Sāpes pēc seksa

Intīmo attiecību tēmas, seksuāla rakstura jautājumi un problēmas vairs nav tabu un "apkaunojoši". Mūsdienu sabiedrībā veselība kļūst par sava veida konvertējamu resursu, un normāli, harmoniski seksuāli kontakti tikai papildina un stiprina šo dabisko kapitālu. Sāpes dzimumakta laikā nav tikai kairinošs, neērts faktors, tās var kļūt par nopietna iekaisuma procesa, vīriešu vai sieviešu reproduktīvās sistēmas orgānu patoloģijas signālu, turklāt sāpes pēc dzimumakta ir viens no disharmonijas iemesliem pāra attiecībās. Angļu rakstnieks, viens no tiem, kas deva priekšroku ģimenes sāgu rakstīšanai, Džons Golsvortijs, par to teica šādi: "Ja ģimenē, laulībā vienam no pusēm nav fiziskas pievilcības vai šajā jomā ir problēmas, neuzvarēs ne žēlums, ne pienākuma apziņa, ne saprāts, es nepārvarēšu riebumu pret dzimumaktu, kas cilvēkā iestrādāts pēc pašas dabas."

[ 1 ]

Sāpju cēloņi pēc dzimumakta

Medicīnā nav vienas nozoloģiskas sāpju definīcijas pēc dzimumakta, tās var saukt par "dispareuniju", "disgamiju", "ģenitalģiju". Ārsti šos terminus lieto, lai apzīmētu diezgan lielu problēmu, traucējumu, reakciju sarakstu, kas saistītas ar intīmo sfēru un ar dažādiem cēloņiem.

Gan sievietes, gan vīrieši pēc intīma kontakta dažreiz izjūt sāpes, šādas sāpes parasti sauc par genitalģiju (genitalis - seksuāla, algia - sāpes) vai postkoitālām sāpēm. Šādas sāpes ir daudzveidīgas un ir simptomu komplekss, tas ir, tām nav specifisku specifisku pazīmju.

Sāpju cēloņi pēc dzimumakta, faktori, kas izraisa dzimumorgānu sāpes, tiek sistematizēti šādās kategorijās:

• Somatogenas (organiskas) pēcdzemdību sāpes, kuru cēlonis var būt traumatiski, pēcoperācijas faktori, saaugumi, iekaisumi un citas reproduktīvo orgānu patoloģijas sievietēm un vīriešiem.
• Psihogēna genitalģija ir sāpes pēc dzimumakta, kas nav saistītas ar organisku patoloģiju. Psihogēnas sāpes var izraisīt garīga trauma, emocionāls stress, izsīkums, disharmoniskas attiecības pārī. Ļoti reti sāpju cēloņi pēc dzimumakta tiek izskaidroti ar slēptu, neapzinātu reakciju uz homoseksuālām tieksmēm. Tāpat reti faktors, kas provocē sāpju simptomu pēc dzimumakta, ir garīga slimība.

[ 2 ]

Sāpju cēloņi vīriešiem pēc dzimumakta

• Genitalgia intercopulativa – sāpes pēc dzimumakta, starp dzimumaktiem, intīmiem kontaktiem.
• Saplēsta frenula.
• Infekcijas ir iekaisuma procesi prostatas dziedzerī.
• Urīnpūšļa iekaisums.
• Infekciozais funikulīts ir spermatiskās saites iekaisums.
• Vezikulīts ir sēklas pūslīšu iekaisums.
• STS – seksuāli transmisīvās slimības, venerālās slimības.
• Uretrīts ir urīnizvadkanāla iekaisums.
• Epididimīts ir epididimīta iekaisums.
• Hidrocēle - sēklinieku tūska.
• Sēklinieku cista - spermatocele.
• Varikocele ir patoloģiska sēklvadu vēnu paplašināšanās.
• Jostas-krustu daļas mugurkaula osteohondroze.
• Pārtrauktais dzimumakts - pārtraukts dzimumakts un sastrēgums un sastrēguma hiperēmija prostatas dziedzerī.

