Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Aptaukošanās zāles ir saistītas ar samazinātu alkohola patēriņu
Pēdējā pārskatīšana: 03.07.2025
Pretaptaukošanās zāles ir saistītas ar samazinātu alkohola patēriņu, iespējams, to ietekmes uz tieksmi un atalgojuma sistēmām dēļ, kā arī uzvedības stratēģijām.
Nesenā pētījumā, kas publicēts žurnālā JAMA Network Open, pētnieki novērtēja alkohola lietošanas izmaiņas telemedicīnas svara regulēšanas programmas dalībnieku vidū pēc ārstēšanas uzsākšanas ar pretaptaukošanās medikamentiem (AOM).
Kā pretaptaukošanās zāles ietekmē alkohola patēriņu?
Pret aptaukošanās zāles, piemēram, glikagonam līdzīgā peptīda-1 receptoru agonisti (GLP-1 RA), ir efektīvi, lai panāktu ievērojamu svara zudumu. Ir arī pierādīts, ka GLP-1 RA ir saistīti ar samazinātu alkoholisma incidenci un recidīvu, kas liecina, ka šīm zālēm var būt divējāds ieguvums.
Dažādu ABM ietekmes uz alkohola lietošanu izpēte var sniegt vērtīgu ieskatu to plašākā uzvedības ietekmē. Dažādu ABM un to ietekmes uz alkohola lietošanu salīdzinošie pētījumi var palīdzēt labāk izprast to terapeitiskos mehānismus un pielietojumu.
Par pētījuma gaitu
Pētījumā tika iekļauti pacienti, kas tika rekrutēti no WeightWatchers (WW) klīnikas telemedicīnas svara kontroles programmas. Iekļaušanas kritēriji ietvēra pacientus, kuri sāka lietot AOM laikposmā no 2022. gada janvāra līdz 2023. gada augustam un kuriem tās pašas zāles tika atkārtoti izrakstītas 2023. gada oktobrī-novembrī.
Pētījumu apstiprināja Henrija Forda veselības sistēmas iestāžu pārskata padome. Dalībnieki nesniedza informētu piekrišanu, jo dati tika vākti klīniskās aprūpes ietvaros un tika anonimizēti. Pētījums tika veikts atbilstoši STROBE standartiem.
Zāles tika klasificētas šādi:
- Bupropions, metformīns un naltreksons,
- Pirmās paaudzes GLP-1 agonisti, piemēram, liraglutīds un dulaglutīds,
- Otrās paaudzes GLP-1 agonisti, piemēram, tirzepatīds un semaglutīds.
Pacienti, kuri pirms pētījuma lietoja AOM vai kuriem bija veikta bariātriskā operācija, tika izslēgti, jo viņu alkoholisma risks atšķiras.
Sākotnējās anketās tika apkopoti demogrāfiskie dati, tostarp vecums, dzimums dzimšanas brīdī, rase, etniskā piederība, augums, svars un iknedēļas alkohola patēriņš. No šiem datiem tika aprēķināts ķermeņa masas indekss (ĶMI).
Visi dalībnieki aizpildīja papildu anketas, ziņojot par alkohola lietošanu AOM atkārtotas aizpildīšanas laikā. Analīzei tika izmantota daudzfaktoru loģistiskā regresija, kontrolējot svaru un alkohola lietošanas faktorus. Analīzes tika veiktas, izmantojot R programmatūru.
Pētījuma rezultāti
Kopumā tika iesaistīti 14 053 cilvēki, no kuriem 86 % bija sievietes. Dalībnieku vidējais vecums bija 43,2 gadi, un vidējais ĶMI bija 36.
Vairāk nekā 86% dalībnieku lietoja otrās paaudzes GLP-1 agonistus. Pārējie lietoja pirmās paaudzes agonistus, bupropionu/naltreksonu vai metformīnu. Dalībnieki pārstāvēja dažādas aptaukošanās klases: 41,3% bija I klasē, 26% II klasē un 21% III klasē.
Sākotnēji 53,3% dalībnieku ziņoja par alkohola lietošanu, tostarp:
- Pēc AOM ārstēšanas uzsākšanas patēriņš samazinājās par 45,3 %,
- 52,4% nemainīja savus paradumus,
- Patēriņš palielinājās par 2,3 %.
Kopumā 24,2% dalībnieku samazināja alkohola patēriņu. Cilvēki ar augstāku aptaukošanās klasi un lielāku sākotnējo alkohola patēriņu biežāk ziņoja par samazinātu patēriņu.
Dalībnieki, kas lietoja bupropionu/naltreksonu, biežāk samazināja alkohola patēriņu salīdzinājumā ar tiem, kas lietoja metformīnu. Tomēr šī saistība vairs nebija statistiski nozīmīga pēc tam, kad tika ņemts vērā svara zudums, kas norāda, ka alkohola patēriņa samazinājums daļēji bija saistīts ar pašu svara zudumu.
Vidējais ilgums starp AOM uzņemšanas sākumu un turpmāko aptauju bija 224,6 dienas, kuru laikā dalībnieki zaudēja vidēji 12,7% no sākotnējā svara.
Secinājumi
Gandrīz puse dalībnieku, kuri lietoja alkoholu, samazināja tā patēriņu pēc AOM sākuma. Iespējamie šīs saistības mehānismi ietver farmakoloģisku iedarbību, piemēram, naltreksona spēju mazināt tieksmi pēc alkohola un GLP-1 RA ietekmi uz alkohola atalgojošās iedarbības mazināšanu.
Alkohola patēriņa samazināšanās metformīna lietotājiem var atspoguļot uzvedības izmaiņas, kas saistītas ar svara regulēšanas programmām, kur alkohola ierobežošana veicina kaloriju uzņemšanu un palielina kognitīvo paškontroli. Motivēta dalība šādās programmās arī varētu būt bijusi nozīmīga.