Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Pētījumā konstatēts satraucošs pēcdzemdību depresijas līmenis māmiņu vidū sešās valstīs
Pēdējā pārskatīšana: 02.07.2025
Nesen publicētā pētījumā žurnālā BMC Public Health pētnieki noteica pēcdzemdību depresijas (PND) sastopamību un identificēja ar to saistītos prognozējošos faktorus un tikt galā ar to stratēģijas māšu vidū sešās valstīs no 2023. gada jūnija līdz augustam.
Pēcdzemdību depresija ir izplatīta garīgās veselības problēma, kas skar aptuveni 10% sieviešu pēc dzemdībām. Daži pētījumi liecina, ka pēcdzemdību depresija var skart pat vienu no septiņām sievietēm. Pēcdzemdību depresija var attīstīties pirmā gada laikā pēc dzemdībām un saglabāties vairākus gadus, kas diezgan atšķiras no īslaicīgās "baby blues" (pēcdzemdību depresijas), ko piedzīvo daudzas mātes.
Pētījumā tika novērtēta pēcdzemdību dzemdību (PND) sastopamība māšu vidū Ēģiptē, Ganā, Indijā, Sīrijā, Jemenā un Irākā. Pētījumā piedalījās mātes, kuras bija dzemdējušas iepriekšējo 18 mēnešu laikā, kādas no šīm valstīm pilsones un vecumā no 18 līdz 40 gadiem.
No pētījuma tika izslēgtas daudzaugļu grūtniecība, analfabētisms, nopietna bērna slimība, nedzīvi dzimis bērns vai augļa intrauterīna nāve, kā arī mātes ar medicīniskiem, garīgiem vai psiholoģiskiem traucējumiem, kas neļāva aizpildīt anketu. Tāpat tika izslēgtas mātes, kurām nebija piekļuves internetam vai kuras nerunāja arābu vai angļu valodā.
Dalībnieku rekrutēšana tika veikta, izmantojot daudzpakāpju pieeju. Katrā valstī tika atlasītas divas guberņas, katrā guberņā identificējot vienu lauku un vienu pilsētas zonu. Mātes tika intervētas tiešsaistes platformās un publiskās vietās, piemēram, klīnikās, primārās veselības aprūpes centros un ģimenes plānošanas nodaļās. Visas dalībnieces aizpildīja anketas, izmantojot datu apkopotāju nodrošinātas planšetdatorus vai mobilos tālruņus vai skenējot QR kodu.
Anketa, kas sākotnēji tika izstrādāta angļu valodā un tulkota arābu valodā, tika apstiprināta medicīnas ekspertu un pilotpētījumā pārbaudīta tās skaidrības un saprotamības ziņā. Galīgajā anketā bija iekļautas sadaļas par demogrāfiskajiem un ar veselību saistītajiem faktoriem, dzemdību vēsturi, pēcdzemdību depresijas novērtējumu, izmantojot Edinburgas pēcdzemdību depresijas skalu (EPDS), kā arī psiholoģiskajām un sociālajām īpašībām.
Pēc Edinburgas skalas noteiktā pēcdzemdību depresijas (PND) sastopamība kopējā izlasē bija 13,5 %, taču šī sastopamība dažādās valstīs ievērojami atšķīrās. PND visbiežāk bija sastopama māšu vidū Ganā (26,0 %), kam sekoja Indija (21,7 %), Ēģipte (19,1 %), Jemena (8,5 %), Irāka (7,7 %) un Sīrija (2,3 %).
Pētījuma dalībnieku vidējais vecums bija 27 gadi, no kuriem 60,3% bija vecumā no 25 līdz 40 gadiem. Aptuveni 96% pētījuma dalībnieku bija precējušies, savukārt 67% bija pietiekami ikmēneša ienākumi un vismaz vidējā izglītība.
Starp ar veselību saistītajiem faktoriem tika konstatēts, ka 40% dalībnieku bija smēķētāji, 54,2% bija saņēmuši COVID-19 vakcīnu un 44,1% iepriekš bija slimojuši ar COVID-19. Aptuveni 83% pētījuma dalībnieku nebija blakusslimību, un 92,4% nebija garīgo slimību vai garīgo slimību ģimenes anamnēzē.
PRD bija ievērojami augstāks neprecējušos vai atraitņu vidū (56,3%), kā arī 66,7% sieviešu ar medicīniskām, garīgām vai psiholoģiskām problēmām un 35,7% sieviešu ar smēķēšanas vai alkohola lietošanas anamnēzi. Mātes, kuras pašas maksā par savu veselības aprūpi, bija augstāki PRD rādītāji.
Lielākā daļa māšu nelietoja hormonālos medikamentus vai kontracepcijas tabletes, 46,1 % bija neplānota grūtniecība, un 68,6 % grūtniecības laikā pieņēmās svarā par 10 kg vai vairāk. Aptuveni 61 % pētījuma dalībnieču dzemdēja vagināli, savukārt attiecīgi 90,9 % un 48,2 % māšu piedzima veseli bērniņi un baroja bērnu ar krūti.
Tika konstatēta būtiska saistība starp pēcdzemdību depresiju (PND) un kontracepcijas lietošanu, dzimušo bērnu skaitu (viens vai divi) un intervālu starp grūtniecībām, kas ir mazāks par diviem gadiem. Mātēm, kurām anamnēzē bija nedzīvi dzimuši bērni un pēcdzemdību problēmas, bija augstāks PND līmenis. Apmēram 75% māšu nezināja par PND simptomiem, 35,3% saskārās ar kultūras stigmu vai nosodījumu. Tikai 6,2% skarto sieviešu tika diagnosticēta PND un saņēma medikamentus.
Mātēm ar PDD bieži bija PDD anamnēze, finansiālas un ģimenes problēmas, kā arī kultūras stigma. Neskatoties uz lielāku atbalstu, 43,3%, 45,5%, 48,4% un 70% māšu jutās neērti, apspriežot garīgās veselības jautājumus attiecīgi ar ārstiem, vīriem, ģimeni un sabiedrību.
Sociālās normas, kultūras uzskati, personiskie šķēršļi, ģeogrāfiskās atšķirības, valodas barjeras un finansiālie ierobežojumi bija daži no iemesliem, kāpēc netika saņemta ārstēšana, un par tiem ziņoja attiecīgi 65,7%, 60,5%, 56,5%, 48,5%, 47,4% un 39,7% māšu. Loģistiskās regresijas analīze identificēja vairākus nozīmīgus pēcdzemdību depresijas prognozētājus, tostarp ģimenes stāvokli, bērna veselību, pēcdzemdību problēmas, etnisko piederību, grūtniecības statusu un psiholoģiskos faktorus.