
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Sarkano asins šūnu anizocitoze.
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 29.06.2025

Eritrocītu anizocitoze (RDW) ir indekss, kas mēra eritrocītu lieluma mainīgumu asinīs. Parasti eritrocītiem jābūt vienāda izmēra un formas, bet anizocitozes gadījumā asinīs var būt gan lieli, gan mazi eritrocītu veidi. RDW parasti tiek izteikts procentos un to var izmantot, lai novērtētu eritrocītu lieluma homogenitāti vai heterogenitāti. Šis rādītājs var būt noderīgs dažādu stāvokļu, tostarp anēmijas un citu asins slimību, diagnostikā.
Anizocitozi var noteikt asins analīzēs, izmantojot medicīniskās laboratorijas metodes. Tā var norādīt uz dažādiem stāvokļiem un slimībām, tostarp:
- Dzelzs deficīta anēmija: Viens no biežākajiem anizocitozes cēloņiem ir dzelzs deficīts, kas var izraisīt anēmiju. Šajā gadījumā asinīs var pastāvēt gan mazi mikrocīti, gan lieli makrocīti.
- Vitamīnu deficīts: Vitamīnu, piemēram, folskābes vai B12 vitamīna, deficīts var izraisīt arī anizocitozi.
- Hemolītiskās anēmijas: Dažos anēmijas veidos, kuros sarkanās asins šūnas tiek iznīcinātas ātrāk nekā parasti, var parādīties patoloģiskas sarkano asins šūnu formas.
- Talasēmija: šī ir ģenētisko traucējumu grupa, kas ietekmē hemoglobīna struktūru un var izraisīt anizocitozi.
- Citi asins traucējumi un stāvokļi: Anizocitoze var būt saistīta arī ar citiem stāvokļiem, piemēram, sideroblastisko anēmiju, alkohola ļaunprātīgu izmantošanu, hronisku aknu slimību un citiem.
Lai noteiktu precīzu diagnozi un ārstēšanu, ja tiek konstatēta anizocitoze, ir svarīgi veikt papildu medicīniskās pārbaudes un konsultēties ar ārstu. Tikai speciālists varēs noteikt konkrētus anizocitozes cēloņus un ieteikt nepieciešamo ārstēšanu.
Eritrocītu anizocitozes rādītāju mēra, izmantojot īpašas laboratorijas metodes, piemēram, asins analīzes vai hematoloģisko analīzi. To parasti izsaka procentos un atspoguļo patoloģiski mazu (mikrocīti) vai patoloģiski lielu (makrocītu) eritrocītu procentuālo daudzumu kopējā eritrocītu skaitā asinīs.
Lai interpretētu anizocitozes rādītāju, ir svarīgi zināt anizocitozes rādītāja normālās vērtības, kas var atšķirties atkarībā no laboratorijas un analīzes metodes. Parasti normālas anizocitozes vērtības ir 11–15 % robežās.
Ja anizocitoze ir ārpus normas robežām, tas var liecināt par dažādiem stāvokļiem un slimībām, piemēram, dzelzs deficīta anēmiju, vitamīnu deficītu, hemolītisko anēmiju, talasēmiju un citām. Tomēr pati anizocitoze ir tikai indikators, un, lai noteiktu precīzu diagnozi un anizocitozes cēloni, ir nepieciešama papildu pārbaude un konsultācija ar ārstu.
Eritrocītu anizocitozes indekss RDW un vidējais eritrocītu tilpums MCV
MCV ir viens no parametriem, ko izmanto hematoloģiskajās asins analīzēs, lai novērtētu sarkano asins šūnu, t. i., sarkano asins šūnu, lielumu un tilpumu. MCV mēra kubikmikrometros (fl) vai femtolitros (fl) un atspoguļo vienas sarkanās asins šūnas vidējo tilpumu.
