Galvas traumas desmitkārt palielina hemorāģiskā insulta risku

Pēc traumatiskas smadzeņu traumas (TBI) insulta risks nākamo trīs mēnešu laikā palielinās desmitkārtīgi, liecina Taipejas Medicīnas universitātes (Taivāna) Medicīnas koledžas zinātnieku komandas dati.

Smadzeņu traumas izraisīti cerebrovaskulāri ievainojumi galvā var izraisīt vai nu hemorāģisku insultu (kad smadzenēs plīst asinsvads), vai išēmisku insultu (kad smadzeņu artērija tiek bloķēta). Tomēr nav veikti pētījumi, kas pierādītu korelāciju starp galvas smadzeņu traumu un insultu.

TBI rodas, ja ārēji spēki (trieciens, sasitums, smadzeņu satricinājums) traucē normālu smadzeņu darbību. Vienīgi Amerikas Savienotajās Valstīs katru gadu šādu traumu gūst viens no 53 cilvēkiem. Visā pasaulē TBI ir viens no galvenajiem fiziskas invaliditātes, sociālo traucējumu un nāves cēloņiem.

Izmantojot datus no Taivānas nacionālās datubāzes, pētnieki novērtēja piecu gadu insulta risku pacientiem ar galvas traumu. Viņiem bija informācija par 23 199 pieaugušiem pacientiem ar galvas traumām, kuri no 2001. līdz 2003. gadam tika ārstēti ambulatori vai stacionāri. Kontroles grupai tika izmantoti 69 597 Taivānas iedzīvotāji ar netraumatiskām smadzeņu traumām. Pacientu vidējais vecums bija 42 gadi, un 54 % bija vīrieši.

Trīs mēnešu laikā pēc traumas insults notika 2,91 % pacientu ar traumatisku smadzeņu traumu un tikai 0,3 % pacientu ar netraumatisku smadzeņu traumu. Izrādās, ka rādītāji atšķiras desmit reizes.

Laika gaitā pacientiem ar galvaskausa traumu insulta risks pakāpeniski samazinājās: gadu pēc traumas tas bija 4,6 reizes lielāks nekā kontroles grupā, bet pēc pieciem gadiem - 2,3 reizes lielāks. Visaugstākais risks bija tiem, kuriem bija galvaskausa lūzums: pirmajos trīs mēnešos pēc negadījuma viņiem insults bija 20 reizes biežāk nekā tiem, kuriem lūzuma nebija.

Turklāt pacientiem ar galvas smadzeņu traumu (TBI) tika konstatēts ievērojami paaugstināts asiņošanas risks – subarahnoidāla (asiņošana telpā starp zirnekļtīklu un pia mater) un intracerebrāla (asiņošana smadzenēs, ko izraisa plīsis asinsvads).

Pēc tam, kad pētnieki kontrolēja subjektu vecumu un dzimumu, viņi atklāja, ka pacientiem ar TBI bija lielāka hipertensija, diabēts, koronāro artēriju slimība, priekškambaru fibrilācija un sirds mazspēja.

Kopumā šie atklājumi liecina par nepieciešamību pēc intensīvas medicīniskās uzraudzības un regulāras smadzeņu magnētiskās rezonanses attēlveidošanas pacientiem ar TBI, īpaši pirmajos mēnešos pēc traumas.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]