Psihogēni sāpju cēloņi pēc seksa sievietēm

• Sāpes pēc deflorācijas, psihogēnas sāpes.
• Sāpes pēc deflorācijas traumatiska himēna, maksts gļotādas plīsuma dēļ.
• Sāpes pēc deflorācijas, kas saistītas ar mikrobu infekciju – salpingītu, kolpītu, cistītu.
• Sāpes pēc neveiksmīgas deflorācijas, kad himēns ir izstiepts un saplēsts, bet tā anatomiskā integritāte netiek pārkāpta.
• Vaginisms ir patoloģiska muskuļu spazma.
• Iekaisuma procesi iegurņa orgānos.
• STS – seksuāli transmisīvās slimības – ureaplazmoze, hlamīdijas, gonoreja, kandidoze, trihomoniāze un citas.
• Līmēšanas process.
• Endometrioze.
• Atrofisks vaginīts ir maksts sausums.
• Neiroloģiski traucējumi, tostarp iegurņa nervu gali.
• Venoza sastrēgums, iegurņa orgānu venoza sastrēgums.
• Olnīcu cista.
• Parestēzija, kas saistīta ar klimaktērisko periodu - psihogēna genitalģija.
• Ar vardarbību saistīta psihogēnija, traumatiska deflorācija, fobijām.
• Reti - anatomiska nesaderība, kad izmēram joprojām ir nozīme.

Sāpju cēloņi pēc dzimumakta ir jāprecizē un jādiagnosticē; lai tos identificētu un novērstu, nekavējoties jāsazinās ar ginekologu, urologu vai seksologu.

Ko darīt, ja pēc seksa ir sāpes un asinis?

Iemesli, kāpēc dzimumaktu pavada sāpes un asiņošana, var būt saistīti ar fizioloģiskiem faktoriem (deflorāciju, mehāniskiem bojājumiem) vai ar dzimumorgānu apvidus iekšējo orgānu patoloģiju.

1. Sievietēm sāpes un asinis pēc dzimumakta visbiežāk saistītas ar pirmajām dzimumattiecībām, deflorāciju un sekojošiem dzimumaktiem. Tie ir tīri fizioloģiski iemesli, kuru dēļ plīst himēns un, iespējams, daļa maksts gļotādas.
2. Rupja seksuāla saskarsme ir arī mehānisks faktors, kas bojā maksts sieniņas, bieži vien dzemdes kaklu. Ja sieviete cieš no dzemdes kakla erozijas, intensīvu dzimumaktu var pavadīt neliela asiņošana, bet sāpju nebūs, dzemdes kakls vienkārši nespēj signalizēt par sāpīgām sajūtām.
3. Sāpju un asiņainu izdalījumu cēlonis var būt iekaisuma procesi dzemdē vai olnīcās, piedēkļos. Cervicīts (dzemdes kakla iekaisums), iekaisuma process makstī - vaginīts, adneksīts, salpingooforīts un citas patoloģijas ir saistītas ar sāpēm pēc dzimumakta un asiņainiem izdalījumiem.
4. Sāpes un asinis pēc dzimumakta var būt saistītas ar displāziju un pat dzemdes vēzi, kas sākotnējā stadijā attīstās asimptomātiski. Sāpju simptoms ir viens no procesa neievērošanas rādītājiem.
5. Pēcdzemdību asiņošanu un sāpes var izraisīt STS - seksuāli transmisīvās slimības, akūtas iegurņa orgānu infekcijas.
6. Dzemdes kakla polipi bieži izraisa arī sāpes un asiņošanu pēc dzimumakta.
7. Asiņainu izdalījumu un nelielas sāpes var izskaidrot ar noteiktu medikamentu - acetilsalicilskābes, perorālo kontracepcijas līdzekļu - lietošanu.
8. Sāpju un asiņu cēlonis pēc dzimumakta var būt dzemdes gļotādas hipoplazija, kas saistīta ar zāļu faktoru vai iekaisuma slimību.
9. Viens no veselību apdraudošajiem cēloņiem var būt olnīcu apopleksija, olnīcu cistas kapsulas plīsums, kas klīniski izpaužas kā sāpes, asiņošana, tahikardija, asinsspiediena un pulsa pazemināšanās.

