Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Pētījums: galvenie veselības apdraudējumi ir gaisa piesārņojums un augsts asinsspiediens
Pēdējā pārskatīšana: 02.07.2025
Nesen žurnālā “The Lancet” publicētā pētījumā ir aplēsti relatīvie veselības riski, iedarbības līmeņi un slimību slogs kā daļa no 2021. gada Globālā slimību, traumu un riska faktoru sloga (GBD) pētījuma.
COVID-19 pandēmija ir izgaismojusi būtiskas veselības atšķirības individuālā un ģeogrāfiskā līmenī vairāku riska faktoru un veselības aprūpes sistēmu atšķirību dēļ visā pasaulē.
Rūpīgi veiktas riska faktoru metaanalīzes var sniegt informāciju sabiedrības politikai par jaunām vai pastāvīgām veselības problēmām un identificēt ievērojamas sabiedrības progresa jomas veselības jomā. Lai pamatotu šīs analīzes, GBD novērtē relatīvos veselības riskus pēc iedarbības līmeņa, riska faktoru ietekmes un slimības sloga, kas attiecināms uz vairākiem riska faktoriem.
Vairāki citi pētniecības tīkli, piemēram, NCD riska faktoru sadarbība (NCD-RisC), ir snieguši vērtīgus datus par konkrētiem riska faktoriem populācijas līmenī un vairākās valstīs. Tomēr tikai GBD sistemātiski analizē vairākus riska faktorus 204 valstīs un teritorijās visā pasaulē. Piemēram, laikā no 1990. līdz 2021. gadam GBD analizēja 88 riska faktorus 204 valstīs un 811 subnacionālās vietās.
Pašreizējā pētījumā ir apkopotas GBD 2021 izmantotās metodes. Tajā ir sniegti 88 riska faktoru un riska faktoru kombināciju iedarbības līmeņu aprēķini, kā arī šo riska faktoru saistība ar veselības rādītājiem. Lai izveidotu epidemioloģiskos aprēķinus, dati tika iegūti no 54 561 dažāda avota, un aprēķini tika iegūti 631 riska faktoru un iznākumu pāriem.
Saistība starp riska faktoru un iznākumu tika noteikta, pamatojoties uz datiem, un dzimumam, vecumam, atrašanās vietai un gadam specifiskas aplēses tika aprēķinātas reģionālā, valsts un globālā līmenī. Dotā iznākuma relatīvie riski (RR) tika aprēķināti konkrētam riska faktoram.
Kopsavilkuma ekspozīcijas vērtības (SEV) mērīja ar risku koriģētas ekspozīcijas izplatību. Turklāt katram riska faktoram tika izmantoti teorētiski minimālie riska ekspozīcijas līmeņi (TMREL), lai aprēķinātu uz populāciju attiecināmo daļu (PAF). Riska faktoru slogs bija PAF un slimības sloga reizinājums, kas izteikts ar invaliditāti koriģētu dzīves gadu (DALY) vienībās.
Daļiņu gaisa piesārņojums tika atzīts par galveno globālā slimību sloga cēloni 2021. gadā, veidojot 8% no kopējā DALY. Nākamais galvenais iemesls bija augsts sistoliskais asinsspiediens (SAS), kas veidoja 7,8% no kopējā DALY. Smēķēšana, mazs dzimšanas svars, īss grūtniecības periods un augsts glikozes līmenis plazmā tukšā dūšā (FPG) veidoja attiecīgi 5,7%, 5,6% un 5,4% no kopējā DALY.
Zīdaiņiem un bērniem līdz 14 gadu vecumam galvenie riska faktori bija nedrošs ūdens, mazs dzimšanas svars, īss grūtniecības periods, roku mazgāšana un sanitārija. Vecākām kohortām galvenie riska faktori bija augsts ķermeņa masas indekss (ĶMI), glikozes līmenis tukšā dūšā, sistoliskais asinsspiediens un zema blīvuma lipoproteīnu (ZBL) holesterīna līmenis.
Laikā no 2000. līdz 2021. gadam globālās bažas par veselību ievērojami mainījās. Šajā periodā visu vecumam specifisko DALY samazināšanos var attiecināt uz uzvedības risku samazināšanos par 20,7 % un vides un aroda risku samazināšanos par 22 %. Tam pievienojās DALY pieaugums gandrīz par 50 %, kas saistīts ar augstu vielmaiņas risku.
Pašreizējā pētījumā tika identificēti vairāki riska faktori, kas nav pienācīgi risināti. Slimību sloga sasaiste ar riska faktoriem ir svarīga, jo tā var palīdzēt noteikt prioritātes, ja resursi ir ierobežoti.
2021. gada GBD galvenais ierobežojums bija vairāku potenciāli svarīgu riska faktoru izslēgšana. Piemēram, COVID-19 pandēmijas būtiskā ietekme netika oficiāli integrēta vai kvantificēta.
Vēl viens ievērojams pētījuma ierobežojums ir mainīgā datu kvalitāte un nekonsekventā pieejamība. Datu trūkums apgrūtināja relatīvo risku (RR) novērtēšanu, ņemot vērā ievērojamo neviendabīgumu dažādos sociālekonomiskajos faktoros.
Nākotnē GBD būtu jāpaplašina riska faktoru tvērums, jo īpaši attiecībā uz rezultātiem, kas būtiski veicina slimību slogu, piemēram, garīgās veselības traucējumiem un muskuļu un skeleta sistēmas slimībām. Garīgās veselības traucējumi veido 5,4 % no globālajiem DALY, tomēr tikai 8 % garīgo traucējumu tika attiecināti uz riska faktoriem. Līdzīgi muskuļu un skeleta sistēmas slimības veido 5,6 % no globālā sloga; tomēr pašreizējā GBD tikai 20,5 % no šī sloga bija attiecināmi uz riska faktoriem.