Vilkšanas sāpes vēderā

Viens no biežākajiem sāpju simptomiem ir velkošas sāpes vēderā. Apskatīsim to cēloņus, riska faktorus, veidus, kā arī ārstēšanas un profilakses metodes.

Nepatīkamas sajūtas vēdera dobumā var būt ļoti dažādas. Tā kā vēdera rajonā atrodas daudzi orgāni: kuņģis, aknas, aizkuņģa dziedzeris, zarnas, žultspūslis, nevajadzētu izslēgt iespēju, ka diskomfortu izraisa problēmas ar uroģenitālās sistēmas orgāniem.

Bīstamas problēmas:

• Apendicīts - apendiksa iekaisums sākotnējās stadijās izraisa vilkšanas un sāpes, kas ātri pāriet akūtā formā. Patoloģiju papildina drudzis, slikta dūša un vemšana, vēdera uzpūšanās, izkārnījumu traucējumi.
• Nieru konkrēcijas — mazi akmeņi var asimptomātiski iziet cauri urīnceļu sistēmai, savukārt lielāki veidojumi iesprūst kanālos. Tas izraisa sāpes vēderā, cirkšņos, muguras lejasdaļā. Dažiem pacientiem ir slikta dūša un vemšana, asinis urīnā, sāpīga urinēšana.
• Zarnu slimības - piemēram, čūlainais kolīts norit ar izteiktu iekaisuma procesu, kas izpaužas kā sāpes vēderā, vēdera uzpūšanās, vispārējās labsajūtas pasliktināšanās.
• Nieru infekcijas - velkošas sāpes vēdera sānos, cirkšņos, muguras lejasdaļā. Ļoti bieži šo stāvokli sajauc ar urīnceļu problēmām. Pacientam nepieciešama visaptveroša diagnostika un ārstēšana.
• Trūces - dažiem trūču veidiem ir sāpes un velkošas sāpes vēdera rajonā. Diskomforts palielinās ar klepu, fizisku piepūli.
• Kairinātu zarnu sindroms un citas kuņģa-zarnu trakta orgānu patoloģijas.

Nebīstamas problēmas:

• Meteorisms — vēdera uzpūšanās un pastiprināta gāzu veidošanās attīstās nepareizas pārtikas sagremošanas dēļ. Parasti nepatīkamās sajūtas pāriet pašas no sevis pāris stundu laikā. Ja traucējumi ilgst vairākas dienas vai nedēļas, tas var liecināt par nopietnām slimībām, kurām nepieciešama medicīniska palīdzība.
• Gremošanas traucējumi - diskomforts vēdera lejasdaļā rodas gremošanas traucējumu dēļ. Nepatīkamu stāvokli papildina vēdera uzpūšanās, grēmas, izkārnījumu traucējumi.

Sieviešu problēmas:

• Menstruāciju sāpes - velkošas sajūtas liek sevi pazīt pirms un menstruāciju laikā. Daudziem pacientiem rodas sāpes jostasvietā, slikta dūša.
• Olnīcu cista - ja audzējs ir liels, tas izpaužas kā sāpes vēdera rajonā. Diskomforts palielinās dzimumakta laikā, ar fizisku piepūli, to var papildināt vēdera uzpūšanās, menstruāciju traucējumi.
• Endometrioze - rodas ar sāpēm vēdera lejasdaļā un mugurā. Vilkšanas sajūtas pastiprinās menstruāciju laikā, pēc urinēšanas, zarnu iztukšošanās.
• Ārpusdzemdes grūtniecība - attīstās olšūnas apaugļošanās dēļ vienā no olvadu caurulītēm, t.i., ārpus dzemdes dobuma. Tā notiek ar sāpēm vēderā un citām agrīnām grūtniecības pazīmēm (menstruāciju neesamība, slikta dūša, caureja, brūngani izdalījumi no maksts).

Vīriešu problēmas:

• Iegurņa orgānu iekaisums ir viens no šīs problēmas cēloņiem, tās ir dzimumorgānu infekcijas. Pacientam rodas nepatīkami simptomi dzimumakta laikā, urinējot.
• Cirkšņa trūce – šāda veida trūce visbiežāk rodas vīriešiem. Slimība izpaužas kā neliels veidojums augšstilba augšdaļā, bet tas izraisa velkošas sāpes, kas izstaro uz vēderu.
• Sēklinieku vērpe - diskomforts epigastrijā un vēdera lejasdaļā, sāpes urinējot, sēklinieku maisiņa pietūkums, slikta dūša un vemšana.

Tas ir, nepatīkama simptoma parādīšanās iemesli var būt daudzi, daži no tiem pāriet paši no sevis, citiem nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība.

