Apetīta regulēšanas veidi

Apetīte ir vēlme ēst, to sajūtot, izsalkums nonāk tieši sirdī (jokojot) kuņģī. Apetīte pastāv visās augstākajās dzīvības formās un kalpo atbilstoša enerģijas patēriņa regulēšanai vielmaiņas uzturēšanai. Apetītes laikā tiek regulēta cieša mijiedarbība starp gremošanas traktu, taukaudiem un smadzenēm. Kādi ir apetītes regulēšanas mehānismi, kā praksē regulēt apetīti?

Lasiet arī: Emocionāla pārēšanās: kas tā ir un kā ar to tikt galā?

Apetītes mehānisma regulēšana

Apetītes regulēšana pagājušā gadsimta pēdējās desmitgadēs ir bijusi daudzu pētījumu objekts. Izrāviens notika 1994. gadā, kad tika atklātas hormona leptīna īpašības, kas nodrošina negatīvu atgriezenisko saiti starp pārtikas garšu un vēlmi to ēst. Jaunākie pētījumi liecina, ka apetītes regulēšana ir ārkārtīgi sarežģīts process, kurā iesaistīta kuņģa-zarnu trakta, daudzu hormonu, kā arī centrālās un veģetatīvās nervu sistēmas funkciju mijiedarbība.

Ēšanas vēlmes samazināšanos sauc par anoreksiju, savukārt polifāgija (vai hiperfāgija) ir palielinātas apetītes, aizraušanās ar ēdienu, rezultāts. Apetītes regulācijas traucējumus veicina anoreksija nervosa, bulīmija nervosa, kaheksija, pārēšanās un rijība.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Apetītes regulēšanas sistēmas

Hipotalāms ir smadzeņu daļa, kas ir galvenais cilvēka apetītes regulējošais orgāns. Ir neironi, kas regulē apetīti, un tiem ir būtiska loma šajos procesos.

Šo neironu darba prognozes veicina bada apzināšanos, un ķermeņa somatiskos procesus kontrolē hipotalāms, tie ietver zvana signālu (darbojas parasimpātiskā veģetatīvā nervu sistēma), tiek stimulēta vairogdziedzera darbība (tiroksīns regulē vielmaiņas ātrumu), apetītes regulēšanas mehānismā ir iesaistīta arī hipotalāma-hipofīzes-virsnieru ass un liels skaits citu mehānismu. Apetītes procesus regulē arī opioīdu receptori, kas saistīti ar sajūtām, ēdot noteiktus pārtikas produktus.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Apetītes sensori

Hipotalāms reaģē uz ārējiem stimuliem, tos uztverot, galvenokārt ar tādu hormonu palīdzību kā leptins, grelīns, PYY 3-36, oreksīns un holecistokinīns. Tos ražo kuņģa-zarnu trakts un taukaudi. Pastāv sistēmiski mediatori, piemēram, audzēja nekrozes faktors alfa (TNFα), interleikīni 1 un 6, kā arī kortikotropīnu atbrīvojošie hormoni (CRH), kas negatīvi ietekmē apetīti. Šis mehānisms izskaidro, kāpēc slimi cilvēki bieži ēd mazāk nekā veseli cilvēki.

Turklāt bioloģiskais pulkstenis (ko regulē hipotalāms) stimulē izsalkumu. Procesi no citiem smadzeņu lokiem, piemēram, limbiskās sistēmas un smadzeņu garozas, projicējas uz hipotalāmu un var mainīt apetīti. Tas izskaidro, kāpēc enerģijas patēriņš var diezgan būtiski mainīties klīniskās depresijas un stresa stāvokļos.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Apetītes loma slimībās

Ierobežota vai pārmērīga apetīte ne vienmēr ir patoloģiska. Patoloģisku apetīti var definēt kā neveselīgus ēšanas paradumus, kas izraisa nepietiekamu uzturu un novērš tādus procesus kā aptaukošanās un ar to saistītās problēmas.

Apetīti var regulēt gan ģenētiskie, gan vides faktori, un novirzes jebkurā virzienā var izraisīt patoloģisku apetīti. Sliktai apetītei (anoreksijai) var būt daudz iemeslu, taču tā var rasties fizisku slimību (infekcijas, autoimūnu vai ļaundabīgu slimību) vai psiholoģisku faktoru (stress, garīgo traucējumu) rezultātā.

Līdzīgi, hiperfāgija (pārmērīgas sāta sajūtas faktors) var būt hormonālās nelīdzsvarotības sekas vai arī to var izraisīt garīgi traucējumi (piemēram, depresija) utt. Dispepsija jeb gremošanas traucējumi var ietekmēt arī apetīti – viens no tās simptomiem ir "pārāk sāta" sajūta drīz pēc ēšanas sākuma.

Apetītes regulēšanas traucējumi ir anoreksijas, bulīmijas un ēšanas traucējumu pamatā. Turklāt organisma reakcijas uz sāta sajūtu samazināšanās var veicināt aptaukošanās attīstību.

Ir konstatēts, ka dažādas iedzimtas aptaukošanās formas ir saistītas ar hipotalāma signalizācijas defektiem (piemēram, leptīna receptoriem un MC-4 receptoriem).

Farmakoloģija apetītes regulēšanai

Mehānismi, kas kontrolē apetīti, ir potenciāli mērķi svara samazināšanas medikamentiem. Tie ir anoreksigēni medikamenti, piemēram, fenfluramīns. Nesen pievienots sibutramīns var palielināt serotonīna un norepinefrīna līmeni un kontrolēt centrālo nervu sistēmu, taču šīs zāles jāuzrauga ārstam, jo tās var izraisīt nelabvēlīgu kardiovaskulāro risku.

Līdzīgi, apetītes nomākšana jāsaskaņo ar atbilstošiem receptoru antagonistiem, ja tā ir saistīta ar depresijas pasliktināšanos un paaugstinātu pašnāvības risku. Jaunākie ziņojumi par rekombinanto vielu PYY 3-36 liecina, ka šis līdzeklis var veicināt svara zudumu, nomācot apetīti.

Ņemot vērā aptaukošanās epidēmijas apmērus mūsdienu pasaulē un to, ka tā strauji pieaug dažās nelabvēlīgās valstīs, zinātnieki izstrādā apetītes nomācējus, kas varētu būt droši citu ķermeņa funkciju nomākšanai. Tas ir, neietekmētu psihi un labsajūtu. Diēta pati par sevi ir neefektīvs līdzeklis vairumā pieaugušo aptaukošanās gadījumu un pat cilvēkiem ar aptaukošanos, kuri jau ir veiksmīgi zaudējuši svaru ar diētas palīdzību, jo viņu svars drīz atgriežas.

[ 17 ], [ 18 ]