Zems testosterona līmenis vīriešiem saīsina paredzamo dzīves ilgumu

Šodien žurnālā "Annals of Internal Medicine" publicēts pētījums liecina, ka zems testosterona līmenis vīriešiem var nozīmēt īsāku dzīves ilgumu.

Rietumaustrālijas Universitātes pētnieki kopā ar zinātniekiem no Austrālijas, Ziemeļamerikas un Eiropas veica 11 pētījumu sistemātisku pārskatu un metaanalīzi, kuros piedalījās vairāk nekā 24 000 dalībnieku.

Pētījuma mērķis bija izpētīt saistību starp dzimumhormoniem un mirstības rādītājiem, kā arī sirds un asinsvadu slimību risku gados vecākiem vīriešiem.

Viņi secināja, ka zems sākotnējais (endogēnais) testosterona līmenis vīriešiem bija saistīts ar paaugstinātu visu iemeslu mirstības risku, un ļoti zems testosterona līmenis bija saistīts ar paaugstinātu sirds un asinsvadu slimību nāves risku.

Savā paziņojumā pētnieki norādīja, ka viņu pētījums precizē iepriekšējos pretrunīgos atklājumus par saikni starp dzimumhormoniem un galvenajiem veselības rādītājiem gados vecākiem vīriešiem.

Sīkāka informācija par pētījumu par zemu testosterona līmeni un mirstības risku

Viņi aplūkoja prospektīvus kohortas pētījumus, kas iepriekš definēti publicētā sistemātiskā pārskatā, iesaistot "kopienā dzīvojošus vīriešus ar izmērītu kopējo testosterona koncentrāciju, izmantojot masas spektrometriju, un vismaz piecu gadu novērošanu".

Komanda analizēja individuālos pacientu datus, lai izprastu saistību starp sākotnējo hormonu līmeni (kopējo testosteronu; dzimumhormonus saistošo globulīnu; luteinizējošo hormonu; dihidrotestosteronu un estradiolu) un kardiovaskulāro notikumu, kardiovaskulāro nāves gadījumu un visu iemeslu dēļ nāves gadījumu relatīvo risku.

Saskaņā ar datiem pētnieki atzīmēja, ka tikai vīriešiem ar zemu kopējo testosterona koncentrāciju bija paaugstināts kopējās mirstības risks.

Viņi ziņoja, ka galvenais atklājums bija tāds, ka vīriešiem ar testosterona koncentrāciju zem 7,4 nmol/l (<213 ng/dl) bija paaugstināts visu iemeslu mirstības risks neatkarīgi no luteinizējošā hormona (LH) koncentrācijas.

LH ir ķīmisks ziņnesis asinīs, kas kontrolē noteiktu šūnu vai orgānu darbību un kam ir svarīga loma bērnu seksuālajā attīstībā un pieaugušo auglībā.

Dati parādīja, ka vīriešiem ar testosterona koncentrāciju zem 5,3 nmol/l (<153 ng/dl) bija paaugstināts sirds un asinsvadu slimību izraisītas nāves risks.

Pētījumam pievienotā redakcijas raksta autors atzīmēja, ka metaanalīze ir īpaši vērtīga tās stingrās metodoloģijas dēļ.

Pētnieki apgalvoja, ka viņu pētījums ir pirmais šāda veida pētījums, kurā tiek veikta IPD metaanalīze par lieliem prospektīviem kohortas pētījumiem, izmantojot masas spektrometriju, kas tiek uzskatīta par precīzāko testosterona mērīšanas metodi, ar kuru var precīzi izmērīt arī DHT un estradiolu.

Lai veiktu IPD metaanalīzi, pētnieki ieguva sākotnējos datus no deviņiem iekļautajiem pētījumiem un atkārtoti analizēja apkopotos datus. Viņi norādīja, ka tas ļāva "veikt sarežģītāku vairāku pētījumu apkopoto datu analīzi un nodrošināja stabilāku saistību pārbaudi".

