Saules dūriens

Saules dūriens ir hipertermijas veids, kas pēc simptomiem ir ļoti līdzīgs karstuma dūrienam. Tomēr, ja faktors, kas ietekmē ķermeni pārkaršanas gadījumā, ir paaugstināta apkārtējās vides temperatūra, tad hiperinsolāciju (apoplexia solaris – latīņu valodā) provocē saules stari.

Turklāt saules dūriens burtiski ir trieciens smadzenēm, un termiskā hipertermija ietekmē visu ķermeni.

Hiperinsolācijas patoģenēze:

• Tiešais saules starojums (visbiežāk dienas vidū) ietekmē smadzeņu garozu.
• Attīstās visu sešu garozas plākšņu (slāņu) hipertermija.
• Attīstās smadzeņu membrānu hiperēmija un pietūkums.
• Ventriculus cerebri – smadzeņu dobumi (kambari) ir piepildīti ar cerebrospinālo šķidrumu – likvoru.
• Asinsspiediens strauji paaugstinās (kompensējošais efekts).
• Tiek traucēta smadzeņu nervu centru darbība - elpošanas, asinsvadu, motorika.

Saules dūriena cēloņi

Hiperinsolāciju etioloģiski skaidro ar saules starojuma patogēno ietekmi tās zenītā. Saules stari spēj iedarboties no augstuma uz daudz lielāku virsmu nekā, piemēram, no rīta, kad saule tikko lec. Jāatzīmē, ka apopleksija solaris var attīstīties ne tikai vasarā, bet arī ziemā, īpaši bieži kalnainos apvidos. Smadzeņu garozu ietekmējošais faktors ir infrasarkanais starojums - visintensīvākā saules starojuma spektra daļa. Infrasarkanie stari spēj iedarboties ne tikai uz cilvēka ķermeņa virspusējiem dermas slāņiem, bet var arī dziļi iekļūt audu struktūrās, šajā gadījumā - smadzenēs.

Saules dūriena cēloņi var būt šādi:

• Ilgstoša atrašanās tiešos saules staros – atpūta, pastaigas.
• Darbs zem dedzinošas saules.
• Bezvēja laiks.
• Galva bez galvassegas.
• Dažu zāļu lietošana, kas samazina termoregulācijas spēju (muskuļu relaksanti).
• Alkoholisko dzērienu lietošana.

Ir svarīgi atšķirt hiperinsolāciju no karstuma dūriena, neskatoties uz to līdzīgajām klīniskajām izpausmēm. Saules dūriena cēlonis būtībā ir viens un tas pats - tieša staru iedarbība galvas zonā, tāpēc galvenās problēmas koncentrējas tur. Karstuma dūrienu var izraisīt vairāki faktori un iemesli, un pārkarst viss ķermenis, ne tikai galva.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Saules dūriena pazīmes

Saules dūriena izpausmes ātrums ir atkarīgs no infrasarkanā starojuma intensitātes, laika, kas pavadīts tiešos staros, cilvēka vecuma un vispārējās veselības.

Klīniskā nozīmē apopleksijas solaris simptomi daudz neatšķiras no termiskās hipertermijas (insulta) pazīmēm. Galvenie saules dūriena simptomi un pazīmes ir:

• Letarģija, vājums.
• Miegainības, noguruma sajūta.
• Sejas āda ir hiperēmiska.
• Galvassāpes, kas pakāpeniski attīstās un pastiprinās.
• Sausa mute, slāpes.
• Reibonis.
• Oftalmoloģiski traucējumi - nespēja koncentrēties, redzes dubultošanās, plankumi acu priekšā, redzes aptumšošana.
• Paaugstināta ķermeņa temperatūra.
• Slikta dūša, ko bieži pavada vemšana, kad paaugstinās asinsspiediens.
• Deguna asiņošana.
• Asinsspiediena pazemināšanās vai paaugstināšanās.
• Sirdsdarbības traucējumi.

Saules dūriena pazīmes atšķiras no karstuma dūriena simptomiem ar to, ka hiperinsolācija reti izraisa neiroloģiskas izpausmes – delīriju, halucinācijas, kolapsa stāvokļus, krampjus. Tas notiek tikai saules dūriena, saules apdegumu un termiskās hipertermijas kombinācijā.

Saules dūriens bērniem

Hiperinsolācija ir īpaši bīstama noteiktām vecuma grupām, no kurām viena ir bērni. Saules dūriens bērniem attīstās ātrāk nekā vecākiem pieaugušajiem, jo zīdaiņu termoregulācijas un vielmaiņas mehānismi vēl nav pilnībā izveidojušies. Turklāt bērnu galvas āda ir neaizsargātāka, jutīgāka pret karstumu un tai nav pietiekamu aizsargājošo īpašību.

Saules dūriena pazīmes bērniem parādās ļoti ātri un var būt šādas:

• Pēkšņa letarģija, aizkaitināmība vai miegainība. Mazulis bieži žāvājas un mēģina apgulties.
• Smaga sejas apsārtums.
• Galvassāpes, drudzis.
• Sviedru lāses uz sejas (svīšana).
• Slikta dūša un vemšana.
• Reakcijas trūkums uz stimuliem (refleksu trūkums).
• Dehidratācija.

Saules dūriens bērniem ir tikpat bīstams kā karstuma dūriens un var izraisīt dzīvībai bīstamas sekas – samaņas zudumu, lēnu pulsu, asfiksiju, sirds mazspēju.

