts grūtniecības laikā ir saistīts ar šādiem galvenajiem simptomiem:

• bieža vēlme urinēt (ieskaitot viltus), ko pavada neliela urīna daudzuma izdalīšanās un nepietiekamas urīnpūšļa iztukšošanas sajūta;
• spēcīga dedzinoša sajūta urinējot;
• duļķaina urīna izdalīšanās ar spēcīgu smaku;
• asiņu un strutu klātbūtne urīnā;
• spiediena sajūta vēdera lejasdaļā, sāpes un diskomforts iegurņa rajonā;
• ķermeņa temperatūras paaugstināšanās.

Cistīta simptomus grūtniecības laikā provocē vairāki faktori, kas izraisa slimības attīstību: samazināta imunitāte grūtniecības dēļ, hormonāla "pārstrukturēšana" sievietes organismā, hipotermija un infekcijas, kas nonāk grūtnieces organismā. Jāņem vērā arī fakts, ka grūtniecība bieži izraisa rauga sēnīšu augšanu maksts, un maksts disbioze ir viens no faktoriem, kas veicina cistīta attīstību. Šīs slimības gaita grūtniecības laikā var būt slēpta, bez izteiktiem simptomiem. Smagos gadījumos papildus galvenajiem cistīta simptomiem grūtnieci var mocīt slikta dūša un pat vemšana. Tāpēc, pie mazākajām aizdomām par cistīta attīstību, steidzami jākonsultējas ar ārstu, lai veiktu rūpīgu izmeklēšanu un noteiktu precīzu diagnozi. Vispārēja urīna un asins analīze palīdzēs identificēt slimību agrīnā stadijā un pēc iespējas ātrāk risināt šo problēmu, lai izvairītos no bīstamas komplikācijas - pielonefrīta (nieru iekaisuma) - attīstības. Pieredzējis speciālists noteiks optimālu ārstēšanu, ņemot vērā visus riskus, kas saistīti ar mātes un nedzimušā bērna veselību.

Cistīts grūtniecības sākumā

Cistīts grūtniecības laikā tiek uzskatīts par vienu no visbiežāk sastopamajām slimībām, kam var būt ļoti bīstamas komplikācijas, ja to neārstē savlaicīgi vai atstāj novārtā. Šīs slimības rezultātā iekaist urīnpūšļa gļotāda. Visbiežāk cistīta rašanās ir saistīta ar grūtniecības iestāšanos, kad dažādi patogēni un infekcijas uzbrūk sievietes uroģenitālās sistēmas orgāniem. Pēc ārstu domām, tas ir saistīts ar sievietes ķermeņa uzbūves īpatnībām, kā arī izteiktām izmaiņām fizioloģiskā un hormonālā līmenī, kas novērojamas ikvienai sievietei grūtniecības laikā.

Cistīts grūtniecības sākumā var būt infekciozs vai neinfekciozs. Galvenie neinfekciozā cistīta cēloņi ir grūtnieces novājināta imunitāte, smags nogurums, hipotermija, zarnu disbakterioze, kolpīts (maksts disbioze), kā arī urīnpūšļa gļotādas kairinājums vai bojājums medicīnisko procedūru dēļ. Jāņem vērā, ka, ja topošajai māmiņai anamnēzē jau ir hroniska cistīta forma, tas garantē atkārtotas slimības izpausmes. Hormonālās sistēmas izmaiņas grūtniecības laikā, kā arī imūnsistēmas nomākšana kļūst par priekšnoteikumiem intensīvai patogēnās mikrofloras vairošanai un dažādām infekcijām, kas var izraisīt tāda orgāna kā urīnpūšļa iekaisumu. Infekciozā cistīta formu parasti izraisa tā sauktā "oportūnistiskā mikroflora" un kaitīgie patogēni (E. coli, maksts trihomonādes, stafilokoki vai streptokoki, hlamīdijas, ureaplazma, mikoplazma utt.).