Sāpes pēc pirmā dzimumakta

Visbiežāk sāpes pēc pirmā dzimumakta izjūt sievietes, vīriešiem šajā laikā jau ir reālas seksuālas saskarsmes pieredze un viņi nejūt nopietnu diskomfortu. Statistika liecina, ka nevainības attiecība pēc dzimuma vienādās vecuma kategorijās izskatās šādi:

• Sievietes – aptuveni 65–70 %.
• Vīrieši – aptuveni 30–35 %.

Daudzi ārsti un citi speciālisti uzskata, ka galvenais sāpju cēlonis deflorācijas laikā un pēc tās ir elementāras bailes un spriedze. Visa ķermeņa muskuļi ir saspringti, kas neļauj izstiepties diezgan elastīgajiem himēna audiem, kas ir bagātīgi apgādāti ar asinsvadiem un nervu galiem.

Turklāt šādi faktori ir iemesli, kāpēc sievietei var rasties sāpes pēc dzimumakta:

• Neērta pozīcija, kurā himēna plīsums notiek nefizioloģiski, sāpīgi. Pirmā dzimumakta laikā ieteicams ieņemt horizontālu pozīciju.
• Rupja nevainības atņemšanas forma ir izvarošana, kad kopā ar himēnu tiek pārrauta vulvas gļotāda, un pastāv tuvumā esošo iekšējo orgānu plīsuma un traumas risks.
• Hronisku iegurņa orgānu iekaisuma slimību klātbūtne sievietē. Šādas patoloģijas izraisa sāpīgas sajūtas pēc pirmā dzimuma.
• Himēna struktūras individuālās iezīmes - blīvums, zems elastības līmenis.
• Nejauša vai apzināta svešķermeņa ievietošana makstī, t. i., nedabiska himēna plīsuma forma.
• Neprofesionālas medicīniskās procedūras.
• Mehāniski bojājumi, himēna plīsums iegurņa traumas dēļ.

Jāatzīmē, ka ne visām sievietēm deflorācijas laikā un pēc tās rodas sāpīgi simptomi. Tas ir saistīts ar pareizu psiholoģisko attieksmi un savstarpēju sapratni starp partneriem, sievietes individuālajām psihofizioloģiskajām īpašībām, komfortablu vidi, gatavību aktam, pārliecības un drošības sajūtu (sekss, ko aizsargā prezervatīvs vai citi līdzekļi).

Sāpes var izraisīt šādas komplikācijas, kas sievietēm un vīriešiem rodas pēc pirmā neaizsargātā dzimumakta:

• STS ir seksuāli transmisīvas slimības.
• Nevēlama grūtniecība un visas ar to saistītās problēmas.
• Maksts iekaisums sievietēm (kolpīts).
• Uretrīts.
• Cistīts.

Sāpes vēderā pēc seksa

Ja sievietei vai vīrietim pēc dzimumakta rodas sāpes vēderā, ir jācenšas precīzi noteikt sāpīgo sajūtu atrašanās vietu un to raksturu. No tā ir atkarīgs diagnozes ātrums un noteiktība, kā arī atbilstoša ārstēšana.

Sievietes cieš no sāpēm pēc dzimumakta biežāk nekā vīrieši, saskaņā ar statistiku, aptuveni 60% no cilvēces lielākā vai mazākā mērā izjūt diskomfortu pēc dzimumakta. Tāpēc šāds iespējamo sāpju cēloņu saraksts galvenokārt attiecas uz sievietēm:

1. Sāpes vēderā pēc dzimumakta, lokalizētas vēdera lejasdaļā, var liecināt par olnīcu cistu, īpaši, ja sajūtas uzkrājas zemāk, sānos. Cista visbiežāk ir labdabīgs iegurņa orgānu veidojums, taču tā ir potenciāli bīstama kapsulas plīsuma un satura izplūšanas vēdera dobumā (peritonīts) dēļ. Turklāt funkcionējoša olnīcu cista ir pakļauta kātiņa sagriešanās riskam, kas arī ir nopietna ginekoloģiska komplikācija. Diagnosticēta cista nav kontrindikācija dzimumattiecībām, tās vienkārši jāierobežo un jāizvēlas ērta, netraumatiska poza. Pie pirmajiem satraucošajiem simptomiem - asām sāpēm vēderā, tahikardijas, pulsa pazemināšanās - jāizsauc neatliekamā medicīniskā palīdzība.
2. Sāpes vēderā, ko pavada nieze un dedzināšana, visticamāk, liecina par infekciozu iekaisumu, iespējams, STS - seksuāli transmisīvu slimību. Šādu simptomu nevajadzētu ignorēt vai ārstēt patstāvīgi, jums jāapmeklē ārsts, jāveic visaptveroša pārbaude, jāidentificē konkrēts mikrobu patogēns un jāsāk ārstēšana. Turklāt terapeitiskie ieteikumi attieksies arī uz partneri, jo infekcioza rakstura iekaisumi parasti skar gan sievietes, gan vīriešus. Turklāt slimība, kas ārstēta vienpusēji, tikai vienam partnerim, atkārtojas un neitralizē terapijas efektivitāti.
3. Sāpes vēderā pēc dzimumakta, pārejošas, blāvas, sāpošas sāpes var liecināt par patoloģisku procesu dzemdes kaklā, pašā dzemdē, piemēram, miomu.

Jāatzīmē, ka iespējamo postkoitālo sāpju cēloņu saraksts vēdera lejasdaļā ir ļoti liels; sāpju simptoma izcelsme, pamatslimības etioloģija ir uzdevums, kas jārisina ārstam.

Sāpes vēdera lejasdaļā pēc dzimumakta

Sāpīgas pēcdzemdību sāpes vēdera lejasdaļā norāda uz iespējamām šajā zonā esošo orgānu slimībām. Retāk sāpes ir saistītas ar psihogēniem faktoriem, kas biežāk izpaužas kā veģetatīvi simptomi.

Sāpes vēdera lejasdaļā pēc dzimumakta var izraisīt šādi iemesli:

• Saaugumi, rētas. Saaugumi zarnās var būt pilnvērtīgas vēdera dobuma operācijas sekas, piemēram, ar apendiksa iekaisumu. Tāpat vēdera dobuma tilpuma ķirurģiju var veikt nopietnu ginekoloģisku, uroloģisku slimību gadījumā. Rētu un saaugumu audi ir neelastīgi, tāpēc dzimumaktu pavada sāpīgas sajūtas vēdera lejasdaļā. Problēmu var atrisināt, neizmantojot ķirurģiskas metodes, mūsdienu farmācijas arsenālā ir visu veidu zāles ar labu rezorbcijas efektu. Saaugumu mīkstināšana, fizioterapija, masāža, ārstnieciskie vingrinājumi un diētas terapija dod ilgstošu rezultātu.
• Krustkaula-krustu kaula trauma, iegurņa cīpslu iekaisums. Gan vīriešiem, gan sievietēm astes kaula bojājums, problēmas ar mugurkaula lejasdaļu var izraisīt sāpes vēdera lejasdaļā pēc dzimumakta. Tas ir saistīts ar iegurņa muskuļu sasprindzinājumu un pastiprinātu nervu galu saspiešanu.
• Sievietēm iekaisuma process iegurņa orgānos ir adneksīts, salpingīts, kā arī endometrija proliferācija (endometrioze). Vīriešiem slimības, kas saistītas ar prostatas dziedzeri. Asins pieplūdums vēdera lejasdaļā ir pilnīgi dabiska seksuālās mijiedarbības parādība, taču tik intensīva asinsapgāde sastopas ar patoloģisku šķērsli dzimumorgānu iekaisuma veidā un rezultātā - sāpēm.
• Venozās atteces pārkāpums, venoza sastrēguma forma, kas saistīta ar ilgstošu atturēšanos, anorgasmija. Dzimumakts laikā asinis pieplūst orgāniem, bet nav pienācīgas adekvātas atteces (reakcijas, izdalījumi).
• Vīriešiem sāpošas, blāvas sāpes vēdera lejasdaļā var liecināt par patoloģisku iekaisumu vai pat prostatas audzēju. Parasti šādas sāpes pavada urinēšanas traucējumi, viltus vēlmes urinēt un sāpīgs urinēšanas process.
• Sāpīgas sajūtas vēdera lejasdaļā, cirkšņos vīriešiem var liecināt par varikoceli. Parasti šādas sāpes mazinās kustībā un pastiprinās statiskā stāvoklī.

