Šikanēšana var negatīvi ietekmēt zobu veselību

Saskaņā ar jaunu pētījumu, kas publicēts žurnālā BMC Oral Health, jauniešiem, kuriem bērnībā ir bijusi nelabvēlīga pieredze, ir paaugstināts sliktas zobu veselības risks, kas ir svarīgi ņemt vērā zobu aprūpē.

Lielākā daļa pusaudžu tīra zobus katru dienu, bet ne vienmēr. Nedaudz vairāk kā 6% jauniešu vecumā no 13 līdz 17 gadiem izlaiž zobu tīrīšanu visu laiku vai daļu laika. Pētījumi liecina, ka slikta bērnības pieredze, tostarp iebiedēšana, ir saistīta ar sliktiem zobu kopšanas paradumiem.

"Mēs nevaram droši apgalvot, ka viens noved pie otra, bet mēs zinām, ka pastāv saikne," saka doktorante un psiholoģijas speciāliste Lēna Mairana no Stomatoloģijas kompetences centra Norvēģijā.

Viņa pēta, kā nelabvēlīga bērnības un pusaudža pieredze ietekmē zobu veselību.

Young-HUNT aptaujas dalībniekiem tika jautāts, vai viņi bērnībā ir piedzīvojuši kaut ko negatīvu, piemēram, iebiedēšanu, vardarbību vai alkohola lietošanu no vecāku puses. Viņiem tika jautāts arī par viņu zobu higiēnas paradumiem. Atbildes tika salīdzinātas ar Nacionālā zobārstniecības dienesta datiem.

"Mēs veicām pētījumu, kurā apvienojām pašnovērtējuma atbildes ar klīniskajiem datiem par zobu veselību. Tas padara pētījumu unikālu, un mēs bijām nedaudz pārsteigti par to, ko atklājām," saka Murans.

Neaizsargāta grupa

Pētījumā piedalījās 6351 jaunietis. Rezultāti parādīja, ka jaunieši ar negatīvu bērnības pieredzi biežāk ziņoja par to, ka netīra zobus katru dienu. Cita starpā jaunieši vecumā no 16 līdz 17 gadiem, kuri piedzīvoja iebiedēšanu, biežāk ziņoja par sliktiem zobu higiēnas paradumiem.

Slikta zobu veselība ir saistīta arī ar kauna sajūtu.

"Tas nenozīmē, ka visi, kas ir cietuši no iebiedēšanas, netīra zobus katru dienu. Lielākā daļa cilvēku tīra zobus katru dienu."

"Lielākais vairums cilvēku labi rūpējas par saviem zobiem, un viņiem ir maz zobu bojāšanās. Tomēr pastāv grupa, kas ir neaizsargātāka, un mums tas ir jāapzinās," saka Murans.

Slikti zobu kopšanas paradumi var izraisīt zobu bojāšanos, kas savukārt palielina kariesa risku un var izraisīt sāpes.

"Zobu sāpes var novest pie izvairīšanās no zobu ārstēšanas, kas savukārt var radīt bailes no zobārsta apmeklējuma," saka Murans.

"Mūsu atklātās korelācijas sniedz mums svarīgu ieskatu jauniešu dzīvē. Vardarbības, ļaunprātīgas izmantošanas un iebiedēšanas pieredze ir kaitīga daudzās dzīves jomās, un tagad mēs redzam, ka tas attiecas arī uz zobu veselību."

"Jo vairāk dažādu sliktu pieredžu jums bija bērnībā, jo lielāka ietekme uz jūsu zobu kopšanas paradumiem un kariesu," saka Murans.

Nepieciešamība pēc integrētas pieejas

Pētnieki atklāja arī korelāciju starp devu un reakciju.

"Jo vairāk dažādu veidu sliktas pieredzes jums bija bērnībā, jo lielāka tā ietekmēs jūsu zobu kopšanas paradumus un zobu bojāšanos. Piemēram, daudzi cilvēki no vecāku puses piedzīvoja gan vardarbību, gan alkohola problēmas. Šiem jauniešiem ir lielāka iespēja, ka viņiem būs slikta zobu veselība nekā tiem, kuri piedzīvoja tikai vienu no divām," saka Murans.

Murans uzsver, ka lielākajai daļai jauniešu, kuriem bērnībā ir bijusi negatīva pieredze, ir laba zobu veselība. Tomēr ir daži jaunieši, kuri nepietiekami rūpējas par saviem zobiem, un šis ieradums ir svarīgi ieaudzināt jau agrīnā vecumā.

"Šie atklājumi liecina, ka zobārstniecības klīnikām ir jāizmanto holistiska pieeja. Kad jauns cilvēks ierodas ar vairākiem kariesa gadījumiem, klīnikas var pievērst lielāku uzmanību tam, vai viņiem dzīvē ir bijušas grūtības, kas varētu būt veicinājušas sliktu uzturu vai sliktus zobu kopšanas paradumus."

Pieeja cēloņiem

Murans uzskata, ka zobārstiem vajadzētu sev uzdot jautājumu par sliktas zobu veselības cēloņiem. Pacientu aptaujāšana par nelabvēlīgu pieredzi ir svarīga, cenšoties identificēt neaizsargātus cilvēkus un izprast zobu ārstēšanas meklēšanas pamatcēloņus.

"Tā vietā, lai teiktu: "Jums labāk jātīra zobi un jālieto zobu diegs," mēs varam pajautāt: "Kāpēc jums kļūst arvien grūtāk tīrīt zobus?" Mēs varam arī sev pajautāt: "Kas pacientam ir bijis tāds, kas ir pasliktinājis viņa zobu veselību?""

Murans uzskata, ka šī ir visaptverošāka pieeja.

"Ir daudz iemeslu, kāpēc cilvēkam var būt kariess vai problēmas ar zobu kopšanu. Neviens tīši neatstāj novārtā savus zobus, taču ne visi vienmēr saņem labus padomus un norādījumus par zobu tīrīšanas nozīmi," saka Murans.

No otras puses, integrēta pieeja var nodrošināt agrākus un mērķtiecīgākus preventīvus pasākumus.

"Tas var ietvert tādus pasākumus kā papildu atbalsta sniegšana zobārstniecības aprūpes apmācībai vai nosūtīšana uz citiem atbilstošiem atbalsta pakalpojumiem," saka Murans.

Pacientiem nepieciešams vairāk laika

Kā psiholoģe Mjurana saprot, cik svarīgi ir koncentrēties uz komunikāciju un uzticības veidošanu, mijiedarbojoties ar jauniem pacientiem. Viņa vēlētos, lai zobārsti vairāk koncentrētos uz pozitīvu un atbalstošu attiecību veidošanu ar jauniešiem.

"Lai palīdzētu dažiem neaizsargātiem pacientiem, ir jārada vide, kurā jaunieši jūtas pietiekami droši, lai būtu godīgi par saviem ieradumiem un dalītos pieredzē."

Murans saka, ka daudzi zobārsti un higiēnisti jau lieliski veic labu attiecību veidošanu ar pacientiem.

"Pastāvīgi prioritāri nosakot un attīstot uzticamas attiecības, mēs varam veicināt labāk pielāgotu ārstēšanas plānu izstrādi. Taču šie uzdevumi zobārstiem atņem vērtīgu laiku."

Tāpēc ir svarīgi, lai valsts zobārstniecības pakalpojumu vadītāji to veicinātu.

"Laba sadarbība ne tikai uzlabo jauniešu zobu veselību, bet arī pozitīvi ietekmē viņu dzīves kvalitāti kopumā," saka Murans.