Rūpes par taukainu un jauktu (jauktu) sejas ādu

Šo ādas tipu kopšanas mājas apstākļos pamatprincipi ietver regulāru attīrīšanu, atbilstošu mitrināšanu un fotoaizsardzību. Sejas un kakla āda ir rūpīgi, bet maigi jāattīra, izmantojot kosmētisko pieniņu, želeju, putas un šķīdumus, kas nesatur spirtu un atbilst taukainai vai kombinētai ādai. Šādiem šķīdumiem parasti ir pretiekaisuma iedarbība, un tie tiek izrakstīti arī ādas papildu attīrīšanai un mitrināšanai. Mājas apstākļos ieteicams lietot ārstniecības augu un termālo ūdeņu uzlējumus (vēlams aerosola veidā). Attīrīšanas līdzekļiem jāatbilst noteiktām prasībām: jānoņem zvīņas un sebums, nepalielinot to sekrēciju un nepāržāvējot ādu, tiem jābūt pretiekaisuma un keratolītiskai iedarbībai, un tie nedrīkst izraisīt asinsvadu reakciju. Jautājums par dažādu antibakteriālu ziepju un putu izrakstīšanu jāizlemj individuāli. Parasti pacienti ar kombinētu ādu slikti panes mazgāšanu ar šiem līdzekļiem. Dažiem pacientiem ar taukainu ādu, īpaši, ja to sarežģī akne, lietojot antibakteriālas ziepes, var parādīties eritematozkvamozi izsitumi vai akne var pastiprināties. Šādi hiperhigiēniski pasākumi noved pie delipidizācijas, ādas barjeras īpašību samazināšanās un aknes pasliktināšanās. Taukainas un kombinētas ādas kopšanai ieteicams lietot ārstniecisko kosmētiku.

Kosmētikai un medicīniskajiem līdzekļiem taukainai un kombinētai ādai nevajadzētu būt taukainiem un lipīgiem, visizdevīgākā forma ir emulsija, piemēram, "ūdens eļļā" vai želeja. Parasti pacientiem ar taukainu un kombinētu ādu, ko sarežģī akne, nepieciešama atbilstoša farmakoloģiska korekcija. Visi ārējās terapijas līdzekļi tiek uzklāti uz visas sejas (izņemot plakstiņu ādu) un tikai pēc iepriekšējas ādas attīrīšanas. Lielākā daļa līdzekļu sausina ādu, tāpēc papildus jālieto mitrinoši krēmi. Skinoren (15% želejas veidā), ko mūsdienās plaši izmanto aknes ārstēšanai, papildus antibakteriālajai iedarbībai piemīt arī mitrinoša iedarbība, tāpēc tā lietošanai parasti nav nepieciešama papildu ādas mitrināšana.

Jāatzīmē, ka dekoratīvās kosmētikas iespējamās komedogēnās iedarbības dēļ grims jālieto piesardzīgi. Pacientiem var ieteikt tikai augstas kvalitātes ādas kopšanas līdzekļus un dekoratīvo kosmētiku, kam nepiemīt komedogēna iedarbība.

Sejas maskas var pagatavot mājās pašas vai izmantot profesionālas maskas, ko iesaka kosmetologs un kuru lietošana mājās ir atļauta (t. s. "mājasdarbs"). Lai pagatavotu masku mājās, jāizmanto tikai augstas kvalitātes un svaigi produkti. Maska tiek pagatavota tieši pirms lietošanas. Maskas pārpalikumus nedrīkst uzglabāt ledusskapī. Svaigi pagatavoto masku uzklāj uz attīrītas sejas un kakla ādas 15–20 minūtes. Pēc tam masku noskalo ar vēsu ūdeni. Seju apstrādā ar toniku taukainai vai kombinētai ādai vai zāļu uzlējumiem un uzklāj mitrinātāju. Maskas ieteicams veidot ne vairāk kā 1–2 reizes nedēļā. Jāatceras, ka augu ekstrakti un daži pārtikas produkti (medus, olu dzeltenums un baltums, citrusaugļu sulas, zemenes, tomātu mīkstums utt.), ko bieži izmanto masku un toniku pagatavošanai taukainai un kombinētai ādai mājās, ir alergēni.