Reakcija uz zemu testosterona līmeni pētījumā

Dr. Ju-Mins Ni, kardiologs un lipidologs MemorialCare Sirds un asinsvadu institūtā Orindžas krasta medicīnas centrā Kalifornijā, teica, ka pētījumā nebija skaidrs, kāpēc subjektiem bija zems testosterona līmenis.

"Tam varētu būt daudz iemeslu, tostarp aptaukošanās, aknu darbības traucējumi, zāļu mijiedarbība un citi hormonāli zema testosterona līmeņa cēloņi," sacīja Ni, kura pētījumā nepiedalījās. "Ja vien turpmāki pētījumi to nepaskaidros, joprojām nav skaidrs, vai zems testosterona līmenis izraisa sirds un asinsvadu slimības, un būtu neapdomīgi un potenciāli bīstami pieņemt, ka zema testosterona līmeņa ārstēšana ar hormonu aizstājterapiju samazinās sirds slimību risku."

Ni citēja vienu pētījumu, kas publicēts New England Journal of Medicine, kurā konstatēts, ka hipogonādisma ārstēšana ar testosterona aizstājterapiju nebija saistīta ar augstāku sirds slimību biežumu "un noteikti ne ar zemāku sirds slimību biežumu".

"Tādējādi šis pētījums sniedz interesantu informāciju par saistību starp testosterona līmeni un sirds slimībām, un ir nepieciešami turpmāki pētījumi," sacīja Ni.

Arī Dr. S. Adams Ramins, urologs, uroloģiskais onkologs un Losandželosas Uroloģijas vēža speciālistu medicīnas direktors, komentēja, vai vīriešiem vajadzētu lietot testosterona piedevas.

"Šis pētījums apstiprina to, ko es arī apspriežu ar saviem pacientiem par zema testosterona līmeņa riskiem," Ramins, kurš pētījumā nepiedalījās, pastāstīja Medical News Today. "Lai gan lielākā daļa cilvēku domā par testosteronu seksuālās funkcijas kontekstā, vīriešu hormonam ir daudz funkciju. Ir taisnība, ka zems testosterona līmenis samazinās seksuālo vēlmi un, iespējams, var rasties erektilā disfunkcija."

Kā tikt galā ar zemu testosterona līmeni?

Ramins teica, ka zems testosterona līmenis ir saistīts arī ar kaulu blīvuma zudumu, muskuļu masas zudumu, svara pieaugumu, garastāvokļa svārstībām, nogurumu un depresiju. Viņš teica, ka zems testosterona līmenis var izraisīt arī sirdslēkmes, insultus un nāvi.

“Manā praksē lielākajai daļai manu vecāku vīriešu pacientu 80 un 90 gadu vecumā, kuri ir modri, kognitīvi asi, enerģiski, neatkarīgi, muskuļoti un ar spēcīgu stāju, dabiskais testosterona līmenis pārsniedz 500, dažiem tas ir 600–700 robežās,” sacīja Ramins.

Viņš piebilda, ka vīrieši var dabiski paaugstināt testosterona līmeni, samazinot vēdera taukus, guļot vismaz 6 stundas katru nakti un izvairoties no pārstrādātiem pārtikas produktiem.

Ramins atzīmēja, ka vīriešiem vismaz trīs reizes nedēļā jāveic vismaz 30 līdz 45 minūtes kardio vingrinājumu, pēc iespējas jāizvairās no alkohola, jāizdzer vairāk nekā 3 litri ūdens dienā un nedēļā jāpatērē divas līdz četras olas ar dzeltenumiem.

Viņš arī teica, ka vīriešiem ar zemu testosterona līmeni "DHEA lietošana 25-75 mg dienā var palīdzēt. Tomēr tas jādara ārsta uzraudzībā, lai pārliecinātos, ka nav prostatas vēža."

Ramins teica, ka vīrieši var lietot arī 2000 līdz 4000 SV D3 vitamīna. Viņš teica, ka vīriešiem ar zemu testosterona līmeni vajadzētu izvairīties no uztura bagātinātājiem ar estrogēniem savienojumiem un bioflavonoīdiem.