Slikta dūša un vemšana pēc ķīmijterapijas

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Slikta dūša pēc ķīmijterapijas

Pēc ķīmijterapijas lielākajai daļai pacientu rodas slikta dūša - pastāvīgas vai periodiskas sāpīgas sajūtas, kas lokalizējas epigastrālajā reģionā un mutes dobumā. Vienlaikus šādus simptomus pavada vājums, svīšana, "ģībonis", spēcīga siekalošanās, drebuļi un bāla āda. Dažreiz slikta dūša rodas kā reakcija uz noteiktām smaržām, piemēram, gatavošanas ēdiena aromātu.

Sliktas dūšas cēlonis pēc ķīmijterapijas ir zāļu ietekme uz vemšanas centru, kas atrodas smadzenēs. Tāpat sliktas dūšas cēloņi ietver audzēja izdalītos toksīnus, kas var ietekmēt iepriekš minēto vemšanas centru.

Pēc ārstēšanas speciālisti izraksta zāles, lai mazinātu sliktas dūšas simptomus. Tās tiks aplūkotas tālāk sadaļā par vemšanu pēc ķīmijterapijas.

Lai izvairītos no sliktas dūšas, ir nepieciešams līdz minimumam samazināt taukainu, ceptu un pikantu ēdienu, kā arī sāļu un saldu ēdienu patēriņu.Ēdiens jālieto bieži un nelielās porcijās, piecas līdz sešas reizes dienā.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Sliktas dūšas ārstēšana pēc ķīmijterapijas

Labs līdzeklis pret nelabumu pēc ķīmijterapijas ir dzeramais ūdens. Ja nevarat izdzert veselu glāzi, ūdens jādzer maziem malciņiem, bet bieži.

Ja Jums pastāvīgi ir slikta dūša, ieteicams savā uzturā iekļaut šādus pārtikas produktus un dzērienus:

• dzidri dārzeņu un vistas buljoni,
• vārīta un cepta vista bez ādas,
• auzu pārslas, mannas putra, rīsu pārslas un baltie rīsi,
• vārīti kartupeļi,
• nūdeles un makaroni,
• krekeri un sausie cepumi,
• banāni,
• konservēti augļi, tostarp persiki un bumbieri, kā arī ābolu biezenis,
• dabīgie jogurti,
• želeja,
• dzērveņu un vīnogu sulas,
• augļu ledus un šerbets,
• gāzēts ūdens.

Vemšana pēc ķīmijterapijas

Vemšana pēc ķīmijterapijas ir refleksīva darbība, kas noved pie straujas kuņģa satura, un dažreiz arī zarnu, iztukšošanās pretējā virzienā caur muti. Dažreiz vemšana var notikt arī caur degunu.

Vemšana pēc ķīmijterapijas rodas zāļu iedarbības rezultātā uz vemšanas centru, kas atrodas smadzenēs. Vemšanu var novērot arī tāpēc, ka audzējs ražo toksīnus, kas ietekmē iepriekš minēto vemšanas centru.

Vemšanas centrs ir smadzeņu zona, kas ir atbildīga par sliktas dūšas un vemšanas rašanos. Šī centra šūnas reaģē uz toksīnu, ķīmisku zāļu un citu vielu klātbūtni organismā. Šāda reakcija izpaužas vemšanas centra aizsargfunkcijā pret iepriekšminētajām vielām, kas ir bīstamas cilvēka dzīvībai. Tādēļ no smadzenēm uz gremošanas sistēmu tiek nosūtīta komanda atbrīvoties no šādiem aģentiem, iedarbinot šo vielu izvadīšanas mehānismu uz āru, ja šie aģenti atrodas kuņģī vai zarnās.

Pirmajā dienā pēc ķīmijterapijas kursa beigām pacientiem rodas akūtas vemšanas simptomi. Pēc pirmās dienas beigām pacientiem, kuri ir izgājuši ārstēšanu, rodas aizkavētas vemšanas simptomi.