Masku piemēri taukainai un kombinētai ādai

Rauga maska - pusi paciņas svaiga rauga sajauc siltā pienā, līdz iegūst krēmīgu masu, ko 15 minūtes uzklāj uz sejas ādas, pēc tam nomazgā ar siltu ūdeni.

Biezpiena maska: rūpīgi sasmalciniet ēdamkaroti svaiga biezpiena un tējkaroti medus, iegūto masu uzklājiet uz sejas ādas 20 minūtes, pēc tam noskalojiet ar siltu ūdeni.

Olbaltumvielu maska: svaigi pagatavotu olu baltuma un vienas tējkarotes citrona sulas maisījumu uzklāj uz sejas ādas 20 minūtes, pēc tam noskalo ar siltu ūdeni. Tiek parādītas augļu maskas (zemenes, gurķis, burkāns utt.).

Runājot par pīlinga krēmiem, to lietošanai mājas apstākļos jābūt individuālai. Galvenās kontrindikācijas pīlinga krēmu lietošanai ir iekaisuma elementu (papulāru, papulopustulāru) klātbūtne, kā arī vīrusu, baktēriju un sēnīšu ādas slimības, vairākas malformācijas, melanomai bīstamas nevi un citi ļaundabīgi sejas ādas audzēji, kā arī izteiktas telangiektāzijas. Šīs procedūras nevajadzētu nozīmēt stipra sala laikā, kā arī aktīvas insolācijas laikā. Ja nav kontrindikāciju un labas panesamības, pīlinga krēmus var ieteikt kā kopšanas līdzekli gan taukainai, gan kombinētai ādai, ne vairāk kā reizi nedēļā. Klasiskie mehāniskie pīlingi ietver saldūdens sūkļa lufu, kuras lietošana izraisa pīlinga efektu, kā arī palīdz izšķīdināt dziļus infiltrātus. Maskas ar lufu pacientiem var ieteikt lietošanai mājās (ārsta uzraudzībā). Sūkļa pulveri sajauc ar vārītu ūdeni vai 3% ūdeņraža peroksīda šķīdumu, veidojot putojošu masu. Iegūto masu ar tamponu vai pirkstiem gumijas cimdos uzklāj uz sejas ādas ar vieglām berzējošām kustībām un atstāj uz 15-20 minūtēm. Masku noņem ar siltu ūdeni, pēc tam sejas ādu noslauka ar toniku. Jāatzīmē, ka jebkādas berzes kustības uz ādas provocē svaigu izsitumu parādīšanos. Sistemātiska keratolītiskus līdzekļus saturošu ārstniecisko krēmu lietošana mājās ļauj izvairīties no mehānisko pīlingu iecelšanas.

Pacientiem ar kombinētu un taukainu ādu var ieteikt losjonus, ūdens-spirta krēmus un pulverus, kas satur salicilskābi, borskābi, rezorcīnu, sēru, ihtiolu, ja nepieciešams, pievienojot antibiotikas. Kombinēta ādas tipa gadījumā (ar izteiktu ādas sausumu vaigu apvidū) šie līdzekļi tiek uzklāti tikai uz vietām ar paaugstinātu sebuma sekrēciju (piere, deguns, zods - "T zona").

Pamata fizioterapeitiskās procedūras, ko izmanto taukainas un kombinētas ādas kopšanai

Lai īstenotu visaptverošu intensīvās aprūpes programmu sejas un kakla taukainai un kombinētai ādai, kosmetoloģijas kabinetā tiek veiktas šādas fizioterapeitiskās procedūras.

