SIaskopija uz ādas

Mūsdienās mūsdienu dermatoloģija piedāvā tādu modernu agrīnas melanomas diagnostikas metodi kā siaskopija. Ar siaskopa palīdzību var skenēt gandrīz jebkurus aizdomīgus elementus uz ādas. Šī ierīce palīdzēs droši noteikt to struktūru, novērtēt onkopatoloģijas attīstības iespējamību un noteikt optimālāko terapiju.

Siaskopija ir spektrofotometriska intrakutāna analīze, kuras laikā tiek pētīti pigmentēti ādas elementi. Metode balstās uz dažāda garuma gaismas viļņu mijiedarbību ar pigmentu melanīnu, hemoglobīnu un kolagēnu līdz pat divu milimetru dziļumā. Siaskopija nerada pacientam diskomfortu, jo procedūra ir ātra un nesāpīga. [ 1 ]

Norādes uz procedūru

Siaskopija ļauj vizualizēt:

• ādas elementa dermatoskopisks attēls ar audzēja patiesās krāsas nokrāsas un ārējās struktūras noteikšanu;
• melanīna koncentrācijas izmaiņas;
• apgabali ar melanīna trūkumu papilārajā dermas slānī;
• zonas ar augstāku vai zemāku hemoglobīna koncentrāciju;
• apgabalos ar augstāku vai zemāku kolagēna koncentrāciju.

Siaskopiju izmanto, lai diagnosticētu un uzraudzītu šādas patoloģijas:

• ļaundabīga melanoma (ar virspusēju izplatību, mezglaina, ļaundabīga lentigo, akrāli-lentiginoza melanoma);
• bazālo šūnu karcinoma;
• papilomatozs dermas nevuss, iedzimts un zils nevuss, hemangioma, špica nevuss, atipisks melanocītisks nevuss, seborejiska keratoze, angiokeratoma, dermatofibroma;
• ekzēma, psoriāze;
• pinnes, utis, kašķis;
• kārpas.

Turklāt siaskopija tiek veikta, lai uzraudzītu brūču dzīšanas procesu, novērtētu ādas vecumu, kā arī kosmetoloģijā. [ 2 ]

Sagatavošana

Siaskopijai nav nepieciešama īpaša pacientu sagatavošana. Kosmētika un medikamenti neietekmē iegūto rezultātu kvalitāti. [ 3 ]

Tehnika SIaskopijas

Siaskopija palīdz neinvazīvi un īsā laikā novērtēt dažādus ādas elementus. Rezultāti tiek attēloti monitora ekrānā kā trīsdimensiju attēls. Ārstam ir iespēja rūpīgi izpētīt veidojumu, noteikt struktūras pazīmes, krāsas toni, pigmenta un hemoglobīna koncentrācijas saturu. Detalizēti var pārbaudīt arī asinsvadu tīklu. [ 4 ]

Siaskopija sniedz visu nepieciešamo informāciju, lai novērtētu ādas bojājumu faktisko stāvokli. Noteiktu ādas laukumu var vizuāli palielināt, lai vizualizētu visas iespējamās novirzes. Pateicoties šādai diagnostikai, ārsts var precīzi noteikt turpmāko taktiku, kas var ietvert patoloģiskā elementa likvidēšanu vai tā stāvokļa novērošanu.

Siaskopijas procedūra ir šāda. Ārsts uz aizdomīga ādas elementa pieliek īpašu ierīci, ko sauc par siaskaneri. Dažu sekunžu laikā monitorā tiek vizualizēts daudzkārtīgi palielināts attēls ar audzēja iekšējo struktūru līdz diviem milimetriem dziļumā. Ārstam ir iespēja bez īpašām problēmām novērtēt visas atklātās izmaiņas.

SiaScanner vienlaikus uzņem piecus attēlus, ko sauc par "Siascans". Pirmajā attēlā redzams palielināts elementa attēls, otrajā redzams asinsvadu tīkls, trešajā redzams virsmas pigmenta sadalījums, ceturtajā redzams dziļā pigmenta sadalījums un koncentrācija, bet piektajā redzams kolagēna saturs un papildu ieslēgumu klātbūtne. Pēc tam ārsts apkopo visu saņemto informāciju, tostarp anamnētiskās informācijas datus un aprakstu, un ievada to datorā. Pēc dekodēšanas un ģenerēšanas īpaša programma novērtē noteiktā ādas elementa bīstamību, izmantojot 12 punktu skalu. [ 5 ]

Pēc tam ārsts izvērtē rezultātus. Parasti, ja patoloģiskās aizdomas indekss ir mazāks par sešiem punktiem, tad var teikt, ka audzējs nav bīstams: šāds elements netiek noņemts, bet turpina novērot dinamikā. Ja rādītāji ir augsti, pacients tiek nosūtīts pie onkologiem turpmākai paplašinātai diagnostikai.