Cistīts grūtniecības sākumā var izpausties gan akūtā, gan hroniskā formā. Hroniska cistīta gadījumā slimības simptomi parasti ir viegli, savukārt akūtai slimības formai ir vairākas pazīmes, no kurām galvenā ir stipras, naidīgas, novājinošas sāpes urinējot. Šajā gadījumā urīns var kļūt duļķains un saturēt asiņu piemaisījumus, kas norāda uz iekaisuma procesu. Lai precīzi diagnosticētu cistītu, grūtniecei nekavējoties jāsazinās ar medicīnas iestādi, lai veiktu medicīnisko pārbaudi: veiktu urīna analīzi (vispārējo, Ņečiporenko testu, bakterioloģisko); veiktu infekciju DNS diagnostiku un uroģenitālās sistēmas ultraskaņas izmeklēšanu; veiktu izmeklējumus, lai noteiktu iespējamu maksts mikrofloras disbakteriozi. Ja cistīta diagnoze tiek apstiprināta, ārstam ir pienākums nozīmēt grūtniecei efektīvu ārstēšanu, ņemot vērā viņas stāvokli un iespējamos riskus auglim. Neskatoties uz to, ka daudzu medikamentu lietošana grūtniecības laikā ir stingri aizliegta, mūsdienu medicīnas sasniegumi ļauj ātri tikt galā ar šo slimību, neriskējot ar bērnu. Šim nolūkam tiek izmantoti speciāli preparāti, kā arī "augu" izcelsmes antibiotikas, kas maigi ietekmē topošās māmiņas un viņas mazuļa veselību. Viena no efektīvākajām cistīta ārstēšanas metodēm grūtniecības sākumposmā ir tā sauktā "urīnpūšļa instilācija" - zāļu ievadīšana tieši slimajā orgānā. Grūtniecei var būt nepieciešamas vairākas šādas manipulācijas, lai panāktu pilnīgu sāpīgu cistīta simptomu novēršanu, mazinātu iekaisumu un novērstu iespējamus recidīvus.

Lai veiksmīgi atveseļotos, grūtniecei nekavējoties jāsazinās ar medicīnas speciālistu, lai izvairītos no nopietnu komplikāciju attīstības, jo īpaši tādu kā pielonefrīts (nieru iekaisums), bērna piedzimšana ar mazu dzimšanas svaru un priekšlaicīgas dzemdības. Pašārstēšanās un tradicionālās medicīnas lietošana bez iepriekšējas konsultēšanās ar ārstu var izraisīt traģiskas sekas, tāpēc labāk ignorēt "gudru" draudzeņu, vecmāmiņu un māšu "gudros" padomus un uzticēties tikai medicīnas speciālistam.

Cistīts grūtniecības sākumā

Cistītu grūtniecības laikā var izraisīt vairāki iemesli, tostarp imūnsupresija (imūnsistēmas nomākšana) un izmaiņas grūtnieces organisma hormonālajā fonā. Bieži vien grūtniecēm ir infekcioza cistīta forma, kas saistīta ar iekaisuma procesu, ko parasti izraisa dažādu mikroorganismu aktīva vairošanās, bakteriāla infekcija vai Escherichia coli (zarnu bacilis). Tas izskaidrojams ar sieviešu uroģenitālās sistēmas īpašo struktūru (viņu urīnizvadkanāls ir daudz īsāks nekā vīriešiem, un tas atrodas netālu no anālās atveres).

Cistīts grūtniecības sākumā var būt neinfekciozas izcelsmes un to var izraisīt, piemēram, alergēni higiēnisko aerosolu, vannas putu, spermicīdu krēmu un pārtikas produktu (riekstu, pākšaugu, kāpostu u.c.) veidā. Slimību (īpaši tās hronisko formu) provocē organisma hipotermija, kā arī bieža noguruma sajūta uz nomāktas grūtnieces imūnsistēmas fona. Tas ir hronisks cistīts, kas atkārtojas grūtniecības sākumā, kad topošās māmiņas organisms kļūst neaizsargāts pret daudzām infekcijām novājinātas imūnsistēmas dēļ. Neatkarīgi no grūtniecības perioda sievietei ir stingri aizliegts nodarboties ar pašārstēšanos slimības bīstamo komplikāciju dēļ. Īpaši svarīgi ir ņemt vērā faktu, ka daudzi medikamenti (piemēram, tetraciklīna antibiotikas un sulfonamīdi) ir stingri kontrindicēti grūtniecēm. Tāpēc cistīta ārstēšanu drīkst nozīmēt tikai ārsts, ņemot vērā topošās māmiņas stāvokli un augļa attīstību. Savlaicīgi apmeklējot ārstu, grūtniece varēs izvairīties no daudzām bīstamām problēmām, jo īpaši nieru infekcijas.

