
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Zobu griešana miegā
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 04.07.2025
Zobu griešana miegā jeb bruksisms notiek neapzināti un periodiski. Parasti pēc kāda laika tas pāriet un nekaitē cilvēka veselībai. Bet gadās arī tad, kad bruksisms parādās atkal un atkal, radot milzīgu skaitu problemātisku situāciju. Kad zobu griešana miegā kļūst par reālu problēmu un kādas metodes palīdz ar to cīnīties?
Cēloņi zobu griešana miegā
Bieži vien bērnu un pieaugušo zobu griešanas iemesls naktī ir ierastais ieradums kaut ko grauzt intensīva darba laikā (piemēram, skolēni košļā zīmuļus). Šeit jāizceļ arī stresa situācijas. Cilvēkiem žokļu sakošana ir dabiska reakcija uz jebkādiem nepatīkamiem notikumiem. Kad cilvēks sakož zobus un parādās čīkstoņa, tas signalizē ķermenim, ka tas ir pārslogots. Tas var notikt emocionāla stresa fonā, lietojot dažādus stimulantus (kafiju, amfetamīnu). Bet, ja zobu griešana miegā notiek bez redzama iemesla, tad pacientam ir problēmas ar nerviem un emocionāla nestabilitāte.
Papildus nervu spriedzei, cilvēks naktsmiera laikā var griezt žokli, ja viņam ir nepareizs sakodiens, trūkst zobu vai, gluži pretēji, ir papildu zobu komplekti. Bruksisms rodas cilvēkiem, kuri cieš no Parkinsona vai Hantingtona slimības. Vēl viens iemesls var būt neparasts bezmiega veids, kad cilvēks nevar ieslīgt dziļā miegā.
Pathogenesis
Spēcīga žokļu sakošana, kad zobi berzējas viens pret otru, parasti notiek naktī bruksisma gadījumā. Tāpēc zobu griešana miegā tiek uzskatīta ne tikai par zobu problēmu, bet arī par nepareiza atpūtas cēloni. Šāds traucējums var rasties visiem cilvēkiem. Iepriekš tika uzskatīts, ka zobu griešana miegā ir reflekss. Tāpēc tā netika uzskatīta par problēmu. Mūsdienās zinātnieki bruksismu ir klasificējuši kā sliktu ieradumu. Zobu griešanas miegā patoģenēze ir pakāpeniska žokļa nodilšana.
Simptomi zobu griešana miegā
Bruksisma galvenā iezīme ir tā, ka cilvēks griež zobus neapzināti, zemapziņas līmenī. Dienas laikā griešana ir daudz vieglāk pamanāma, bet miegā pacients sevi nekontrolē un nezina, ka slimība jau progresē. Protams, dīvainas skaņas var dzirdēt tuvinieki, kuri parasti pirmie pamana zobu griešanas gaitu. Bet, ja cilvēks dzīvo viens, vai viņš pats var uzzināt par šo slimību? Pirmās zobu griešanas pazīmes miegā ir zobu kroņu izmēra vai formas izmaiņas. Parādās daudz nelīdzenumu un saīsināšanās. Vaigu iekšpusē var parādīties čūlas, jo, saspiežot žokli, cilvēks kož ādā. Dažiem cilvēkiem pēc miega ir sāpes mutē, galvassāpes, kas līdzīgas migrēnai, troksnis ausīs.
Zobu griešana miegā pieaugušajiem
Pieaugušie parasti naktsmiera laikā griež zobus dažādu nepatīkamu situāciju dēļ. Dienas laikā viņi uzbudina nervu sistēmu, un tas rada šādu problēmu. Daudzi vienkārši nav pieraduši izrādīt sliktas emocijas, kas attīstās par šādu problēmu. Kad nervu pārdzīvojumi sasniedz savu kulmināciju, tie neapzināti izgāž ārā.
Zobu griešana miegā bērniem
Ja bērns pēc aizmigšanas izdod šādas skaņas, nekavējoties jāpievērš uzmanība viņa emocionālajam stāvoklim. Bieži vien bērni izjūt diskomfortu, bet nevar par to pastāstīt pieaugušajiem. Turklāt zobu griešana bērniem bieži rodas, ja organismā ir sākušies helminti. Šajā gadījumā bērns var sūdzēties par sāpēm vēderā un apetītes zudumu. Bet visbiežākais zobu griešanas cēlonis bērniem ir nepareizs zobu novietojums un augšana. Šajā gadījumā ir vērts sazināties ar zobārstu.
Komplikācijas un sekas
Ir vērts uzreiz saprast, ka, kad cilvēks naktī griež zobus, viņš ļoti sasprindzina žokli. Tāpēc šādiem pacientiem bieži ir noplicināta zobu emalja, paaugstināta zobu jutība un ātrāk parādās kariess. Lai tas nenotiktu, jums jāapmeklē profesionāls zobārsts. Viņš izrakstīs īpašus individuālus mutes aizsargus, kas jums būs jāvalkā naktī.