Cēloņi sāpes vēderā

Gan vīriešiem, gan sievietēm vēdera sāpju rašanās iemesli var būt daudzi. Apskatīsim galvenos un to izplatītāko lokalizāciju:

• Holecistīts (labajā subkostālajā zonā) - sāpes, kas izstaro uz muguras lejasdaļu, zem lāpstiņas un plecu. Var būt rūgtuma sajūta mutē, vemšana. Diskomforts pastiprinās pēc taukainas un pikantas pārtikas lietošanas, palielinātas fiziskas slodzes. Atvieglojumam lietojiet spazmolītiskus līdzekļus vai zāles, kuru pamatā ir gremošanas enzīmi. [ 1 ]
• Akūts pankreatīts (ap vēderu) – sāpes izstaro uz muguras lejasdaļu, ir vemšana un nepatīkama garša mutē, var paaugstināties asinsspiediens. Paasinājums rodas pēc asa un taukaina ēdiena lietošanas. Šī patoloģija prasa medicīnisku palīdzību, jo īpaši smagos gadījumos var rasties pankreonekroze. [ 2 ]
• Apendicīts (sāpes labajā apakšējā pusē) — diskomforts parādās aizkuņģa dziedzera rajonā un pakāpeniski pāriet uz vēdera iegurņa rajonu. Tas var pastiprināties fiziskās aktivitātes laikā. Ir paaugstināta ķermeņa temperatūra, slikta dūša. [ 3 ]
• Pārtikas intoksikācija - dažas stundas pēc ēšanas rodas vilkšanas sajūtas. Parādās slikta dūša un vemšana. Ārstēšanai ir norādīti enterosorbenti, un īpaši smagos gadījumos tiek veikta kuņģa skalošana.
• Sāpes sievietēm vēdera lejasdaļā var rasties hipotermijas, ginekoloģisku slimību, pikanta ēdiena, smaga stresa dēļ. Sāpes var būt saistītas ar izdalījumiem no dzimumorgānu trakta un citiem patoloģiskiem simptomiem. Šādam stāvoklim nepieciešama medicīniska palīdzība.

Papildus iepriekšminētajiem iemesliem nepatīkamas sajūtas var izraisīt pārēšanās, hronisku slimību saasināšanās un citi faktori.

Riska faktori

Vilkšanas sāpju parādīšanos vēderā var izraisīt daži faktori, apsveriet tos:

• Nepareizs uzturs – uzturā dominē trekns, cepts, pikants ēdiens, daudz ātrās ēdināšanas, sarkanā gaļa, saldumi. Šāda diēta palielina kuņģa-zarnu trakta slimību un citu gremošanas sistēmas patoloģiju risku. Pārēdoties, kuņģis neražo pietiekami daudz kuņģa sulas, tāpēc pārtika netiek pārstrādāta un netiek normāli sagremota.
• Stress — nervu pārdzīvojumi un pārpūle izraisa kuņģa kapilāru spazmas, kas traucē gļotu sekrēciju, kas aizsargā gļotādu. Kuņģa sula korodē orgāna gļotādu un audus, kas var izraisīt čūlas veidošanos. Neaizmirstiet arī, ka stress negatīvi ietekmē mikrofloras stāvokli, izraisot disbakteriozi.
• Gāzēto dzērienu, kafijas, alkohola ļaunprātīga izmantošana - šāda dzeršana izraisa kuņģa gļotādas kairinājumu, iespējamu grēmas, gastrīta attīstību, čūlas.

Riska faktori ir endokrīnās slimības, vecums un dzimums (vīriešiem, kas vecāki par 50 gadiem, ir paaugstināts peptiskās čūlas un žultsakmeņu attīstības risks), iedzimta predispozīcija, liekais svars, slikti ieradumi.

Pathogenesis

Ir daudz slimību, kurām ir sāpes un velkošas sāpes vēderā. Sāpīga stāvokļa patoģenēze var būt saistīta ar biežu stresu, taukainas un ceptas pārtikas ļaunprātīgu izmantošanu, alkoholu, sliktiem ieradumiem vai ilgstošu zāļu terapiju. Neizslēdz arī hronisku organisma slimību klātbūtni, kuru saasināšanās izraisa šādu nepatīkamu simptomatoloģiju.

Epidemioloģija

Visbiežāk vēdera rajonā esošās vilkšanas sajūtas ir saistītas ar ēšanas traucējumiem. Diskomforts rodas pārēšanās, zemas kvalitātes produktu lietošanas, dažādu diētu dēļ. Sāpīgums var būt saistīts ar iekaisuma procesiem kuņģa-zarnu traktā un hronisku slimību saasināšanos.

Statistika liecina, ka sievietēm sāpes visbiežāk norāda uz ginekoloģiskām slimībām. Tā var būt gan endometrioze, gan ārpusdzemdes grūtniecība, kurai nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Tāpēc, ja vēdera rajonā ir raustoša vai citas sajūtas, jāmeklē medicīniskā palīdzība.

Simptomi

Sāpes vēderā ļoti bieži ir pirmā nopietnu slimību un patoloģiju pazīme, kam nepieciešama visaptveroša medicīniskā aprūpe. Tādējādi sāpīgums var būt dzīvībai bīstamu audzēju neoplazmu simptoms.

Labdabīgi kuņģa-zarnu trakta orgānu veidojumi veido aptuveni 5–10 % no visiem audzējiem uz kuņģa sienas. Tas nozīmē, ka ļaundabīgi audzēji veido līdz pat 95 %. Pirmajiem raksturīga lēna augšana un pozitīva prognoze, taču bez savlaicīgas diagnostikas un ārstēšanas tie var iegūt bīstamu formu. Labdabīgo audzēju kategorijā ietilpst polipi, fibromas, lipomas, leiomiomas, angiomas, neiriomas. Tiem raksturīgas sāpes un raustīšanās sajūtas epigastrijā, kas var rasties kopā ar papildu nopietnākiem simptomiem.

Pamatojoties uz to, periodisku vilkšanas sajūtu parādīšanās kuņģa-zarnu traktā ir iemesls meklēt medicīnisko palīdzību un veikt visaptverošu pārbaudi.