Grūtniecības sākumposmā ārsti ir īpaši uzmanīgi, pieņemot lēmumus par pacienta ārstēšanu, jo dažu medikamentu iedarbība var radīt nopietnus draudus auglim. Tas attiecas arī uz cistītu, kam nepieciešama īpaša pieeja ārstēšanai, ņemot vērā visus iespējamos riskus gan topošajai māmiņai, gan viņas bērnam. Šīs slimības briesmas slēpjas tās negatīvajā ietekmē uz augli: bērns var piedzimt priekšlaicīgi vai ar ķermeņa svara deficītu.

[ 7 ]

Cistīts grūtniecības beigās

Cistīts grūtniecības laikā var izpausties gan bērna piedzimšanas perioda sākumā, gan beigās. Neatkarīgi no tā, šīs slimības ārstēšanu jāveic pieredzējušam ārstam, kurš pacientam izrakstīs vismaigākās zāles.

Cistītu grūtniecības beigās var izraisīt infekcija vai fizioloģiskas izmaiņas sievietes organismā. Lieta ir tāda, ka grūtniecības beigās ievērojami palielinātā dzemde saspiež iegurņa orgānus, tostarp urīnpūsli. Tādējādi urīna aizplūšana ir apgrūtināta, kas savukārt noved pie tā stagnācijas urīnpūslī. Tas izraisa dažādu patogēnu floru pastiprinātu savairošanos.

Grūtnieces apskate, kā arī nepieciešamo medicīnisko pārbaužu un analīžu veikšana palīdzēs ārstam noteikt galīgo diagnozi, lai noteiktu labāko cistīta ārstēšanu. Jāatzīmē, ka grūtniecības otrajā pusē daudzu medikamentu (tostarp penicilīna un cefalosporīna sērijas antibiotiku) lietošana jau rada mazāku apdraudējumu auglim, jo to droši aizsargā placenta. Turklāt mūsdienu medicīna ļauj tikt galā ar slimību citos veidos. Piemēram, alternatīva cistīta ārstēšanas metode ir instilācijas procedūra. Šī metode ietver zāļu ievadīšanu caur urīnizvadkanālu tieši urīnpūslī.

Grūtniecēm nav ieteicams izrakstīt tetraciklīna, aminoglikozīdu, sulfonamīda vai sulfonamīda sērijas antibiotikas. Ja ārsts izraksta šādas antibakteriālas zāles topošajai māmiņai, ir jāatsakās no ārstēšanas un jākonsultējas ar citu speciālistu, jo šīs zāles grūtniecības laikā ir stingri aizliegtas. Tās var izraisīt augļa dzelti, kā arī neatgriezeniskus galvaskausa nervu bojājumus.

Ņemot vērā slimības simptomus, urologam jāveic grūtnieces diagnoze, lai noteiktu infekcijas ceļus, patogēnu, cistīta stadiju (hronisku vai akūtu). Tādēļ terapija jāizvēlas īpaši rūpīgi, lietojot zāles, kas ir absolūti drošas gan topošajai māmiņai, gan attīstošajam auglim. Cistīts grūtniecības beigās, kam pievienojas stipras sāpes, dedzināšana urinēšanas laikā un asiņu klātbūtne urīnā, parasti tiek ārstēts ar antibakteriālu līdzekli, kas lielākā mērā izdalās no organisma ar urīnu un kam ir minimālas blakusparādības grūtniecei un viņas bērnam.

Akūts cistīts grūtniecības laikā

Cistīts grūtniecības laikā var izpausties gan hroniskā, gan akūtā formā. Akūts cistīts ir pēkšņs un visbiežāk rodas pēc hipotermijas vai kāda cita faktora, īpaši urīnpūšļa infekcijas, iedarbības rezultātā.

