
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Žokļa kaula cista
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 05.07.2025
Odontogēnas cistas tiek uzskatītas par žokļa kaula audu galvenā iekaisuma procesa komplikāciju. Žokļa kaula cista izskatās kā dobums ar epitēlija audiem iekšpusē un šķiedru sieniņu. Cista parasti satur eksudātu - biezu, nevis strutainu. Strutains cistas saturs ir raksturīgs pēdējai cistas veidošanās stadijai, kas sākas 3-6 mēnešus pēc procesa sākuma.
Žokļa cistas cēloņi
Žokļa kaula cista lokalizējas zoba saknes vai vainaga rajonā; periodontīts var būt provocējošs faktors cistas dobuma veidošanās procesā. Cistai attīstoties un palielinoties, žokļa siena pakāpeniski sabrūk, kauls tiek rezorbēts, kas izpaužas kā raksturīga krakšķēšana, nospiežot uz zobiem un žokli.
Žokļa cistas simptomi
Liela cista var izjaukt sejas kontūru, izvirzoties no tās atrašanās vietas sāniem. Īpaši bīstamas ir augšžokļa cistas, jo tās aug augšžokļa blakusdobumu virzienā, neizrādot nekādas ārējas pazīmes. Cistas augšana vienmēr ir lēna, sākotnējā stadija norit latenti bez klīniskām pazīmēm. Cistas veidojums var būt nejauša atradne ikdienas zobārsta apmeklējuma laikā, bet 85–90% gadījumu cista tiek atklāta saasinājuma laikā, kad tā izpaužas kā strupošanās un stipri deformē žokli. Zobārsti par vissarežģītākajiem gadījumiem uzskata patoloģiskus žokļa lūzumus, ko izraisa kaulu audu retināšana. Vēl viena nopietna komplikācija ir lielas cistas augšana deguna dobumā un pat acs dobuma rajonā.
Žokļa cista var būt divu veidu: odontogēna vai neodontogēna.
Odontogēna cista ir tiešas hroniska, progresējoša iekaisuma procesa sekas periodonta audos. Odontogēna cista var izraisīt vispārējas intoksikācijas simptomus, jo ilgstoši audzējs organismā izdala patogēno mikroorganismu sabrukšanas produktus. Intoksikācija izpaužas kā paaugstināta ķermeņa temperatūra, pārejošas, blāvas galvassāpes. Cistas strupošanās izpaužas kā smags žokļa audu pietūkums, pulsējošas sāpes un asimetriski pietūkusi seja. Odontogēnā cistas iedala šādos veidos:
- Keratocista.
- Folikulāra cista.
- Radikulāra cista.
- Sakņu cista.
Starp visiem veidiem tikai radikulāras un sakņu cistas var uzskatīt par tīri kaulu cistām.
- Visbiežāk tiek diagnosticēta radikulāra cista; saskaņā ar statistiku, šāda veida cistas tiek atklātas 55–60 % pacientu ar raksturīgām labdabīgu žokļa kaulu sistēmas audzēju klīniskām pazīmēm. Cista attīstās hroniska iekaisuma – periodontīta – centrā, bieži vien tās sākums ir granuloma. Iecienītākā radikulāras cistas lokalizācija ir augšžokļa kauls. Šīs zonas cistas var sasniegt 3–4 centimetrus, tām ir tendence uz hiperplāziju izaugumu veidā pret dobuma sienu, arī radikālas cistas bieži kļūst strutainas, savukārt iekaisuma process aptver augšžokļa deguna blakusdobumu, provocējot odontogēnu sinusītu. Liela cista aug lēni, hroniski iznīcinot žokļa kaulu un retinot tā kortikālo slāni. 3–5 % gadījumu radikālas odontogēnas žokļa cistas ir spējīgas kļūt ļaundabīgas.
- Saknes odontogēna cista veidojas arī hroniska iekaisuma procesa rezultātā. Tā aug ļoti lēni, spiež uz žokļa kaula audiem, kas kompensējoši nobīdās, tādējādi traucējot zobu aparāta normālas funkcijas. Saknes cistai raksturīgi spontāni patoloģiski žokļa lūzumi, smaga cistas attīstības komplikācija var būt osteomielīts jeb ļaundabīgs žokļa audzējs.