Veidlapas

Sāpīgas sajūtas, kas rodas vēdera rajonā, tiek iedalītas pēc izpausmes rakstura un vairākām citām pazīmēm. Tādējādi papildus velkošām sāpēm ir sāpošas, kontrakcijas līdzīgas, saspiežošas, durošas, dedzinošas, asas un cita veida diskomforts.

Tradicionāli vilkšanas sajūtas var iedalīt divos veidos:

• Funkcionālas sāpes - izpaužas ilgstošā laika periodā. Tās ir organisma savdabīga reakcija uz stresu, nervu pārslodzi un citiem negatīviem faktoriem. Tas ir, tās nav saistītas ar organisma slimībām.
• Organiskas - ir organisma reakcija uz noteiktu patoloģisku procesu vai slimību.

Papildus diviem iepriekš minētajiem veidiem, vilkšanas simptomi var pārvietoties uz citām ķermeņa daļām, atšķirties pēc to intensitātes un sākuma.

Sāpes vēdera lejasdaļā, kas izraisa vilkšanu

Sāpju sajūtu parādīšanās vēdera lejasdaļā rodas daudzu iemeslu un faktoru darbības dēļ. Tā var būt vēdera uzpūšanās pastiprinātas gāzu veidošanās dēļ zarnās, pārēšanās, intoksikācija.

Sievietēm sāpīgums ir saistīts ar menstruālo ciklu, hormonālām izmaiņām grūtniecības laikā un dzemdes tilpuma palielināšanās dēļ. Neizslēdz arī tādu slimību klātbūtni kā endometrioze, endometrīts, iekaisuma procesi.

Ja vilkšanas sāpes ātri pārvēršas akūtā formā, tas var liecināt par grūtniecības anomālijām, apendicītu, zarnu infekcijām, holecistītu, pielonefrītu, urīnpūšļa iekaisumu, dažādām neoplazmām.

Jebkurā gadījumā diskomforta parādīšanās ir iemesls sazināties ar ārstējošo ārstu. Pēc visaptverošas pārbaudes ārsts noteiks traucējuma cēloni, izrakstīs ārstēšanu un sniegs profilaktiskus ieteikumus.

Sāpes vēderā labajā pusē

Vēdera rajonā atrodas gremošanas orgāni, labajā pusē ir daļa no resnās zarnas un sievietēm olnīcas. Vilkšanas sajūtu parādīšanās var būt saistīta gan ar fizioloģiskiem, gan patoloģiskiem iemesliem.

• Kuņģa darbības traucējumi — sāpīgums rodas gremošanas traucējumu un sliktas pārtikas sagremošanas rezultātā. To var pavadīt vēdera uzpūšanās, slikta dūša, grēmas un citi nepatīkami simptomi.
• Apendicīts - apendiksa iekaisums izpaužas ar sāpēm labajā vēdera lejasdaļā. Pakāpeniski nepatīkamas sajūtas pastiprinās, ko papildina drudzis, vēdera uzpūšanās, slikta dūša un vemšana, izkārnījumu traucējumi.
• Iekaisīga zarnu slimība (čūlains kolīts, Krona slimība) un kairinātu zarnu sindroms.
• Konkrementi nierēs vai urīnpūslī.
• Nieru infekcija - izpaužas kā sāpes muguras lejasdaļā, cirkšņos un sānos. Tā rodas kopā ar nelabuma un vemšanas lēkmēm, apetītes zudumu, drudzi.
• Olnīcu cista - lielas cistas uz piedēkļiem izpaužas kā sāpes un dažos gadījumos asas sāpīgas sajūtas. Patoloģija rodas ar biežu vēlmi urinēt, sāpēm dzimumakta laikā.
• Sēklinieku vērpe - rodas ar sāpēm vēderā, diskomfortu urinējot, sliktu dūšu un vemšanu, kā arī sēklinieku maisiņa pietūkumu.

Bet visbiežāk nepatīkama simptomatoloģija rodas palielinātas gāzu veidošanās, gremošanas traucējumu, menstruālā cikla īpatnību dēļ. Ja traucējumi saglabājas ilgstoši, nepieciešams meklēt medicīnisko palīdzību.

Sāpes vēdera labajā pusē

Galvenie sāpju cēloņi labajā subkostālajā reģionā ir šādi:

• Žultspūšļa slimības (iekaisums, žultsakmeņu slimība, holecistīts).
• Nieru krampji.
• Starpribu nervu saspiešana.
• Zarnu spazmas.
• Apendiksa iekaisums.

Ja sāpīgums pakāpeniski palielinās, ko papildina paaugstināta ķermeņa temperatūra, slikta dūša, vemšana un vispārējās labsajūtas pasliktināšanās, nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība.

Sāpes vēdera lejasdaļas labajā pusē

Sāpju parādīšanās labajā pusē vēderā visbiežāk ir saistīta ar vēdera dobumā un retroperitoneālajā telpā esošo orgānu slimībām. Ja diskomforts rodas ejot un veicot citas fiziskas aktivitātes, tas var liecināt par funkcionālām novirzēm.

Tās var būt arī aknu, aizkuņģa dziedzera, žultspūšļa slimības, zarnu peristaltikas traucējumi vai uztura traucējumi. Biežas sāpes ir iemesls meklēt medicīnisko palīdzību un veikt visaptverošu diagnozi.