Akūts cistīts grūtniecības laikā vienmēr ir saistīts ar akūtu iekaisuma procesu un izpaužas kā šādi simptomi:

• bieža vēlme urinēt, kam seko neliela urīna daudzuma izdalīšanās;
• stipras sāpes un dedzināšana urinēšanas laikā, dažreiz pastāvīga rakstura;
• viltus vēlme iztukšot urīnpūsli;
• sāpes vēdera lejasdaļā;
• smaga intoksikācija;
• urīna duļķainība, kas var saturēt asiņu un strutas pēdas;
• strauja temperatūras paaugstināšanās.

Svarīgi atzīmēt, ka pēdējie divi simptomi liecina par smagu cistīta stadiju. Akūtai slimības gaitai raksturīga pakāpeniski pieaugoša sāpju intensitāte urinēšanas laikā. Šajā gadījumā sāpes var kļūt pastāvīgas, bet vairumā gadījumu tās ir tieši saistītas ar urinēšanas aktu. Izteikta obligāta vēlme doties uz tualeti dažkārt noved pie urīna nesaturēšanas.

Akūts cistīts grūtniecības laikā ir bīstams topošās mātes veselībai un rada draudus auglim, jo iekaisuma process var skart ne tikai grūtnieces urīnpūsli, bet arī nieres, izraisot bīstamas komplikācijas - pielonefrīta - attīstību. Vieglākas slimības gaitas gadījumā grūtniece var just tikai smeldzošas sāpes vēdera lejasdaļā un mērenu pollakiūriju (biežu urinēšanu). Šajā gadījumā dedzināšana un sāpes parasti rodas pašās urinācijas procesa beigās. Gadās, ka šie simptomi izzūd paši no sevis pēc pāris dienām, bez īpašas ārstēšanas. Bet visbiežāk akūts cistīts ilgst 6-8, un dažreiz 10-15 dienas, atkarībā no smaguma pakāpes, kā arī no vienlaicīgas slimības klātbūtnes sievietes organismā, kuras dēļ iekaisuma process pastiprinās. Šajā gadījumā nepieciešama papildu medicīniskā pārbaude.

Runājot par akūta cistīta ārstēšanu, to gandrīz vienmēr pavada grūtniecēm paredzētu zāļu izrakstīšana, kurām piemīt spazmolītiska, pretiekaisuma un antibakteriāla iedarbība, ņemot vērā visus riskus auglim.Ārstēšana var ilgt apmēram 3-5 dienas, parasti ne ilgāk kā nedēļu.Efektīvas ārstēšanas metodes palīdz ievērojami mazināt slimības akūtu izpausmju simptomus.Ja pēc ārstēšanas rodas recidīvs, grūtniecei atkārtoti jāapmeklē speciālists un jāveic atkārtota pārbaude.

[ 8 ], [ 9 ]

Hronisks cistīts un grūtniecība

Cistīts grūtniecības laikā parasti izpaužas akūtā formā, tomēr bieži ir gadījumi, kad slimības simptomi ir vāji izteikti, un tiek novērota "neskaidra" slimības attīstības aina. Šajā gadījumā mēs varam runāt par cistīta izpausmi hroniskā formā.

Hronisks cistīts un grūtniecība: kā šie divi jēdzieni sader kopā? Jāatzīmē, ka hroniskā cistīta forma rodas uz nepareizas ārstēšanas vai neārstēta akūta cistīta fona, kas novērots grūtnieces anamnēzē. Patiesībā hroniskajam cistītam ir atkārtota gaita vai tas notiek kā nepārtraukts process ar vieglām slimības pazīmēm. Ja runājam par sezonu, kurā hronisks cistīts parasti atkārtojas, tad šīs slimības saasinājums visbiežāk notiek rudens-pavasara periodā, kad pastāv hipotermijas risks nestabilu laikapstākļu dēļ. Tomēr grūtniecības laikā gada laikam nav lielas nozīmes. Parasti hroniskā cistīta forma topošajām māmiņām izpaužas, kad sievietes organismā notiek fizioloģiskas izmaiņas, jo īpaši dzemdes palielināšanās, kas rada spiedienu uz citiem iegurņa orgāniem, tostarp urīnpūsli.

