Mugurkaula savienojumi ar galvaskausu

Pirmais un otrais kakla skriemelis ir savienoti ar galvaskausu un tā pakauša kaulu. Locītavām raksturīga liela izturība, kustīgums un struktūras sarežģītība.

Atlanto-pakauša locītava (art. atlantooccipitalis) ir apvienota, kondila locītava. To veido divi pakauša kaula kondili, kas savienojas ar atbilstošajām atlanta augšējām locītavas bedrītēm. Katrai no šīm locītavām ir sava locītavas kapsula. Kopā tās ir pastiprinātas ar divām atlanto-pakauša membrānām. Priekšējā atlanto-pakauša membrāna (membrana atlantooccipitalis anterior) ir izstiepta starp pakauša kaula bazilāro daļu un atlanta priekšējo arku. Aizmugurējā atlanto-pakauša membrāna (membrana atlantooccipitalis posterior) ir plānāka un platāka nekā priekšējā. Tā ir piestiprināta pie augšējā lielā atveres aizmugurējā pusloka un apakšējā atlanta aizmugurējās arkas.

Vienlaicīgas kustības ir iespējamas labajā un kreisajā atlanto-pakauša locītavā (apvienotā locītava). Galvas noliekšana uz priekšu un atpakaļ (māšanas kustības) tiek veiktas ap frontālo asi. Kustību diapazons ir 20° noliekšanai uz priekšu un 30° noliekšanai atpakaļ. Ap sagitālo asi ir iespējama galvas abdukcija no viduslīnijas (sānu noliekšana) un atgriešanās sākuma stāvoklī ar kopējo diapazonu līdz 20°.

Vidējā atlantoaksiālā locītava (art. atlantoaxiilis mediana) veidojas no aksiālā skriemeļa odontoīda priekšējās un aizmugurējās locītavu virsmām. Priekšpusē odontoīds ir savienots ar odontoīda bedrīti uz atlanta priekšējās arkas aizmugurējās virsmas. Aizmugurē odontoīds artikulējas ar atlanta šķērsvirziena saiti (lig. transversum atlantis). Šī saite ir izstiepta starp atlanta sānu masu iekšējām virsmām. Odontaīda priekšējām un aizmugurējām locītavām ir atsevišķi locītavu dobumi un locītavu kapsulas, bet parasti tās tiek uzskatītas par vienu vidējo atlantoaksiālo locītavu. Vidējā atlantoaksiālā locītava ir cilindriska vienass locītava. Tā ļauj galvai rotēt attiecībā pret vertikālo asi. Atlanta rotācijas ap odontoīdu tiek veiktas kopā ar galvaskausu par 30–40° katrā virzienā.

Sānu atlantoaksiālā locītava (art. atlantoaxial lateralis) ir pāra locītava, ko veido glenoidālā bedre uz atlanta sānu masas un augšējā locītavas virsma uz aksiālā skriemeļa ķermeņa. Labajai un kreisajai atlantoaksiālajai locītavai ir atsevišķas locītavu kapsulas.

Mediālās un laterālās atlantoaksiālās locītavas stiprina vairākas saites. Zoba virsotnes saite (lig. apicis dentis) ir nepāra, plāna, izstiepta starp foramen magnum priekšējās aploces aizmugurējo malu un zoba virsotni. Pterigoīdās saites (ligg. alaria) ir pāra. Katra no tām sākas zoba sānu virsmā, ir vērsta slīpi uz augšu un laterāli, un ir piestiprināta pie pakauša kaula kondila iekšējās virsmas. Pterigoīdās saites ierobežo galvas pārmērīgu rotāciju mediālajā atlantoaksiālajā locītavā.

Aiz zoba virsotnes saites un pterigoīdajām saitēm atrodas atlanta krusteniskā saite (lig. cruciforme atlantis). To veido atlanta šķērssaite un gareniskie šķiedru audu kūlīši (fasciculi longitudinales), kas stiepjas uz augšu un uz leju no atlanta šķērssaites. Augšējais kūlītis beidzas pie foramen magnum priekšējā pusloka, apakšējais - pie aksiālā skriemeļa ķermeņa aizmugurējās virsmas. Aiz muguras, mugurkaula kanāla pusē, atlantoaksiālās locītavas un to saites ir pārklātas ar platu un spēcīgu saistaudu apvalku (membrana tectoria). Aksiālā skriemeļa līmenī apvalka membrāna pāriet aizmugurējā gareniskajā saitē, un virs tās beidzas pie pakauša kaula bazilārās daļas iekšējās virsmas. Sānu un vidējā atlantoaksiālā locītavas ir apvienotas. Vienlaikus ar rotāciju mediālajā atlantoaksiālajā locītavā, sānu atlantoaksiālajās locītavās notiek tikai slīdēšana ar nelielu locītavu virsmu nobīdi.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]