Vaiperu koduma pazīmes cilvēkiem

Odzes kodums ir nopietns drauds cilvēkiem. Tomēr bieži vien bīstams nav pats kodums, bet gan nepareizas un savlaicīgas pirmās palīdzības sekas.

Odžu ir diezgan daudz. Sastapšanās ar tām var sabojāt jebkuru, pat visgaidītāko atvaļinājumu. Tāpēc vienmēr jābūt gatavam: jāzina odžu uzvedības īpašības, to galvenās pazīmes, dzīvotnes, pirmās palīdzības noteikumi un principi.

Krievijā var sastapt, piemēram, parasto odzi. Šī čūska izceļas ar gaiši brūnu krāsu. Gar ķermeni ir tumša svītra. Diezgan maza čūska ar lieliem ilkņiem. Ar tiem tā kož ādā, ievadot tur indi. Pēc šīs sugas čūskas koduma letāli gadījumi nav reģistrēti. Tā dzīvo gandrīz visur. Taču var sastapt arī eksotiskākas un daudz bīstamākas sugas.

Vai odzes kodums ir bīstams?

Tie, kurus sakodušas odzes, parasti uzreiz krīt panikā un prāto, cik tas ir bīstami? Vai kodums beigsies ar nāvi? Ko darīt, kur bēgt? Izdomāsim. Jā, odze noteikti ir ārkārtīgi bīstama. Tās kodums var būt letāls. Taču nāve iestājas tikai tad, ja krītat panikā un neveicat nekādas darbības, lai sniegtu palīdzību un izvadītu indi no organisma.

Tātad, pirmais, kas jums jādara, ir nomierināties, nekrist panikā. Jums ir jākoncentrējas un jāsagatavojas veikt tūlītējus pasākumus, lai neitralizētu indi un sniegtu pirmo palīdzību. Ja jūs visu darīsiet pareizi un ātri, mirstīgās briesmas var izvairīties.

Epidemioloģija

Saskaņā ar statistiku, visvairāk kodumu tiek novēroti pavasarī. Tas ir saistīts ar faktu, ka pavasarī čūskām ir pēcnācēji, un tās kļūst agresīvākas, spiestas aizsargāt savus mazuļus. Apmēram 71% kodumu tiek novēroti pavasarī.

Tāpat tiek atzīmēts, ka kodumi pārsvarā notiek no rīta (parasti no pulksten 4 līdz 6), kad pirmie saules stari sāk sildīt zemi. Šajā laikā čūskas parasti dodas ārā atklātās vietās, sēž uz akmeņiem, kurus labi sasilda saule. Apmēram 44% kodumu notiek šajā laikā.

Statistika liecina, ka ārstēšana ir efektīva, ja pirmā palīdzība tiek sniegta uz vietas, inde tiek nekavējoties neitralizēta, un pēc tam cietušais tiek nogādāts medicīnas iestādē.Ārstēšanas efektivitāte svārstās no 88 līdz 95%.Ja pirmā palīdzība netiek sniegta uz vietas, attīstās smags intoksikācijas sindroms.

Ārstēšanas efektivitāte šajā gadījumā samazinās līdz 40-50%. Ja pirmā palīdzība netiek sniegta pirmo 30 minūšu laikā pēc koduma, nāves risks palielinās līdz 50-60%. Ja pirmā palīdzība netiek sniegta 1-2 stundu laikā pēc koduma, nāves risks palielinās līdz 85-90%.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Cēloņi Viperu kodums

Visbiežākais koduma cēlonis ir neuzmanība. Ir svarīgi saprast, ka neviena čūska nekad neuzbruks cilvēkam pirmā. Neskaitāmi dzīvnieku psiholoģijas pētījumi jau sen ir pierādījuši, ka čūska uzbrūk tikai aizsardzības nolūkos un nekad neuzbrūk pirmā. Turklāt pirms uzbrukuma tā dod daudzus brīdinājuma un biedējošus signālus. Un tikai tad, ja uz to nav nekādas reakcijas un čūska redz tuvojošās briesmas, tā būs spiesta uzbrukt pašaizsardzības nolūkos.

Tāpēc, lai izvairītos no uzbrukuma, jābūt uzmanīgam pret visu apkārtējo. Dodoties dabā, cilvēks aizmirst, ka ir nonācis citā pasaulē, kur jau ir izveidojušās savas biocenozes, kur dzīvība rit pēc saviem, sen iedibinātiem likumiem. Dabā viss ir harmonijā. Cilvēks, kā likums, ierodas dabā kā savās mājās, bezrūpīgi un necieņas pilni staigājot pa meža ceļiem un takām.

Taču būtu vērts izrādīt vismaz pilienu cieņas, uzmanības. Izturieties pret dabu ar cieņu un mīlestību, un daba jums atbildēs ar tādu pašu. Pirms sperat soli, uzmanīgi paskatieties zem kājām, pārbaudiet ceļu, pa kuru vēlaties iet. Varbūt pa ceļam uzdursieties kāda ligzdai, kādam alas. Ir vērts apiet apkārt, uzvesties uzmanīgi, lai netraucētu čūsku. Tad jūs to nenostādīsiet tādā stāvoklī, ka tā būs spiesta sevi aizstāvēt.

Ja uz takas satiekat čūsku, tā labprātāk slēptos tuvākajos krūmos. Tā uzbrūk tikai izmisuma dēļ. Centieties nostāties tā, lai čūskai būtu iespēja aizbēgt. Nestāviet tieši tās priekšā. Ja čūska jūtas "iedzīta stūrī", iesprostota, rodas reflekss pašaizsardzības nolūkos - uzbrukt, lēkt uz priekšu. Nemēģiniet spārdīt, grūstīt, ķert vai sist čūskai. Vienkārši atkāpieties no tās ceļa, un tā centīsies jūs netraucēt.

Vēl viens iemesls ir neuzmanība. Čūska nekad neuzbrūk bez brīdinājuma. Ja čūska saraujas, paceļ kaklu, izliecas un piepūšas, tā gatavojas uzbrukumam. Labāk nestāvēt tai ceļā.

