Pētījums liecina, ka kopš 2016. gada antibiotiku patēriņš pasaulē ir ievērojami pieaudzis

Jaunā pētījumā uzsvērts nesenais, bet neilgtspējīgais globālais cilvēku antibiotiku patēriņa pieaugums, kas ir viens no galvenajiem pretmikrobu rezistences (AMR) veicinātājiem. AMR izraisa infekcijas, kas vairs nereaģē uz antibiotikām (un citiem pretmikrobu līdzekļiem), bieži vien izraisot ilgāku uzturēšanos slimnīcā, augstākas ārstēšanas izmaksas un augstāku mirstības līmeni. Aplēses liecina, ka AMR ir saistīta ar gandrīz pieciem miljoniem nāves gadījumu visā pasaulē katru gadu.

Pētnieki, kas saistīti ar One Health Trust (OHT), Iedzīvotāju padomi, GlaxoSmithKline, Cīrihes Universitāti, Briseles Universitāti, Džona Hopkinsa Universitāti un Hārvardas T. H. Čana Sabiedrības veselības skolu, analizēja farmācijas pārdošanas datus no 67 valstīm laikposmā no 2016. līdz 2023. gadam, lai izpētītu COVID-19 pandēmijas un ekonomiskās izaugsmes ietekmi uz antibiotiku patēriņu.

Pētījumā sniegta globālā antibiotiku pārdošanas apjoma analīze ziņojumā iekļautajās valstīs pēc nacionālā ienākumu līmeņa, antibiotiku klases un Pasaules Veselības organizācijas (PVO) AWaRe antibiotiku klasifikācijas antibiotiku pārvaldības jomā. Tajā sniegta arī patēriņa prognoze līdz 2030. gadam.

Pētījums tika publicēts žurnālā Proceedings of the National Academy of Sciences.

Pētījuma galvenie secinājumi:

• Kopējais antibiotiku pārdošanas apjoms valstīs, kas ziņoja par datiem laikā no 2016. līdz 2023. gadam, palielinājās. Šajās 67 valstīs pārdošanas apjoms palielinājās par 16,3 %, no 29,5 miljardiem noteikto dienas devu (DDD) līdz 34,3 miljardiem DDD. Tas atspoguļoja kopējā patēriņa pieaugumu par 10,2 %, no 13,7 līdz 15,2 DDD uz 1000 iedzīvotājiem dienā.
• Pirms Covid-19 pandēmijas antibiotiku patēriņa rādītāji augsto ienākumu valstīs samazinājās, bet vidējo ienākumu valstīs palielinājās. Laikā no 2016. līdz 2019. gadam antibiotiku patēriņa rādītāji (DDD uz 1000 iedzīvotājiem dienā) vidējo ienākumu valstīs palielinājās par 9,8 %, savukārt augsto ienākumu valstīs tie samazinājās par 5,8 %.
• COVID-19 pandēmija ir bijusi būtiski saistīta ar vispārēju antibiotiku pārdošanas apjoma samazināšanos, kas visizteiktāk izpaudās valstīs ar augstiem ienākumiem. Pārtraukta laika rindas analīze parādīja, ka 2020. gadā pandēmijas sākums izraisīja ievērojamu antibiotiku patēriņa samazināšanos visās ienākumu grupās. Vislielākais kritums bija valstīs ar augstiem ienākumiem, kur patēriņš no 2019. līdz 2020. gadam samazinājās par 17,8%. 2021. gadā antibiotiku patēriņš valstīs ar zemiem un vidējiem ienākumiem pārsniedza patēriņu valstīs ar augstiem ienākumiem, jo pēdējās šis kritums ilga ilgāk.
• Vidējo ienākumu valstīs Watch antibiotiku pārdošanas apjomi visā pētījuma periodā palielinājās salīdzinājumā ar Access antibiotikām. Augsto ienākumu valstīs pastāvīgi tika patērēts vairāk Access antibiotiku salīdzinājumā ar Watch, savukārt vidējo ienākumu valstīs dominēja Watch antibiotikas.
• Vislielākais antibiotiku patēriņa pieaugums laikposmā no 2016. līdz 2023. gadam tika novērots vidējo ienākumu valstīs. Pieci reģioni ar vislielāko antibiotiku patēriņa pieaugumu visi atradās vidējo ienākumu valstīs.
• Paredzams, ka līdz 2030. gadam globālais patēriņš pieaugs par 52,3 % līdz 75,1 miljardam DDD. Globālās prognozes, kuru pamatā ir dati no 67 valstīm, liecina, ka līdz 2030. gadam patēriņš pieaugs no 49,3 miljardiem DDD par 52,3 % (nenoteiktības diapazons [UR]: 22,1–82,6 %) līdz 75,1 (UR: 60,2–90,1) miljardam DDD.

Šis pētījums sniedz ieskatu jaunākajās antibiotiku patēriņa tendencēs atkarībā no valstu ienākumu līmeņa, kas varētu būt noderīgi, lai veicinātu piesardzīgu antibiotiku lietošanu un citus sabiedrības veselības pasākumus, piemēram, infekciju profilakses uzlabošanu un bērnu vakcinācijas aptvēruma palielināšanu. Pētījumam ir arī svarīgas sekas, gatavojoties turpmākām pandēmijām.

Kā norāda Dr. Eili Kline, pētījuma galvenā autore un OHT vecākā pētniece: “COVID-19 pandēmija īslaicīgi pārtrauca antibiotiku lietošanu, taču globālais patēriņš ātri atjaunojās un turpina pieaugt satraucošā tempā. Lai risinātu šo krīzi, mums ir jāpiešķir prioritāte neatbilstošas antibiotiku lietošanas samazināšanai valstīs ar augstiem ienākumiem un jāiegulda ievērojami līdzekļi valstu ar zemiem un vidējiem ienākumiem infrastruktūrā, lai efektīvi ierobežotu slimības izplatību.”