Zobu krāsas maiņa

Zobu pigmentācija ir diezgan izplatīta parādība gan maziem bērniem, gan pieaugušajiem.

Zoba krāsu ne vienmēr nosaka tikai emalja. Un tā galīgā krāsa, ko mēs redzam, ir toņu kombinācija – gan emaljas dabiskā krāsa, gan dziļākie slāņi – dentīns. Zoba audi ir poraini, tāpēc jebkurš krāsojošais pigments brīvi iekļūst porās, tādējādi krāsojot zobu gan no ārpuses, gan no ārpuses.

Zobārsti šīs emaljas krāsas izmaiņas klasificē kā: emaljas ietonēšanu, dziļas zobu krāsas izmaiņas un pigmenta izmaiņas vecuma dēļ.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Zobu pigmentācijas cēloņi

Zobu pigmentācijas cēloņi ir diezgan dažādi, un zobārsti tos iedala ārējos tumšo plankumu cēloņos uz zobiem un iekšējos.

Ārējie ietver:

• Smēķēšana. Nikotīna sveķi, kas atrodas tabakā, iesūcas dziļi un iekrāso emalju dzeltenbrūnā krāsā.
• Kafija. Iekļūšanas efekts ir līdzīgs iepriekšējam.
• Aplikuma un zobakmens veidošanās uz virsmas ir labvēlīga vide pūšanas baktēriju vairošanai. Zobakmens rodas aplikuma sacietēšanas dēļ. Tas ir nepareizas pieejas mutes dobuma higiēnai, cietas pārtikas trūkumam uzturā vai sāļu metabolisma pārkāpuma sekas.
• Sarkanais vīns. Pigmenti, kas piešķir vīnam tā bagātīgo nokrāsu, tikpat labi iekrāso arī zobus.
• Melnā tēja.
• Un arī daudzi produkti, kas satur pastāvīgus krāsvielu pigmentus.

Šīs zobu emaljas krāsas maiņas izpausmes (gan bērniem, gan pieaugušajiem) ir viegli novēršamas. Balinošo pastu kompleksa lietošana kombinācijā ar procedūrām, ko piedāvā zobārsti savās specializētajās klīnikās, palīdzēs diezgan ātri sasniegt vēlamo rezultātu.

Iekšējo iemeslu gadījumā zobu pigmentācija parādās, iekrāsojoties zobu cieto audu dziļajos slāņos:

• Fluora pārpalikums vai deficīts organismā. Ja cilvēka dzīvesvietas ūdenī ir paaugstināts vai pazemināts fluora saturs (ar normu 1 mg fluora litrā), tad, lietojot šādu šķidrumu, pacienta zobi kļūst tumšāki vai uz emaljas veidojas tumši vai pienaini balti ieslēgumi.
• Dažas iekšējas sistēmiskas slimības var ietekmēt zobu krāsas izmaiņas.
• Dažu medikamentu lietošana ārstēšanas laikā, tostarp tetraciklīna antibiotikas. Ilgstoša šādu medikamentu lietošana noved pie tā, ka zobs kļūst dzeltenīgs ar pelēcīgu nokrāsu.
• Zobu plombēšana. Pēc šīs zobārstniecības procedūras pacientam var rasties arī zobu pigmentācija. Ja plombēšanas materiāls ir izgatavots uz vara amalgamas bāzes, laika gaitā plombēšana var iegūt brūnganu nokrāsu.
• Ar vecumu emaljas slāņa biezums samazinās, un organisms ražo tumšāku dentīna nokrāsu, kas veicina zobu tumšošanos gados vecākiem cilvēkiem.
• Nerva izņemšana un saknes kanāla aizpildīšana. Ne tikai pats zobs var kļūt tumšāks, bet arī smaganu zona, kas ar to saskaras. To var izraisīt nepareiza plombēšanas materiāla uzstādīšana – tehnoloģijas un higiēnas standartu pārkāpums procedūras laikā. Dezinficējot plombēšanas vietu, ir jānodrošina, lai šis līdzeklis caur saknes kanālu iekļūtu zoba saknē, pa ceļam veicot balināšanas procesu. Šo defektu var novērst tikai ar speciālu želeju palīdzību, veicot balināšanu kanāla iekšpusē.
• Bērniem zobu pigmentācija bieži rodas dažādu faktoru ietekmē: termiska iedarbība (asas temperatūras izmaiņas, piemēram, pēc karstas zupas viņš sāk dzert aukstu kompotu), traumas, mutes dobuma sēnīšu infekcija. Agrīna kariesa dēļ piena zobi var kļūt arī tumšāki.
• Daudzējādā ziņā bērna zobu pigmentācija ir atkarīga no pārtikas produktiem, kas iekļauti viņa uzturā. Tam jāsatur liels daudzums vitamīnu un minerālvielu, ir nepieciešams uzturēt olbaltumvielu, ogļhidrātu un tauku līdzsvaru. Ja ir kāda no šīm sastāvdaļām deficīts, mainās siekalu sastāvs, kas ir stimuls emaljas tumšošanai.
• Iedzimtība: Dažiem cilvēkiem dabiski ir dzeltenīgi zobi.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Zobu pigmentācijas simptomi