Vēl viens uzbrukuma iemesls var būt neuzmanīga iešana cauri biezokņiem, cauri garai zālei, cauri nekontrolētai teritorijai. Zem jūsu kājām var būt čūskas ligzda. Ja jūs "uzbrucāt" tās ligzdai, un jo īpaši, ja tur ir bērni, čūska uzbruks. Vēl viens iemesls ir elementāru drošības noteikumu neievērošana. Ja zināt, ka jums būs jāiet cauri biezokņiem, uzvelciet garās bikses vai speciālu aizsargapģērbu.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Riska faktori

Risku grupā galvenokārt ietilpst tūristi, kas apmeklē dažādus dabas nostūrus, pastaigājas pa mežiem, biezokņiem, kalnu takām. Ja nakšņojat dabā, kāpjat klintīs, alās, ievērojami palielinās risks tikt uzbruktam ar čūsku. Riska grupā ir arī pētnieki: biologi, īpaši zoologi, entomologi, kas daudz laika pavada dabiskos apstākļos: mežos, rezervātos, savvaļas dzīvnieku patvērumos, pētniecības iestādēs, bioloģiskajās stacijās. Riska grupā ir arī cilvēki, kuriem ir pastāvīgs kontakts ar dzīvniekiem, tostarp čūskām: zoodārza darbinieki, terārija īpašnieki, cirka mākslinieki, kas rīko priekšnesumus ar čūskām un citiem dzīvniekiem utt.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Pathogenesis

Patoģenēzes pamatā ir ādas integritātes pārkāpums, kas rodas čūskas koduma rezultātā un caur kuru tā organismā ievada indi. Koduma vietā paliek ieplaka, vieta no brūces un koduma.

Ap koduma vietu var rasties pietūkums vai apsārtums. Tas izskaidrojams ar organisma reakciju uz vielu iedarbību, kas nonāk organismā ar kodumu. Tas ir toksīns, kas ir peptīdu izcelsmes viela, kas diezgan ātri integrējas audu metabolismā un izraisa nopietnus vielmaiņas traucējumus audu un šūnu līmenī.

Visbīstamākie patoloģiskie procesi ir oksidatīvais stress, toksiskais šoks, Krebsa cikla un nātrija-kālija sūkņa normālas darbības traucējumi. Šie procesi ir bioķīmisko procesu traucējumi un izraisa visa hormonālā fona, imūnsistēmas stāvokļa un organisma vispārējā fiziskā stāvokļa traucējumus.

Nākamais patoloģiskā procesa posms ir ūdens un sāls līdzsvara pārkāpums, intensīva dehidratācija, oglekļa dioksīda un skābekļa attiecības pārkāpums, kas izpaužas hiperkapnijas un hipoksijas veidā. Šie procesi progresē, toksīnam uzkrājoties asinīs. Pakāpeniski tiek traucēta galveno fermentatīvo procesu aktivitāte, kas nozīmē katabolisma un anabolisma procesu pārkāpumu.

Vispirms cieš asinsrites sistēma, jo īpaši eritropoētiskā un trombocītu sistēma, kas izpaužas kā intensīva hipoksija, kas var progresēt līdz pastāvīgai anēmijai un sarkano asinsķermenīšu iznīcināšanai. Pastāv arī trombocītu saites pārkāpums, kā rezultātā tiek traucēta asins recēšanas funkcija.

Ja inde netiek savlaicīgi izvadīta no organisma, tai būs neirotoksiska iedarbība, kas ietekmē nervu sistēmu, iznīcina nervu šķiedru mielīna apvalkus, nervu audu vadītspēju un uzbudināmību. Tas klīniski izpaužas kā perifēro nervu reakciju traucējumi: paplašinās acu zīlītes, tiek bojātas un iznīcinātas nervu šūnas, samazinās audu un orgānu jutība un reaktivitāte.

Par visbīstamāko tiek uzskatīts iekšējo orgānu, tostarp elpošanas sistēmas, sirds un smadzeņu, inervācijas pārkāpums. Smadzenīšu, elpošanas centra bojājumi var izraisīt motorisko reakciju nomākšanu, elpošanas muskuļu bojājumus līdz pat pilnīgai to mazspējai. Procesus var pavadīt elpošanas kustību biežuma samazināšanās līdz pat pilnīgai apnojai. Bīstams ir arī sirdsdarbības traucējums, ko var pavadīt tahikardija, hipertensija, līdz pat insultam vai miokarda infarktam. Procesu var pavadīt krampji, nekontrolētas un nedabiskas kustības un pozas, trīce.

Smaga dehidratācija apvienojumā ar progresējošu hipoksiju un sliktu asinsriti var izraisīt audu atrofiju un pilnīgu asins recēšanas sistēmas darbības traucējumus.

Cik ilgi pēc koduma odzes inde iedarbojas?

Viss atkarīgs no individuālās reakcijas. Tādējādi cilvēkiem, kuriem ir nosliece uz alerģiskām reakcijām, paaugstinātu jutību, reakcija attīstās daudz ātrāk. Kodums ir īpaši bīstams tiem, kuriem ir paaugstināts organisma sensibilizācijas un alerģijas līmenis, kuriem pārsvarā ir tūlītēja paaugstinātas jutības reakcija. Šādiem cilvēkiem reakcija rodas dažu minūšu vai pat sekunžu laikā pēc koduma. Tas ietver arī cilvēkus, kas cieš no bronhiālās astmas, astmatiskā bronhīta.

Ar normālu ķermeņa reakciju reakciju uz kodumu var novērot pēc 15-20 minūtēm. Aizkavēta (lēna) reakcija var notikt ne ilgāk kā 30 minūtes pēc koduma. Šajā laikā ir nepieciešams sniegt pirmo palīdzību, pretējā gadījumā radīsies neatgriezeniskas sekas.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Simptomi Viperu kodums

Pati pirmā pazīme ir sāpes, kas rodas tieši koduma vietā. Tātad, kožot, odze izdala koduma vietā indi, tāpēc rodas spēcīga sāpju sajūta. Tās nav iespējams nejust. Tad nekavējoties sāk attīstīties lokāla reakcija, kas izpaužas kā apsārtums un kairinājums. Koduma vieta var pietūkt, jo čūska izdala toksīnu, kas satur fermentus, kuri izraisa atbilstošu reakciju.