Sāpes pēc seksa meitenei

Daudzi ginekologi uzskata, ka sāpes pēc dzimumakta meitenei ir pilnīgi normāla parādība, kas saistīta ar deflorāciju, himēna plīsumu. Patiešām, saskaņā ar statistiku, tikai aptuveni 30% jaunavu pēc pirmā dzimumakta neizjūt diskomfortu, atlikušie 70% izjūt dažādas intensitātes sāpju simptomus. Šādas pazīmes ir pieņemamas 2 nedēļas, reti mēnesi, pēc tam tās kalpo kā signāls par nopietnām problēmām iegurņa orgānos.

Sāpju iemesls meitenei pēc seksa:

• Himēnam nav pietiekami lielas atveres, lai varētu ievietot dzimumlocekli, un dzimumakta laikā tas plīst, ko gluži dabiski var pavadīt sāpes pēc dzimumakta.
• Iespējamais sāpju cēlonis var būt pārāk aktīvs sekss pirmo reizi, kad tiek saplēsta ne tikai himēns, bet arī bojāta maksts gļotāda. Parasti pēc deflorācijas ieteicams ieturēt vairākas dienas pārtraukumu.
• Pārmērīga spriedze, iegurņa un maksts muskuļu spazmas, šo spastisko spriedzi izraisa bailes, trauksme un nepietiekama meitenes psihoemocionālā gatavība seksam.
• Pēcdzemdību cistīts, kas bieži ir deflorācijas komplikācija. Šo parādību izraisa partneru personīgās higiēnas neievērošana, kā arī aizsarglīdzekļu – prezervatīvu, vaginālo līdzekļu – neizmantošana akta laikā. Mikrobu iekļūšana urīnizvadkanālā, kas atvērta deflorācijas laikā, izraisa sāpīgu urinēšanu, sāpes un dedzināšanu.
• Iespējama cistisko audzēju klātbūtne meitenē; pirmā dzimumakta laikā tiek izdarīts spiediens uz iepriekš neizpaustu cistu, tā vai nu palielinās, vai nobīdās, kā arī nospiež uz tuvumā esošajiem orgāniem.

Jebkuru sāpju simptomu pēc pirmajiem seksuālajiem kontaktiem nevajadzētu ignorēt. Ieteicams apmeklēt ginekologu, veikt visaptverošu pārbaudi, lai novērstu iespējamās komplikācijas iekaisuma procesu, STS un bīstamāku patoloģiju veidā.

Sāpes pēc dzimumakta sievietēm

Sāpes pēc dzimumakta sievietēm, īpaši tām, kuras ir dzemdējušas, ir nopietns signāls, kas norāda uz iespējamiem iegurņa orgānu iekaisumiem un citām patoloģijām. Ja jaunām meitenēm sāpes pēc deflorācijas tiek uzskatītas par nosacīti pieņemamām, saistītām ar psihoemocionālu faktoru un adaptācijas procesu, tad sāpju simptomi vecākām sievietēm ar dzimumdzīves pieredzi liecina par slēptām slimībām.