Sāpes vēderā kreisajā pusē

Sāpošu un vilkšanas sajūtu attīstībai epigastrijas kreisajā pusē ir daudz iemeslu. Nepatīkams stāvoklis var būt saistīts ar palielinātu gāzu veidošanos, infekcijas procesiem vai nopietnākām patoloģijām.

Apsveriet iespējamos sāpju cēloņus:

• Divertikulīts - rodas, kad divertikulas iekaist, parādās un pastiprinās nepatīkamas sajūtas ēšanas laikā vai pēc tās. Slimību papildina slikta dūša un vemšana, vēdera uzpūšanās.
• Meteorisms.
• Glutēna nepanesamība, laktozes nepanesamība.
• Dispepsija.
• Iekaisīga zarnu slimība (Krona slimība, čūlainais kolīts).
• Konkrementi nierēs.
• Aizcietējums.
• Jostas roze (ko izraisa tas pats vīruss kā vējbakas).
• Trūce.
• Zarnu aizsprostojums un citi.

Ja sāpīgais stāvoklis saglabājas ilgstoši, tas ir iemesls sazināties ar ārstējošo ārstu. Savlaicīga diagnostika palīdzēs noteikt sāpju cēloni un novērst tās.

Velkošas sāpes vēdera kreisajā pusē

Nepatīkamas sāpju sajūtas kreisajā gūžas kaula rajonā visbiežāk ir saistītas ar dažādiem gremošanas sistēmas un kuņģa-zarnu trakta traucējumiem.Sigmoīdā resnā zarna un tievās zarnas cilpas izvirzās vēdera kreisajā pusē.

Sievietēm nepatīkamus simptomus var izraisīt kreisās olnīcas, olvadu un citu ginekoloģisku traucējumu slimības.

Citi iespējamie vilkšanas sāpju cēloņi ir:

• Zarnu slimības.
• Barošanas kļūdas.
• Meteorisms.
• Akūtas zarnu infekcijas.
• Enterokolīts (neinfekciozs iekaisuma process).
• Kairinātu zarnu sindroms.
• Ginekoloģiskās slimības.
• Ārpusdzemdes grūtniecība.

Ja sāpīgs stāvoklis norit kopā ar vispārēju vājumu, paaugstinātu ķermeņa temperatūru un citiem nepatīkamiem simptomiem, tad jāmeklē medicīniskā palīdzība.Traucējuma parādīšanās pastāvīgi var liecināt par patoloģiskā procesa pastāvīgu progresēšanu.

Sāpes vēderā un muguras lejasdaļā

Visbiežāk ar šādu simptomatoloģiju sievietes saskaras menstruāciju laikā. Apskatīsim tuvāk diskomforta cēloņus vēderā un muguras lejasdaļā pieaugušajiem un bērniem:

1. Sievietes

• Ginekoloģiskās slimības.
• Grūtniecība (hormonālas un fizioloģiskas izmaiņas).
• Kulminācija (hormonu nelīdzsvarotība, asinsrites traucējumi iegurņa orgānos).
• Menstruāciju sāpes.
• Psiholoģiskie faktori.
• Pārēšanās.
• Kuņģa-zarnu trakta orgānu slimības.

2. Vīrieši

• Sēdošs darbs un citas ar profesiju saistītās izmaksas.
• Prostatīts.
• Epikondilīts.
• Paaugstināta fiziskā aktivitāte.
• Muskuļu stiepšana.
• Metastāzes vēža gadījumā.
• Patoloģijas no gremošanas sistēmas puses.
• Barošanas kļūdas.
• Slikti ieradumi.

3. Bērni

• Mugurkaula izliekums.
• Zarnu trakta traucējumi.
• Apendicīts.
• Infekcijas un iekaisuma procesi kuņģa-zarnu trakta orgānos.

Jums jāņem vērā arī sāpju raksturs, tas ir, vilkšanas sajūtas var būt gan primāras, gan sekundāras, periodiskas un pastāvīgas. Jebkurā gadījumā diskomforta parādīšanās ir iemesls konsultēties ar ārstu.

Sāpes muguras lejasdaļā un vēdera lejasdaļā

Sāpīgu, vilkšanas rakstura sajūtu parādīšanās muguras lejasdaļā vēdera lejasdaļā var būt saistīta ar daudziem cēloņiem un faktoriem. Galvenie no tiem ir:

• Mugurkaula traumas, mugurkaula muskuļu iekaisums, artrīts un citas. Nepatīkami simptomi izzūd pēc ķermeņa stāvokļa maiņas, bet bez pienācīgas ārstēšanas tie kļūst pastāvīgi un akūti.
• Pielonefrīts - sāpes muguras lejasdaļā papildina paaugstināta ķermeņa temperatūra un pastāvīga vispārējās labsajūtas pasliktināšanās.
• Konkrementi nierēs.
• Prostatīts.
• Ginekoloģiskās slimības sievietēm.
• Akūts holecistīts, pankreatīts.
• Zarnu slimības.
• Patoloģijas no kuņģa-zarnu trakta puses.

Lai noteiktu traucējumu cēloni, pacientam tiek veikta vizuāla pārbaude un anamnēzes vākšana. Var tikt nozīmētas arī laboratorijas un instrumentālās pētījumu metodes. Īpaša uzmanība tiek pievērsta diferenciāldiagnozei.

