Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Abdominoplastikas īpatnības, ja vēdera priekšējā sienā ir rētas
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 08.07.2025
Rētu klātbūtne uz vēdera priekšējās sienas būtiski ietekmē operācijas plānošanu un tehniku, jo "avaskulāru" rētaudu zonu klātbūtne griezuma lēveros var ievērojami pasliktināt to asinsapgādi un izraisīt smagu komplikāciju attīstību. Visbiežāk ķirurgs sastopas ar rētu atrašanās vietu viduslīnijā, horizontālām rētām suprapubiskajā zonā, kā arī slīpi izvietotām rētām labajā gūžas kaula rajonā (pēc apendektomijas) un labajā hipohondrijā (pēc holecistektomijas).
Vertikālas rētas, kas atrodas zem nabas, kā arī rētas, kas atrodas labajā gūžas kaula rajonā, parasti tiek noņemtas kopā ar izgrieztajiem audiem klasiskās vai spriegotās-laterālās vēdera plastikas laikā. Rētas atrašanās vieta gar priekšējo līniju virs nabas ir vertikālās vēdera plastikas pamats.
Vislielākās grūtības ķirurgam sagādā relatīvi garas rētas, kas paliek pēc holecistektomijas, kā arī netipiski novietotas rētas periumbilikālajā zonā. Dažos gadījumos tās bez īpašām grūtībām var iekļaut izņemtajā audu kompleksā. Citos gadījumos tas var prasīt netipisku piekļuvi, kas saglabā pietiekamu asins piegādi izveidotajiem lēveriem.
Svarīgs ir arī rētas garums un tās atrašanās vieta attiecībā pret galveno asins plūsmas virzienu uz izveidotā ādas-tauku atloka perifēro daļu. Tādējādi asinsapgāde atlokam rētas barjeras ietekmē var palikt praktiski nemainīga, ja rēta ir maza un/vai ja tā atrodas paralēli galvenajam asins plūsmas virzienam. Ja pietiekami gara rēta atrodas šķērsvirzienā, atloka veidošanās ir bīstama.
[