Pēc dažām minūtēm novēro lokālu reakciju, kas izpaužas kā lokāls apsārtums, hiperēmija, pietūkums un intensīvs iekaisums. Kairinājums var pakāpeniski palielināties, un var attīstīties sāpju sindroms. Sāpes var būt diezgan stipras. Paaugstinās lokāla ķermeņa temperatūra, attīstās audu vielmaiņa.

Lokālās temperatūras paaugstināšanās, pietūkums un iekaisums parasti notiek audu dziļuma virzienā un uz augšu, kas saistīts ar indes izplatīšanos organismā (absorbcijas ceļā), kā arī sirds muskuļa darbības rezultātā. Spēcīga slimības progresēšana var izraisīt atrofiju un pilnīgu audu nekrozi.

Kad inde iekļūst dziļi organismā, attīstās sistēmiskas reakcijas: parādās asinsrites traucējumi, asins recēšana, galvassāpes, reibonis, vājums, letarģija, slikta dūša un vemšana - tipiski intoksikācijas simptomi. Pēc tam tiek ietekmēta nervu sistēma, kas izpaužas kā trīce, krampji, muskuļu sasprindzinājums un retāk - vājums. Attīstās arī hipertensija, paātrinās sirdsdarbība un elpošanas ātrums. Var rasties aritmija, tiek traucēts elpošanas ritms līdz pat pilnīgai elpošanas apstāšanās brīdim. To visu bieži pavada apduļķošanās un samaņas zudums, tiek traucēta kustību koordinācija.

Kā izskatās odzes kodums?

Odzes kodums izskatās kā neliela, caururbjoša brūce, kurā organismā nonāk inde. Šī inde diezgan ātri izplatās pa ķermeni, uzsūcas un izraisa iekaisuma un intoksikācijas procesu. Tas izraisa apsārtumu, kairinājumu un pietūkumu. Bīstamība rodas, ja ir tendence uz alerģiskām reakcijām: var attīstīties anafilaktiskais šoks.

Gabonas odzes kodums

Tam ir resns ķermenis. Tā garums sasniedz divus metrus. Tam ir raiba krāsa, tas ir spilgts, izteiksmīgs un krāšņs. Uz ādas virsmas var atrast skaistu dažādu ģeometrisku rakstu savijumu. Parasti šī čūska uzvedas diezgan mierīgi un nekad nav pirmā, kas uzbrūk. Tomēr šīs čūskas kodums ir ārkārtīgi bīstams, un visi zināmie koduma gadījumi beidzas ar nāvi. Tas galvenokārt ir saistīts ar čūskas žokļa aparāta uzbūvi: tai ir diezgan gari žokļi, kas kožot dziļi iekļūst audos.

Tādējādi čūska injicē indi, kas diezgan dziļi iesūcas audos, pēc tam ātri iekļūst asinīs un izplatās pa visu ķermeni. Cilvēku nav iespējams glābt, jo inde ļoti ātri nonāk smadzenēs, paralizējot nervu sistēmu.

Labāk nesatikt tik nāvējošu čūsku. Tā dzīvo Libērijā, Sudānā, Angolā. Lai pasargātu sevi, labāk izvairīties no ceļošanas uz šīm vietām. Bet, ja tomēr jāatrodas šajās vietās, jāaizsargājas ar īpašām ādas biksēm, kas ievelkas zābakos. Tās novērš košanu, neļauj indei izplatīties. Un vienmēr līdzi jāņem pretlīdzeklis.

Trokšņaina odzes kodums

Šī čūska ir diezgan liela, tai ir resns ķermenis, un tās garums var sasniegt 1,5 metrus. To ir diezgan viegli atpazīt: tā rada skaļas skaņas, kas līdzīgas šņākšanai, it īpaši, ja tā sajūt briesmas un ja ienaidnieks ir pietiekami tuvu. Parasti šņākšana kļūst ļoti skaļa pirms uzbrukuma mēģinājuma. Kodums ir bīstams, taču letāla iznākuma varbūtība ir aptuveni 15–20%. Čūska ir izplatīta Āfrikā.

Kaukāza odzes kodums

Kā jau nosaukums vēsta, šo čūsku var sastapt Kaukāzā. Šī ir skaista čūska, kas piesaista uzmanību ar savu košo krāsojumu. Tā var būt dažādās krāsās, tā var pat spīdēt saulē. Tās krāsa var mainīties no maigi dzeltenas līdz piesātināti oranžai.

Dažreiz var sastapt arī marmora, ķieģeļsarkanu čūsku. Šīs čūskas izmērs ir diezgan mazs, tās garums sasniedz 60 cm. Nāves gadījumu no šīs čūskas koduma ir maz, tomēr šādi gadījumi ir zināmi. Tā galvenokārt dzīvo Rietumkaukāza teritorijā, Aizkaukāzijā, kā arī Turcijas austrumu daļā. Atsevišķi šīs sugas pārstāvji ir sastopami visā Krasnodaras teritorijas garumā.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Šaha odzes kodums

Šaha odze izraisa arī vairākas blakusparādības un var būt letāla. Tādējādi šīs čūskas kodumu pavada iekaisuma procesa, infekcijas un spēcīgas alerģiskas reakcijas attīstība. Koduma vietā attīstās pietūkums, audu apsārtums un iekaisums. Pēc tam inde uzsūcas organismā un izraisa sistēmiskus bojājumus iekšējiem orgāniem.

Vispirms attīstās funkcionālie traucējumi, un tikai pēc kāda laika var veidoties neatgriezeniski strukturāli traucējumi. To nevar pieļaut, tāpēc ir ārkārtīgi nepieciešams nodrošināt pilnvērtīgu medicīnisko aprūpi medicīnas iestādē.

Stepes odzes kodums

Ja jūs ir sakodusi odze – jebkura, neatkarīgi no sugas –, inde ir jāneitralizē. Lai to izdarītu, izsūknējiet to no brūces un izspļaujiet. Tāpat, lai novērstu asinīs iekļuvušā toksīna blakusparādību, cietušajam var dot pretalerģisku līdzekli, piemēram, suprastīnu, tavegilu. Nekas cits nav jādara, pēc iespējas ātrāk jāizsauc neatliekamā palīdzība un jāgaida tās ierašanās.