Hronisks cistīts var tikt uzskatīts par urīnceļu sistēmas aizsargspēju dekompensāciju. Tā galvenie simptomi ir sāpes, pollakiūrija (bieža urinēšana) un piūrija (strutu izdalīšanās ar urīnu). Sāpju intensitāte ir atkarīga no urinēšanas vēlmes biežuma. Velkošas sāpes parasti lokalizējas starpenē gar urīnizvadkanālu. Pie pirmajiem simptomiem, kas norāda uz hroniska cistīta izpausmi, grūtniecei jākonsultējas ar ārstu. Pēc precīzas slimības diagnozes noteikšanas, pamatojoties uz analīžu un medicīnisko izmeklējumu rezultātiem, ārsts nozīmēs topošajai māmiņai vismaigāko ārstēšanu, izmantojot fizioterapijas procedūras un medikamentus, kas nerada draudus grūtnieces un viņas bērna veselībai.

[ 10 ], [ 11 ]

Cistīta saasināšanās grūtniecības laikā

Cistīts grūtniecības laikā rodas uz novājinātas topošās māmiņas imunitātes un hormonālo izmaiņu fona viņas organismā, kuru dēļ tiek traucēta dabiskā maksts mikroflora. Tā rezultātā palielinās dažādu infekciju attīstības risks. Daudzas sievietes, kas atrodas "interesantā situācijā", cieš no šīs kaites visas grūtniecības laikā. Cistīta saasināšanās cēloņi lielā mērā ir atkarīgi no fizioloģiskām izmaiņām grūtnieces organismā: bērna nēsāšanas laikā ievērojami samazinās uroģenitālās sistēmas tonuss. Šis faktors, savukārt, noved pie urīna stagnācijas, daļējas urīnpūšļa iztukšošanās un attiecīgi infekcijas attīstības.

Cistīta saasinājums grūtniecības laikā visbiežāk ir saistīts ar hroniskas cistīta formas recidīvu, kas izpaužas pēc hipotermijas vai imūnsistēmas pavājināšanās. Ja sieviete jau pirms grūtniecības ir saskārusies ar cistīta problēmu, tad, visticamāk, viņa bērna piedzimšanas periodā būs pakļauta šīs slimības saasināšanās iespējamībai daudz spēcīgāk nekā citas sievietes. Ja runājam par laiku, tad visbiežāk cistīts sevi pamana grūtniecības sākumā. Protams, savlaicīgi veikti profilakses pasākumi samazina slimības attīstības risku.

Cistīta saasināšanās simptomi ir tādi paši kā tie, kas saistīti ar šo slimību: bieža urinēšana ar nelielu urīna izdalīšanos, griezošas sāpes vēdera lejasdaļā un dedzināšana urinēšanas laikā, asinis un strutas urīnā. Ja slimības saasināšanās ir akūta, tad visiem šiem simptomiem pievienojas temperatūras paaugstināšanās.

Cistīta diagnostika grūtniecēm, pirmkārt, ietver ginekoloģisko izmeklēšanu, kā arī organisma pārbaudi attiecībā uz seksuāli transmisīvām infekcijām un maksts mikrofloras traucējumiem. Cistīta saasināšanās gadījumā ir jāizslēdz citu infekcijas avotu iespējamība, kas varētu izraisīt slimības recidīvu. Starp šādiem avotiem var izdalīt dažādas zobu un kuņģa-zarnu trakta slimības, disbakteriozi, LOR slimības, hronisku tonsilītu. Ar samazinātu imunitāti grūtniecības laikā pat banāls kariess var izraisīt cistīta saasināšanos.

Cistīts grūtniecības laikā rada daudzas problēmas topošajām māmiņām, jo īpaši attiecībā uz ārstēšanu. Tikai sarežģīta terapija, tostarp imūnsistēmas zāļu, efektīvu antibakteriālu līdzekļu, kā arī zāļu, kas atjauno sievietes ķermeņa dabisko mikrofloru, lietošana, palīdzēs ātri tikt galā ar slimību, taču tikai ņemot vērā iespējamos riskus topošās mātes un viņas bērna veselībai.

[ 12 ], [ 13 ]

Vai cistīts ir bīstams grūtniecības laikā?

