Smadzeņu sāpes

Sāpes smadzenēs, neatkarīgi no pavadošajiem simptomiem, vispirms prasa tūlītēju konsultāciju ar ārstu. No visiem esošajiem cēloņiem aptuveni pieci procenti ir nervu sistēmas organiski bojājumi. Spēja laikus identificēt šos cēloņus ir viens no jebkura speciālista svarīgākajiem uzdevumiem.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Kādas slimības izraisa sāpes smadzenēs?

Labdabīga intrakraniāla hipertensija

Visbiežāk tā skar sievietes, un to raksturo augsts cerebrospinālā šķidruma spiediens bez centrālās nervu sistēmas organisku bojājumu vai hidrocefālijas simptomiem. Saistītie simptomi ir slikta dūša, ko pavada vemšana, nestabila gaita un sāpes acs ābolos. Slimības sākotnējā stadijā sāpes smadzenēs var nebūt ļoti stipras, bet tās laika gaitā pastiprinās, ir izkliedētas, tām pievienojas spiediena sajūta, sāpes pierē un tās pastiprinās naktī vai pēc miega, kā arī noliecot galvu, klepojot vai šķaudot, ar pēkšņām kustībām, troksni ausīs un redzes dubultošanos. Pacientiem tiek noteikta terapeitiska diēta ar minimālu sāls saturu un svara korekciju. Intrakraniālā spiediena normalizēšana tiek panākta ar zāļu palīdzību, kas veicina aktīvu ūdens izvadīšanu no kuņģa-zarnu trakta un kavē cerebrospinālā šķidruma sekrēciju. Savlaicīgi veicot pasākumus, prognoze parasti ir labvēlīga.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Hidrocefālija

Hidrocefālija ir pārmērīga šķidruma uzkrāšanās dobumos un mugurkaula kanālā, ko izraisa tā asinsrites, absorbcijas vai ražošanas traucējumi. Papildus sāpēm novēro sliktu dūšu, ko pavada vemšana. Galvenās izpausmes ir smadzeņu kambaru palielināšanās, smadzeņu vielas blīvuma samazināšanās tās piesātinājuma ar cerebrospinālo šķidrumu rezultātā un subarahnoidālo telpu sašaurināšanās.

Akūtā slimības stadijā tiek izrakstītas zāles intrakraniālā spiediena samazināšanai (glicerīns, furosemīds, mannīts), fontanelles zonā tiek veikta punkcija, lai noņemtu zināmu daudzumu cerebrospinālā šķidruma. Turpmāka ārstēšana sastāv no vispārējas stiprinoša terapijas, pretiekaisuma līdzekļiem, sāls-priežu vannām, un kā adjuvantu terapiju ir iespējams lietot diakarbu ar kālija preparātiem. Ja konservatīvai ārstēšanai nav pozitīvas ietekmes, pacients jānosūta uz stacionāru.

Intrakraniālas infekcijas

• Meningīts ir iekaisuma process meningīta membrānās (vīrusu vai baktēriju). Meningīta komplikācijas var būt dzirdes zudums, epilepsijas attīstība, garīga atpalicība bērnībā, un nāve ir iespējama, ja netiek sniegta savlaicīga palīdzība, dažreiz dažu stundu laikā. Galvenie simptomi ir ļoti augsta temperatūra, intensīvas sāpes smadzenēs, slikta dūša, vemšana, fotofobija, un dažreiz uz ādas var parādīties izsitumi. Vīrusu meningīta gadījumā pacientam tiek nozīmēts daudz šķidruma, pretsāpju un pretdrudža līdzekļi. Bakteriāla meningīta gadījumā tiek nozīmēta antibiotiku terapija (visbiežāk penicilīns), kortikosteroīdi un zāles, kas normalizē ūdens un sāļu līdzsvaru.
• Encefalīts ir smadzeņu patoloģija, kas izraisa to iekaisumu. To provocē infekcijas, alerģiski vai toksiski faktori, kam pievienojas augsta temperatūra, kuņģa-zarnu trakta un augšējo elpceļu darbības traucējumi, pacientu nomoka sāpes smadzenēs, fotofobija, epilepsijas lēkmes, smaga miglošanās vai pilnīgs samaņas zudums. Ārstēšana tiek noteikta atkarībā no slimības veida un formas, tiek veikta stingri slimnīcas apstākļos nepārtrauktā ārsta uzraudzībā.
• Abscess ir strutains centrālās nervu sistēmas audu iekaisums. Slimības attīstības riska faktori ir plaušu patoloģija, sirds defekti, sirds vārstuļu bojājumi, atvērti galvaskausa un smadzeņu bojājumi, imūndeficīts. Ārstēšana tiek veikta neiroķirurģiskajā nodaļā, tiek nozīmēti antibakteriāli līdzekļi, nootropiķi, vitamīnu terapija un tiek veikta osteoplastiska kraniotomija ar abscesa izņemšanu.

Insults

Insults ir ļoti nopietns un bīstams asinsrites traucējums, kas var izraisīt smadzeņu audu atmiršanu. Viens no biežākajiem insulta cēloņiem ir ateroskleroze un paaugstināts asinsspiediens, kā rezultātā artērija tiek nosprostota ar asins recekli, rodas asiņošana smadzenēs. Insults izraisa durošas sāpes smadzenēs, sliktu dūšu, vemšanu, iespējamus krampjus, samaņas zudumu. Insulta gadījumā medicīniskā palīdzība jāsniedz nekavējoties, pacients jānoliek gultā, jānodrošina maksimāla piekļuve skābeklim un nekavējoties jāizsauc neatliekamā medicīniskā palīdzība.

Sāpes smadzenēs ar jebkādiem pavadošiem simptomiem prasa tūlītēju medicīnisko palīdzību, jo tas ir diezgan bīstams un satraucošs simptoms, kam nepieciešama rūpīga, savlaicīga un kvalificēta diagnostika, lai diferencētu pavadošos simptomus un izslēgtu tādas bīstamas slimības kā audzējs, meningīts, insults utt.

Kā atpazīt sāpes smadzenēs?

Lai pareizi diferencētu sāpes, jāņem vērā šādi parametri: vai sāpes ir īslaicīgas vai pastāvīgas, vai tās sākas pēkšņi vai pakāpeniski pastiprinās, vai sāpes ir ilgstošas vai īslaicīgas, blāvas vai intensīvas. Jāņem vērā arī provocējošie faktori: kas izraisa sāpes smadzenēs (pēkšņa laika apstākļu maiņa, menstruācijas, dzimumakts, klepus, miegs, alkohola lietošana, stresa situācija, galvas stāvokļa maiņa utt.), kādi papildu simptomi tās pavada.

Trauksmes klīniskie simptomi ir sāpes smadzenēs, kas rodas pēkšņi un ir stingri vienpusējas, kam raksturīga pāreja no periodiskām sāpēm uz pastāvīgām sāpēm, progresējošas un nepakļaujas tradicionālajām ārstēšanas metodēm.