Lāgāšana miegā (somnambulisms)

Lunatisms jeb somnambulisms ir sēdēšana, staigāšana vai cita sarežģīta uzvedība miega laikā, parasti ar atvērtām acīm, bet neapzinoties notiekošo. Lunatisms ir raksturīgs vēlai bērnībai un pubertātei, un tas notiek ar nepilnīgu pamošanos no lēna (ne-REM) miega III un IV stadijas. Somnambulisma iespējamība palielinās ar iepriekšēju miega trūkumu un sliktu miega higiēnu; ir aprakstīti ģimenes gadījumi. Murmināšana miegā, traumu gūšana uz šķēršļiem vai kāpnēm ir bieži sastopama, bet sapņu nav. Parasti pacienti neko neatceras.

Noziegumi var tikt izdarīti miega laikā, un šādā gadījumā automātisma aizstāvība var būt pietiekama. Kopš lietas R pret Burgess (1991) tiesas lunatismu ir uzskatījušas par "iekšēju faktoru", proti, automātismu, kas saistīts ar neprātu.

[ 1 ], [ 2 ]

Lunatisma cēloņi

Lunatizācija notiek 4. lēnā viļņa miega fāzē, nevis REM (ātro acu kustību) miega laikā, kad ķermenis parasti ir nekustīgs. Var rasties daļēja uzbudinājuma sajūta, kuras laikā var tikt veiktas sarežģītas darbības, tostarp vardarbība. Saskaņā ar Fenvika teikto, diagnosticējot lunatizāciju, īpaši novērtējot noziegumus, kas, iespējams, izdarīti lunatizācijas laikā, jāņem vērā šādi faktori.

Svarīgi ir šādi vispārīgi faktori:

1. Ģimenes anamnēze: Ir zināms, ka miegainības etioloģijā ir ģenētiska komponente.
2. Sākums bērnībā. Lunatisms parasti sākas bērnībā; lai gan mazākā skaitā gadījumu tas sākas pusaudža gados.
3. Vēla lunatizmas sākšanās ir reta parādība. Tomēr tā var notikt pēc galvas traumas. Ja pirmā lunatizmas epizode notiek nozieguma izdarīšanas laikā, tad uz to jāreaģē ar diezgan lielu šaubu.

Tālāk mums vajadzētu aplūkot šo epizodi subjektīvāk.

1. Ņemot vērā, ka lunatizācija notiek miega 3.–4. fāzē, tai jānotiek divu stundu laikā pēc aizmigšanas.
2. Pēc pamošanās sejai vajadzētu būt dezorientētai.
3. Lieciniekiem pēc pamošanās jāņem vērā nepiedienīga automātiska uzvedība un dezorientācija.
4. Visā lunatoloģijas periodā jābūt amnēzijai.
5. Var būt daži "izraisošie" faktori, piemēram, narkotiku lietošana, alkohola lietošana, pārmērīgs nogurums vai stress.
6. Ja tas ir seksuāls noziegums, tad seksuāla uzbudinājuma sajūta miega laikā notiek tikai REM miega fāzē, tas ir, nevis lunatizācijas laikā.
7. Jebkādām atmiņām, kas saistītas ar periodu pirms lunatisma, nevajadzētu būt sapņainām.
8. Noziegumi, kas izdarīti lunatikas laikā, parasti netiek slēpti.
9. Līdzīga uzvedība, iespējams, ir novērota iepriekšējās lunatizācijas epizodēs.
10. Ja noziegums šķiet nemotivēts un personai neraksturīgs, tas apstiprina viedokli, ka tas tika izdarīts lunatistiski.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]