Ķīmijterapijas zālēm piemīt noteikta īpašība, ko sauc par emetogenitāti, t.i., "sliktu dūšu izraisoša". Šī īpašība izpaužas zāļu spējā izraisīt sliktu dūšu un vemšanu. Ķīmijterapijas zāles, atkarībā no emetogenitātes līmeņa, tiek iedalītas zālēs ar zemu, vidēju un augstu līmeni.

Visbiežāk vemšana pēc ķīmijterapijas rodas šādu grupu pacientiem:

1. Pacientiem, kuri nav saņēmuši pretvemšanas ārstēšanu.
2. Sievietēm.
3. Jauniem pacientiem.
4. Pacientiem, kuri cieš no pārmērīgas alkohola lietošanas.

Vemšanas ārstēšana pēc ķīmijterapijas

Ir vairākas zāļu kategorijas, kas palīdz mazināt sliktas dūšas un vemšanas simptomus. Šīm zālēm ir dažāda efektivitātes pakāpe.

1. Fenotiazīna grupas zāles ir prohlorperazīns un etilperazīns.
2. Butirfenona grupas zāles – haloperidols un droperidols.
3. Benzodiazepīnu grupas zāles – lorazepāms.
4. Kanabinoīdu grupas zāles - dronabinols un marinols.
5. Kortikosteroīdu grupa ir deksametazons un metilprednizolons.
6. Metoklopromīda grupas zāles - Reglan.
7. Serotonīna receptoru antagonistu grupa ir ondansetrons, granisetrons, kytrils, tropisetrons, novobans, palosetrons.
8. Neirokinīna receptoru antagonistu grupā ietilpst emend un aprepitants.

Lai atvieglotu nelabuma un vemšanas simptomus pēc ķīmijterapijas, ievērojiet šīs vadlīnijas:

1. Pirms ķīmijterapijas sesijas sākuma vajadzētu ēst un dzert maz.
2. Ārstēšanas laikā pārtika tiek patērēta nelielās porcijās, bet bieži.
3. No pacienta uztura tiek izslēgti ļoti sāļi un pikanti ēdieni.
4. Ēdienam jābūt mērenā temperatūrā - ne karstam.
5. Atdzesēts ēdiens palīdz mazināt nelabuma simptomus. Var ēst aukstu gaļu, biezpienu un augļus, kā arī skābas garšas ēdienus – saldētas citrona šķēles, dzērvenes, plūmju šķēles.
6. Cepti, taukaini un saldi ēdieni ir izslēgti.
7. Jums ir nepieciešams ēst ēdienu lēnām, rūpīgi sakošļāt un nelielās porcijās.
8. Radiniekiem jālūdz sagatavot ēdienu pacientam, jo ēdiena gatavošanas smarža var izraisīt vemšanas reakciju.
9. Izvairieties no vietām ar spēcīgām smaržām, īpaši no gatavota ēdiena, tabakas izstrādājumu dūmiem, smaržām un sadzīves ķimikālijām.
10. Svešķermeņu klātbūtne mutē izraisa vemšanas simptomus. Ārstēšanas laikā zobu protēzes jāizņem.
11. Telpai, kurā pacients atrodas pēc ķīmijterapijas, jābūt labi vēdināmai, ar svaigu un vēsu gaisu.

Grēmas pēc ķīmijterapijas

Pēc ķīmijterapijas sesijām un visa ārstēšanas kursa daudziem pacientiem rodas grēmas simptomi. Grēmas ir dedzinoša sajūta vai diskomforts aiz krūšu kaula, kas sākas no kuņģa izauguma un izplatās līdz kaklam.

[ 8 ], [ 9 ]

Grēmas ārstēšana pēc ķīmijterapijas

Antacīdu medikamenti labi palīdz tikt galā ar grēmas: Maalox, Alka-Seltzer, Almagel, Phosphalugel, Vikalin utt.

Starp ķīmijterapijas kursiem trīs nedēļas jālieto Laseprolols. Tā vietā var lietot citas zāles - kiatelu, ranitidīnu, omeprazolu.

No tautas līdzekļiem jālieto želeja, ko var dzert lielos daudzumos. Ir arī labi dzert auzu buljonu, ko var lietot divus litrus dienā.