Sāpes vēdera lejasdaļā, velkošas sāpes kājās

Šādu simptomu parādīšanās rada ievērojamu diskomfortu un ir iemesls meklēt medicīnisko palīdzību. Visbiežāk vēdera sāpes ar apstarošanu kājā ir apendicīta pazīme. Aklās zarnas piedēkļa jeb apendiksa iekaisums var rasties kopā ar paaugstinātu ķermeņa temperatūru, nelabuma un vemšanas lēkmēm, vispārējās labsajūtas pasliktināšanos.

Citi iespējamie nepatīkamo simptomu cēloņi ir:

• Osteohondroze.
• Dzemdes piedēkļu iekaisums un citas ginekoloģiskas problēmas.
• Pēcoperācijas vēdera dobuma komplikācijas.
• Trūce (cirkšņa, augšstilba).

Ja simptomatoloģiju izraisa osteohondroze, tas norāda, ka skriemeļos ir destruktīvi procesi un nervu saknes ir saspiestas.

Pēcoperācijas sāpes vairumā gadījumu ir normālas. Taču, ja sāpes saglabājas ilgstoši un tās papildina citi patoloģiski simptomi, tas ir norāde uz tūlītēju medicīnisko palīdzību. Diskomforts var liecināt par patoloģiska šķidruma uzkrāšanos, infekcijas vai iekaisuma procesa attīstību.

Pulsējošas un velkošas sāpes vēderā, kas sievietēm izstaro uz kāju, var būt olnīcu strutošanas un citu ginekoloģisku slimību simptoms. Sāpes kombinācijā ar palpējamu noapaļotu audzēju cirkšņa apvidū ir skaidra augšstilba kaula trūces pazīme. Arī šim stāvoklim nepieciešama medicīniska palīdzība, jo pastāv trūces iespiešanās un dzīvībai bīstamu komplikāciju attīstības risks.

Sāpes vēdera vidū

Visbiežāk šāda simptomatoloģija ir saistīta ar nepareizu uzturu. Sāpes vēdera vidū, tas ir, nabas apvidū, var liecināt par zarnu kolikām. Šajā gadījumā pietiek lietot spazmolītisku līdzekli un apgulties uz sāniem ar ceļiem pie krūtīm, lai mazinātu nepatīkamos simptomus (šī poza mazina spazmas).

Diskomfortu var izraisīt iekšējo orgānu un viscerālā vēderplēves sāpju receptoru kairinājums. Šis stāvoklis ir raksturīgs šādām patoloģijām:

• Kairinātu zarnu sindroms.
• Funkcionālā dispepsija.
• Gastrīts un duodenīts.
• Kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas peptiska čūla.
• Barības vada refluksa slimība.
• Nespecifisks čūlainais kolīts.
• Pankreatīts.
• Vēdera dobuma orgānu audzēja neoplazmas.
• Nervu sistēmas slimības.
• Traumas.

Lai diagnosticētu traucējumus, tiek veikta pacienta vizuāla pārbaude ar vēdera dobuma palpāciju, ārsts jautā par sāpju ilgumu un citām pazīmēm, papildu simptomu klātbūtni. Tāpat pacientam tiek izsniegts nosūtījums uz laboratorisko un instrumentālo izmeklējumu kopumu. Pamatojoties uz diagnozes rezultātiem, ārsts veic diagnozi un sastāda ārstēšanas plānu.

Sāpes vēdera lejasdaļā cirkšņos

Parasti sāpju sajūtas cirkšņa zonā ir izstarojošas, tas ir, tās tiek pārraidītas no citām ķermeņa daļām.Šādus simptomus izraisa daudzi cēloņi un faktori.

Sievietēm diskomforts cirkšņa zonā ir raksturīgs premenstruālā sindroma gadījumā.Līdzīga simptomatoloģija tiek novērota arī urolitiāzē, bet tās saasināšanās laikā sāpes kļūst nepanesamas un to papildina paaugstināta ķermeņa temperatūra.

Vēl viens iespējamais cēlonis ir apendicīts, iekaisuma/infekcijas procesi izvadsistēmas un dzimumorgānu sistēmās, ginekoloģiskas slimības. Lai noteiktu precīzu traucējumu cēloni, jāmeklē medicīniskā palīdzība.

Sāpes vēdera augšdaļā

Kuņģa slimības ir galvenais vilkšanas sajūtu cēlonis epigastrijas augšdaļā. Dažos gadījumos šāda simptomatoloģija darbojas kā atstarotas sāpes, kas norāda uz problēmām ar citiem orgāniem. Ļoti bieži traucējums norit ar papildu simptomiem, piemēram, slikta dūša un vemšana, izkārnījumu traucējumi, vēdera uzpūšanās, sirdsklauves.

Apsveriet iespējamos sāpju cēloņus vēdera augšdaļā:

• Pārēšanās.
• Laktozes nepanesība.
• Kuņģa-zarnu trakta slimības.
• Aizkuņģa dziedzera slimības.
• Žultsceļu anomālijas.
• Aknu un liesas slimības.
• Trūces.
• Pankreatīts.
• Holecistīts.
• Gremošanas trakta gļotādu ķīmiskie apdegumi.
• Saindēšanās ar pārtiku.
• Audzēja neoplazmas un citi.

