Omega-3 piedevas sola palīdzēt cīņā ar osteoartrītu

Nesenā pētījumā, kas publicēts žurnālā Nutrients, tika pētīta omega-3 polinepiesātināto taukskābju (PUFA) efektivitāte osteoartrīta (OA) progresēšanas modulēšanā.

Osteoartrīts ir deģeneratīva locītavu slimība, kuras gadījumā locītavu skrimšļa bojāeja izraisa iekaisuma reakciju. Slimības progresēšanu var noteikt dažādi faktori, piemēram, iekaisuma pakāpe, trauma, biomehānika un vielmaiņa.

Uz locītavu virsmām locītavu skrimslis nodrošina zemu berzi un augstu slodzes pārnesi locītavas kustības laikā. Papildus locītavu skrimšļiem osteoartrīts var negatīvi ietekmēt arī saites, blakus esošo sinoviālo membrānu un subhondrālo kaulu, izraisot locītavu sāpes.

Simptomātisku osteoartrītu parasti ārstē ar vingrojumu programmām, izglītību un svara kontroles programmām. Ir pieejami arī medikamenti, taču blakusslimību klātbūtne sarežģī zāļu terapijas lietošanu. Tādēļ ir steidzami nepieciešamas alternatīvas ārstēšanas metodes, lai palēninātu osteoartrīta progresēšanu.

Iepriekšējie pētījumi liecina, ka uztura bagātinātāji un diētas izmaiņas var būt labvēlīgas pacientiem ar osteoartrītu. Omega-3 PUFA pretiekaisuma īpašībām ir galvenā loma kataboliskajos un iekaisuma procesos, kas veicina osteoartrīta progresēšanu.

Omega-3 piedevas un iekaisuma mazināšana osteoartrīta gadījumā

Omega-3 PUFA taukskābēm piemīt pretiekaisuma iedarbība, kas, kā pierādīts, samazina vēža un asinsvadu biomarķierus, tostarp tos, kas saistīti ar hronisku iekaisumu, vielmaiņas slimībām un stāvokļiem, kas novājina muskuļu un skeleta sistēmu.

Specializēti lipīdu modulatori (SPM) pretregulē iekaisuma mediatorus un veicina pretiekaisuma mediatoru veidošanos šūnu līmenī, izmantojot apoptotiskas šūnas, šūnu atliekas un patogēnu fagocitozi ar makrofāgu palīdzību. Vienā pētījumā atklājās, ka SPM lietošana astoņas līdz divpadsmit nedēļas uzlaboja ceļa osteoartrīta simptomus.

N-6 un n-3 PUFA attiecība ir kritiski svarīga, lai noteiktu, vai dominē iekaisuma vai pretiekaisuma reakcija. Iepriekšējie pētījumi ir parādījuši, ka augstāka n-6/n-3 attiecība bija saistīta ar lielākām osteoartrīta izraisītām ceļa sāpēm un funkcionāliem ierobežojumiem.

Cilvēkiem ar augstu piesātināto taukskābju uzņemšanu tika konstatēts arī samazināts locītavu spraugas platums. Tomēr šis efekts netika novērots tiem, kas patērēja vairāk PUFA.

Pētot saistību starp PUFA un no ceļa un pleca locītavām savākto sinoviālo šķidrumu, tika konstatēta pozitīva korelācija starp n-6 PUFA un sinovītu. Tomēr tika novērota apgriezta saistība starp n-3 PUFA un skrimšļa zudumu ceļa skrimšļa locītavā.

Diēta ar augstu n-3 saturu ir saistīta ar osteoartrīta progresēšanas samazināšanos. Peles modelī 12 nedēļu ilga sojas pupiņu un linu sēklu eļļas piedevu lietošana izraisīja lielāku skrimšļa sabiezēšanu un samazināja audzēja nekrozes faktora α (TNF-α) līmeni gan hondrocītos, gan serumā. Cilvēku pētījumos dokozaheksaēnskābes (DHA) terapija izraisīja apoptozes samazināšanos un hondrocītu proliferācijas palielināšanos, kas atspoguļo palielinātu autofāgiju un skrimšļa sabiezēšanu.

Omega-3 PUFA, osteoartrīts un ar to saistītās slimības

Sirds un asinsvadu slimības ir apgriezti saistītas ar aerobikas vingrinājumiem, kas bieži negatīvi ietekmē osteoartrītu. Iepriekšējie pētījumi liecina, ka cilvēkiem, kuri lietoja eikozapentaēnskābes (EPA) un DHA uztura bagātinātājus, bija ievērojami zemāks triglicerīdu līmenis, neitrofilo leikocītu skaits un leikocītu (WBC) skaits, kas liecina, ka omega-3 uztura bagātinātāji var mazināt nelabvēlīgus muskuļu un skeleta sistēmas traucējumus un saglabāt fiziskās funkcijas.

Muskuļu masas saglabāšana ir būtiska, lai uzturētu fiziskās aktivitātes līmeni un samazinātu blakusslimību risku. Šajā sakarā ir pierādīts, ka omega-3 piedevas sniedz netiešu labumu, atjaunojot muskuļus pēc fiziskās slodzes. Iepriekšējā pētījumā, kurā piedalījās gados vecāki pieaugušie vecumā no 60 līdz 85 gadiem, no zivju eļļas iegūtas omega-3 piedevas palielināja roku tvēriena spēku un četrgalvu muskuļa izmēru.

Aizkavēta muskuļu sāpīgums (DOMS) ietver samazinātu locītavu kustību diapazonu, muskuļu spēku un muskuļu pietūkumu. Vienā pētījumā tika atklāts, ka EPA un DHA uztura bagātinātāji ievērojami uzlaboja locītavu kustību diapazonu, samazināja muskuļu sāpīgumu un palielināja maksimālo brīvprātīgo kontrakciju.

Pētījumi konsekventi liecina, ka omega-3 PUFA samazina skrimšļu degradāciju un iekaisuma biomarķieru līmeni, tādējādi palēninot osteoartrīta progresēšanu. Omega-3 PUFA sniedz arī netiešu labumu, uzlabojot muskuļu atjaunošanos pēc fiziskas slodzes. Nākotnē ir nepieciešami vairāk klīnisko pētījumu, lai labāk izprastu standartizētus omega-3 uztura bagātinātājus osteoartrīta modulēšanai.

Ir svarīgi atzīmēt, ka nav pārliecinošu pierādījumu par optimālo omega-3 PUFA piedevu devu, kā arī DHA un EPA, kā arī n-6/n-3 attiecību. Turklāt lielākā daļa pētījumu ir veikti ar dzīvnieku modeļiem, nevis cilvēkiem. Omega-3 PUFA avots var ietekmēt arī potenciālos rezultātus, ietekmējot to biopieejamību.