Vidusausslāņa osteoma

Vidusauss osteoma ir vidusauss audzēja slimība, kas parasti rodas petromastoidālajā rajonā, un tās sākumpunkts ir vai nu viena no gaisa šūnām, vai arī viena no deniņu kaula iekšējām dobuma garoza. Ja vidusauss osteoma rodas mastoidālā izauguma pamatnes rajonā, tā var sasniegt ievērojamus izmērus, aizpildot gandrīz visu retroaurikulāro rajonu.

Āda parasti ir neskarta vai nedaudz hiperēmiska venozā tīkla stiepšanās un sastrēguma dēļ.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Kas izraisa vidusauss osteomu?

Vidusauss osteoma rodas starpkaulu jeb periostālo saistaudu proliferācijas rezultātā, kas metaplazējas porainā kaulā, ko pārklāj kortikāls slānis, kas praktiski neatšķiras no normāla kaulauda. Lai gan osteomas vaskularizācija ir nenozīmīga, tā ir pietiekama, lai nodrošinātu augošo audzēju ar nepieciešamajām barības vielām.

Vidusauss osteomas simptomi

Vidusauss osteomai nav simptomu, tikai tad, kad tā ir ievērojama izmēra, tā izraisa izvirzītu ausi, kas liek pacientam apmeklēt ārstu. Dažreiz, saspiežot ārējā dzirdes kanāla ieeju, rodas dzirdes zudums. Kad osteoma rodas bungādiņā un sasniedz noteiktu izmēru, pie kura tā sāk mehāniski ietekmēt skaņu vadošo aparātu, auss labirinta logiem, vidusauss osteomas simptomi kļūst ļoti izteikti: pastāvīgs, pieaugošas intensitātes troksnis ausīs, dzirdes zudums, vestibulāri traucējumi. Kad osteoma izplatās uz jūga vēnas sīpola zonu, ausī rodas pulsējoša skaņa ar pūšošu raksturu.

Vidusauss osteoma attīstās ļoti lēni (daudzus gadus) un bieži vien kādā attīstības stadijā pārstāj augt. Tikai tad, ja vidusauss osteomas izraisa noteiktus funkcionālus traucējumus vai ir noteikta kosmētiska defekta cēlonis, tās tiek ķirurģiski izņemtas.

Vidusauss osteomas diagnostika

Vidusauss osteomas diagnostika nav sarežģīta. Rentgenogrāfija ir indicēta, lai vizualizētu audzēja izmēru un topogrāfiju, kā arī noteiktu vidusauss dobumu un deniņu kaula piramīdas stāvokli. Rentgenogrāfiski osteomas tiek vizualizētas kā kaula blīvuma ēna, apaļa vai ovāla, ar skaidri noteiktām robežām. Vidusauss osteoma nav norobežota no kaulaudiem, no kuriem tā rodas, bet gludi, bez dalījuma līnijas, pāriet tajos. Ja audzējs attīstās ārējā dzirdes kanālā, tad rentgenogrammā atklājas tā kaula daļas sašaurināšanās. Tieši šīs ārējās dzirdes kanāla anatomiskās daļas osteomas rodas daudz biežāk nekā citās tās daļās, un tās sauc par ārējā dzirdes kanāla eksostozēm.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Kāda ir vidusauss osteomas prognoze?

Vidusauss osteomas netiek pakļautas ļaundabīgai audzējai un pēc to noņemšanas neatkārtojas.