
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Zobu lūzums: cēloņi, simptomi, diagnoze, ārstēšana
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 05.07.2025
Visizplatītākais traumatiskas zobu traumas veids ir zoba lūzums dažādos līmeņos. Izšķir: zoba lūzumu mantijas dentīna līmenī (bez pulpas atsegšanas), peripulpālā dentīna līmenī (pulpa ir redzama) un vainaga lūzumu ar pulpas bojājumu.
Rezultātā rodas dažādas pulpīta, periodontīta un (vēlāk) radikulāru cistu formas. Tas ir atkarīgs no trieciena spēka un virziena, cieto audu un pulpas bojājuma līmeņa, bērna vecuma, sakņu veidošanās pakāpes, asinsvadu-nervu saišķa integritātes un laika, kas pagājis kopš traumas.
Kas izraisa zoba lūzumu?
Visbiežāk akūta pastāvīgo zobu trauma rodas 8–13 gadu vecumā (79%), maksimālā biežums ir 9–10 gadu vecumā (32%). Galvenie zobu lūzuma cēloņi ir: nejauša krišana vai trieciens uz ielas rotaļu laikā (30%), sadzīves traumas mājās (16%), skolā (15%), sporta traumas (14%), traumas kautiņa laikā (14%), autoavārija (6%). Dažreiz (5%) pacienti neatceras precīzu traumas cēloni.
Zoba lūzuma simptomi
Augšžokļa priekšzobi tiek bojāti biežāk (93%); augšējā un apakšējā žokļa labās puses zobi ir nedaudz biežāk pakļauti traumām nekā kreisās puses zobi (attiecīgi 53% un 47%). Slīpi zobu lūzumi (76%) dominē pār šķērsvirziena lūzumiem; vainaga mediālā leņķa lūzumi (84%) rodas ievērojami biežāk nekā distālie.
Zoba lūzums bērniem rada daudz ciešanu, jo lūzuma sprauga vai nu atrodas tuvu pulpai, vai šķērso to, izraisot akūta pulpīta attīstību.
Zobu lūzuma diagnoze
Traumas rezultātā radušās slimības nosoloģiskās formas diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz anamnēzes datiem, objektīvu mutes gļotādas un zobu pārbaudi un klīnisko pārbaudi.
Kad sakne ir lūzusi, attīstās akūta traumatiska pulpīta un periodontīta aina, un, kad kronis ir lūzis, attīstās pulpīts.
Intraorālā kontakta rentgenogrammā lūzuma plakne ir redzama kā šaura līnija vai saplacināts ovāls. Retos gadījumos novērojama saknes fragmentu saplūšana, kas sērijveida rentgenogrammās tiek noteikta kā pakāpeniska lūzuma līnijas "izzušana"; pēc vairākiem mēnešiem lūzuma vietā ir redzams aproces formas saknes sabiezējums. Zoba saknes fragmentu saplūšanu parasti novērš infekcija.