Zobu pigmentācijas simptomi ir skaidri redzami ar neapbruņotu aci:

• Tumša, dzeltenīgi pelēka zobu emaljas krāsa.
• Uz zoba virsmas novēroti gaiši dzelteni plankumi.
• Zobu emaljas defekts. Uz viena vai vairākiem zobiem redzamas anatomiskas ieplakas (rievas), ko pavada krāsu disharmonija.
• Piena baltu (krītainu) plankumu klātbūtne uz zobiem.
• Matētu, brūni dzeltenu pigmenta plankumu klātbūtne uz zobiem.
• Ir gadījumi, kad zobu pigmentāciju pavada nepatīkama smaka, kas nāk no mutes. Ir arī gadījumi, kad asiņo smaganas, vai arī zobs stingri neieguļas ligzdā un sāk šūpoties.
• Emalja zaudē savu spīdumu un caurspīdīgumu.

Zobu pigmentācija bērniem

Maziem bērniem un pusaudžiem novēro gan kariozas, gan nekariozas ģenēzes plankumus. Kariozais pigments, kā arī krītains, ilgstoši var saglabāties neskarts, nekļūstot par defektu. Tas it kā sasalst, pārstāj attīstīties, sacietē un "pašdziedē". Tas pats process var notikt ar pigmentētu plankumu.

Zobārsti nekariozu zobu pigmentācijas izpausmi uzskata par emaljas hipoplāzijas veidu, kas jāārstē. Plankumi ir sastopami gan atsevišķi, aizņemot diezgan lielu zoba virsmas laukumu, gan daudzi, spontāni izkliedēti pa visu virsmu (t. s. "raibā emalja"). Zoba virsma var būt pigmentēta gan ar plankumiem, gan svītrām, dabiska toņa svītrām mijas ar pigmentētām svītrām. Pigmentācijas krāsa svārstās no gaiši dzeltenas līdz tumši brūnai. Retāk sastopami pigmenta plankuma brūnie vai melnie toņi. Smagākos gadījumos zobārsti novēro emaljas krāsas maiņas kombināciju ar erozijas perēkļiem.

Mūsdienās ir ļoti grūti atrast vismaz vienu bērnu, kurš nebūtu cietis no problēmām, kas saistītas ar zobiem. Bieži vien tie ne tikai kļūst tumšāki, bet var kļūt pilnīgi melni.

Bērnu zobu pigmentācijas cēloņi var būt saistīti ar:

• Nepareiza vecāku nostāja bērnu uztura jautājumos.
• Zema kalcija uzsūkšanās bērna organismā.
• Mutes dobuma higiēnas neievērošana un rezultātā aplikuma veidošanās.
• Agrīna kariesa attīstība.
• Zobu emaljas krāsas iedzimtās un ģenētiskās īpašības.
• Siekalu dziedzeru darbības traucējumi.
• Zarnu disbakterioze.
• Hroniskas sistēmiskas slimības.
• Sēnīšu infekcijas kuņģa-zarnu traktā.
• Liels cukura un cukuru saturošu produktu patēriņš.
• Metabolisma procesu darbības traucējumi.
• Floras metabolisma traucējumi.
• Pieaugušajiem nevajadzētu lietot bērnu galda piederumus.
• Dažu dzelzi saturošu zāļu lietošana.
• Traumas, kas radušās mehāniskas, termiskas vai ķīmiskas iedarbības rezultātā.

Daudzi vecāki uzskata, ka piena zobus nav nepieciešams ārstēt, jo pastāvīgie zobi tāpat drīz izaugs. Šis nav pareizs viedoklis, jo bērna pēdējie zobi mainās 12–13 gadu vecumā. Un, ja piena zobi izkrita daudz agrāk, mazulim galu galā izveidosies nepareizs sakodiens ar visām no tā izrietošajām sekām, kā arī (ja izkritušais zobs bija slims) zoba ligzda var inficēties, un mazulis iegūs sākotnēji slimu pastāvīgo zobu izkritušā skartā piena zoba vietā.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Pigmentācija un aplikums uz zobiem

Veselīga cilvēka zobi ir balti, nedaudz pienaini, ar nelielām krāsu novirzēm - tie ir gaiši zili, pelēki vai dzelteni toņi. Nepareizas zobu kopšanas un visas mutes dobuma vispārējās higiēnas rezultātā - aplikuma veidošanās uz zobu emaljas ārējās virsmas.