Anizocitozes indekss (MCV) ir svarīga vispārējā asins analīzes sastāvdaļa, un tas var būt noderīgs dažādu slimību, piemēram, anēmijas, diagnosticēšanā. Normāla MCV vērtība parasti ir robežās no 80 līdz 100 šķidruma šķidrumiem. Tomēr specifiskie normas diapazoni dažādās laboratorijās var atšķirties.
MCV interpretācija var būt šāda:
- Normocitoze: MCV normas robežās (80–100 fl).
- Mikrocitoze: MCV ir zemāks nekā parasti, kas norāda uz maziem sarkanajiem asinsķermenīšiem. Tas var būt saistīts ar dzelzs deficīta anēmiju vai citiem stāvokļiem.
- Makrocitoze: MCV ir augstāks nekā parasti, kas nozīmē, ka ir lieli sarkanie asinsķermenīši. Tas var būt saistīts, piemēram, ar megaloblastisku anēmiju, ko izraisa B12 vitamīna vai folskābes deficīts.
Lai noteiktu precīzāku diagnozi un identificētu anizocitozes cēloņus, MCV interpretācijai nepieciešama papildu analīze un citu asins parametru novērtēšana. MCV noteikšana ir svarīgs solis anēmijas un citu hematoloģisku stāvokļu diagnostikā, un tā interpretācija jāuztic ārstam.
Anizocitoze un poikilocitoze
Šie ir divi termini, ko lieto, lai aprakstītu izmaiņas sarkano asins šūnu (eritrocītu) skaitā asins analīzēs. Tie var būt saistīti ar dažādiem veselības stāvokļiem un ir svarīgi rādītāji, novērtējot asins stāvokli. Šeit ir to definīcijas:
- Anizocitoze: Šis termins attiecas uz dažāda lieluma sarkano asins šūnu klātbūtni asins paraugā. Parasti visas sarkanās asins šūnas ir vienāda izmēra, bet anizocitoze var norādīt uz dažādām slimībām, tostarp dažādiem anēmijas veidiem.
- Poikilocitoze: Poikilocitoze norāda uz neformālu vai izmainītu sarkano asins šūnu formu klātbūtni asinīs. Tas var ietvert šūnas ar dažādu formu, piemēram, izliektas, ieliektas vai izmainītas. Poikilocitoze var būt saistīta arī ar dažādiem anēmijas veidiem un citiem stāvokļiem.
Anizocitozes un poikilocitozes pārbaude asins analīzēs palīdz ārstiem noteikt anēmijas klātbūtni un raksturu, kā arī var būt noderīga diagnozes noteikšanā un atbilstošas ārstēšanas izvēlē. Ir svarīgi, lai testa rezultātu interpretāciju veiktu ārsts, lai noteiktu pacienta specifisko veselības stāvokli un izstrādātu atbilstošu ārstēšanas plānu.
Vērtību paaugstināšana un pazemināšana
Paaugstināta sarkano asinsķermenīšu anizocitoze (to lieluma un formas izmaiņas) var liecināt par dažādiem stāvokļiem un slimībām. Paaugstināta RDW un MCV cēloņi:
RDW (sarkano asinsķermenīšu leņķiskā novirze) un MCV (vidējais korpuskulārais tilpums) ir divi svarīgi parametri, kas atspoguļo sarkano asinsķermenīšu īpašības asinīs. Paaugstināts šo rādītāju līmenis var būt saistīts ar dažādiem stāvokļiem un slimībām. Šeit ir daži no iespējamiem cēloņiem, kas var izraisīt paaugstinātu RDW un MCV:
- Dzelzs deficīta anēmija: Viens no biežākajiem paaugstināta RDW un MCV gadījumiem ir saistīts ar dzelzs deficīta anēmiju. Šajā gadījumā sarkanās asins šūnas var kļūt mazākas vai lielākas nekā parasti dzelzs trūkuma dēļ normālai hemoglobīna veidošanās procesam.