Cistīts grūtniecības laikā, tāpat kā citas infekcijas slimības, var apdraudēt sievietes veselību un radīt potenciālus draudus auglim. Tāpēc atbilde uz jautājumu "Vai cistīts ir bīstams grūtniecības laikā?" var būt nepārprotama: "Jā, tas ir bīstami!" Tas jo īpaši attiecas uz gadījumiem, kad sievietes cenšas nodarboties ar pašārstēšanos vai atliek ārsta apmeklējumu, cerot, ka slimība pāries pati no sevis. Šādas darbības ir pilnas ar bīstamām sekām, jo infekcija var sasniegt nieres un izraisīt pielonefrīta - nieru audu iekaisuma - attīstību. Šo slimību pavada ķermeņa temperatūras paaugstināšanās un sāpes muguras lejasdaļā (visbiežāk vienā pusē). Divpusējs pielonefrīts ir vēl bīstamāks un rada reālus draudus dzīvībai. Ja grūtniecei parādās pielonefrīta pazīmes, viņa nekavējoties jāhospitalizē un jānozīmē spēcīga terapija, ņemot vērā iespējamos riskus bērnam.

Cistīta cēlonis gandrīz vienmēr ir maksts mikrofloras pārkāpums vai tās iekaisums (kolpīts). Cistīta saasināšanos grūtniecības novājinātas imunitātes fonā var izraisīt hipotermija iegurņa rajonā, kā rezultātā aktīvi attīstās infekcija, kas brīvi iekļūst no sieviešu dzimumorgānu trakta tieši urīnpūslī. Šajā gadījumā parādās pirmais simptoms, kas signalizē par akūta cistīta attīstību - asas sāpes urinējot. Palielinās vēlēšanās apmeklēt tualeti, urīnā var parādīties strutaini un asins recekļi, kas ir bīstamas slimības gaitas simptoms, īpaši, ja tas attiecas uz grūtniecības periodu.

Cistīts grūtniecības laikā var būt saistīts ar temperatūras paaugstināšanos, kas norāda uz slimības komplikāciju un nieru iekaisumu. Ja cistīts tiek ārstēts nepareizi vai netiek pilnībā izārstēts, slimība kļūs hroniska, kas ir pilna ar periodiskām izpausmēm visas dzīves garumā. Hroniska cistīta simptomi ir vienādi, tikai mazāk izteikti. Īpaši bīstams ir tā sauktais "intersticiālais" cistīts, kas ir ne tikai gļotādas, bet arī urīnpūšļa muskuļu sieniņu iekaisums. Šāda veida slimība ir gandrīz neārstējama, un, ja tā turpinās ilgstoši, ir nepieciešams ķerties pie ķirurģiskas iejaukšanās un pilnībā izņemt urīnpūsli. Tāpēc ir tik svarīgi nekavējoties doties uz slimnīcu pie mazākajiem cistīta simptomiem, un grūtniecēm - pirmām kārtām. Nekādā gadījumā nedrīkst nodarboties ar pašārstēšanos vai atstāt situāciju nejaušības ziņā. Tas var ne tikai pasliktināt topošās māmiņas veselību, bet arī kaitēt nedzimušajam bērnam. Jāatzīmē, ka grūtnieces ar cistītu ne vienmēr var lietot tādas pašas zāles kā sievietes, kuras nav grūtnieces - tas vēlreiz norāda uz nepieciešamību pie pirmajiem slimības simptomiem sazināties ar pieredzējušu medicīnas speciālistu (galvenokārt ginekologu, kurš uzrauga grūtniecības gaitu). Jebkurā gadījumā grūtniecei jāpārliecinās, ka infekcija neizraisa iekaisumu uroģenitālajā sistēmā. Šim nolūkam ieteicams savlaicīgi iztukšot urīnpūsli, lai novērstu urīna stagnāciju, kas var izraisīt patogēno baktēriju attīstību. Jums arī jādzer pēc iespējas vairāk šķidruma, vēlams sulu veidā.

