Sēklinieku hidrocele (hidrocele).

Sēklinieku hidrocēle ir medicīnisks stāvoklis, kad ap vienu vai abiem sēkliniekiem uzkrājas šķidrums, radot intramamālu vai ekstramamālu uzkrāšanos. Hidrocēle parasti neizraisa slimību un reti rada draudus veselībai. Vairumā gadījumu hidrocēle neizraisa sāpes, bet tā var radīt diskomfortu vai neērtības sēklinieka izmēra palielināšanās dēļ.

Hidrocēle var būt divu veidu:

1. Intramammāla hidrocēle (sēklinieku hidrocēle): Šajā gadījumā šķidrums uzkrājas sēklinieka čaulā, ko sauc par lielo čaulu. Šī hidrocēles forma ir visizplatītākā un var attīstīties vīriešiem dažādos dzīves posmos, tostarp bērnībā, pusaudža gados un pieaugušā vecumā.
2. Ārējā sēklinieku hidrocēle (sēklinieku saites hidrocēle): šajā gadījumā šķidrums uzkrājas sēklinieku saites iekšpusē, kas paceļ sēklinieku sēklinieku maisiņā. Šī hidrocēles forma ir retāk sastopama.

Galvenais hidrocēles cēlonis ir šķidruma uzsūkšanās traucējumi vai tā uzkrāšanās sēklinieku apvalkā vai sēklinieku saitēs. Hidrocēlei parasti nav nepieciešama ārstēšana, ja vien tā nerada sāpes vai diskomfortu. Tomēr dažos gadījumos, īpaši, ja hidrocēle rada diskomfortu vai palielina izmēru, problēmas novēršanai var būt nepieciešama šķidruma vai apvalka ķirurģiska izņemšana.

Cēloņi sēklinieku hidrocele

Daži no biežākajiem hidroceles cēloņiem ir:

1. Trauma: Sēklinieku maisiņa vai sēklinieku trauma var izraisīt asinsvadu vai vadu bojājumus, kas var izraisīt šķidruma uzkrāšanos un hidroceles attīstību.
2. Iekaisums: Sēklinieku, spermatiskās saites vai sēklinieku maisiņa iekaisums var izraisīt kanālu aizsprostojumu, kā rezultātā var uzkrāties šķidrums.
3. Iedzimtas anomālijas: Dažreiz hidrocēle var būt saistīta ar iedzimtām anomālijām vai sēklinieku maisiņa vai sēklinieku attīstības traucējumiem.
4. Infekcijas: Sēklinieku maisiņa vai sēklinieku saites infekcijas var izraisīt iekaisumu un sekojošu šķidruma uzkrāšanos.
5. Sēklinieku vēzis: Sēklinieku vēzis, lai arī reti sastopams, var būt saistīts arī ar hidroceles attīstību.
6. Nezināmi cēloņi: Dažos gadījumos hidroceles cēlonis var palikt neskaidrs un to var saukt par "idiopātisku".
7. Transudācija: Dažās situācijās hidrocēle var attīstīties pārmērīgas transudācijas dēļ, kas ir process, kurā šķidrums izplūst no kapilāriem un uzkrājas audos.

Simptomi sēklinieku hidrocele

Šeit ir daži no sēklinieku hidroceles simptomiem:

1. Palielināts sēklinieku izmērs: galvenais sēklinieku hidrocēles simptoms ir paša sēklinieka tilpuma un izmēra palielināšanās. Tā var būt viegla vai ievērojama atkarībā no uzkrātā šķidruma daudzuma.
2. Smaguma vai spiediena sajūta: Daži vīrieši var just diskomfortu vai nelielu spiedienu sēklinieku apvidū sēklinieku palielināšanās dēļ.
3. Sēklinieku tūska: Hidrocēle var izraisīt nelielu sēklinieku pietūkumu šķidruma uzkrāšanās dēļ.
4. Sāpes vai diskomforts: Dažos gadījumos, īpaši ar ievērojamu hidroceli, sēklinieku apvidū var būt sāpes vai diskomforts.
5. Smaguma sajūta sēkliniekos: dažiem vīriešiem var būt smaguma vai diskomforta sajūta sēkliniekos palielināta sēklinieku izmēra dēļ.

Diagnostika sēklinieku hidrocele

Hidroceles, kas ir šķidruma uzkrāšanās sēklinieku apvalkā (tunica vaginalis), diagnostika var ietvert šādas metodes:

1. Fiziskā apskate:

   • Ārsts var novērtēt sēkliniekus un sēklinieku maisiņu, lai noteiktu, vai ir palielinājies sēklinieku izmērs vai pietūkums.

2. Ultraskaņa (ultraskaņa):

   • Ultraskaņa ļauj vizualizēt sēkliniekus un novērtēt šķidruma klātbūtni sēklinieku apvalkā. Šī metode var arī izslēgt citus stāvokļus, piemēram, audzējus.

3. Caurspīdīga apgaismošana (gaismas tests):

   • Šī metode ietver sēklinieka aplūkošanu ar īpašu gaismas avotu, lai novērtētu šķidruma klātbūtni. To var izmantot kopā ar fizisko pārbaudi.

4. Audzēja marķieru līmeņa pārbaude asinīs:

   • Dažos gadījumos ārsts var ieteikt veikt asins analīzes, lai izslēgtu audzēju klātbūtni, īpaši, ja simptomi ir neskaidri.

5. Papildu pētījumi:

   • Dažos gadījumos ārsts var izlemt veikt citus testus, ja simptomi nav skaidri vai ir aizdomas par citiem veselības traucējumiem.

Prognoze

Sēklinieku hidrocēles prognoze parasti ir labvēlīga. Hidrocēle ir labdabīgs stāvoklis un parasti nerada nopietnus draudus veselībai. Pēc veiksmīgas hidrocēles operācijas lielākā daļa pacientu pilnībā atveseļojas un izjūt atvieglojumu no diskomforta, ko, iespējams, izraisīja šis simptoms.

Tomēr ir svarīgi atcerēties, ka hidrocēle retos gadījumos var atkārtoties (atgriezties), īpaši, ja nav veikta pilnīga sēklinieku apvalka (tuneļa) izņemšana vai ja ir bijušas citas komplikācijas. Šādos gadījumos var būt nepieciešama papildu ārstēšana vai kontroles pasākumi.

Ja Jums ir veikta hidrocēles operācija, ir svarīgi ievērot ārsta ieteikumus par pēcoperācijas aprūpi un apmeklēt pārbaudes, lai novērtētu atveseļošanos. Ja Jums rodas jauni simptomi vai komplikācijas, noteikti pastāstiet par to savam ārstam.

Kopumā pareiza ārstēšana un ārsta uzraudzība parasti nodrošina labu prognozi pacientiem ar sēklinieku hidroceli.

Literatūra

Lopatkin, NA Uroloģija: Nacionālais ceļvedis. Īss izdevums / Rediģēja NA Lopatkin - Maskava: GEOTAR-Media, 2013.