Identificēti mērķi smadzenēs sirdsdarbības regulēšanai un depresijas ārstēšanai

Jauns pētījums, ko veikuši Brigham and Women's Hospital pētnieki, liecina, ka smadzenēs varētu pastāvēt kopīgs tīkls, kas saistīts ar lēnu sirdsdarbības ātrumu un depresiju. Pēc 14 cilvēku bez depresijas simptomiem datu analīzes komanda atklāja, ka ar depresiju saistīto smadzeņu daļu stimulēšana, izmantojot transkraniālo magnētisko stimulāciju (TMS), ietekmēja arī sirdsdarbības ātrumu. Tas liecina, ka ārsti varētu spēt mērķtiecīgi ietekmēt šīs zonas, neizmantojot smadzeņu skenēšanu, kas ne vienmēr ir pieejama. Pētījuma rezultāti ir publicēti žurnālā Nature Mental Health.

"Mūsu mērķis bija atrast veidu, kā efektīvāk izmantot TMS terapiju, pareizi to dozēt, palēninot sirdsdarbības ātrumu un nosakot labāko stimulācijas vietu smadzenēs," sacīja vecākais pētījuma autors Dr. Šans Sidiki no Brighama un sieviešu veselības departamenta un Terapeitiskās smadzeņu ķēdes pētījumu centra. Sidiki teica, ka ideja radusies konferencē Horvātijā, kur pētnieki no Nīderlandes prezentēja datus par sirds un smadzeņu saikni.

"Viņi parādīja, ka TMS ne tikai var īslaicīgi pazemināt sirdsdarbības ātrumu, bet arī stimulācijas vietai ir nozīme," piebilda Siddiki, norādot, ka viņam aizraujošākā pētījuma daļa ir potenciāls padarīt šo ļoti mērķtiecīgo depresijas terapiju pieejamu pārējai pasaulei. "Mums šeit, Bostonā, ir pieejamas daudzas tehnoloģijas, kas var palīdzēt cilvēkiem pārvaldīt savus simptomus," viņš teica. "Taču dažas no šīm tehnoloģijām iepriekš ir bijis grūti ieviest pārējā pasaulē."

Lai pabeigtu pētījumu, Siddiki sadarbojās ar saviem kolēģiem Brigama Terapeitiskās smadzeņu ķēdes pētījumu centrā un vadošo autori Evu Deikstru, maģistrāti. Deikstra, doktorante, ieradās Brigama centrā no Nīderlandes, lai apvienotu viņu darbu sirds un smadzeņu savienojamības jomā ar KSDT komandas darbu smadzeņu ķēdes pētījumos.

Pētnieki izpētīja 14 cilvēku funkcionālās MRI skenējumus un, pamatojoties uz iepriekšējiem pētījumiem par savienojamību un depresiju, identificēja viņu smadzeņu zonas, kas tika uzskatītas par optimāliem depresijas ārstēšanas mērķiem. Katram dalībniekam tika piešķirtas 10 smadzeņu zonas, kas bija gan optimālas ("savienotās zonas"), gan suboptimālas depresijas ārstēšanai. Pēc tam pētnieki noskaidroja, kas notika ar sirdsdarbības ātrumu, kad katra zona tika stimulēta.

"Mēs vēlējāmies noskaidrot, vai saistītajos reģionos pastāv sirds un smadzeņu saikne," sacīja Deikstra. "12 no 14 izmantojamajiem datu kopumiem mēs atklājām, ka varam precīzi noteikt ar depresiju saistīto reģionu, vienkārši izmērot sirdsdarbības ātrumu smadzeņu stimulācijas laikā."

Deikstra atzīmēja, ka šis atklājums varētu palīdzēt gan individualizēt TMS terapiju depresijas ārstēšanai, izvēloties personalizētu vietu smadzenēs stimulācijai, gan padarīt to pieejamāku, jo nebūtu nepieciešama iepriekšēja MRI.

Siddiqi piebilda, ka šī pētījuma rezultātus varētu izmantot arī tādu ārstēšanas metožu izstrādei, kas nākotnē varētu būt noderīgas kardiologiem un neatliekamās palīdzības ārstiem.

Viens no pētījuma ierobežojumiem ir tas, ka tas tika veikts ar nelielu skaitu cilvēku, un pētnieki nestimulēja visas iespējamās smadzeņu zonas.

Komandas nākamais mērķis ir noteikt, kuras smadzeņu zonas stimulēt, lai sirdsdarbības ātruma izmaiņas būtu konsekventākas.

Deikstras komanda Nīderlandē pašlaik strādā pie plašāka pētījuma, kurā piedalās 150 cilvēki ar depresīviem traucējumiem, no kuriem daudziem ir ārstēšanai rezistenta depresija. Šī pētījuma dati tiks analizēti vēlāk šogad, potenciāli pietuvinot pētījumu klīniskai piemērošanai.