Pirms ātrās palīdzības ierašanās pacients ir jānodrošina nekustīgums. Īpaši svarīgi ir imobilizēt koduma vietu, kas palēninās indes uzsūkšanos asinīs. Svarīgi ir arī nodrošināt daudz šķidruma. Ieteicams dzert tīru ūdeni.

Pēc ātrās palīdzības ierašanās ārsts sniegs palīdzību uz vietas. Bez izņēmumiem tiek ievadīts pretlīdzeklis, kā arī simptomātiska palīdzība, ja norādīts. Cietušajam tiks piedāvāta hospitalizācija, no kuras vislabāk neatteikties, jo odžu inde ir ļoti bīstama tās ilgtermiņa seku dēļ.

Nepieciešama pretintoksikācijas terapija, kuras laikā tiek neitralizēta visa inde, kas iekļuvusi asinīs un iekšējos orgānos. Tiek veikta arī atbalsta terapija, kuras mērķis ir uzturēt galvenās dzīvības pazīmes, normalizēt traucētās funkcijas. Ir nepieciešams arī izmantot simptomātisku terapiju, kuras mērķis ir novērst radušās patoloģijas.

Melnās odzes kodums

Bīstamība ir tāda, ka attīstās ne tikai lokāla, bet arī sistēmiska reakcija, kuras laikā saindēšanās attīstās visa ķermeņa līmenī. Tāpat kā jebkura cita koduma gadījumā, ir nepieciešama tūlītēja indes izvadīšana no organisma. Tas jādara pirmajās minūtēs pēc koduma, notikuma vietā. Pēc tam tiek ievadīts serums "Antigadyuk", kas neitralizē indi.

Pēc tam nepieciešama obligāta ārstēšana, jo inde nopietni bojā iekšējos orgānus un audus. Cilvēki, kas cieš no sirds un asinsvadu slimībām, jāārstē ar īpašu piesardzību un uzmanību. Tas izskaidrojams ar to, ka odzes inde nopietni bojā asinsrites sistēmu, negatīvi ietekmē asinsrades funkciju, var izraisīt asiņošanu un traucēt asins recēšanu.

Palielinās arī slodze uz sirdi, jo tā darbojas saspringtā režīmā. Palielinās sirdsdarbības ātrums, pulss un spiediens. Tas viss rada arī palielinātu slodzi uz nierēm, aknām un elpošanas sistēmu. Sakarā ar to, ka palielinās sirdsdarbības ātrums, spiediens un pulss, palielinās arī asins plūsmas ātrums un apjoms, kam nepieciešams vairāk gaisa, vairāk skābekļa. Līdz ar to tiek aktivizēta arī elpošanas sistēma, elpošana kļūst biežāka.

Svarīgi ir arī nodrošināt uzticamu aknu aizsardzību, jo tieši tās apstrādā un neitralizē indi, kā rezultātā tiek traucēts to funkcionālais un strukturālais stāvoklis un var attīstīties pat iekaisuma process (diezgan bieži sastopams toksisks hepatīts). Nieres arī izvada pārstrādātus metabolītus, filtrē primāro urīnvielu, kas satur indi, vai tās sabrukšanas produktus. Tādēļ var attīstīties iekaisums un pat nekroze.

Patoloģiskā procesa attīstības galējā stadija ir nieru, aknu un sirds mazspējas attīstība.

Nikolska odzes kodums

Odzei patīk sēdēt saulē. Īpaši bieži to var sastapt vietās, kur ir daudz krūmāju un grīdas seguma. Galvenais odzes parādīšanās laiks ir rītausma, kad saule silda, bet necepina. Odzi var sastapt pulksten 5-6 no rīta.

Tāpēc, lai izvairītos no Nikolska odzes koduma, nav ieteicams doties uz mežu, izcirtumos no rītiem. Tāpat nav ieteicams doties uz mežu, atklātos meža izcirtumos, it īpaši pēc lietus. Labāk arī atturēties no pārgājieniem no agra pavasara līdz vasaras vidum. Agrā pavasarī odzes izšķiļas savus mazuļus, tāpēc šajā periodā tās ir visbīstamākās (tās aizsargā bērnus). Taču ir svarīgi saprast, ka odze nekad neuzbrūk cilvēkam pirmā: tā uzbrūk tikai reaģējot uz agresiju pret to.

Ja iekož čūska, cilvēkam pēc iespējas ātrāk jāsniedz pirmā palīdzība. Tas nozīmē neitralizēt indes iedarbību un novērst tās tālāku uzsūkšanos. Lai to izdarītu, izsūknējiet indi no koduma vietas. Var veikt iegriezumu un izvadīt indi kopā ar asinīm, taču tas nav ieteicams, jo vēlāk brūcē var iekļūt infekcija, kas beigsies ar infekcijas un iekaisuma procesa attīstību, toksisku šoku. Īpaši jāizvairās no iegriezumu veikšanas mežā, ja nav iespējas brūci visaptveroši ārstēt, uzlieciet pārsēju. Pēc koduma nekavējoties jāizsauc neatliekamā palīdzība. Šajā gadījumā jāinformē ārsts, ka cilvēku sakodusi čūska. Ja zināt precīzu šīs čūskas nosaukumu, jāinformē arī viņš par to, jo ārstam var būt pretlīdzeklis.

Pēc indes izvadīšanas no organisma jāveic turpmāka detoksikācijas terapija, kuras būtība ir indes tālāka izvadīšana un neitralizēšana. Šāda terapija galvenokārt tiek veikta slimnīcas apstākļos.

Purva odzes kodums

Neatliekamā palīdzība ir jāsniedz pēc iespējas ātrāk. Lai to izdarītu, ir jānosaka, kura čūska iekoda. Tas var būt svarīgi, jo turpmākās darbības būs atkarīgas no tā, kura čūska tā bija. Purva odzes koduma gadījumā neatliekamā palīdzība jāsniedz pēc iespējas ātrāk, un tai galvenokārt jābūt vērstai uz organismā iekļuvušās vielas neitralizēšanu.

Otrais svarīgākais solis ir indes neitralizēšana. Lai to izdarītu, cilvēkam jādod pretlīdzeklis vai sorbenti, kas nodrošinās indes uzsūkšanos un izvadīšanu no organisma. Trešais solis ir vielas padarīšana nekaitīgu, izmantojot specifisku pretlīdzekli. Pēc tam jānodrošina organisma pamatfunkciju atbalsts, tas ir, tiek veikta simptomātiska ārstēšana.