Palīdz arī zema tauku satura desmit procentu piena krējuma dzeršana – grēmu lēkmes laikā iedzeriet vienu vai divus malkus. Lēkmes labi atvieglo arī divas vai trīs karotes svaigas kartupeļu sulas. Ilgstošs ārstēšanas kurss ar kartupeļu sulu sastāv no ceturtdaļas glāzes dzēriena izdzeršanas trīs līdz četras reizes dienā piecpadsmit līdz divdesmit minūtes pirms ēšanas. Šajā gadījumā ārstēšana jāveic divas līdz trīs nedēļas.

Tradicionālā medicīna iesaka lietot griķus arī grēmu mazināšanai. Griķus apcep sausā pannā, līdz tie kļūst tumši brūni, pēc tam samaļ pulverī. Lietojiet vienu līdz divus gramus trīs līdz četras reizes dienā.

Ilgstošas grēmas labi mazina kalmju sakneņu pulveris. Vienu trešdaļu tējkarotes pulvera uzdzerot pusi glāzes ūdens. Lietojiet trīs reizes dienā vienu mēnesi.

Arī linsēklu uzlējums palīdz pret grēmām. To pagatavo šādi: divas ēdamkarotes sēklu aplej ar pusi glāzes verdoša ūdens. Pēc tam uzlējumu divas stundas nostādina termosā un filtrē. Dzēriens jālieto silts. Lietojiet pusi glāzes trīs reizes dienā (arī pirms gulētiešanas).

Ir labi lietot ārstniecības augu novārījumus un uzlējumus:

1. Ņem divdesmit gramus ceļmallapu lapu, divdesmit gramus asinszāles, divdesmit gramus purva zaķpēdiņas, visu rūpīgi samaisa. Vienu ēdamkaroti maisījuma aplej ar glāzi verdoša ūdens, atstāj ievilkties pusstundu. Lietojiet pa pusei glāzes trīs līdz četras reizes dienā.
2. Ņem divdesmit gramus pelašķa, divdesmit gramus asinszāles un divdesmit gramus purva zaķveidīgo. Trīs ēdamkarotes maisījuma aplej ar vienu glāzi verdoša ūdens un ļauj atdzist. Pēc tam uzlējumu filtrē un dzer pa pusei glāzes četras līdz piecas reizes dienā.
3. Vienādās daudzumā ņem ceļmallapa lapas, sasmalcinātu zefīra sakni, oregano, asinszāli un ķimeņu sēklas. Vienu ēdamkaroti maisījuma ielej vienā glāzē ūdens un uzvāra uz lēnas uguns, pēc tam vāra piecpadsmit minūtes. Novārījumu lieto divas ēdamkarotes četras reizes dienā piecpadsmit minūtes pirms ēšanas. To lieto samazinātas kuņģa sekrēcijas gadījumā.
4. Ņem desmit gramus sasmalcinātas lakricas saknes un sešus gramus sasmalcinātas apelsīna miziņas. Ielej maisījumu divās glāzēs ūdens un tvaicē uz lēnas uguns, līdz puse šķidruma iztvaiko. Pēc tam atdzesē līdz siltai temperatūrai un dzērienam pievieno sešdesmit gramus medus. Lietojiet novārījumu trīs reizes dienā desmit līdz piecpadsmit minūtes pirms ēšanas. Dzeriet dzērienu mēnesi. Novārījums ir noderīgs paaugstināta kuņģa skābuma gadījumā.

Žagas pēc ķīmijterapijas

Žagas pēc ķīmijterapijas ir diafragmas muskuļa nekontrolēta spazma. Parasti žagas ilgst vairākas minūtes un ir viegli novēršamas. Bet gadās, ka žagas neapstājas divas vai trīs stundas, un šeit jau var teikt, ka pacientu nomoka hroniskas žagas (vai ieilgušas). Dažos gadījumos žagas neapstājas mēnesi vai ilgāk, tad šo parādību sauc par nepārtrauktu lēkmi.

Trīsdesmit procentiem pacientu pēc ķīmijterapijas rodas pastāvīgas žagas. Vīrieši par šo simptomu sūdzas biežāk nekā sievietes. Žagas pēc ķīmijterapijas var ilgt tik ilgi, ka tās neļauj pacientam ēst un runāt.