Siaskopijas laikā iegūtā informācija tiek glabāta klīnikas kartotēkā. Ārsts papildus izgatavo kopiju un nodod to pacientam. Ja nepieciešams, nosūta elektronisku versiju ārstējošajam speciālistam. Pēc procedūras pacients var doties mājās: no viņa puses nav jāveic nekādas papildu darbības. [ 6 ]

Kontrindikācijas procedūrai

Eksperti norāda, ka diagnostiskajai siaskopijai nav kontrindikāciju. Procedūras laikā tiek izmantots parasts gaismas stars, kam nav nekādas, pat minimālas, negatīvas ietekmes ne uz ādu, ne visu cilvēka ķermeni. Siaskopiju var nozīmēt jebkuram pacientam jebkurā vecumā un jebkurā veselības stāvoklī. [ 7 ]

Sekas pēc procedūras

Ja siaskopijas izmeklēšanas laikā ārsts atklāj ļaundabīgu patoloģiju, viņš noteikti nosūtīs pacientu pie onkologa.Nākamais solis var būt histoloģiska izmeklēšana, kas jebkurā gadījumā ir nepieciešama patoloģisko elementu noņemšanai uz ādas (īpaši tiem, kas saistīti ar pigmentācijas izmaiņām).

Ja cilvēkam tiek diagnosticēts labdabīgs audzējs un viņš atsakās no tā izņemšanas, viņam tiek sniegti diagnostikas rezultāti un viņš tiek nosūtīts mājās. Ja pacients to vēlas, audzējs tiek izņemts. To var izdarīt, izmantojot šādas metodes:

• lāzera noņemšana;
• radioviļņu noņemšana.

Piedāvātās metodes ir diezgan efektīvas un neatstāj praktiski nekādas pēdas vai rētas uz ādas.

Nav konstatētas nekādas negatīvas sekas, ko izraisītu pati siaskopijas procedūra. [ 8 ]

Komplikācijas pēc procedūras

Siaskops ir viena no precīzākajām, efektīvākajām un drošākajām diagnostikas metodēm dermatoloģijā. Procedūras pamatā ir spektrofotometriskā intrakutānā analīze. Diagnostikai tiek izmantota īpaša ierīce ar nosaukumu Siaskops, ko izstrādājuši Kembridžas Universitātes darbinieki.

Siaskopija ir absolūti droša un nerada komplikācijas vai negatīvas sekas. Procedūras būtība ir dažāda garuma gaismas viļņu mijiedarbība ar pigmenta vielu melanīnu, kā arī ar kolagēnu un hemoglobīnu. [ 9 ]

Siaskopijas pētījumu skaitam un biežumam nav ierobežojumu. Diagnostika var tikt veikta jebkurā vecumā, kā arī grūtniecības un zīdīšanas laikā.

Aprūpe pēc procedūras

Tā kā siaskopija ir neinvazīva un droša procedūra, pacientam nav nepieciešams papildu laiks un resursi atveseļošanai. Viņš var atgriezties darbā un dzīvot normālu dzīvi tūlīt pēc izmeklēšanas. Tomēr ir stingri jāievēro ārsta ieteikumi. Piemēram, ja siaskopijas laikā tiek atklāts ļaundabīgs audzējs, pacients steidzami tiek nosūtīts pie onkologa, kur viņam tiek veikta virkne papildu izmeklējumu un sagatavots audzēja izņemšanai. [ 10 ]

Ja tiek atklāts labdabīgs audzējs, ārsts var ieteikt to izņemt. Tomēr, ja pacients nejūt nekādu diskomfortu, kas saistīts ar audzēja klātbūtni, tad nav nepieciešams steigties to izņemt, bet gan dinamiski to novērot. Vienlaikus pacientam tiks sniegti šādi ieteikumi:

• aizsargāt ādu no ultravioletā starojuma, izvairīties no intensīvas saules iedarbības;
• neapmeklējiet solāriju;
• izvairīties no ādas bojājumiem un ievainojumiem apgabalā, kur parādās patoloģiskais elements;
• regulāri pārbaudiet ādu, uzraugiet audzēja augšanu, periodiski apmeklējiet dermatologu, lai uzraudzītu patoloģijas augšanu;
• Ja parādās ļaundabīgu audzēju pazīmes (izdalījumi, asiņošana, zvīņas un kreveles, sāpes, tirpšana, pietūkums), jākonsultējas ar ārstu.

Atsauksmes

Pateicoties siaskopijai, dermatologiem ir izdevies ievērojami samazināt diagnostikas kļūdu skaitu un palielināt ādas bojājumu savlaicīgas noņemšanas ātrumu. Kopumā ārsti atzīmē šādus siaskopijas pozitīvos aspektus:

• ļauj atklāt ādas patoloģiju burtiski pusminūtes laikā;
• var saglabāt diagnostikas rezultātus un, ja nepieciešams, salīdzināt rādītājus;
• veicina aizdomīgu elementu dinamisko uzraudzību;
• ļauj veikt visaptverošu neoplazmas stāvokļa analīzi un novērtējumu;
• Siascope ir viegls, pārnēsājams un ērts, un procedūra ir ērta gan pacientam, gan ārstam;
• Metode ir diagnostiski precīza.

Ir ļoti ērti, ka skenējumus pēc siaskopijas var saglabāt atmiņā un, ja nepieciešams, izmantot vēlāk, pārklājot vai vizuāli salīdzinot atkārtotu konsultāciju laikā. Īpašs programmētājs izveido atskaites punktu, un indikatori tiek eksportēti uz ievadīto e-pasta adresi. Tādā veidā jūs pat varat attālināti iegūt secinājumu. [ 11 ]

Ir svarīgi, lai siaskopija spētu pārbaudīt aizdomīgus elementus to attīstības sākumposmā, kad tie vēl nav redzami ar neapbruņotu aci.