Zobu pigmentācija un aplikums – to krāsu gamma var atšķirties atkarībā no emaljas krāsas izmaiņu iemesliem.

• Vietējas asiņošanas gadījumā, ja šķidrums nokļūst mīkstumā (smaga vīrusu ģenēzes hepatīta rezultātā), zobs, kas nonāk hematomas zonā, var būt rozā krāsā.
• Progresējoša dzelte var iekrāsot emalju dzeltenā krāsā.
• Ja rodas nepieciešamība un ārsts topošajai māmiņai vai pirmsskolas vecuma bērnam ir izrakstījis tetraciklīna grupas antibiotiku, esiet gatavi tam, ka zobu (gan bērnu, gan pastāvīgo) krāsa var mainīties un kļūt pelēcīgi dzeltena.
• Kad pulpa ir inficēta un tai ir tendence uz bojājumiem, šī procesa sabrukšanas produkti nokļūst dentīna kanālos. Tas izraisa zobu emaljas struktūras izmaiņas – tā kļūst matēta un blāva.
• Ārstējot un aizpildot zobu kanālus, zobārsts bieži izmanto rezorcīna - formalīna pastu vai paracīnu, kas pēc tam var piešķirt emaljai diezgan spilgti rozā nokrāsu.
• Smēķētāju zobiem ir brūna, dzeltenbrūna un gandrīz melna aplikums.
• Mellenes var piešķirt zobu pigmentācijai un aplikumam “brīnišķīgu” zilgani melnu nokrāsu.
• Un tā tālāk. Kā redzat, krāsu palete ir diezgan plaša. Un, ja zobs ir bijis pakļauts īslaicīgai ārējai ietekmei, tad nav pārāk jāuztraucas, emaljas krāsa atjaunosies pati no sevis, bet, ja zobu pigmentācija ir kādas sistēmiskas slimības simptoms, tad ārstēšana ir neizbēgama. Bet šo faktu var konstatēt tikai speciālists.

Zobu pigmentācijas diagnostika

Mūsdienu klīniskajā medicīnā zobu pigmentācijas diagnostika nenodrošina speciālistiem lielu instrumentu arsenālu.

• Tāpat kā pirms daudziem gadiem, zobārsts diagnozi pamato uz klīniskajiem simptomiem, kas savākti pacienta vizuālas pārbaudes laikā.
• Sarežģītākos gadījumos viņam palīgā nāk radiogrāfija, kas ļauj speciālistam aplūkot zoba iekšējo strukturālo struktūru un novērtēt esošās patoloģiskās novirzes. Ortopantomogrāfs ir īpaša medicīnas ierīce, kas ļauj iegūt ne tikai tradicionālu klasisko rentgena uzņēmumu, bet arī datora ekrānā redzēt interesējošo žokļa zonu. Pateicoties tai, mūsdienu specializētajās klīnikās tiek diagnosticētas daudzas zobu slimības. Ārstēšanas laikā tas ļauj ārstam novērtēt izvēlētā protokola pareizību un savlaicīgi to pielāgot.
• Papildu izmeklēšanas metodes var ietvert arī modernas datormetodes. Arvien vairāk tiek izmantotas digitālās iekārtas. Radioviziogrāfs, kā arī digitālais ortopantomogrāfs. Šādas medicīniskās iekārtas ir soli pārākas par tām, kas nav digitālas:
  • Ārsts iegūst augstākas kārtas attēla izšķirtspēju.
  • Pacienta saņemtā starojuma deva ir gandrīz par 90% mazāka, kas ir saudzīgāk pret pacienta ķermeni.
  • Ļauj speciālistam apskatīt interesējošo objektu no dažādiem leņķiem.
  • Izmantojot digitālo aprīkojumu, ārstam ir iespēja visus viņu interesējošos attēlus elektroniski saglabāt datora atmiņā, kas ļaus viņam nākotnē salīdzināt ārstēšanas rezultātus un novērtēt tās efektivitāti.
• Mikroskopija. Tā ir vienkārši neaizstājama slimības agrīnās stadijās. Šī metode ļauj, diagnosticējot zobu pigmentāciju, palielināt pētāmā objekta izmēru divdesmit piecas vai vairāk reizes. Tas ļauj detalizētāk izpētīt interesējošo objektu, tā anatomisko struktūru un patoloģijas izplatību. Diezgan bieži mikroskopu izmanto ķirurģiskai iejaukšanās gadījumā (piemēram, lai likvidētu hronisku infekcijas perēkli).
• Reodentogrāfija. Ļauj ar labu izšķirtspēju pārbaudīt zobu pulpas funkcionālo stāvokli, kā arī diferencēt kariesa bojājuma dziļumu. Šī procedūra ir piemērojama, novērtējot anestēzijas lietošanas efektivitāti.
• Elektroodontodiagnostika. Izmantojot šo metodi, zobārsts var novērtēt zoba sīpola nervu galu stāvokli. Dozēta elektriskā strāva, nebojājot pulpas audu membrānu, iedarbojas uz nervu.
• Reoparodontogrāfija. Ļauj novērtēt periodonta asinsvadu funkcionalitāti. Grafiski attēlo audu formu pilnu elektrisko pretestību (to elektrovadītspēju).
• Un citi.