• Dezinkrustācija. Metodes pamatā ir galvanizācijas princips, izmantojot nātrija bikarbonāta vai hlorīda (2–5%) šķīdumus vai īpašu dezinkrustācijas šķīdumu uz negatīvā elektroda. Terapeitiskās elektrolīzes rezultātā uz negatīvā pola veidojas sārms, kas maina ādas pH līmeni, kas veicina sebuma izšķīšanu un izvadīšanu no izvadkanāliem. Iknedēļas dezinkrustācija var ievērojami samazināt atvērto komedonu skaitu un novērst jaunu veidošanos.
• Vakuuma izsmidzināšana. Ar vakuuma darbības palīdzību āda tiek attīrīta un masēta. Vakuuma tīrīšanas trūkums ir zema efektivitāte un ievērojama apkārtējo audu traumatizācija. Darbs izsmidzināšanas režīmā, lietojot taukainai un kombinētai ādai piemērotus losjonus, rada tonizējošu un mitrinošu efektu, uzlabo mikrocirkulāciju un ādas barošanu, kā arī veicina limfas atteci.
• Darsonvalizācija taukainai un kombinētai ādai tiek veikta ar talku virs sausas antiseptiskas maskas un apdares krēma, izmantojot kontaktlabilu un stabilu tehniku. Attālinātās darsonvalizācijas izmantošana ir ierobežota kauterizācijas efekta dēļ. Nogurušai ādai tiek izmantota kontaktlabila darsonvalizācija virs apdares krēma, kam ir neliels liftinga efekts. Procedūras ilgums taukainai ādai ir vidēji 10 minūtes, bet kombinētai ādai - 5-7 minūtes, 10-15 seansu kursā, katru otro dienu.
• Ultraskaņa un jontoforēze pastiprina kosmētikas un medikamentu iedarbību. Ultraskaņu izmanto pīlinga procedūrām.
• Miostimulācija ir iekļauta kosmētisko procedūru kompleksā taukainas un kombinētas sejas ādas kopšanai, parasti pirms maskas uzklāšanas, gan vecuma izmaiņu novēršanai, gan esošo ādas novecošanās pazīmju apkarošanai. Nogurušas ādas gadījumā miostimulāciju ieteicams lietot kombinācijā ar plastmasas masāžu un parafīna maskām. Jāatzīmē, ka miostimulācija nav ieteicama pacientiem vecumā no 35 līdz 40 gadiem.
• Parafīna maskas arī palīdz izšķīdināt infiltrātus un tām ir liftinga efekts; tās iepriekš tika lietotas pirms mehāniskās tīrīšanas. Parafīna maskas ir kontrindicētas rosacea, infekcijas ādas slimību (pustulozu, sēnīšu, vīrusu), ādas audzēju (tostarp labdabīgu), hipertrichozes, smagu sirds un asinsvadu un neiroloģisku patoloģiju un glaukomas gadījumā. Parafīnu uzkarsē ūdens vannā līdz 60°, pēc tam ar otu kārtu pa kārtai uzklāj uz sejas ādas (izņemot plakstiņu ādu) 20-25 minūtes. Pareizi uzklāta maska pēc atdzesēšanas tiek pilnībā noņemta, veidojot sava veida sejas atlējumu. Procedūra tiek veikta katru otro dienu 10-20 seansu garumā.
• Mikrostrāvas terapija (procedūra tiek veikta katru otro dienu, kurss 10–15 sesijas), kā arī elektrostatiskā masāža; terapeitiskais lāzers un aromterapija ar ēteriskajām eļļām tiek plaši izmantota sejas un kakla taukainas un kombinētas ādas kopšanai.
• Kriomasāžas ar šķidro slāpekli indikācijas ir dziļi sacietējuši elementi un ādas ļenganums. Ar vates tamponu uz koka stieņa 1-2 minūtes veiciet vieglas glāstīšanas kustības pa katru masāžas līniju, nespiežot un neapstājoties, periodiski iegremdējot to termosā ar šķidru slāpekli. Procedūra tiek veikta uz sausas sejas ādas 2 reizes nedēļā, 10-15 seansu garumā. Ogļskābes sniega izmantošana kriomasāžai nav ieteicama augsta apdegumu riska dēļ. Kriomasāža nav paredzēta aktīvas insolācijas laikā.

Iztvaicēšana un birstēšana tiek izmantota ierobežotā daudzumā. Tieša ultravioletā starojuma iedarbība ir kontrindicēta.