Ūdens odzes kodums

Dzīvo seklos ūdeņos, palienēs, seklu upju un purvu gultnēs un ielejās. Pirmās palīdzības būtība ir nepieciešamība izsūkt indi tieši no koduma vietas. Pēc tam inde jāneitralizē. Šim nolūkam izmanto pretlīdzekļus. Ja nav specifisku pretlīdzekļu, tos neitralizē. Pirms ātrās palīdzības ierašanās jāpārvelk ar pirkstu pāri aukslējām, lai izraisītu vemšanu. Ja cilvēks ir bezsamaņā, vemšanu nedrīkst izraisīt, jo tā var izraisīt nosmakšanu (cilvēks var aizrīties ar saviem vemšanas masas...

Diezgan efektīvs līdzeklis pret ūdens odzes kodumu, kas izraisa vemšanu, ir kālija permanganāts. Ieteicams šķīdumu pagatavot siltu. Tiek izmantota mazgāšana ar viscerālu masāžu (iekšējie orgāni). Tiek lietoti caurejas līdzekļi. Svarīgs nosacījums ir daudz šķidruma uzņemšana, kā arī pietiekama diurēze. Lai pastiprinātu šo efektu, var būt nepieciešams lietot diurētiskos līdzekļus.

Rasela odzes kodums

Kad kodums ir Rasela odzei, inde tiek izsūkta, pēc tam ir nepieciešams noņemt un atjaunot organismā notikušās izmaiņas. Ir svarīgi neitralizēt pašu indi, kā arī vielas, kas ar to nonāk saskarē, un pēc tam sākt ārstēt tos patoloģiskos stāvokļus, kurus inde ir izraisījusi. Lai izvadītu indi no organisma, papildus tradicionālajai atsūkšanai tieši no koduma vietas tiek izmantotas arī dažas zāles, piemēram, aktivētā ogle, sorbenti (sorbeks, enterosgels, tanīns, mangāns). Tie ne tikai neitralizē indi un izvada to no organisma, bet arī dezinficē organismu. Nepieciešama arī simptomātiska ārstēšana, kuras mērķis ir novērst simptomus, kas pavada patoloģiju. Tādējādi, stipra sāpju sindroma gadījumā tiek lietoti pretsāpju līdzekļi, konvulsīvā sindroma gadījumā – pretkrampju līdzekļi, muskuļu relaksanti, paaugstinātas nervu sistēmas uzbudināmības gadījumā bieži vien ir nepieciešams lietot neiroleptiskos līdzekļus, sedatīvus līdzekļus, trankvilizatorus, dažreiz pat trankvilizatorus.

Ir svarīgi nodrošināt pacientam daudz šķidruma un palielināt diurēzi, jo tieši ar urīnu notiek galvenā blakusproduktu izvadīšana no organisma. Lai uzlabotu indes izvadīšanu no organisma, pacientam var piedāvāt pienu, daudz šķidruma, olbaltumvielām bagātu ūdeni vai olu baltumus. Pēc tam, kad dzīvības apdraudējums ir pārgājis, var būt nepieciešama papildu, atjaunojoša ārstēšana. Bet to veic, kad galvenās dzīvības pazīmes jau ir stabilizējušās un atrodas relatīvās normas robežās.

Uspenska odzes kodums

Jebkuras čūskas koduma ārstēšanas procedūra ir vienāda: vispirms inde tiek neitralizēta un izvadīta, pēc tam tiek sniegta turpmāka kvalificēta palīdzība, kā norādīts. Lai no organisma izvadītu blakusproduktus un indes, Uspenska odzes koduma gadījumā var izmantot dažādus sorbentus un apvalkojošus līdzekļus. Obligāts nosacījums ir daudz šķidruma uzņemšana. Kā galvenie apvalkojošie līdzekļi tiek izmantota ciete, milti un olu dzeltenumi.

Sahalīnas odzes kodums

Sahalīnas odzes koduma gadījumā nepieciešams lietot dažādus diurētiskos līdzekļus. Tiek izrakstīts urīnviela, furosemīds, mannīts. Šīs metodes veicina paātrinātu urīna izdalīšanos no organisma. Šī ir praktiski tradicionāla metode, ko izmanto jebkuras saindēšanās, intoksikācijas procesos. Ļauj izvadīt toksīnus un samazināt slodzi uz nierēm.

Hemodialīze ļauj pēc iespējas ātrāk attīrīt asinis no toksīniem.

Peritoneālā dialīze ir metode toksīnu izvadīšanai, saistoties ar plazmas olbaltumvielām.

Hemosorbcijas metode tiek izmantota arī paātrinātai asiņu attīrīšanai, izlaižot to caur mākslīgo attīrīšanas sistēmu.

Ārkārtējos gadījumos, ja visas iepriekš minētās metodes ir neefektīvas, var veikt asins aizvietošanas operāciju. Tiek izmantotas donoru asinis.

Krimas odzes kodums

Krimā ir ļoti daudz čūsku, un gandrīz visas no tām ir indīgas. Tūristus, ceļojot pa stepēm, mežiem, kalnu takām un serpentīniem, apmeklējot alas un akmeņainas aizas, bieži sakož Krimas odze. Īpaši, ja cilvēki dodas patstāvīgā pārgājienā bez gida. Krimā ir diezgan daudz ceļojumu aģentūru, kas organizē braucienus ar auto un pārgājieniem. Tās visas organizē ekskursijas un pārgājienus pa drošiem, pārbaudītiem ceļiem, tostarp attiecībā uz indīgu čūsku klātbūtni. Potenciāli bīstamās vietas ir atzīmētas kartēs. Gidi tiek sniegta informācija par čūsku patversmēm un apmetnēm. Tāpēc, lai pasargātu sevi... Labāk nedoties patstāvīgos pārgājienos, nepalikt "mežonīgiem". Labāk dot priekšroku organizētam atvaļinājumam, kurā organizators vai gids zina maršrutu un ir atbildīgs par tā drošību un gan grupas kopumā, gan katra individuālā dalībnieka drošību.

