Stabila stenokardija

Stabila stenokardija ir hroniska sirds slimība, ko izraisa sašaurinātu koronāro artēriju nespēja nodrošināt nepieciešamo asins plūsmas palielināšanos, palielinoties sirds veiktajam darbam.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Kas izraisa stabilu stenokardiju?

Ja aterosklerotiska plāksne sašaurina galvenās koronārās artērijas diametru par 70% vai vairāk, samazinātā asins plūsma joprojām var būt pietiekama, lai nodrošinātu miokarda zemo skābekļa patēriņu miera stāvoklī, bet nepietiekama, lai palielinātu šo pieprasījumu fiziska vai psihoemocionāla stresa ietekmē. Jo mazāka ir koronāro artēriju caurlaidība, jo mazāk darba var veikt, neattīstoties išēmijai. Stresa līmenis, kas izraisa stenokardijas lēkmi, ir vissvarīgākais kritērijs koronārās slimības smaguma noteikšanā.

Kā izpaužas stabila stenokardija?

Stabilu stenokardiju pacients izjūt kā saspiežošas, spiedošas, dedzinošas, durošas sāpes vai nejutīgumu, kas lokalizējas aiz krūšu kaula, ar apstarošanu uz kreiso plecu, lāpstiņu, kaklu vai apakšžokli. Šīs izpausmes rodas fiziskas slodzes laikā un prasa tās intensitātes samazināšanos vai pilnīgu pārtraukšanu. Šādu lēkmju ilgums parasti nepārsniedz desmit minūtes, un lēkmes ir līdzīgas viena otrai. Pamatojoties uz fiziskās slodzes toleranci, stabilu stenokardiju iedala funkcionālās klasēs.

• I klase. Parastā fiziskā aktivitāte tiek labi panesta, stenokardijas lēkmes rodas tikai ar lielām slodzēm.
• II klase. Ir neliels normālas fiziskās aktivitātes ierobežojums. Stabila stenokardija rodas, ejot pa līdzenu virsmu vairāk nekā 500 metru attālumā vai kāpjot pa kāpnēm vairāk nekā vienu stāvu.
• III klase. Ir izteikti normālas fiziskās aktivitātes ierobežojumi. Stabila stenokardija, ejot normālā tempā pa līdzenu virsmu 100 līdz 500 metru attālumā un/vai kāpjot pa kāpnēm ne vairāk kā vienu stāvu.
• IV klase. Sāpes rodas pat nelielas fiziskas slodzes gadījumā (ejot pa līdzenu virsmu mazāk nekā 100 metru attālumā). Stenokardijas lēkmes miera stāvoklī ir tipiskas.