Pirmā palīdzība saules dūriena gadījumā bērnam

1. Nekavējoties pārvietojiet mazuli uz vēsu istabu vai sliktākajā gadījumā ēnā.
2. Novietojiet bērnu uz gultas, dodiet viņam horizontālu stāvokli, pagrieziet galvu uz sāniem.
3. Pilnībā pārklājiet mazuļa galvu ar drānu. Drānu, autiņbiksītes, pārsēju vajadzētu iemērkt vēsā ūdenī. Ūdenim jābūt istabas temperatūrā, tas ir svarīgi. Nedrīkst lietot ledu, jo tas ir kontrasts temperatūras ietekmes ziņā un var izraisīt asiņošanu.
4. Ja bērns ir pie samaņas, viņam ik pēc pusstundas jādod dzert attīrītu ūdeni. Kā dzērieni der negāzēts minerālūdens, Regidron šķīdums, saldināts ūdens. Var pagatavot arī īpašu bagātīgu dzērienu: 1 litram ūdens pievieno pusi tējkarotes sāls, 1,5 ēdamkarotes cukura un tējkaroti apelsīnu vai citronu sulas (svaigi spiestas).

Ja bērna stāvoklis neuzlabojas stundas laikā, jums jāizsauc ātrā palīdzība. Lūdzu, ņemiet vērā, ka, ja trieciens skar bērnu vecumā no dzimšanas līdz 3 gadiem, nekavējoties jāsazinās ar ārstu.

[ 4 ]

Saules dūriena sekas

Diemžēl saules dūriena sekas var būt ne tikai bīstamas, bet arī letālas. Jāņem vērā, ka saules stari ietekmē smadzenes, to asinsvadus un iegarenās smadzenes tīklojuma veidojumu, izjaucot tās vadošās, sensorās un refleksīvās funkcijas. Sirds un asinsvadu slimības, oftalmoloģiskas problēmas, koordinācijas traucējumi, neiroloģiskas patoloģijas un pat insults nebūt nav pilnīgs saules dūriena nopietno seku saraksts. Jāatzīmē, ka ļoti bieži dedzinošas saules iedarbības sekas var būt aizkavētas. Tas izskaidrojams ar to, ka cilvēks patstāvīgi neitralizē insulta simptomus un, šķiet, atveseļojas. Tomēr pētnieki apgalvo, ka tieša starojuma iedarbība uz smadzeņu garozu tikai 1 stundas laikā kaut kādā veidā noved pie neatgriezeniskiem iegarenās smadzenes darbības traucējumiem. Bojājuma smagums var būt dažāds - no mikroskopiskiem, kas izpaužas tikai periodiskās galvassāpēs, līdz iekaisuma procesiem garozā. Turklāt saules dūriena sekas var būt letālas, ja pacients ilgstoši nesaņem atbilstošu medicīnisko aprūpi. Nāve iestājas no plašas asiņošanas, asfiksijas vai sirds mazspējas. Šādus nopietnus draudus var novērst, ja tiek veikti nepieciešamie preventīvie pasākumi vai cietušajam savlaicīgi tiek sniegta pirmā palīdzība.

[ 5 ], [ 6 ]

Karstuma un saules dūriena profilakse

Preventīvie pasākumi ir atkarīgi no konkrētās situācijas, apstākļiem, cilvēka vecuma un veselības stāvokļa. Karstuma dūriena un saules dūriena, kas bieži tiek kombinēti, profilakse ir šādu ieteikumu ievērošana:

1. Apģērbam jābūt vieglam, vēlams, gaišas krāsas un no dabīgiem materiāliem. Pieguļoši, spilgti tērpi tikai piesaistīs saules starus, radīs "siltumnīcas" efektu un pasliktinās simptomus.
2. Laikposms no pulksten 11:00 līdz 16:00 ir tabu uzturēties tiešos saules staros. Paaugstinātā gaisa temperatūrā pat ēnā var dabūt karstuma dūrienu, tāpēc šo dienas periodu labāk pavadīt vēsā telpā.
3. Vasaras pārgājienu laikā ik pēc stundas jāapstājas, lai atpūstos vēsās, ēnainās vietās.
4. Karstajā sezonā jāuzlabo dzeršanas režīms. Katru stundu jāizdzer vismaz 100 ml šķidruma. Šis režīms ir īpaši svarīgs maziem bērniem un vecāka gadagājuma cilvēkiem. Labāk ir dzert vai nu tīru, attīrītu ūdeni, vai minerālūdeni. Gāzētie dzērieni, alkohols, stipra tēja vai kafija nav pieņemami.
5. Karstā laikā labāk nenodot un neradīt papildu stresu gremošanas traktam un ķermenim kopumā.
6. Vēsa duša, sejas, roku un kāju samitrināšana ar ūdeni palīdzēs samazināt dehidratācijas risku. Mūsdienās pārdošanā ir speciāli ūdens aerosoli, kurus ir ērti lietot dienas laikā.
7. Obligāts noteikums ir aizsargāt galvu no saules stariem. Cepures, panamas un šalles atstarojošos toņos droši pasargās no saules dūriena.

Karstuma un saules dūriena novēršana ietver vienkāršu darbību veikšanu, kas palīdzēs uzturēt veselību.