Ja iekodusi Krimas odze, cietušajam pēc iespējas ātrāk jāsniedz neatliekamā palīdzība. Pēc iespējas ātrāk jāizsauc neatliekamā palīdzība, iepriekš ziņojot par notikušo. Koduma skartajiem nepieciešama rūpīga pieeja, novērošana, kas ļaus savlaicīgi reaģēt uz izmaiņām organismā. Kodumu bieži pavada ķermeņa temperatūras pazemināšanās, pamata dzīvības funkciju palēnināšanās, piemēram: pulsa, sirdsdarbības un elpošanas ātruma palēnināšanās. Šajā gadījumā pacientam jādod daudz dzert un jāsasilda. Īpaši svarīgi ir nodrošināt siltumu aukstu ekstremitāšu gadījumā: indei ir paralizējoša iedarbība uz ekstremitātēm, kā rezultātā tajās tiek traucēta asinsrite un rodas stagnācija.

Priekšroka tiek dota simptomātiskai terapijai, kuras mērķis ir novērst tās patoloģijas, kas pašlaik novērojamas. Tas var būt sāpju mazināšana, elpošanas procesu, sirds stāvokļa un asinsvadu normalizēšana. Galvenais uzdevums ir atbalstīt galvenos dzīvības procesus, neitralizēt turpmāku toksisko iedarbību uz organismu un nodrošināt toksīnu un vielmaiņas blakusproduktu ievadīšanu.

Odzes mazuļa kodums

Viss atkarīgs no tā, par kāda veida čūsku mēs runājam, un no jauno odžu vecuma. Tiek uzskatīts, ka jaunas odzes kodums ir drošs, jo tā joprojām ir jauna un tai nav orgāna, kas ražo indi. Turklāt nav jābaidās un nav nepieciešams kost (pieaugušas čūskas parasti uzbrūk tikai nepieciešamības gadījumā, aizstāvoties, nevis pēc savas iniciatīvas).

Svarīgi ir arī ņemt vērā mazuļa vecumu, jo tas bieži vien ir noteicošais faktors. Mazuļa kodumu var uzskatīt par drošu, līdz tas sasniedz dzimumbriedumu. Pēc tam tā dziedzeri sāk ražot indi.

Pat ja mazuļi ir drošībā, ir gandrīz neiespējami precīzi noteikt, vai tie ir seksuāli nobrieduši un spējīgi ražot indi. To var izdarīt tikai pieredzējis speciālists, kurš diezgan ilgu laiku ir pētījis čūskas. Parasti to var noteikt pēc ādas stāvokļa (ādas zvīņām), kā arī pēc čūskas zobiem.

Lai gan mazulis neražo indi kā tādu, tā siekalas satur enzīmus, kas negatīvi ietekmē cilvēka funkcionālo stāvokli. Enzīms darbojas daudz lēnāk nekā inde. Tomēr tas var būt ļoti bīstams. Piemēram, var attīstīties alerģiska reakcija, kuras pēdējā stadija ir nosmakšana, astmas lēkme, elpošanas mazspēja smadzeņu garozas elpošanas centra nomākšanas rezultātā. Attīstās arī akūta pneimonija, smaga intoksikācija, toksiska plaušu tūska un pat toksisks vai anafilaktiskais šoks. Vairumā gadījumu nepieciešami reanimācijas pasākumi, var būt nepieciešama traheotomija, jo tiek traucēta sirds, asinsvadu, elpošanas muskuļu un smadzeņu darbība.

Odzes tangenciāli iekož

Ar odzes tangenciālu kodumu galvenokārt attīstās ādas bojājumi. Tie izpaužas kā nātrene, apsārtums, ādas kairinājums, nieze un dedzināšana. Ja rodas infekcija, var rasties strupošana. Var attīstīties spēcīgs pietūkums un sablīvēšanās. Bieži vien šādā situācijā ir jānodrošina lokāla iedarbība: bojāto virsmu apstrādāt ar dezinfekcijas līdzekli, pēc tam uz ādas uzklāt pretiekaisuma, atjaunojošu krēmu vai ziedi. Ieteicams arī pacientam dot pretalerģisku līdzekli.

Viper kodums bērnam

Bērna vielmaiņa ir daudz attīstītāka, atbildīgāka, un reakcija notiek ātrāk. Inde daudz ātrāk uzsūcas asinīs, ietekmē iekšējos orgānus. Iekšējo orgānu bojājumi ir daudz nopietnāki nekā pieaugušajiem. Sekas bieži vien ir neatgriezeniskas. Tāpēc, ja iekož čūska, inde nekavējoties jāizsūc. Tas ir efektīvs pirmajās 1-2 minūtēs, pēc tam inde uzsūcas asinīs. Tūlīt attīstās tūska un alerģiska reakcija. Var attīstīties pat anafilaktiskais šoks, kura laikā bērns zaudē samaņu, pazeminās pulss un asinsspiediens, samazinās sirdsdarbības ātrums un var iestāties pilnīga sirds un elpošanas apstāšanās.

Ja dodaties pārgājienā ar bērnu, kur varat sastapt čūsku, jums līdzi jābūt "pret odžu" serumam, kas ir antitoksisks serums, pretlīdzeklis, kas iznīcina toksīnu un izvada to. Taču jāņem vērā, ka tas rada nopietnus bojājumus iekšējiem orgāniem, kas ir vitāli svarīgi. Tāpēc nepieciešama stacionāra ārstēšana, hospitalizācija.

Ārstēšana ietver simptomātisku, atbalstošu, antitoksisku terapiju. Bieži vien ārstēšana ir sarežģīta un sastāv no simptomātiskas, medikamentozas ārstēšanas, fizioterapijas.

Diagnostika Viperu kodums

Lai diagnosticētu saindēšanos, ko izraisījusi čūsku inde, īpaši odžu inde, pietiek ar klīnisko ainu. Pirmkārt, koduma vietā paliek pēdas, proti, brūce ar nelieliem zobu radītiem iedobumiem. Inde tiek ievadīta šajā ādas caurumā. Veicot toksikoloģisko analīzi, var noteikt čūskas toksīnu.