Cistīta sekas grūtniecības laikā

Cistīts grūtniecības laikā ir bīstams topošās māmiņas veselībai un apdraud viņas bērnu, jo nepareiza ārstēšana vai nelaikā ārsta apmeklējums situāciju pasliktina ar iespējamām šīs slimības sekām. Pirmkārt, jāatzīmē pielonefrīta attīstība – cistīta izraisītāji var iekļūt caur urīnvadiem nierēs, izraisot to iekaisumu (visbiežāk grūtniecēm tiek bojāta labā niere). Akūts pielonefrīts, medicīnā saukts par "gestācijas pielonefrītu" (t.i., infekcijas un iekaisuma process nierēs, kas attīstās grūtniecības laikā), draud grūtniecei ar steidzamu hospitalizāciju. Parasti sievietes, kuras iepriekš ir cietušas no šīs slimības vai cistīta, ir pakļautas gestācijas pielonefrītam. Turklāt provocējoši faktori ir topošās māmiņas mazkustīgs dzīvesveids, samazināta imunitāte vai sezonāla hipotermija.

Cistīta sekas grūtniecības laikā var būt dažādas: piemēram, ja infekcija ilgstoši netiek ārstēta, grūtniecība var beigties ar sarežģītām priekšlaicīgām dzemdībām vai jaundzimušā mazu dzimšanas svaru.

Lai novērstu bīstamas slimības attīstību, grūtniecei ir jāaizsargā sevi no aukstuma, iespējamas hipotermijas, kā arī jāuzrauga mazākās izmaiņas un darbības traucējumi organismā un biežāk jākonsultējas ar ārstu par veselības jautājumiem. Jāņem vērā, ka savlaicīga cistīta diagnostika palīdzēs novērst bīstamas komplikācijas un palīdzēs tikt galā ar slimību tās attīstības sākumposmā.

[ 14 ], [ 15 ]

Cistīta diagnostika grūtniecības laikā

Cistīts grūtniecības laikā prasa tūlītēju medicīnisko palīdzību no topošās mātes, kad parādās pirmie slimības simptomi.Tas ir svarīgi savlaicīgai diagnostikai un optimālu ārstēšanas metožu noteikšanai.

Cistīta diagnostika grūtniecības laikā ietver nepieciešamo testu veikšanu. Pirmkārt, tā ir urīna analīze, kas ļauj identificēt patogēnos mikroorganismus šķidrumā, kā arī asiņu un strutu piemaisījumu klātbūtni. Parasti cistīta gadījumā tiek noteikts vispārējs urīna tests, urīna tests pēc Ņečiporenko, kura mērķis ir identificēt slēptu iekaisumu urīnceļu sistēmā, kā arī bakterioloģiskā urīna kultūra. Mūsdienu medicīnā tiek izmantota arī PCR analīze, kas ir ļoti precīza metode dažādu infekciju diagnosticēšanai, pamatojoties uz ģenētiskā materiāla izpēti.

Īpašos gadījumos ārsts grūtniecei var nozīmēt cistoskopiju, ko veic, izmantojot īpašu medicīnas ierīci (cistoskopu) un ļauj atklāt iekaisuma procesus urīnpūslī. Ierīce, kurai elastīgas caurulītes galā ir gaismas avots, tiek ievietota caur urīnizvadkanālu tieši urīnpūslī, kas ļauj ārstam rūpīgi pārbaudīt slimo orgānu kopā ar urīnizvadkanālu.

Kopumā šie testi ir pietiekami, lai precīzi diagnosticētu slimību un identificētu tās attīstības galvenos cēloņus. Dažreiz, lai rūpīgāk diagnosticētu cistītu, grūtniecei var nozīmēt iegurņa ultraskaņas izmeklēšanu, kas palīdzēs atjaunot pēc iespējas skaidrāku slimības ainu.

Cistīts grūtniecības laikā bieži vien var neizpausties līdz noteiktam laikam. Tāpēc ir tik svarīgi regulāri veikt urīna analīzes grūtniecības laikā un neatstāt novārtā citas pārbaudes.

Cistīta profilakse grūtniecības laikā

Cistītu grūtniecības laikā ir vieglāk novērst nekā ārstēt. Tāpēc topošajām māmiņām ir svarīgi savlaicīgi veikt profilaktiskus pasākumus, lai novērstu šo bīstamo slimību. Pirmkārt, plānojot grūtniecību, sievietei jāveic pilna medicīniskā pārbaude, lai identificētu iespējamās hroniskās infekcijas un ārstētu tās pirms grūtniecības iestāšanās. Piemēram, progresējošs kariess vai tonsilīts ir hroniskas infekcijas avoti un var izraisīt iekaisuma perēkļu izpausmes dažādos orgānos, tostarp urīnpūslī. Tāpat ir jārūpējas par iespējamās bakteriālās vaginozes, kā arī STI ārstēšanu.

