Agrīnas atmiņas problēmas saistītas ar Alcheimera slimības risku

Nesenā pētījumā, kas publicēts žurnālā Neurology, tika pieņemti darbā gados vecāki pieaugušie bez ievērojamiem kognitīviem traucējumiem, bet kuri bija noraizējušies par savu atmiņu.

Zinātnieki meklēja saistību starp atmiņas zudumu un Alcheimera slimības (AS) pazīmēm. Viņi atklāja, ka cilvēkiem, kuri paši ziņoja par atmiņas problēmām, bija lielāka iespējamība, ka viņiem būs paaugstināts ar Alcheimera slimību saistīto olbaltumvielu līmenis.

Ja turpmākie pētījumi apstiprinās šos atklājumus, tas varētu palīdzēt ārstiem atklāt slimību agrīnā stadijā, ļaujot ārstēšanu uzsākt ātrāk.

Kognitīvo spēju novērtēšana, izmantojot atmiņas un domāšanas testus

Hārvardas Medicīnas skolas pētnieku komanda pieņēma darbā 675 vecāka gadagājuma pieaugušos ar vidējo vecumu 72 gadi.

Dalībnieki vispirms veica kognitīvos testus, kas parādīja, ka viņiem nav kognitīvu traucējumu.

Katram dalībniekam bija partneris – bērns, dzīvesbiedrs vai draugs, un 65% no viņiem dzīvoja kopā ar dalībnieku.

Dalībnieki atbildēja uz jautājumiem par savu atmiņu un domāšanas prasmēm, kā arī par to, cik labi viņi tika galā ar ikdienas uzdevumiem. Arī viņu partneri atbildēja uz tiem pašiem jautājumiem par dalībniekiem.

Iekļautie jautājumi:

"Salīdzinot ar iepriekšējo gadu, vai jūtat, ka jūsu atmiņa ir ievērojami pasliktinājusies?" "Salīdzinot ar iepriekšējo gadu, vai jums ir grūtāk pārvaldīt naudu?" Smadzeņu skenēšana atklāj agrīnas Alcheimera slimības pazīmes Katram dalībniekam tika veikta smadzeņu skenēšana, lai meklētu Alcheimera slimības olbaltumvielu marķierus, ko sauc par amiloīda plāksnēm un tau sapīšanos.

Lai gan precīzie Alcheimera slimības mehānismi joprojām tiek pētīti, divas skaidras pazīmes ir saistītas ar tās progresēšanu:

Amiloīda plāksnes ir olbaltumvielu uzkrāšanās starp neironiem. Tau sapīpējumi ir olbaltumvielu uzkrāšanās neironos. Abi šie procesi ierobežo šūnu spēju signalizēt viena otrai. Tas galu galā noved pie šūnu nāves. Laika gaitā, arvien vairāk šūnu iet bojā, kognitīvās spējas samazinās, un smadzenes var faktiski sarukt vai atrofēties.

Verna Portere, MD, ir sertificēta neiroloģe un demences, Alcheimera slimības un neirokognitīvo traucējumu direktore Klusā okeāna neirozinātņu institūtā Santa Monikā, Kalifornijā.

Porters, kurš pētījumā nepiedalījās, teica, ka olbaltumvielas "traucē atmiņas veidošanos gan bioķīmiskā, gan strukturālā līmenī, izjaucot neironu tīklu fizisko integritāti. Novērotie atmiņas traucējumi ir saistīti ar izmaiņām smadzeņu struktūrā un funkcijās."

Pašreizējā pētījumā 60% dalībnieku smadzenēs bija paaugstināts amiloīda līmenis. Cilvēkiem ar augstāku amiloīda līmeni bija arī lielāka iespējamība, ka būs augstāks tau līmenis.

Atmiņas problēmas un olbaltumvielu uzkrāšanās Alcheimera slimības gadījumā

Smadzeņu skenēšana parādīja, ka cilvēkiem, kuri paši ziņoja par atmiņas problēmām, bija augstāks tau līmenis. Saikne bija vēl spēcīgāka cilvēkiem ar augstāku amiloīda līmeni.

Citiem vārdiem sakot, cilvēkiem, kuriem ir atmiņas problēmas, ir lielāka iespējamība, ka viņiem būs Alcheimera slimības neiroloģiskas pazīmes, pat ja viņi ir kognitīvi veseli.

Galvenā pētījuma autore Rebeka E. Amarillo, PhD, teica:

"Lai gan dalībniekiem nebija kognitīvu traucējumu un viņi ikdienas dzīvē funkcionēja normāli, viņu partneri joprojām spēja pamanīt smalkas izmaiņas, kas gada laikā notika un bija saistītas ar Alcheimera slimības biomarķieriem."

"Mūsu pētījumā bija iekļauts liels skaits cilvēku ar paaugstinātu amiloīda līmeni, un tāpēc mēs arī varējām redzēt, ka atmiņas sūdzības bija saistītas ar augstāku tau līmeni," preses relīzē paskaidroja Amarillo.