Vizuāli pārbaudot, tiek novērota lokāla reakcija, ko pavada apsārtums, iekaisums, kairinājums un smags pietūkums. Ja slimība netiek ārstēta, tā progresē, jo īpaši attīstās visas tipiskās saindēšanās pazīmes, piemēram, vājums, elpošanas mazspēja, sirdsdarbības paātrināšanās, slikta dūša un vemšana.

Kad parādās pirmās saindēšanās pazīmes, tostarp lokāla reakcija, pēc iespējas ātrāk jāvēršas pie ārsta. Pirms tam cietušajam jāsniedz pirmā palīdzība: jāneitralizē indes iedarbība. To var izsūkt, izlaist caur griezumu. Cietušajam ieteicams dot pretalerģiskus līdzekļus. Ar to parasti pirmā palīdzība beidzas, un ārsts, kas sniedz pirmo palīdzību, redz klīnisko ainu kopumā. Pamatojoties uz to, var noteikt diagnozi - čūskas kodums. Tad, jau pirmās palīdzības sniegšanas vietā, var precīzi atšķirt čūskas veidu. Taču bieži vien pietiek zināt, ka tā bija čūska, kas iekoda, proti, odze, lai noteiktu pirmās palīdzības apjomu. Odžu kodumu gadījumā tiek izmantots serums - "pret odzi", kas neitralizē indes iedarbību.

Galvenais koduma diagnostikas instruments ir apskate. Parasti ārsts vispirms iztaujā pacientu, apkopo vispārīgu informāciju par viņu, dzīves anamnēzi. Ir ļoti svarīgi apkopot informāciju par apstākļiem, kādos kodums noticis: kur, cikos, cik sen kodums noticis, kā odze izskatījās un kā tā uzvedusies. Šeit var slēpties cēlonis. Tādējādi ārsts var precīzi noteikt čūskas veidu, kas ļaus piemērot pareizu pretlīdzekli un ārstēšanu.

Tad ārsts apkopo slimības anamnēzi, tas ir, precīzi noskaidro, ko cietušais juta koduma laikā, kādi bija pirmie simptomi, cik ātri izplatījās bojājuma pazīmes, vai ir patoloģijas sistēmiskas izpausmes vai tikai lokālas.

Pašreizējās slimības vēsture ir ļoti svarīga, jo, pamatojoties uz to, ir iespējams spriest par slimības gaitas īpatnībām, prognozēt tās tālāko attīstību un iznākumu. Ārstam ir jāzina, cik sen un kādos apstākļos notika kodums, lai precīzi aprēķinātu iespējamo slimības iznākumu un zinātu, cik ātri tā progresēs.

Ir jāzina, vai tika veikta kāda ārstēšana, cik tā bija efektīva, kādi citi pasākumi tika veikti, cik ātri tika sniegta pirmā palīdzība pēc koduma, vai inde tika izsūkta, vai tika izmantots antitoksisks serums.

Pēc tam ārsts izmeklē pacientu. Parasti tiek izmantotas klasiskās izmeklēšanas metodes, piemēram, palpācija, perkusija, auskultācija. Palpācijas laikā ārsts zondē iespējamos bojājumus, novērtē hiperēmijas pakāpi, audu pietūkumu un lokālo temperatūru. Auskultācijas laikā ārsts klausās elpošanu un sirdsdarbību. Tas ļauj spriest, cik lielā mērā inde ir izplatījusies pa visu ķermeni, vai ir parādījušās organisma sistēmisku bojājumu pazīmes, iekaisuma progresēšana un intoksikācija. Pamatojoties uz elpošanas ātruma, sirdsdarbības ātruma, pulsa un asinsspiediena rādītājiem, var spriest par intoksikācijas sindroma progresēšanas pakāpi. Perkusija var atklāt arī vairākus bojājumus, piemēram, iekaisuma perēkļus, pietūkumu un sablīvēšanos.

Ja datu nav pietiekami un ir jāprecizē diagnoze, var noteikt laboratorijas un instrumentālās pētījumu metodes, kas ir atkarīgas no slimības progresēšanas pakāpes.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Testi

Pirmkārt, viņi ķeras pie klasisko klīnisko testu iecelšanas. Tie ir testi: asinis, urīns, fekālijas. Ar šo testu palīdzību ir iespējams novērtēt organismā notiekošo procesu vispārējo virzienu. Šo testu nozīme un nozīme diagnostikā ir tāda, ka, pamatojoties uz šiem vispārīgajiem datiem, ir iespējams noteikt turpmākās diagnostikas gaitu. Tas ļauj izslēgt nepareizus un nevajadzīgus testus.

Tātad, ja analīze uzrāda augstu eozinofilu saturu un paaugstinātu histamīna līmeni, var pieņemt alerģisku procesu. Šajā gadījumā turpmākās precizējošās diagnostikas diapazons jau ir aptuveni skaidrs. Nav jēgas veikt pētījumu, lai identificētu bakteriālu vai vīrusu infekciju, sarežģītu un nevajadzīgu pētījumu nozīmēšana var koncentrēties pareizajā virzienā un padziļinātā iespējamās patoloģijas izpētē.

Piemēram, ja ir aizdomas par alerģiju, datu precizēšanai tiek nozīmēti alerģijas testi, kopējā un specifiskā imūnglobulīna E satura analīze, kā arī histamīna līmeņa noteikšana. Var būt nepieciešama detalizēta imunogramma, kas parādīs imūnsistēmas pašreizējo stāvokli. Un dažādas bakterioloģiskās kultūras, nokasījumi, vīrusu un hormonālā diagnostika, reimatiskie testi vai onkotesti utt. šajā gadījumā būs pilnīgi bezjēdzīgi.

Līdzīgi klīniskie testi sašaurina iespējamo diagnostisko pētījumu klāstu. Tādējādi tie var norādīt uz iekaisuma, infekcijas vai alerģisku procesu.

Klīniskie testi var sniegt vērtīgu informāciju saindēšanās seku un to ietekmes uz organismu diagnosticēšanā. Ar testu palīdzību var pieņemt, kurus orgānus inde skārusi, kāda ir šo orgānu bojājuma pakāpe, vai procesi ir atgriezeniski vai neatgriezeniski. Piemēram, ja urīnā tiek konstatēts liels olbaltumvielu daudzums, var runāt par iekaisuma procesa attīstību nierēs. Pēc olbaltumvielu daudzuma var spriest par nieru bojājuma smagumu un predispozīciju nieru mazspējas attīstībai.