Izceliet vairākus satraucošus papildu simptomus, kuru parādīšanās ir iemesls steidzamai medicīniskai palīdzībai:

• Paaugstināta ķermeņa temperatūra.
• Vēdera muskuļu sasprindzinājums (diska formas vēders).
• Spēcīga caureja.
• Apziņas zudums.
• Straujš asinsspiediena pazemināšanās.
• Asinis fekālijās.
• Auksti sviedri un tahikardija.
• Piespiedu ķermeņa pozicionēšana sāpju mazināšanai.

Lai noteiktu traucējumu cēloņus, jāvēršas pie ārstējošā ārsta. Pacients tiek pārbaudīts ārēji, tiek palpēts vēders, tiek noteikts laboratorisko un instrumentālo izmeklējumu kopums. Ārstēšanas metodes ir atkarīgas no identificētā traucējumu cēloņa.

Vemšana un vilkšanas sāpes vēderā.

Vemšanas lēkmes ļoti bieži izraisa sāpes vēderā. Nepatīkamas sajūtas rodas audu kairinājuma dēļ, kuņģa skābei virzoties atpakaļ pa gremošanas traktu. Pirms velkošajām sāpēm un vemšanas ir slikta dūša, ko var pavadīt reibonis un vispārējs enerģijas zudums.

Visbiežāk vemšana un sāpes epigastrijā rodas saindēšanās ar pārtiku gadījumā. Šajā gadījumā vemšana ir nepieciešama, lai izvadītu kuņģa saturu ar spēcīgu, nekontrolētu vēdera muskuļu kontrakciju, atslābinot kuņģa grīdu un barības vada apakšējo sfinkteru. Nepatīkams stāvoklis ir raksturīgs gastroenterītam, dažādām kuņģa-zarnu trakta orgānu patoloģijām. Neizslēdz arī blakusparādības no medikamentiem, grūtniecību.

Ilgstoša stipra vemšana kombinācijā ar sāpēm var izraisīt organisma dehidratāciju un elektrolītu līdzsvara traucējumus, vielmaiņas traucējumus. Lai noteiktu sāpīgā stāvokļa cēloņus, jāmeklē medicīniskā palīdzība, jāveic laboratorisko un instrumentālo izmeklējumu kopums.

Sāpes vēderā un miegainība

Parasti šāda simptomatoloģija norāda uz nepareizu uzturu. Nesabalansēta diēta ar daudz taukainiem un kalorijām bagātiem pārtikas produktiem, pārēšanās, pārmērīga saldumu un alkohola lietošana var izraisīt vilkšanas sajūtu epigastrijā un miegainību.

Iespējamajiem traucējumu cēloņiem jāpiešķir arī endokrīnās patoloģijas. Piemēram, ar cukura diabētu (augsts glikozes līmenis asinīs) ir insulīna deficīts, tas ir, hormons, kas pārvērš organismā nonākošo glikozi enerģijā. Šajā gadījumā pārēšanās un terapeitiskās diētas pārkāpums izraisa sāpes un miegainību.

Stipras vilkšanas sāpes vēderā

Izteiktas sāpes vēderā rodas diezgan bieži. Šajā gadījumā ir daudz iemeslu un faktoru, kas izraisa nepatīkamu simptomu, ņemsim vērā galvenos:

• Menstruāciju krampji sievietēm — dzemdes krampji izraisa endometrija atslāņošanos un menstruālo asiņošanu. Vairumā gadījumu sievietes šo stāvokli panes normāli, taču regulāru stipru sāpju gadījumā jākonsultējas ar ginekologu. Ārsts izrakstīs efektīvas zāles, kas atvieglos kaites.
• Ginekoloģiskas slimības (endometrioze, olnīcu cistas, dzemdes patoloģijas) - diskomforts ir lokalizēts vēdera lejasdaļā un pastiprinās menstruāciju laikā, kā arī fiziskās aktivitātes laikā. Lai noskaidrotu traucējumu cēloni, Jums jākonsultējas ar ginekologu un jāveic virkne pārbaužu.
• Ārpusdzemdes grūtniecība ir apaugļota olšūna, kas iesprūst un aug olvados, olnīcā vai dzemdes kaklā, nevis pašā dzemdē. Šis stāvoklis ir ārkārtīgi bīstams, jo embrija augšana izraisa stipras, asas sāpes, pastāv iekšējas asiņošanas risks. Ārstēšana ir tikai ķirurģiska.
• Apendicīts - labajā vēdera lejasdaļā vai nabas apvidū rodas vilkšanas sajūtas, kas izstaro uz augšstilbu. Ja sāpīgumu papildina paaugstināta ķermeņa temperatūra, apetītes traucējumi, slikta dūša un vēdera uzpūšanās, jāizsauc ātrā palīdzība.
• Meteorisms – slikta pārtikas sagremošana noved pie tā, ka tievās zarnās esošās baktērijas, kas noārda pārtiku, sāk izdalīt ogļskābo gāzi un citas gāzes. Šādi fermentācijas procesi palielina spiedienu zarnās, spiež uz vēdera dobuma nerviem, izraisa sāpes un vēdera uzpūšanos. Vairumā gadījumu organisms pats tiek galā ar lieko gāzu veidošanos. Bieža vēdera uzpūšanās ir iemesls, lai pārskatītu diētu un konsultētos ar gastroenterologu.
• Iekaisīgas zarnu slimības — gļotādas iekaisumu var izraisīt bakteriāla vai vīrusu infekcija, saindēšanās ar pārtiku, parazitāras invāzijas, kuņģa-zarnu trakta slimības un citas patoloģijas.

