Izpratne par "sirdssāpēm" - pētījumā atklāta saikne starp stresu un sirds mazspēju

Pētījums liecina, ka sirds mazspējas radītais stress organismā saglabājas atmiņā, un tas var izraisīt recidīvu un citas ar to saistītas veselības problēmas. Zinātnieki ir atklājuši, ka sirds mazspēja atstāj "stresa atmiņu" hematopoētisko cilmes šūnu DNS izmaiņu veidā, kas ir iesaistītas asins un imūnšūnu, ko sauc par makrofāgiem, veidošanā.

Šīm imūnšūnām ir svarīga loma sirds veselības aizsardzībā. Tomēr sirds mazspējas laikā hematopoētiskajās cilmes šūnās tika nomākts svarīgs signālceļš (molekulu ķēde, kas pārraida signālus šūnas ietvaros), ko sauc par transformējošo augšanas faktoru beta (TGF-β), negatīvi ietekmējot makrofāgu veidošanos.

TGF-β līmeņa uzlabošana varētu nodrošināt jaunu atkārtotas sirds mazspējas ārstēšanas metodi, un stresa atmiņu uzkrāšanās noteikšana varētu sniegt agrīnu brīdinājumu pirms tās rašanās.

Veselīgs dzīvesveids un uzlabota labsajūta ir daļa no ANO globālajiem ilgtspējīgas attīstības mērķiem. Pozitīvi ir tas, ka nesen veikts pētījums liecina, ka paredzamais dzīves ilgums visā pasaulē līdz 2050. gadam palielināsies par aptuveni 4,5 gadiem. Tas lielā mērā ir saistīts ar sabiedrības veselības centieniem novērst slimības un uzlabot izdzīvošanu tādu slimību kā sirds un asinsvadu slimību gadījumā. Tomēr sirds slimības joprojām ir galvenais nāves cēlonis visā pasaulē, un tiek lēsts, ka no sirds mazspējas cieš 26 miljoni cilvēku.

Kad rodas sirds mazspēja, tā mēdz atkārtoties, ko pavada citas veselības problēmas, piemēram, nieru un muskuļu slimības. Japānas pētnieki vēlējās saprast, kas izraisa šīs atkārtošanās un citu orgānu stāvokļa pasliktināšanos, un vai to var novērst.

Pētījums ir publicēts žurnālā Science Immunology.

"Pamatojoties uz mūsu iepriekšējiem pētījumiem, mēs izvirzījām hipotēzi, ka recidīvus var izraisīt sirds mazspējas laikā piedzīvotais stress, kas uzkrājas organismā, īpaši hematopoētiskajās cilmes šūnās," skaidroja projekta profesors Kacuito Fudžio no Tokijas Universitātes Medicīnas augstskolas. Hematopoētiskās cilmes šūnas atrodas kaulu smadzenēs un ir asins šūnu un imūnšūnu, ko sauc par makrofāgiem, avots, kas palīdz aizsargāt sirds veselību.

Šajā ilustrācijā parādīts, ka sirds mazspējas laikā stresa signāli tiek pārraidīti uz smadzenēm, kas tos pēc tam caur nerviem nodod hematopoētiskajām cilmes šūnām kaulu smadzenēs, uzkrājoties kā stresa atmiņa. Šīs stresa uzkrātās cilmes šūnas rada imūnās šūnas ar samazinātām aizsargspējām tādiem orgāniem kā sirds, nieres un muskuļi. Avots: Science Immunology (2024). DOI: 10.1126/sciimmunol.ade3814

Pelēm ar sirds mazspēju pētnieki atklāja stresa imprintinga pazīmes epigenomā, kas nozīmē, ka peļu DNS ir notikušas ķīmiskas izmaiņas. Peļu ar sirds mazspēju hematopoētiskajās cilmes šūnās tika nomākts svarīgs signālceļš, ko sauc par transformējošo augšanas faktoru beta, kas ir iesaistīts daudzu šūnu procesu regulēšanā, kā rezultātā radās disfunkcionālas imūnās šūnas.

Šīs izmaiņas saglabājās laika gaitā, tāpēc, kad komanda transplantēja kaulu smadzenes no pelēm ar sirds mazspēju veselām pelēm, viņi atklāja, ka cilmes šūnas turpina ražot disfunkcionālas imūnās šūnas. Šīm pelēm vēlāk attīstījās sirds mazspēja, un tās kļuva uzņēmīgas pret orgānu bojājumiem.

"Mēs šo fenomenu nosaucām par stresa atmiņu, jo sirds mazspējas stress tiek atcerēts ilgu laiku un turpina ietekmēt visu ķermeni. Lai gan arī dažādi citi stresa veidi var atstāt šo stresa atmiņu, mēs uzskatām, ka sirds mazspējas izraisītais stress ir īpaši nozīmīgs," sacīja Fudžio.

Labā ziņa ir tā, ka šo izmaiņu identificēšana un izpratne TGF-β signālceļā paver jaunas iespējas potenciālajām turpmākajām ārstēšanas metodēm.

"Varētu apsvērt pilnīgi jaunas terapijas, lai novērstu šīs stresa atmiņas uzkrāšanos hospitalizācijas laikā sirds mazspējas gadījumā," sacīja Fudžio. "Dzīvniekiem ar sirds mazspēju papildu aktīvā TGF-β pievienošana ir pierādījusi potenciālu ārstēšanas iespēju. Hematopoētisko cilmes šūnu epigenoma korekcija varētu būt arī veids, kā likvidēt stresa atmiņas."

Tagad, kad tas ir identificēts, komanda cer izstrādāt sistēmu, kas varētu atklāt un novērst stresa atmiņu uzkrāšanos cilvēkiem, ar ilgtermiņa mērķi ne tikai novērst sirds mazspējas atkārtošanos, bet arī identificēt stāvokli, pirms tas pilnībā attīstās.