Tāpat ieteicams veikt toksikoloģiskos pētījumus, kuru laikā tiek noteikta toksīna klātbūtne organismā, tā koncentrācija, kvantitatīvie rādītāji un dažreiz pat lokalizācija organismā.

[ 36 ], [ 37 ]

Instrumentālā diagnostika

Vairumā gadījumu sarežģīta ārstēšana, kas seko neatliekamajai palīdzībai, prasa arī rūpīgu diagnostiku, kas ļaus mums precīzi noteikt, kuros orgānos un struktūrās ir notikušas izmaiņas organismā. Instrumentālā diagnostika var būt diezgan dažāda un atkarīga no tā, kas, domājams, ir bojājumu cēlonis un kā inde ir ietekmējusi organismu.

Parasti tiek noteikts pēc pacienta iepriekšējas pārbaudes un nopratināšanas, kad ārstam jau ir provizoriska diagnoze, viņš zina, kāda veida čūska iekoda, kādus orgānus skāra inde, cik dziļi inde iekļuva organismā un kādas patoloģijas tai izdevās izraisīt.

Instrumentālā diagnostika tiek noteikta pēc tam, kad jau ir pieejami pamata laboratorijas testu rezultāti; jo īpaši ir nepieciešami toksikoloģiskās testēšanas rezultāti.

Turpmākās diagnostikas metodes var atšķirties. Viss atkarīgs no tā, kurus orgānus inde skar. Parasti inde nonāk organismā un vispirms uzkrājas asinīs. Ar asinīm tā izplatās pa visu ķermeni. Šajā gadījumā tā nokļūst dažādos orgānos un audos, bet patoloģiskas izmaiņas rodas tikai tajos orgānos, kas ir novājināti un kuriem ir risks saslimt ar patoloģiju.

Piemēram, cilvēkam, kurš cieš no hroniska gastrīta vai kuram ir nosliece uz zarnu trakta traucējumiem, vispirms slimība atkārtojas. Tādēļ, ja ir aizdomas par kuņģa-zarnu trakta slimību, var būt nepieciešama gastroskopija, rentgenogrāfija, ultraskaņa, kolonoskopija.

Cilvēkam ar vāju elpošanas sistēmu, biežām saaukstēšanās un infekcijas slimībām, gripu, bronhiālo astmu inde galvenokārt ietekmēs elpošanas sistēmu. Var paātrināties elpošana, attīstīties iekaisums, sašaurināties bronhi un alveolas. Ja ir aizdomas par elpceļu slimībām, tiek veikta rūpīga pārbaude, izmantojot spirogrammu, rentgenogrammas un funkcionālos testus.

Sirds un asinsvadu sistēma īpaši asi reaģē uz saindēšanos, jo lielākā daļa toksīna uzkrājas asinīs, iziet cauri asinsvadiem un tiek sūknēta ar sirds palīdzību. Inde ietekmē asins šūnas, negatīvi ietekmē asins recēšanas sistēmu. Tādējādi sirds un asinsrites sistēmas slimību gadījumā var būt nepieciešama elektrokardiogramma, sirds ultraskaņa un citi pētījumi. Šie pētījumi ir ļoti svarīgi cilvēkiem ar hroniskām sirds un asinsvadu sistēmas slimībām, jo, indei cirkulējot asinīs, ievērojami palielinās slodze uz asinsvadiem un sirdi. Palielinās sirds mazspējas, miokarda infarkta, toksiskā endokardīta attīstības risks.

Visaptverošai diagnozei var būt nepieciešama magnētiskās rezonanses attēlveidošana, kas ļauj novērtēt skeleta sistēmas un mīksto audu stāvokli, identificēt iespējamās patoloģijas to veidošanās agrīnākajos posmos. Tas ir ļoti svarīgi, jo odzes kodums ir saistīts ar indes izdalīšanos, kam piemīt augsta tropisms ne tikai nervu, bet arī kaulu un muskuļu audiem.

Diferenciālā diagnoze

Pirmkārt, ir jānosaka, kāda veida dzīvnieks jūs iekodis. Čūskas kodumam ir savas specifiskas pazīmes. Jo īpaši pēc koduma koduma vietā paliek brūce, caur kuru tiek ievadīta inde. Šajā gadījumā parasti ir redzamas nelielas zobu pēdas, kas atgādina adatas dūrienus.

Inde izplatās pa visu ķermeni, izraisot lokālu reakciju. Tā izpaužas kā izsitumi, nieze, apsārtums, pietūkums. Šī ir pirmā koduma pazīme, pēc kuras var noteikt bojājuma pakāpi. Pietūkums parādās, ja inde jau ir sākusi iesūkties organismā, to absorbējuši tuvējie audi. Jo dziļāka absorbcija, jo spēcīgāks pietūkums. Šī ir viena no diferenciācijas pazīmēm, pēc kurām var spriest par reakcijas smagumu uz kodumu, kā arī patoloģiskā procesa progresēšanu, tā izplatīšanās ātrumu.

Sistēmiska reakcija norāda uz indes radītiem iekšējo orgānu bojājumiem, indes iekļūšanu asinīs un saindēšanās progresēšanu. Šajā gadījumā ir iespējams skaidri noteikt indes daudzumu. Šim nolūkam tiek veikta laboratoriskā un instrumentālā diagnostika. Galvenā metode, kas apstiprina saindēšanos ar odzes indi, ir toksikoloģiskā analīze, kas ļauj identificēt toksisko vielu cietušā asinīs vai urīnā, noteikt tās koncentrāciju, daudzumu.

[ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]

Profilakse

Odzes kodumu var novērst, ievērojot piesardzības pasākumus, ceļojot, dodoties pārgājienos vai pastaigājoties pa mežu vai biezokņiem.

Ir nepieciešams saudzīgi izturēties pret dabu, to neaiztikt, nebaidīt čūskas. Pirms soļa speršanas ir svarīgi rūpīgi izpētīt apkārtni. Tāpat vienmēr jāvalkā garās bikses, jāņem līdzi serums "Antigadyuk" un jāzina, kā sniegt neatliekamo palīdzību.

[ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ]