Varianti un vēnu anomālijas

Vēnu anomālija un topogrāfija ir mainīgāka nekā artērijām.

Augšējai dobajai vēnai kā retas, nepastāvīgas pietekas var būt labā augšējā plaušu vēna, labā iekšējā krūšu kurvja vēna un labā augšējā starpribu vēna. Reti ir pāra (labā un kreisā) augšējā dobā vēna, un tādā gadījumā augšējā dobā vēna veidojas no kreisās brahiocefālās un hemiazigo vēnām. Dažreiz tiek saglabāts kreisais kopējās venozās (Kuvjē) kanāls, kas savieno kreiso brahiocefālo vēnu ar sirds koronāro sinusu. Dažos gadījumos pastāv savienojums starp augšējās dobās vēnas pietekām un plaušu vēnām.

Azigosa un hemiazigo vēnas atšķiras pēc kalibra, topogrāfijas un pieteku smaguma pakāpes. Dažreiz hemiazigo vēna ieplūst azigosa vēnā ar 2-3 stumbriem. Līmenis, kādā hemiazigo vēna ieplūst azigosa vēnā, ir mainīgs: 20% gadījumu tā ieplūst 6. krūšu skriemeļa līmenī, 6% - 7. krūšu skriemeļa, 14% - 8. krūšu skriemeļa un citos gadījumos - 9.-11. krūšu skriemeļa līmenī. Dažreiz palīghemiazigo vēna nav.

Iekšējās jūga vēnas pietekas dažreiz ietver augšējo vairogdziedzera vēnu un dažas lingvālās vēnas pietekas. Gados vecākiem un seniliem cilvēkiem diploiskās un emisārās vēnas dažreiz izzūd. Sejas vēnas pietekas bieži ir vāji izteiktas. Ārējās jūga vēnas pietekas ir nepastāvīgas, tās priekšējā pieteka-anastomozes ar retromandibulāro vēnu (aizmugurējo pieteku) var nebūt. Ārējā jūga vēna var veidoties sternocleidomastoideus muskuļa aizmugurējā malā. Dažreiz sejas vēnas, lingvālās vēnas, papildu iekšējā jūga vēna un piena dziedzera vēnas pietekas, kas atrodas zemādas, ieplūst iekšējā jūga vēnā. Ir nesapārota kakla vidējā vēna, kas iet zemādas trahejas priekšpusē. Priekšējās jūga vēnas ir ļoti mainīgas pēc skaita un topogrāfijas.

Subatslēgas kaula vēna dažreiz iet kopā ar subatslēgas kaula artēriju starpskalēnu telpā. Virspusējā vertikālā (gareniskā) kakla vēna un labā augšējā starpribu vēna ir subatslēgas kaula vēnas nepastāvīgas pietekas. Reti subatslēgas kaula vēna ir dubulta.

Brahiocefālo vēnu pietekas atšķiras pēc skaita un virziena. Dažreiz padušu vēna ieplūst brahiocefālajā vēnā. Reti zematslēgas kaula un iekšējā jūga vēna atsevišķi atveras brahiocefālajā vēnā. Reti brahiocefālā vēna veido lokālus paplašinājumus, kas mijas ar tās šaurajiem posmiem.

Reizēm tiek atrastas divas padušu vēnas - mediālā un laterālā, kas iet paralēli, vietām savienojoties viena ar otru ar anastomozēm. Plecu vēnu skaits var svārstīties no vienas līdz četrām. To topogrāfijas smaguma pakāpe ir ļoti mainīga.

Rokas laterālā saphenous vēna var nebūt, dažreiz tā var būt dubultota. Rokas mediālā saphenous vēna dažreiz iet tieši zem apakšdelma un pleca fascijas un var ieplūst padušu vēnā. Sānu un mediālo saphenous vēnu savienojumu topogrāfija ir ārkārtīgi mainīga. Tiek aprakstītas šādas visbiežāk sastopamās apakšdelma virspusējo vēnu starpvenozo savienojumu formas.

1. Rokas laterālā saphenous vēna iet slīpi uz augšu caur kubitālo bedrīti un ieplūst rokas mediālajā saphenous vēnā pleca apakšējās trešdaļas līmenī. Elkoņa starpvēnas nav, apakšdelma starpvēna ieplūst laterālo un mediālo saphenous vēnu satekā vai vienā no tām.
2. Dažreiz ir ievērojami attīstīta apakšdelma starpvēna. Tā var divdaļīgi sadalīties, divās daļās atsevišķi ieplūstot rokas laterālajā un mediālajā zemādas vēnā vai, nesadaloties, atveroties vienā no tām. Ir iespējams, ka apakšdelma starpvēna var tieši ieplūst vienā no pleča vēnām. Apakšdelma dziļo vēnu diametrs un skaits ir mainīgs.

Apakšējā dobā vēna reti kad dubultojas. Tās pietekas var būt papildu nieru vēnas, atsevišķas plānas portālās vēnas pietekas.

Aknu vēnas dažreiz veido vienu īsu stumbru – kopējo aknu vēnu, kas ieplūst labajā priekškambarī, savukārt apakšējā dobā vēna atveras azigos jeb nabas vēnā. Nabas vēna bieži tiek saglabāta visā tās garumā, novadot asinis apakšējā dobajā vēnā. Nieru un sēklinieku (olnīcu) vēnu skaits un diametrs ir mainīgs. Jostas vēnu skaits var būt no viena līdz sešām.

Kopējās, ārējās un iekšējās iegurņa vēnas var veidot lokālas paplašinājumus.

Kājas lielā sapiena vēna dažreiz ir ļoti tieva, bieži dubultota, retāk trīskāršota. Dažreiz tajā ieplūst mazā kājas sapiena vēna. Bieži vien ir papildu augšstilba sapiena vēna, kas savāc asinis no augšstilba mediālās vai aizmugurējās puses. Šī vēna ieplūst kājas lielajā sapiena vēnā un ļoti reti neatkarīgi - augšstilba vēnā. Augšstilba sānu virsmā atrodas sapiena vēna. Tā ieplūst kājas lielajā sapiena vēnā netālu no zemādas spraugas, tā sauktās ovālās bedrītes. Dažreiz ir divi kājas mazās sapiena vēnas stumbri, kas savienoti ar daudzām šķērseniskām anastomozēm. Kājas mazā sapiena vēna var ieplūst lielajā sapiena vēnā vai augšstilba dziļajā vēnā.

Paceles un augšstilba vēnas dažreiz ir dubultotas. To pieteku smaguma pakāpe ir mainīga.

Portālajai vēnai ir atšķirīgs garums un diametrs. Tās papildu pietekas ir liesas palīgvēna, pankreatoduodenālā vēna un labā kuņģa-zarnu trakta vēna. Pankreatoduodenālās vēnas īsais stumbrs dažreiz ieplūst augšējā mezentērija vēnā. Kuņģa sirds daļas vēnas bieži atveras liesas vēnā.