Papildus iepriekšminētajiem cēloņiem, stipras velkošas sāpes vēderā rodas nieru slimību, konkrementu klātbūtnes, uroģenitālās sistēmas infekciju, muskuļu sastiepumu/bojājumu, onkoloģisko procesu gadījumā. Lai noteiktu precīzu traucējuma cēloni un to novērstu, jāmeklē medicīniskā palīdzība.

Pastāvīgas vilkšanas sāpes vēderā

Hroniskas sāpes vēderā ir sarežģīta diagnosticēšanas problēma. Pastāvīgas velkošas sāpes var būt vēdera, organiskas vai funkcionālas.

Daži no biežākajiem diskomforta cēloņiem ir hroniskas slimības, piemēram:

• Gastrīts.
• Duodenīts.
• Peptiska čūlas slimība.
• Gastroezofageālais reflukss.
• Ezofagīts.
• Gastroduodenīts.
• Enterīts.
• Kolīts.
• Enterokolīts
• Nespecifisks čūlainais kolīts.
• Krona slimība un citas.

Lai noteiktu traucējumu cēloni, ārsts analizē pacienta sūdzības. Pirmkārt, sāpju ilgums un lokalizācija, vai tās ir saistītas ar ēdiena uzņemšanu, vai parādās papildu simptomi (atraugas, slikta dūša, vemšana, vēdera uzpūšanās, izkārnījumu traucējumi utt.). Pēc visaptverošas izmeklēšanas ārsts sniedz terapeitiskus ieteikumus pacienta stāvokļa atjaunošanai.

Sāpes vēderā vīriešiem

Šādu simptomu parādīšanās vīriešiem ir saistīta ar daudziem iemesliem un faktoriem. Tā var būt uroģenitālā sistēma, problēmas ar kuņģa-zarnu traktu, neiroloģiskas slimības un daudz kas cits.

Visbiežākie sāpīgā stāvokļa cēloņi ir šādi:

• Uroloģiskās slimības - infekcija izplatās pa organismu caur asinsriti. Iekaisuma process notiek ar vilkšanas sajūtām vēderā un cirkšņos, paaugstinātu ķermeņa temperatūru, drudzi. Dažiem pacientiem ir vemšana, urīna krāsas maiņa un citas problēmas.
• Seksuālā sfēra - visbiežāk tas ir prostatas dziedzera iekaisums. Ar šo problēmu saskaras pacienti, kas vecāki par 40 gadiem.
• Kuņģa-zarnu trakta slimības - iekaisuma procesi zarnās, apendicīts, pankreatīts, pārēšanās, ēšanas traucējumi.

Pastāv vairākas patoloģijas, kurās sāpes un vilkšanas sajūtas vēderā ir satraucošs signāls:

• Apendiksa iekaisums.
• Cirkšņa trūce.
• Sēklinieku iekaisums.
• Konkrementi nierēs.
• Prostatas adenomas iekaisums.
• Pielonefrīts un citas nieru slimības.
• Urīnpūšļa iekaisums un citi.

Ja diskomforts rodas pastāvīgi, tad ir jāinformē ārstējošais ārsts. Agrīna diagnostika ļaus identificēt un novērst nepatīkamā stāvokļa cēloni.

Diagnostika sāpes vēderā

Lai noteiktu sāpīgu sajūtu vēderā pamatcēloni, pacientam tiek noteikts diagnostisko testu kopums. Diagnoze sākas ar pacienta intervēšanu un anamnēzes apkopošanu. Ārsts pārbauda pacientu, palpē vēderu, klausās sirds ritmu un plaušas.

Pēc tam pacients tiek nosūtīts uz laboratorisko diagnostiku (urīna analīze, fekāliju analīze, asins bioķīmija, kuņģa sulas analīze). Tiek veikti arī instrumentālie pētījumi (vēdera dobuma ultraskaņa, datortomogrāfija, magnētiskās rezonanses attēlveidošana, rentgenogrāfija ar kontrastu).

Pamatojoties uz diagnozes rezultātiem, ārsts diferencē un nosaka galīgo diagnozi.Ārstēšanas gaitā var tikt nozīmēti arī testi, lai uzraudzītu noteiktās terapijas efektivitāti.

Analīzes

Biežas velkošas sāpes vēdera rajonā ir iemesls konsultēties ar ārstu. Ārsts izraksta virkni testu, lai noteiktu nepatīkamā stāvokļa cēloni. Laboratoriskā diagnostika sastāv no šādiem pētījumiem:

• Vispārējs asins darbs.
• Amilāzes asins analīze (ja ir aizdomas par akūtu pankreatītu).
• Koagulogramma (koagulācijas tests).
• Vīrushepatīta C un B pārbaude.
• Asins analīzes HIV un RW noteikšanai.
• Bioķīmiskā asins analīze (bilirubīns, kreatinīns, urīnviela, aknu enzīmi).

Ja ir aizdomas par kuņģa čūlu vai hronisku gastrītu, pacientam tiek nozīmēts kuņģa sulas pētījums. Materiāls tiek ņemts ar īpašu zondi, kas tiek ievietota caur muti un barības vadu. Pastāv arī metode bez zondes, kuras pamatā ir reaģentu ņemšana, kas krāso siekalas un urīnu. Sievietes veic grūtniecības testu.