“Mūsu rezultāti liecina, ka jautājumi par subjektīvo kognitīvo spēju pasliktināšanos gados vecākiem pieaugušajiem ar paaugstinātu Alcheimera slimības biomarķieru līmeni varētu būt vērtīgi slimības agrīnai atklāšanai,” viņa turpināja. “Tas ir īpaši svarīgi, jo paredzams, ka ārstēšana, kas tiek veikta slimības agrīnākajā diagnosticējamajā stadijā, visefektīvāk palēninās tās progresēšanu.”

Amarillo teica, ka viņi plāno turpināt šo pētījumu ar garengriezuma datiem, lai saprastu, kā šī saikne darbojas laika gaitā.

Kādas ir Alcheimera slimības pazīmes, kurām jāpievērš uzmanība?

Portere izklāstīja agrīnās Alcheimera slimības pazīmes, kurām jāpievērš uzmanība. Viņa paskaidroja, ka cilvēkiem jāmeklē medicīniskā palīdzība un jāveic atmiņas novērtējums pie speciālista, ja viņi vai viņu tuvinieki pamana, ka kāds:

• uzdod vienu un to pašu jautājumu;
• sarunas laikā aizmirst vārdu, frāzi vai ideju;
• ievieto sarunā nepareizu vārdu, piemēram, sakot "krēsls" "dīvāna" vietā;
• pavada vairāk laika ikdienas uzdevumu veikšanai, piemēram, rēķinu apmaksai vai pasta šķirošanai;
• bieži pazaudē priekšmetus vai lietas mājās;
• apmaldās, ejot vai braucot relatīvi pazīstamā vietā;
• piedzīvo pēkšņas vai neizskaidrojamas garastāvokļa, personības vai uzvedības izmaiņas bez redzama iemesla.

Vai demenci var novērst?

Lai gan pakāpeniska kognitīvo spēju pasliktināšanās bieži ir normālas novecošanās sastāvdaļa, Alcheimera slimība un citi demences veidi nav.

Lai gan mēs nevaram ietekmēt dažus riska faktorus, piemēram, mūsu ģenētiku un novecošanos, dažus demences riska faktorus var mainīt.

Irisa Blotenberga, doktore, Vācijas Neirodeģeneratīvo slimību centra pēcdotorantūras pētniece, kura nepiedalījās nesenajā pētījumā, paskaidroja, ka modificējami riska faktori "ir saistīti ar vismaz vienu trešdaļu demences gadījumu". Šie faktori ietver:

• fizisko aktivitāšu trūkums;
• smēķēšana;
• pārmērīga alkohola lietošana;
• diabēts.

Blotenbergs arī teica, ka citi veselības stāvokļi var palielināt demences attīstības risku, piemēram, "insultu, sirdslēkmi, paaugstinātu asinsspiedienu un aptaukošanos".

Tā kā šie stāvokļi biežāk rodas cilvēkiem, kuri ir mazkustīgi, smēķē un bieži lieto alkoholu, šo problēmu risināšana var ievērojami samazināt cilvēka demences attīstības risku.

Blotenberga piebilda, ka dzirdes zudums ir demences riska faktors, jo "stimulācija ir tik svarīga mūsu smadzenēm, lai uzturētu kognitīvās funkcijas. Tāpēc ir ļoti ieteicams lietot dzirdes aparātu, ja jūs vai apkārtējie pamanāt dzirdes samazināšanos."

Visbeidzot, sociālā izolācija, kas Rietumu sabiedrībās kļūst arvien izplatītāka, palielina demences risku.

"Mums kā sociālām būtnēm sociālā mijiedarbība ir neticami svarīga un galu galā svarīga mūsu smadzeņu stimulācijas forma," sacīja Blotenbergs.

Geirs Selbeks, Oslo Universitātes Geriatriskās medicīnas katedras profesors Norvēģijā, papildus iepriekšminētajiem riska faktoriem ieteica cilvēkiem izvairīties no galvas traumām un vietām ar augstu gaisa piesārņojuma līmeni.

Selbeck, kurš nebija iesaistīts nesenajā pētījumā, paskaidroja, ka stress var būt arī riska faktors, tāpēc var būt noderīgi atrast veidus, kā mazināt vai pārvaldīt ikdienas stresu.

"Kopumā ir lietderīgi sākt agri un uzturēt veselīgu dzīvesveidu, taču nekad nav par vēlu sākt," sacīja Blotenbergs.

“Vienmēr ir ieteicams saglabāt kognitīvo aktivitāti — stimulācija ir kritiski svarīga mūsu smadzenēm. Tāpēc, cik vien iespējams, saglabājiet kognitīvo, sociālo un fizisko aktivitāti, taču esiet uzmanīgi un nepārpūlieties,” viņa secināja.