Mugurkaula skolioze 1 grāds: kā ārstēt mājās, masāža

Skolioze ir mugurkaula sānu deformācija. Tā var lokalizēties dažādās mugurkaula daļās vai vairākās vienlaikus, un tai var būt vairākas izliekuma formas. Saskaņā ar rentgenoloģisko klasifikāciju ir 4 izliekuma pakāpes atkarībā no tā leņķa attiecībā pret frontālās plaknes asi. 1. pakāpes skolioze nozīmē novirzi 1º-10º robežās.

[ 1 ], [ 2 ]

Epidemioloģija

Statistika liecina, ka skolioze ir ļoti izplatīta visā pasaulē, īpaši valstīs ar augstu urbanizācijas līmeni, un nedaudz retāk sastopama trešās pasaules iedzīvotāju vidū.

Mūsu valstī katram ceturtajam bērnam ir līdzīgs mugurkaula defekts, un meitenes, tāpat kā citās valstīs, ir vairāk pakļautas šai slimībai. Tas, iespējams, ir saistīts ar viņu lielāku neatlaidību un mazāku mobilitāti nekā zēniem.

[ 3 ]

Cēloņi 1. pakāpes skolioze

Lielākajā daļā gadījumu (80% gadījumu) skoliozes cēlonis nav zināms. Atlikušās deformācijas rodas šādu iemeslu dēļ:

• iedzimts, piemēram, Klipela-Feila sindroms vai īsa kakla sindroms, kas ir iedzimts;
• neiromuskulāras patoloģijas (poliomielīts);
• slimības, ko izraisa kaulu vielmaiņas traucējumi;
• mugurkaula muskuļu distrofija;
• traumu un amputāciju sekas;
• sirds operācija;
• apakšējo ekstremitāšu garuma atšķirība.

Riska faktori

Tiek uzskatīts, ka šādi faktori var izraisīt skoliozes attīstību:

• nesabalansēta diēta;
• slikta stāja;
• strauja ķermeņa augšana pusaudža gados;
• asimetriska slodze uz mugurkaulu, var būt saistīta ar smagas mugursomas nēsāšanu uz viena pleca vai sporta veidu.

[ 4 ]

Pathogenesis

Tā kā lielākajai daļai skoliožu ir nenoteikts raksturs, to patogeneze nav pilnībā skaidra. Daži zinātnieki uzskata, ka slimības izraisītājmehānisms ir nervu sistēmas patoloģijas: nevienmērīgi refleksi, veģetatīvi traģiski traucējumi. Citi to saskata skriemeļu un starpskriemeļu disku struktūras izmaiņās (ķīļveida), kolagēna samazināšanās to audos. Patoģenēzes elementu meklēšana turpinās.

[ 5 ], [ 6 ]

Simptomi 1. pakāpes skolioze

1. pakāpes skolioze vizuāli ir gandrīz nemanāma, izņemot to, ka, rūpīgāk apskatot, var konstatēt nelielu plecu noliekumu vai dažādus augstumus.

Pirmās pazīmes bieži vien ir ātrs nogurums un muguras sāpes pēc garas pastaigas.

• Pirmās pakāpes skoliozes ārējās pazīmes

Visbiežāk 1. pakāpes skoliozi bērniem un pusaudžiem var noteikt tikai speciālisti. Šādas ārējās pazīmes norāda uz slimību: atšķirīgs plecu līmenis, nehorizontāla iegurņa līnija, nepilnīga stāja, tiek uzminēta. Izliekums galvenokārt ir vērsts uz krūšu kurvja rajona labo pusi.

Tāda pati skoliozes pakāpe pieaugušajiem, kā likums, ir bērnu ārstēšanas trūkuma sekas un ārēji neredzama, bet tiek diagnosticēta, izmantojot rentgena starus.

Posmi

1. pakāpes skolioze ir slimības sākotnējā stadija, un no tām ir 4, atkarībā no mugurkaula novirzes leņķa vērtības no ass:

• 2. - izteiktāks līkums (11º-25º), acīmredzama asimetrija, ir sāpes;
• 3. - leņķis ir 26º-50º, regulāras muguras sāpes, kļūst pamanāms asimetrisks lāpstiņu un plecu novietojums;
• 4. - mugurkaula izliekums pārsniedz 50º, ķermenis ir deformēts: vienā pusē ribas ir paceltas, otrā pusē ir ieplaka.

[ 7 ]

Veidlapas

Visas skoliozes ir iedalītas vairākos veidos atkarībā no lokalizācijas, formas, faktoriem, kas izraisa to parādīšanos, simptomu izpausmes laika, klīniskās gaitas utt. Starp tiem ir šādi:

• 1. pakāpes idiopātiska skolioze ir visizplatītākā forma, kas attīstās bērna dzīves pirmajos gados, un tās rašanās cēloņi vēl nav noskaidroti;
• 1. pakāpes displāziskā skolioze ir patoloģija, kas saistīta ar jostas-krustu daļas mugurkaula traucējumiem - parasti attiecīgi 5. un 1. pakāpes. Visbiežāk deformācija tiek konstatēta bērniem vecumā no 8 līdz 10 gadiem, tai ir tendence progresēt. Laika gaitā, smagākā formā, tā apdraud jutīguma zudumu, pirkstu izliekumu, urīna nesaturēšanu, ievērojamu deformāciju krūšu rajonā, ievērojamu muskuļu sistēmas vājumu;
• nefiksēta vai nestabila 1. pakāpes skolioze - slodzes noņemšana uz mugurkaula (horizontālā stāvoklī) izlīdzina izliekumu, samazina leņķi;
• fiksēta 1. pakāpes skolioze - mugurkaula novirzes leņķis no ass ir vienāds gan stāvot, gan guļot;
• 1. pakāpes strukturālā skolioze - sānu izliekums ar nobīdi ap asi. Bieži vien ir krūšu kurvja lordozes izlīdzināšana. Šajā posmā deformācija ir pamanāma tikai speciālistam;
• 1. pakāpes krūšu kurvja skolioze - defekts lokalizējas krūšu kurvja rajonā, izliekuma virsotne ir pie 8.-9. skriemeļa. 1. pakāpes krūšu kurvja skoliozes cēloņi visbiežāk ir nepareiza bērnu sēdēšana pie rakstāmgalda, datora, smagu priekšmetu nēsāšana vienā rokā, gulēšana uz viena sāna;
• 1. pakāpes jostas skolioze - izpaužas skriemeļu izliekuma jostas lokalizācijā( 1.-2. līmenī).Šajā attīstības stadijā tai ir vāji izteiktas ārējās pazīmes;
• 1. pakāpes torakolumbālā skolioze - izliekuma virsotne ir 11.-12. (zemāko) krūšu skriemeļu līmenī;
• 1. pakāpes kakla skolioze - ietekmē mugurkaula augšējo daļu. Vizuāli tā nav nosakāma, īpaši netraucē, lai gan progresējot rodas reibonis, lēna reakcija, miega traucējumi un plecu līnija kļūst nevienmērīga;
• kreisās puses 1. pakāpes skolioze - mugurkaula loka ir izliekta pa kreisi, visbiežāk tiek atklāta skolēniem;
• 1. pakāpes labās puses skolioze - izliekums ir vērsts pa labi, ir tendence strauji pasliktināties;
• 1. pakāpes S veida skolioze - tai ir 2 izliekuma loki, visbiežāk attīstās krūšu kurvja un augšējā jostasvietas rajonā;
• 1. pakāpes C veida skolioze ir lokveida skolioze, deformācija ir vērsta tikai vienā virzienā - pa labi vai pa kreisi;
• Z-veida - ar trim līkumiem, ļoti reti.

Komplikācijas un sekas

Novārtā atstāta 1. pakāpes skoliozes tālāka attīstība ir saistīta ar patoloģiskās formas stabilu fiksāciju, pārejot uz smagākām stadijām, kuru sekas ir smaga mugurkaula asimetrija, līdz pat kupra parādīšanās, pieaugošas sāpes, ātrs nogurums. Nākotnē pastāv draudi citiem orgāniem un sistēmām. Rodas komplikācijas, kas saistītas ar krūškurvja samazināšanos, ietekmējot plaušas un sirdi. Smagas deformācijas ne tikai sabojā dzīves kvalitāti, bet arī saīsina to.

Diagnostika 1. pakāpes skolioze

Ārsts var diagnosticēt slimību, veicot ārēju pārbaudi. Lai to izdarītu, pacients noliecas, rokas brīvi karājas. Skoliozi "nodod" izvirzīta riba vai lāpstiņa, kas paceļas vienā pusē, iegurņa sasvērums, bet kakla skoliozes gadījumā - galvaskausa deformācija, ausu atrašanās dažādās līnijās.

Lai noteiktu izliekuma lielumu, tā klasifikāciju pēc dažādām pazīmēm, nepieciešama instrumentālā diagnostika. Šajā ziņā informatīvākās metodes ir rentgenogrāfija, MRI un datortomogrāfija.

Skoliozes rentgena uzņēmumi tiek uzņemti stāvus un guļus stāvoklī vairākās projekcijās. Tie ir nepieciešami arī, lai noteiktu izliekuma leņķi jeb "Koba leņķi" - ortopēda vārdu, kurš izstrādāja šo metodi.

[ 8 ], [ 9 ]

Diferenciālā diagnoze

1. pakāpes skoliozes diferenciācija tiek veikta ar tās smagākajām formām, kā arī kifozi un lordozi.

[ 10 ], [ 11 ]

Profilakse

Preventīvie pasākumi, kuru mērķis ir novērst skoliozes attīstību, ietver pastāvīgu stājas uzraudzību, veselīgu dzīvesveidu, fizisko aktivitāšu maiņu ar atpūtu un pareizu matrača un spilvena izvēli gulēšanai.

Stingri kontrindicēts ir nest smagas kravas, "pakārties" vienā statiskā pozīcijā vai iesaistīties asimetriskos sporta veidos.

Prognoze

Lielākajā daļā gadījumu 1. pakāpes skoliozes prognoze ir labvēlīga.Galvenais ir to laikus atklāt un neignorēt skeleta veidošanās stadijā bērnībā un pusaudža gados.

Tās nodošanai ir vairāki piemērotības līmeņi: "A" - pilnīgi veseli karavīri, "B" - tie, kuriem ir 1. pakāpes skolioze utt. "B" kategorija nav pamats atbrīvojumam no militārā dienesta.

Arī jaunieši to var veikt saskaņā ar līgumu; cilvēki ar šo diagnozi tiek uzņemti arī policijā.

[ 14 ]