Saskaņā ar iepriekš minēto testu rezultātiem ārsts novērtē pacienta ķermeņa vispārējo stāvokli, audu morfoloģisko bojājumu klātbūtni, identificē iekaisuma procesu un nosaka tā stadiju.

Instrumentālā diagnostika

Vēdera dobuma izmeklēšanas aparatūras metodes ir galvenā metode gremošanas sistēmas patoloģiju diagnostikā. Instrumentālā diagnostika ietver:

• Vēdera dobuma pārskata rentgenogramma.
• Vēdera MRI.
• Vēdera dobuma, urīnceļu, nieru ultrasonogrāfija.
• Ezofagogastroduodenoskopija.
• Gastroskopija.

Ultraskaņas diagnostika ieteicama pastiprinātas gāzu veidošanās, gremošanas traucējumu gadījumā. Ultraskaņa ir indicēta aizdomu par čūlu, gastrītu, polipiem un citiem audzējiem gadījumā.

Diferenciālā diagnoze

Tā kā objektīvi novērtēt diskomfortu vēdera rajonā ir grūti, tas sarežģī galīgās diagnozes noteikšanas procesu. Diferenciāldiagnoze ļauj salīdzināt vairākas patoloģijas, kas līdzīgas simptomatoloģijā, un atrast patieso sāpīgā stāvokļa cēloni.

Sāpju raksturam ir izšķiroša nozīme diferenciācijas procesā. Ja sāpes saglabājas ilgstoši un nav saistītas ar fizioloģiskām funkcijām vai izmaiņām iekšējos orgānos, tad uzsvars tiek likts uz traucējumu psihogēno ģenēzi. Galīgā diagnoze tiek noteikta, pamatojoties uz laboratorijas, instrumentālās un diferenciāldiagnostikas rezultātiem.

Komplikācijas un sekas

Ir daudz iemeslu un faktoru, kas izraisa sāpes un diskomfortu vēderā. Apskatīsim iespējamās sekas sāpēm, ko izraisa ārpusdzemdes grūtniecība.

Ārpusdzemdes grūtniecība rodas, ja apaugļotā olšūna tiek ievietota ārpus dzemdes dobuma, parasti olvados. Ar šo patoloģiju nav iespējas iznēsāt bērnu. Sievietei nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība un ķirurģiska iejaukšanās.

Galvenās šīs patoloģijas izraisīto sāpju komplikācijas ir:

• Vienas olvada izņemšana — ja olvadu pārplēš augoša olšūna, to izņem. Šī procedūra neliedz sievietei iespēju nākotnē ieņemt bērnu, protams, ja tiek saglabāta otrā olvada.
• Olvadu disfunkcija — dažos gadījumos, saglabājot orgānu, tiek ietekmētas skropstas, kas atrodas uz olvadu gļotādas. Skropstas ir atbildīgas par apaugļotas olšūnas veiksmīgu virzīšanos dzemdē. Šīs problēmas briesmas ir ārpusdzemdes grūtniecības atkārtošanās.
• Iekaisuma procesi - iekaisums ir bīstams saaugumu veidošanās dēļ. Olvadu plānā lūmena un struktūras aizaug ar saistaudiem, kas padara neiespējamu veiksmīgu apaugļošanos. Novārtā atstātu saaugumu gadījumā veidojas neauglība.
• Olvadu izņemšana — ja tiek izoperētas abas olvadu caurules, grūtniecība ir iespējama tikai ar mākslīgās apaugļošanas (IVF) procedūras palīdzību.

Pamatojoties uz iepriekšminētajām iespējamām sekām un komplikācijām, ko izraisa ārpusdzemdes grūtniecība, sāpīgu simptomu parādīšanās ir iemesls nekavējoties konsultēties ar ārstu. Jo agrāk patoloģija tika diagnosticēta, jo mazāk nopietna būs tās iznākums.

Profilakse

Tā kā ne visus vēdera sāpju cēloņus var novērst, īpaša uzmanība tiek pievērsta preventīviem pasākumiem, kuru mērķis ir samazināt diskomforta risku.

Profilakse ietver šādus ieteikumus:

• Veselīgs un sabalansēts uzturs.
• Ūdens režīma ievērošana.
• Regulāras fiziskās aktivitātes.
• Diētas terapija zarnu trakta traucējumu un patoloģiju klātbūtnē no kuņģa-zarnu trakta orgānu puses.
• Atteikšanās no sliktiem ieradumiem.
• Īpaši vingrinājumi, kas palīdz izvadīt kuņģī uzkrājušos gaisu un gāzes.
• Palielināts šķiedrvielu, augļu, dārzeņu, pilngraudu produktu patēriņš.

Preventīviem pasākumiem var piedēvēt tādu zāļu lietošanu, kas samazina sālsskābes ražošanu, tādējādi samazinot grēmas un skābes refluksu.

Prognoze

Vēdera sāpju parādīšanās cēlonis ir atkarīgs no to prognozes. Ja diskomfortu izraisa ēšanas traucējumi, pietiek ar uztura pielāgošanu, lai justos labāk. Ja sāpes rodas pastāvīgi un tās papildina citi patoloģiski simptomi, nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība. Agrīna diagnostika ir veiksmīgas ārstēšanas atslēga, kas samazina komplikāciju risku.