Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Vēdera aortas ultrasonogrāfija
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 05.07.2025
Indikācijas vēdera aortas ultraskaņai
- Pulsējošs veidojums vēdera dobumā.
- Sāpes vēdera viduslīnijā.
- Asinsrites traucējumi apakšējās ekstremitātēs.
- Nesenā vēdera trauma.
- Aizdomas par idiopātisku aortītu (pacientam līdz 40 gadu vecumam ar aortas un tās zaru asinsvadu bojājumu klīniskām izpausmēm).
Sagatavošana
Pacienta sagatavošana. Pacientam 8 stundas pirms izmeklējuma nevajadzētu ēst un dzert. Ja nepieciešama šķidruma uzņemšana, var dot tikai ūdeni. Ja klīniskie simptomi ir akūti, izmeklējumu var veikt bez sagatavošanās. Bērniem, ja klīniskie apstākļi to atļauj, 3 stundas pirms izmeklējuma nevajadzētu ēst un dzert.
Pacienta poza. Pacients var ērti apgulties uz muguras. Zem galvas var novietot nelielu spilvenu, izteikta vēdera priekšējās sienas sasprindzinājuma gadījumā spilvenu var novietot arī zem pacienta ceļgaliem.
Uzklājiet gelu pa vēdera viduslīniju aptuveni 15 cm attālumā no xiphoidālā izauguma līdz simfizei.
Labāk skenēšanu veikt, aizturot elpu; pacients var arī mierīgi elpot, līdz tiek identificēta patoloģiska zona, kurai nepieciešama īpaši rūpīga pārbaude.
Sensora izvēle: Pieaugušajiem izmantojiet 3,5 MHz sensoru. Bērniem un tieviem pieaugušajiem izmantojiet 5 MHz sensoru.
Ierīces jutības regulēšana.
Sāciet izmeklējumu, novietojot devēju vēdera augšdaļas viduslīnijā zem xiphoidālā izauguma. Pagrieziet devēju pa labi, līdz tiek attēlotas aknas; pielāgojiet jutību optimālai attēlveidošanai.
Skenēšanas tehnika
Atgrieziet devēju viduslīnijā un lēnām pārvietojiet to pa kreisi, līdz tiek vizualizēta pulsējoša cauruļveida struktūra. Pārvietojiet to gar līmeni tieši zem nabas, kur tiek identificēta aortas atzarojuma vieta: tā ir aortas bifurkācija.
Izmantojiet šķērsvirziena skenēšanu, lai izmērītu aortas diametru dažādos līmeņos. Iegurņa artēriju vizualizāciju var panākt, nedaudz noliecot devēju pa labi vai pa kreisi zem aortas bifurkācijas.
Ja tiek konstatētas kontūras nelīdzenumi vai cita patoloģija, veiciet šķērsgriezumus arī virs un zem konstatētās patoloģijas vietas. Gados vecākiem pacientiem var būt mainīta aortas gaita, var noteikt nelielu aortas nobīdi vai virziena izmaiņas, bet aortas diametram nevajadzētu būtiski mainīties. Ja aorta nav vizualizējama caur vēdera priekšējo sienu, izmeklējumu veiciet translumbāli kreisās nieres virzienā.
Gāze
Aizsargājot zarnas ar gāzi, viegli nospiediet uz devēja un mainiet skenēšanas leņķi; ja nepieciešams, izmantojiet slīpos vai sānu skatus, kā arī skatus no abām mugurkaula pusēm. Dažreiz izmeklējums ir jāveic pacientam stāvus, lai izspiestu ar gāzi pildīto zarnu.
Skenējot aortu, ir nepieciešams vizualizēt celiakijas stumbru un augšējo mezentērijas artēriju.