
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Ķirurgiem drīzumā būs pieejams "gudrais" skalpelis
Pēdējā pārskatīšana: 01.07.2025
Jaunais elektriskais skalpelis ļauj operācijas laikā noteikt ļaundabīga audzēja robežas, neizņemot veselos audus. Analīze aizņem pāris sekundes.
Ķirurģiska iejaukšanās ļaundabīga audzēja izņemšanai no ķirurga prasa virtuozu precizitāti – pilnībā atbrīvot pacientu no audzēja, neļaujot tam atkal augt, un neietekmēt neskartās šūnas. Izrādās, ka ārstam operācijas laikā jāspēj atšķirt veselos audus no slimajiem audiem. Šādos apstākļos jābūt vai nu "ķirurgam no Dieva", vai arī jābūt īpašai intuīcijai. Izrādās, ka nekas nav neiespējams.
Zinātnieki no Imperiālās koledžas (Lielbritānija, Londona) un Debrecenas Universitātes (Ungārija) nāca palīgā saviem kolēģiem, izstrādājot “viedu” skalpeli, kas operācijas laikā atšķir skartās šūnas no veselajām.
Pētniekiem palīdzēja labi zināms fakts: lipīdu membrāna aizsargā šūnas no apkārtējās vides. Savukārt lipīdu kvantitatīvā attiecība ļauj noteikt, pie kādiem audiem šūna pieder. Audzēja audiem ir sava lipīdu membrānu attiecība. Iepriekš, lai identificētu veselas un bojātas šūnas, bija nepieciešams atšķirt šīs struktūras, kā arī analizēt tās pēc lipīdu attīrīšanas, izmantojot masas spektrometru.
Ideja par lipīdu analīzes veikšanu operācijas laikā radās ungāru ķīmiķim Zoltanam Takačam. Bija loģiski izmantot elektroķirurģisko nazi asinsvadu kauterizācijai kā instrumentu. Kauterizācijas process veicina nepieciešamā jonizēto molekulu skaita veidošanos, lai atjaunotu šūnas lipīdu identitāti. Kauterizācijas vietā izdalītie tvaiki un dūmi, kas izlaižami caur masas spektrometru, palīdz identificēt šūnas.
"Viedā" naža ("iKnife - Intelligent Knife"), kas vairāk izskatās pēc pincetes, testi tika veikti ar audiem pēc operācijas 300 pacientiem. Apstrādājot aptuveni trīs tūkstošus paraugu, izmantojot šo metodi, jaunā ķirurģiskā ierīce veiksmīgi atšķīra veselās šūnas no audzēja šūnām jebkurā cilvēka orgānā. Instruments spēja atklāt pat sekundārus audzēja procesus, kas parādījās, veidojoties metastāzēm no atlikušajām ļaundabīgajām šūnām.
Izveidotā veselo un slimo audu datubāze pamudināja zinātniekus pārbaudīt elektrisko skalpeli reālos apstākļos. "Viedais" ķirurģiskais instruments piedalījās 81 operācijā un gandrīz visos gadījumos precīzi identificēja slimās un veselās šūnas. Atpazīšanas process ilga no vienas līdz trim sekundēm, kas kļuva par vēl vienu metodes priekšrocību, jo tradicionālā analīze aizņēma vismaz pusstundu.
Unikālais izgudrojums "iKnife" var kļūt par neaizstājamu palīgu onkoloģiskajā ķirurģijā. Vēl jānoskaidro, vai jaunais instruments precīzāk un efektīvāk noņem audzējus. Tas prasa laiku, lai novērotu pacientus, kuri tiek operēti ar "viedo" nazi.
Tāpat ir nepieciešams veikt pārbaudes situācijās, kad vēža audzējs atrodas uz vairāku audu robežas un ir grūti atšķirt veselas šūnas no slimām. Atliek cerēt, ka drīz katram ķirurgam būs "gudrs" skalpelis.