- B12 vitamīns un folskābe: B12 vitamīna vai folskābes deficīts var izraisīt megaloblastisku anēmiju, kuras gadījumā palielinās sarkano asins šūnu izmērs (palielinās MCV) un tām ir dažādi izmēri (palielinās RDW).
- Alkohols: Pārmērīga alkohola lietošana var izraisīt alkohola makrocitozi, kurā palielinās sarkano asins šūnu izmērs un palielinās MCV.
- Mielodisplastiskais sindroms (MDS): MDS ir hematopoētisko slimību grupa, kas var izraisīt anizocitozi (palielinātu RDW) un palielinātu sarkano asinsķermenīšu izmēru (palielinātu MCV).
- Citas anēmijas: Dažas citas anēmijas, tostarp aplastiskā anēmija un hemolītiskā anēmija, var izraisīt arī RDW un MCV izmaiņas.
- Citi stāvokļi: Dažas slimības un stāvokļi, piemēram, mielofibroze, hronisks hepatīts un Krona slimība, var ietekmēt arī asins parametrus, tostarp RDW un MCV.
Paaugstināta anizocitozes gadījumā nepieciešama papildu medicīniska novērtēšana un diagnoze, lai noteiktu konkrēto cēloni. Ārsts var nozīmēt papildu asins analīzes un izmeklējumus, lai identificētu pamatslimību un izstrādātu atbilstošu ārstēšanu.
Atsevišķu RDW (sarkanās asins šūnas leņķiskās novirzes) palielināšanos asins analīzē var izraisīt arī dažādi iemesli. RDW mēra sarkano asins šūnu lieluma mainīgumu asinīs, un tā līmenis var mainīties atkarībā no dažādiem faktoriem. Šeit ir daži iespējamie RDW atsevišķas palielināšanās cēloņi:
- Dzelzs deficīts: Viens no biežākajiem faktoriem, kas izraisa paaugstinātu RDW, ir dzelzs deficīts. Dzelzs deficīts var izraisīt izmaiņas sarkano asinsķermenīšu formā un lielumā, kas atspoguļojas RDW palielināšanā.
- B12 vitamīna un folskābes deficīts: šo vitamīnu deficīts var ietekmēt arī sarkano asinsķermenīšu formu un izmēru, kā rezultātā palielinās RDW.
- Hemolītiskā anēmija: Hemolītiskā anēmija, kurā sarkanās asins šūnas sadalās ātrāk nekā parasti, var izraisīt RDW palielināšanos sarkano asins šūnu izmēru daudzveidības dēļ asinīs.
- Citas asins slimības: Dažas citas asins slimības, piemēram, talasēmija un anēmija ar nelielu trombocitopēniju, var izraisīt arī paaugstinātu RDW.
- Dažu medikamentu lietošana: Dažas zāles, piemēram, citotoksiskas zāles un pretiekaisuma līdzekļi, var izraisīt asins analīžu izmaiņas un palielināt RDW.
- Hroniskas slimības: Dažas hroniskas slimības, piemēram, hroniski iekaisuma procesi, var ietekmēt arī asins sastāvu un izraisīt RDW izmaiņas.
- Testa kļūdas: Dažreiz paaugstinātas RDW vērtības var būt saistītas ar kļūdām asins analīžu veikšanā.
Ja asins analīzē tiek konstatēts atsevišķs RDW līmeņa paaugstinājums, ir svarīgi sazināties ar ārstu, lai veiktu tālāku izmeklēšanu un noteiktu cēloni. Paaugstināts RDW līmenis var būt medicīniska stāvokļa pazīme, un tā interpretācijai nepieciešama visaptveroša citu asins parametru un klīnisko datu analīze.