Viens no hroniskas žagas cēloņiem pēc ķīmijterapijas ir perifērās nervu sistēmas nervu šķiedru bojājumi. Žagas var izraisīt elektriskie impulsi, kas pārvietojas pa vagusa nervu, kas stiepjas no smadzeņu stumbra līdz vēdera dobumam. Šī nerva funkcijas ietver sirdsdarbības, kuņģa sulas līmeņa, zarnu darbības, rīkles muskuļu un citu ķermeņa funkciju kontroli.

Dažreiz hronisku žagas cēlonis tiek uzskatīts par pastāvīgu krūšu kurvja vēdera nerva kairinājumu, kas kontrolē diafragmas saraušanās funkciju, kā arī elpošanas ritmu.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Rūgtums mutē pēc ķīmijterapijas

Dažiem pacientiem pēc ķīmijterapijas kursa mutē rodas rūgta garša. Šīs sajūtas liecina par aknu darbības traucējumiem, kas ir bojāti zāļu toksiskās iedarbības dēļ. Papildus rūgtumam pacients izjutīs arī sāpes labajā hipohondrijā.

Aknu bojājumu gadījumā speciālisti izraksta atbilstošu ārstēšanu, kas tika apspriesta sadaļā par aknu stāvokli pēc ķīmijterapijas.

Rūgtums mutē pēc ķīmijterapijas norāda arī uz žultspūšļa darbības traucējumiem. Šādas garšas sajūtas mutē ir saistītas ar žults izdalīšanos barības vadā. Šajā gadījumā ir nepieciešams noteikt žultsvadu stāvokli, veicot pārbaudi. Pēc tam speciālists var izrakstīt choleretic zāļu lietošanu.

Rūgtums mutē bieži ir saistīts ar iekaisuma procesu rašanos gremošanas orgānos. Lai apkopotu visus iespējamos rūgtuma gadījumus mutē, mēs sniegsim slimību sarakstu, kurās var novērot šo parādību:

• Žultsceļu diskinēzija.
• Holecistīts ir žultspūšļa iekaisums.
• Pankreatīts ir iekaisuma process aizkuņģa dziedzerī.
• Gastrīts ir iekaisuma un deģeneratīvs process, kas rodas kuņģa gļotādā.
• Aknu mazspēja.

Jāatceras, ka šīs slimības var rasties (vai pasliktināties) pēc ķīmijterapijas zāļu ievadīšanas pacienta organismā, kurām ir spēcīga toksiska un destruktīva ietekme uz iekšējiem orgāniem.

[ 15 ], [ 16 ]

Rūgtuma ārstēšana mutē pēc ķīmijterapijas

Ja ir problēmas ar gremošanu vai aknu darbību, ja mutē ir rūgtums, varat mēģināt normalizēt pacienta stāvokli ar tradicionālās medicīnas palīdzību:

• Jums jāsasmalcina linsēklas un no tām jāvāra želeja. Pēc tam no rīta un vakarā izdzeriet glāzi dzēriena.
• Paņemiet desmit gramus kliņģerīšu un aplejiet tās ar glāzi verdoša ūdens, ļaujiet ievilkties pusstundu, nokāsiet un izdzeriet. Dienā jāizdzer četras šādas glāzes.
• Var sarīvēt mārrutkus un pagatavot maisījumu no vienas daļas mārrutku un desmit daļām piena. Pēc tam visu masu nedaudz uzsilda, tad noņem no uguns, ļauj ievilkties piecpadsmit minūtes un filtrē. Dziedinošo dzērienu dzer pa vienam malkam piecas vai sešas reizes dienā trīs dienas.
• Kumelītei ir laba pretiekaisuma iedarbība. Paņemiet vienu ēdamkaroti kaltētu ziedu un aplejiet ar glāzi verdoša ūdens. Pēc tam ļaujiet dzērienam ievilkties stundu un dzeriet pusglāzi trīs līdz četras reizes dienā divdesmit minūtes pirms ēšanas siltu.