Tikai pēc pilnīgas zobu pigmentācijas diagnozes noteikšanas ārstējošais ārsts var pārliecinoši noteikt efektīvu ārstēšanu.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Zobu pigmentācijas novēršana

Tumši, plankumaini zobi mutē nav estētiski pievilcīgi, un, lai cilvēks nejustos neērti, sazinoties ar citiem sabiedrības pārstāvjiem, ir jāzina, ka zobu pigmentācijas novēršana ir jautājums, kas var būt apgrūtinošs, bet ne grūts. Un, ja cilvēks šos mazos noteikumus ievieš savā dzīvē jau no zīdaiņa vecuma, tad sniegbalts Holivudas smaids ir garantēts.

• Pirmkārt, gan bērnam, gan pieaugušajam jāsaņem pilnvērtīgs, sabalansēts uzturs. Uzturā obligāti jāiekļauj pārtikas produkti, kas bagāti ar vitamīniem un mikroelementiem. Cilvēkam jāēd daudzveidīgi augļi un dārzeņi, gaļa un jūras veltes…
• Visa ķermeņa, un jo īpaši mutes dobuma, higiēna:
  • Mēs tīrām zobus divas reizes dienā.
  • Pēc katras ēdienreizes izskalojiet muti.
  • Nomazgājiet rokas: pirms katras ēdienreizes, pēc katras tualetes apmeklējuma un pēc atgriešanās no āra.
  • Katram ģimenes loceklim jābūt saviem galda piederumiem.
• Ja parādās tumši plankumi, konsultējieties ar speciālistu.
• Profilaktiskās pārbaudes pie zobārsta ir obligātas gan pieaugušajiem, gan bērniem.
• Nesmēķējiet, samaziniet kafijas un stipras melnās tējas patēriņu līdz minimumam.
• Izvairieties ēst pārāk aukstu vai pārāk karstu ēdienu.
• Neatlieciet ārstēšanu vai zobu protezēšanu.
• Neļaujiet citām sistēmiskām slimībām attīstīties.
• Ir nepieciešams ārstēt ne tikai pastāvīgos zobus, bet arī piena zobus. Veseli piena zobi ir spēcīgu pastāvīgo zobu atslēga.

Zobu pigmentācijas prognoze

Zobu pigmentācijas prognoze lielā mērā ir atkarīga no bojājuma smaguma pakāpes un slimības, kas izraisa zobu emaljas krāsas izmaiņas. Taču jebkurā gadījumā mūsdienu somatoloģijas līmenis ļauj padarīt jūsu smaidu sniegbaltu un mirdzošu. Apstājieties tikai pie tiem instrumentiem, pie kuriem zobārstam būs jāķeras, lai atgrieztu jūs pie mērenības sevī, sociālo attiecību komforta.

Piekrītiet, ir daudz patīkamāk komunicēt ar cilvēku, kuram ir žilbinošs smaids, un cik ērti jūs un jūsu sarunu biedrs jūtaties, ja zobiem ir atbaidošs dzeltens tonis un no mutes nāk nepatīkama smaka. Zobu pigmentācija rada cilvēkam nekārtīguma iespaidu. Nenovediet sevi vai savu bērnu līdz šai robežai. Patoloģiju ir daudz vieglāk novērst nekā ārstēt. Pie mazākajām aizdomām par zobu pigmentāciju sazinieties ar speciālistu, kurš sniegs jums kvalitatīvu un efektīvu palīdzību. Un jūs nevarat atmest vairogus, rūpējoties par sava ķermeņa higiēnu un mājsaimniecības higiēnu kopumā. Galu galā, pateicoties profilaktiskajiem pasākumiem, jūs varat izveidot uzticamu barjeru pret jebkādām slimības izpausmēm. Un lai jūsu smaids vienmēr paliek starojošs!!!