Paaugstināts RDW (eritrocītu leņķiskā novirze) ar vienlaicīgu zemu MCV (vidējo eritrocītu tilpumu) var norādīt uz noteiktām asins ainas izmaiņām un slimībām. Šajā kontekstā augsts RDW un zems MCV var būt saistīts ar šādiem cēloņiem:
- Dzelzs deficīta anēmija: šis ir visizplatītākais iemesls, kāpēc palielinās RDW un samazinās MCV. Dzelzs deficīta anēmija rodas dzelzs deficīta dēļ, kas izraisa izmaiņas sarkano asins šūnu lielumā un formā, padarot tās mazākas un daudzveidīgākas, kas atspoguļojas RDW vērtībās.
- Talasēmija: Dažas talasēmijas formas, ģenētiska slimība, ietekmē sarkano asinsķermenīšu lielumu un formu, kas var izraisīt vienlaicīgu RDW palielināšanos un MCV samazināšanos.
- Hemolītiskā anēmija: Hemolītiskā anēmija, kurā sarkanās asins šūnas sadalās ātrāk nekā parasti, var izraisīt arī paaugstinātu RDW un samazinātu MCV sarkano asins šūnu lieluma izmaiņu dēļ.
- Hronisku slimību anēmijas: Dažas hroniskas slimības, piemēram, hroniski iekaisuma stāvokļi vai vēzis, var ietekmēt asins sastāvu un izraisīt izmaiņas parametros, tostarp RDW un MCV.
- Sideroachrestiska anēmija: šī ir reta slimība, kas var izraisīt arī augstu RDW un zemu MCV.
- Smaga asins zudums: Akūta vai hroniska asins zudums, piemēram, no kuņģa-zarnu trakta, var izraisīt anēmiju ar augstu RDW un zemu MCV.
Ja Jums ir asins analīžu rezultātu novirzes, piemēram, paaugstināts RDW un zems MCV, ir svarīgi apmeklēt ārstu, lai veiktu tālāku diagnozi un noteiktu cēloni. Šīs vērtības var liecināt par medicīnisku stāvokli, un precīza cēloņa noteikšanai nepieciešama papildu pārbaude un speciālista konsultācija.
Atsevišķs RDW (sarkano asinsķermenīšu leņķiskā novirze, kad lielākā daļa sarkano asinsķermenīšu ir līdzīga izmēra un formas) samazinājums asins analīzē var būt normāls un ne vienmēr norāda uz medicīnisku stāvokli. RDW mēra sarkano asinsķermenīšu lieluma mainīgumu asinīs un var mainīties atkarībā no dažādiem faktoriem. Šeit ir daži iespējamie RDW atsevišķa samazinājuma cēloņi:
- Samazināta anizocitoze var būt saistīta ar dažām iedzimtām anēmijas formām, piemēram, mikrosferocitozi, kurā sarkanajām asins šūnām ir palielināta sfēriska forma un monotonāks izmērs. Tomēr šie stāvokļi ir reti un parasti prasa specializētu medicīnisku novērtējumu un diagnozi.
- B6 vitamīna deficīts: B6 vitamīna (piridoksīna) deficīts var ietekmēt sarkano asinsķermenīšu lielumu un izraisīt RDW samazināšanos.
- Dzelzs deficīta stāvoklis: Retos gadījumos RDW var būt zems dzelzs deficīta gadījumā. Tomēr vairumā dzelzs deficīta gadījumu RDW ir paaugstināts.
- Talasēmija: Dažās talasēmijas formās (ģenētiska slimība, kas ietekmē hemoglobīnu) RDW var būt samazināts.
- Testa kļūdas: Dažreiz zemas RDW vērtības var būt saistītas ar kļūdām asins analīzē.
Ja jums ir jautājumi vai bažas par anizocitozes rezultātu asins analīzēs, ieteicams konsultēties ar ārstu, kurš var pārskatīt jūsu rezultātus, veikt papildu pārbaudes un sniegt ieteikumus par turpmāku pārbaudi un ārstēšanu, ja nepieciešams.