Cistīta profilakse grūtniecības laikā, pirmkārt, nozīmē, ka sieviete ievēro pamata higiēnas noteikumus: katru dienu mazgājas ar siltu ūdeni, izmantojot pH neitrālus mazgāšanas līdzekļus. Topošajai māmiņai nav ieteicams mazgāties vannā; labāk vannošanās laikā izmantot dušu – tādā veidā var izvairīties no mazgāšanas līdzekļu nokļūšanas dzimumorgānos.

Grūtniecēm jābūt īpaši uzmanīgām, izvēloties apakšveļu.

Ārsti apgalvo, ka regulāra atvērtu biksīšu valkāšana stringveida apakšveļas veidā var izraisīt iekaisuma, īpaši cistīta, attīstību, īpaši grūtniecības pirmajos mēnešos. Tāpēc sievietēm, kas atrodas "pozīcijā", labāk ir valkāt apakšveļu, kas izgatavota no dabīgiem materiāliem: kokvilnas vai lina.

Cistīts grūtniecības laikā bieži rodas smagas ķermeņa hipotermijas dēļ uz novājinātas imunitātes fona. Šī iemesla dēļ grūtniecēm jābūt uzmanīgākām pret savu veselību, izslēdzot ilgstošu uzturēšanos aukstumā un valkājot apģērbu ārpus sezonas. Turklāt sievietei, kas gaida bērniņu, biežāk jāatrodas svaigā gaisā, jāiet pastaigās un jāveic fiziski vingrinājumi grūtniecēm. Svarīgs aspekts ir vitamīnu kompleksa lietošana, ko ginekologam jānosaka, ņemot vērā grūtnieces stāvokli.

Topošajām māmiņām ieteicams apmeklēt tualeti daudz biežāk – ik pēc 2–3 stundām, pat ja nav vēlmes urinēt. Lieta ir tāda, ka ar biežu urinēšanu baktērijas, kas nonāk urīnpūslī, no organisma tiek izvadītas daudz ātrāk. Un otrādi, ar urīna stagnāciju patogēnie mikroorganismi sāk strauji vairoties. Ir arī jāuzrauga zarnu kustības regularitāte. Aizcietējums bieži izraisa asinsrites traucējumus iegurņa orgānos, tādējādi veicinot cistīta attīstību.

Cistīta profilakse grūtniecības laikā attiecas arī uz pareiza uztura izvēli. Ir svarīgi, lai grūtnieces uzturā vienmēr būtu iekļauti dabīgi produkti un tīrs ūdens. No ēdienkartes pilnībā jāizslēdz cepti, sālīti, marinēti un pikanti ēdieni, kā arī garšvielas un kūpināti pārtikas produkti. No dzērieniem ir aizliegts alkohols, citrusaugļu sulas, kafija un bezalkoholiskie dzērieni, kas satur kofeīnu. Profilaktiskos nolūkos ieteicams dzert dzērveņu-brūkleņu sulu, zāļu novārījumus (mežrozītes, kumelītes, dilles utt.). Šādiem dziedinošajiem dzērieniem ir aktīva diurētiska iedarbība un tie veicina iekaisuma produktu un kaitīgo baktēriju ātru izskalošanos no urīnpūšļa.

Sēdošs darbs birojā var izraisīt urīnpūšļa iekaisumu. Lai izvairītos no cistīta attīstības, grūtniecēm stingri ieteicams piecelties no darba vietas ik pēc 20–30 minūtēm un veikt vieglu fizisko slodzi.

Cistītu grūtniecības laikā var viegli novērst, ievērojot iepriekš minētos ieteikumus un pievēršot īpašu uzmanību savai veselībai. Galu galā grūtnieces galvenais uzdevums ir pasargāt savu bērnu no briesmām un nodrošināt viņam veselīgas dzemdības!