Sirds nervi

Sirds saņem sensoru, simpātisku un parasimpātisku inervāciju. Simpātiskās šķiedras, kas kā daļa no sirds nerviem iet no labā un kreisā simpātiskā stumbra, pārraida impulsus, kas paātrina sirdsdarbības ātrumu un paplašina koronāro artēriju lūmenu. Parasimpātiskās šķiedras (klejotājnervu sirds zaru sastāvdaļa) vada impulsus, kas palēnina sirdsdarbības ātrumu un sašaurina koronāro artēriju lūmenu. Sensorās šķiedras no sirds sieniņu un tās asinsvadu receptoriem kā daļa no sirds nerviem un sirds zariem nonāk atbilstošajos muguras smadzeņu un smadzeņu centros.

Sirds inervācijas diagrammu (saskaņā ar V. P. Vorobjovu) var attēlot šādi. Sirds nervi un zari, kas iet uz sirdi, veido ekstraorganiskus sirds pinumus (virspusējus un dziļus), kas atrodas aortas arkas un plaušu stumbra tuvumā. Intraorganiskais sirds pinums atrodas sirds sienās un ir sadalīts visos to slāņos.

Sirds (simpātiskie) nervi (augšējais, vidējais un apakšējais kakla, kā arī krūšu kurvja) rodas no labā un kreisā simpātiskā stumbra kakla un augšējā krūšu kurvja (II un V) mezgliem (sk. "Veģetatīvā nervu sistēma"). Sirds zari rodas no labā un kreisā klejotājnerva (sk. "Klejotājnervs").

Virspusējais ekstraorganiskais sirds pinums atrodas uz plaušu stumbra priekšējās virsmas un uz aortas arkas ieliektā pusloka. Dziļais ekstraorganiskais sirds pinums atrodas aiz aortas arkas (trahejas bifurkācijas priekšā). Virspusējais ekstraorganiskais sirds pinums uzņem augšējo kreiso kakla sirds nervu (no kreisā augšējā kakla simpātiskā ganglija) un augšējo kreiso sirds zaru (no kreisā klejotājnerva). Visi pārējie nosauktie sirds nervi un sirds zari ieiet dziļajā ekstraorganiskajā sirds pinumā.

Ārpusorganisko sirds pinumu zari pāriet vienā intraorganiskā sirds pinumā. Atkarībā no tā, kurā sirds sienas slānī tas atrodas, šo sirds pinumu parasti iedala cieši savstarpēji saistītos subepikardiālos, intramuskulāros un subendokardiālos pinumos. Intraorganiskajā sirds pinumā ir nervu šūnas un to kopas, kas pieder pie autonomās nervu sistēmas parasimpātiskās daļas un veido nelielus sirds nervu mezgliņus (ganglia cardiaca). Īpaši daudz nervu šūnu ir subepikardiālajā sirds pinumā. Pēc V. P. Vorobjova domām, nerviem, kas veido subepikardiālo sirds pinumu, ir regulārs izkārtojums (mezglu lauku veidā) un tie inervē noteiktas sirds zonas. Attiecīgi izšķir sešus subepikardiālos sirds pinumus - trīs sirds priekšējā pusē, trīs aizmugurējā:

1. labajā priekšējā pusē;
2. kreisais priekšējais. Tie atrodas zem labās un kreisās kambara priekšējās un sānu sienu epikarda abās artērijas konusa pusēs;
3. priekšējais priekškambaru pinums ir lokalizēts priekškambaru priekšējā sienā;
4. labais aizmugurējais pinums nolaižas no labā atriuma aizmugurējās sienas labā kambara aizmugurējā sienā (šķiedras no tā iet uz sirds vadīšanas sistēmas sinoatriālo mezglu);
5. kreisais aizmugurējais pinums no kreisā atriuma sānu sienas turpinās uz leju kreisā kambara aizmugurējā sienā;
6. Kreisā atriuma aizmugurējais pinums (Hallerian sinusa pinums) atrodas kreisā atriuma aizmugurējās sienas augšējā daļā (starp plaušu vēnu mutēm).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]