Zobu griešanas sekas miegā var būt nopietnākas. Temporomandibulārā locītava bieži iekaist, kas noved pie tās patoloģijām. To var izskaidrot ar pastāvīgu sasprindzinājumu žoklī.
Zobu slīpēšanas komplikācijas miegā
Tā kā cilvēks pastāvīgi sasprindzina žokli, rodas zobu griešanas komplikācijas miegā. Starp tām var minēt faktu, ka muskuļi, kas atbild par košļāšanas funkciju, saraujas. Parādās spazmas. Arī spēcīga un pastāvīga zobu berze vienam pret otru noved pie šķembām un bojājumiem to virsmā.
[ 1 ]
Diagnostika zobu griešana miegā
To, ka cilvēks cieš no bruksisma, parasti nosaka pats pacients vai viņa radinieki. Turklāt zobārsts var noteikt arī dažus netiešus simptomus. Visizplatītākā diagnostikas metode (objektīvā) ir speciālu mutes aizsargu izgatavošana, kas palīdz noteikt, vai ir kādi sakodiena šķēršļi. Pēc tam, kad cilvēks uz vienu nakti uzliek mutes aizsargu, tas tiek nodots speciālistam pārbaudei. Tādā veidā zobārsts var redzēt, kuri zobi ir noslogoti.
Zobu griešana miegā tiek diagnosticēta arī, izmantojot elektromiogrāfiju un polisomnogrāfiju. Elektromiogrāfijas pamatā ir neiromuskulārās pārraides un žokļa muskuļu aktivitātes izpēte. Polisomnogrāfija ir izmeklējumu kopums, kas tiek veikts cilvēka miega laikā. Tādā veidā var atklāt lielu skaitu dažādu patoloģiju.
Testi
Visbiežākā bruksisma pārbaude, īpaši bērniem, ir pārbaude helmintu (tārpu) klātbūtnes noteikšanai organismā. Ir arī vērts veikt testus, kas palīdzēs noteikt iespējamu adenoīdu palielināšanos, jo šajā gadījumā bērns var arī miegā griezt zobus.
[ 2 ]
Instrumentālā diagnostika
Zobu griešanas instrumentālā diagnostika miega laikā ietver polisomnogrāfiju, Bruksa testu uzstādīšanu un elektromiogrāfiju. Lielākā daļa zobārstu dod priekšroku ērtiem un viegliem Bruksa testiem. Ar to palīdzību bruksismu var ātri un vienkārši noteikt. Tie tiek izveidoti atbilstoši individuālam žokļa modelim, tāpēc palīdz iegūt patiešām labu rezultātu.
Elektromiogrāfija var efektīvi novērtēt cilvēka košļāšanas muskuļus un to tonusu, cik simetriska ir košļāšana un kāda ir maksimālā piepūle saspringuma stāvoklī. Ar šādas instrumentālas diagnostikas palīdzību var arī novērot zobu griešanas dinamiku miega laikā un novērtēt tās stiprumu. Tas ļauj noteikt labākās ārstēšanas metodes.
Polisomnogrāfija tiek veikta vissmagākajos gadījumos, kad nepieciešams pārbaudīt pacienta smadzeņu aktivitāti miega laikā. Tāpat, pateicoties šai metodei, ir iespējams uzzināt par miega fāzēm un košļāšanas muskuļu aktivitāti.
Diferenciālā diagnoze
Pirmkārt, zobārsts cenšas iegūt pilnīgu priekšstatu par zobu emaljas patoloģisko nobrāzumu pacienta radiniekos un to analizēt. Interesanti, ka saskaņā ar jauniem datiem bruksisms bieži tiek diagnosticēts patoloģiska iedzimta nobrāzuma gadījumā. Lai noteiktu precīzu diagnozi, nepieciešams pārbaudīt vismaz trīs radinieku paaudzes.
Kurš sazināties?
Profilakse
Visizplatītākās profilakses metodes ir vingrinājumi. Košļājamās konfektes ir labākais veids, kā jums šajā ziņā palīdzēt. Ja katru dienu veiksiet vingrinājumus, jūs varat atbrīvoties no pirmajām bruksisma pazīmēm.
Ja bērns miegā griež zobus, dažas stundas pirms gulētiešanas jācenšas ar viņu spēlēt mierīgas spēles, lai viņš nepārāk uztrauktos. Pirms gulētiešanas jācenšas ar mazuli parunāt, nomierinot viņu.
Pieaugušajiem var ieteikt mēģināt tikt galā ar savām problēmām, nesavācot tās "milzīgā kamoliņā". Centieties labāk kontrolēt sejas un kakla muskuļus.
Prognoze
Zobu griešana miegā ir diezgan sarežģīta slimība, kuru ir grūti pārvarēt bez profesionāļa palīdzības. Ja bruksismu laikus neārstē, tas var izraisīt diezgan nopietnas sekas un traumas. Turklāt griešana nozīmē, ka cilvēks ir emocionāli nestabils, kas var izraisīt depresiju, neapzinātas dusmu lēkmes, stresu, kairinājumu.