Eritrocītu anizocitoze grūtniecības laikā
Var būt saistīts ar dažādām fizioloģiskām izmaiņām, kas sievietes organismā notiek grūtniecības laikā. Šīs izmaiņas var ietekmēt sarkano asinsķermenīšu (eritrocītu) izmēru un formu. Šeit ir daži faktori, kas var veicināt anizocitozi grūtniecēm:
- Dzelzs deficīta anēmija: Viens no biežākajiem anizocitozes cēloņiem grūtniecēm ir dzelzs deficīta anēmija. Grūtniecības laikā sievietei ir nepieciešams vairāk dzelzs, lai uzturētu normālu hemoglobīna līmeni un sarkano asinsķermenīšu veidošanos. Ja viņa nesaņem pietiekami daudz dzelzs no pārtikas vai citu faktoru dēļ, var rasties dzelzs deficīta anēmija un anizocitoze.
- Fizioloģiskas izmaiņas grūtniecības laikā: grūtniecības laikā palielinās asins tilpums, un var mainīties sarkano asins šūnu forma un izmērs. Dažām sievietēm var būt neliela anizocitoze bez acīmredzamām anēmijas pazīmēm.
- Citi veselības stāvokļi: Retos gadījumos anizocitozi grūtniecēm var izraisīt citi veselības stāvokļi, piemēram, asins slimības vai vielmaiņas traucējumi.
Sarkano asins šūnu anizocitoze bērnam
Tas nozīmē, ka viņa asins analīzē ir redzamas izmaiņas sarkano asins šūnu lielumā, tas ir, sarkano asins šūnu lielums ir atšķirīgs. Tā var būt normāla fizioloģiska parādība bērniem, īpaši zīdaiņiem, jo viņu asinis var vēl nebūt pilnībā nobriedušas.
Tomēr anizocitoze var būt saistīta arī ar dažādiem veselības stāvokļiem un patoloģijām, piemēram, anēmiju, sarkano asinsķermenīšu veidošanās traucējumiem un citām asins slimībām. Ir svarīgi konsultēties ar pediatru vai bērnu hematologu, lai veiktu detalizētāku analīzi un noteiktu bērna anizocitozes cēloni.
Eritrocītu anizocitozes ārstēšana
Anizocitozes ārstēšana ir tieši atkarīga no tās cēloņa. Anizocitozi var izraisīt dažādas slimības un stāvokļi, tāpēc ir svarīgi identificēt pamatslimību un koncentrēties uz tās ārstēšanu. Šeit ir daži iespējamo ārstēšanas pieeju piemēri:
- Dzelzs deficīta anēmija: Ja anizocitoze ir saistīta ar dzelzs deficīta anēmiju, ārstēšana būs vērsta uz dzelzs deficīta korekciju. Ārsts var izrakstīt dzelzi saturošas zāles un ieteikumus uztura izmaiņām.
- Talasēmija: Talasēmijas ārstēšana ir atkarīga no tās veida un smaguma pakāpes. Dažām formām var būt nepieciešama asins pārliešana vai specifiska zāļu terapija.
- Hemolītiskā anēmija: Hemolītiskās anēmijas gadījumā ārstēšanas mērķis ir kontrolēt faktorus, kas izraisa sarkano asinsķermenīšu iznīcināšanu. Ārsts var izrakstīt pretiekaisuma līdzekļus vai citas zāles atkarībā no anēmijas cēloņa.
- Pamatslimības ārstēšana: Ir svarīgi ārstēt pamatslimību vai stāvokli, kas izraisa anizocitozi. Piemēram, ja tā ir saistīta ar hronisku slimību, slimības pārvaldība var uzlabot asins stāvokli.
Ārstēšanai nepieciešama individuāla pieeja un tās cēloņa noteikšana. Tas jādara ārsta uzraudzībā, kurš veiks nepieciešamos izmeklējumus un izstrādās ārstēšanas plānu, kas atbilst konkrētajam gadījumam. Nemēģiniet pats ārstēt anizocitozi, nekonsultējoties ar medicīnas speciālistu, jo nepareiza ārstēšana var pasliktināt situāciju.