[ 1 ], [ 2 ]

Taukainas un kombinētas (jauktas) sejas ādas kopšana kosmetoloģijas iestādē

Saskaņā ar pētījumiem, aptuveni 90% vizīšu pie dermatokosmetologa veic pacienti vecumā no 12 līdz 60 gadiem ar taukainu un kombinētu ādas tipu. Visbiežāk sastopamās sūdzības ir paaugstināta ādas taukainība, izsitumi uz sejas, krūtīm un muguras. Parasti grūtības rodas, izvēloties kopšanas programmu kombinētai ādai. Jautājums jārisina individuāli ar katru pacientu. Ja pacientam ar kombinētu ādas tipu ir izteikts sejas sānu virsmu sausums, tad kosmētika taukainai ādai tiek uzklāta uz pieres, deguna un zoda, bet normālai vai sausai ādai - uz vaigu zonas. Visām procedūrām jāsākas ar kosmētikas noņemšanu no ādas ap acīm un lūpām (izmantojot speciāli šim nolūkam paredzētu kosmētiku) un sejas un kakla ādas attīrīšanu. Visas manipulācijas sejas un kakla zonā tiek veiktas, lai āda būtu vismazāk nospriegota. Kosmetoloģijas kabinetā pacientiem ar kombinētu un taukainu ādu tiek veiktas pīlinga un ādas attīrīšanas procedūras, kā arī tiek izmantotas maskas (viegli noņemamas no ādas virsmas - pretiekaisuma, žāvējošas, attīrošas un mitrinošas). Jautājums par pīlinga iecelšanu un veida izvēli tiek izlemts katram pacientam individuāli. Ja nav iekaisuma elementu, priekšroka jādod ultraskaņas pīlingam, mehāniskajam pīlingam taukainai un kombinētai ādai, kā arī glikopīlingam. Retos gadījumos uz pīlinga krēma ir atļauts izmantot mīkstas otiņas.

Pazemināta ādas turgora, sekundāru pigmentācijas plankumu un rētu gadījumā ir indicētas glikopilinga procedūras (ar 25 un 50% šķīdumiem). Pirmajai glikopilinga procedūrai kosmetoloģijas kabinetā nepieciešama iepriekšēja sagatavošanās mājās. Pacientiem ieteicams uz sejas un kakla ādas 1-2 reizes dienā 2 nedēļu garumā uzklāt krēmus, kas satur augļu skābes (līdz 15%). Tieši pirms glikopilinga procedūras sejas un kakla āda rūpīgi jāattīra ar kosmētisko pieniņu. Tonizējošus šķidrumus parasti nelieto. Dažos gadījumos pirms glikopilinga uzklāšanas ādu apstrādā ar speciālu pīlinga šķīdumu. Glikopīlings tiek uzklāts ar vates kociņiem šādā secībā: uz pieres, deguna, zoda, virs augšlūpas, vaigiem, plakstiņu ādas, kakla un dekoltē zonas. Iedarbības laiks ir stingri individuāls (1-3-5-10 min).

Glikopīlings tiek noņemts no ādas virsmas, izmantojot sūklīšus un lielu daudzumu vēsa ūdens. Glikopīlinga procedūra tiek veikta katru otro dienu, 7-10 procedūru kursa garumā. Efekts pēc šīm procedūrām saglabājas 1,5-2 mēnešus. Glikopīlinga procedūru nav ieteicams veikt stipra sala un aktīvas insolācijas laikā.

Dažos gadījumos pacientiem ar taukainu un kombinētu ādu var ieteikt mehānisku sejas tīrīšanu. Pašlaik ādas sagatavošanai šai procedūrai tiek izmantoti speciāli želejas. Ādas iztvaicēšana pirms mehāniskās tīrīšanas šai pacientu kategorijai pašlaik tiek uzskatīta par nevēlamu. Mehāniskā tīrīšana tiek veikta manuāli vai ar speciāliem instrumentiem (cilpām, karotēm utt.). Atvērti komedoni, milijas (ragveida cistas) un atsevišķi pustulozi elementi, kas atvērti ar sterilu adatu, tiek pakļauti noņemšanai, kam seko apstrāde ar salicilskābes, borskābes vai citu antiseptisku līdzekļu spirta šķīdumiem. Mehāniskā tīrīšana nav ieteicama menstruāciju laikā un smagu somatisko patoloģiju gadījumā.