Biežākie sāpju cēloņi sievietēm pēc dzimumakta:

• Iegurņa sāpes saaugumu dēļ. Saaugumi ir patoloģiski blakus esošo orgānu audu savienojumi, ko visbiežāk izraisa ķirurģiska iejaukšanās (90–95%). Pēc būtības saaugumi ir blīvi rētaudi, kuriem nav nepieciešamās elastības un stiepjamības. Sievietēm saaugumu process ir saistīts ar ķeizargriezienu, ko izmanto gadījumos, kad dabiskas dzemdības ir kontrindicētas vai neiespējamas. Laika gaitā gandrīz visi saaugumi sadzīst un izšķīst, ja tas nenotiek, attīstās saaugumu slimība, ko pavada daudzi simptomi un sāpes pēc dzimumakta, tostarp.
• Endometrioze ir bieži sastopams sāpju cēlonis pēc dzimumakta sievietēm. Sāpes ir diezgan stipras, jo dzemdes gļotādas (endometrija) šūnas aug un iekļūst tām netipiskās vietās – olvados, saitēs, olnīcās, vēdera dobuma orgānos un urīnpūslī.
• Mioma, fibromioma var izraisīt arī sāpīgas sajūtas pēc dzimumakta. Bieži vien miomatozais mezgls attīstās asimptomātiski, un tikai pēcdzemdību sāpes var dot iemeslu pārbaudei un tā atklāšanai.
• Venozās atteces pārkāpums, sastrēgums, kas saistīts ar orgasma neesamību. Parasti, savlaicīgi vēršoties pie seksologa, ginekologa, anorgasmija tiek veiksmīgi ārstēta un pārstāj būt sāpju cēlonis.
• Iegurņa orgānu iekaisuma slimības. Tas ir akūts salpingooforīts (endosalpingīts, piosalpingīts) – patoloģisks process, kas izraisa olnīcu iekaisumu – ooforītu. Endometrīts – endometrija bazālā slāņa iekaisums. Iegurņa peritonīts – vēdera dobuma sekundāra infekcija, ko izraisa patogēnu iekļūšana dzemdē, kā arī gonoreja. Gonoreāli olvadu un olnīcu veidojumi – piovārijs (olnīcas), olvadu un olnīcu audzējs, piosalpinkss (olvadi).
• Olnīcu cista ir labdabīgs audzējs, kas var augt, sarežģīties ar kājiņas vērpi, kapsulas plīsumu un izraisīt stipras sāpes pēc dzimumakta.

Sāpes dzemdē pēc dzimumakta

Tā kā dzemde ir orgāns, kas "uzņem" dzimumlocekli, daudzas sajūtas dzimumakta laikā un pēc tā ir atkarīgas no tā veselības un elastības. Gandrīz visas pēcdzemdību sāpes šajā orgānā ir saistītas ar patoloģiskiem procesiem dzemdē, iekaisuma slimībām vai onkoloģiju.

Iespējamie faktori, kas izraisa sāpes dzemdē pēc dzimumakta:

Endometrija audzējs, ko sauc arī par fibromiomu, leiomiomu, miomu. Tas ir labdabīgs audzējs, sākotnēji bez klīniskām izpausmēm. Simptomi var pastiprināties pēc aktīva dzimumakta un izpausties ar šādām pazīmēm:

• Asiņaini izdalījumi, asiņošana un sāpes.
• Sāpes iegurnī 1-2 nedēļas.
• Sāpes vēdera lejasdaļā, krampji, pārejošas.
• Mezgla nekroze, infarkts, audu atrofija izraisa tipisku "akūtas vēdera" ainu.
• Sāpes pastiprinās pēc dzimumakta, kad dzemde un mezgls tiek pārvietoti, un stāvokli pavada sāpīga urinācija.
• Sāpes dzemdē un aizcietējums nedēļu pēc dzimumakta.
• Infekciozs dzemdes iekaisums pēc medicīniskām procedūrām (erozijas cauterizācija, aborts utt.).
• Endometrioze.
• Dzemdes kakla vēzis terminālā stadijā.
• Dzemdes hipertoniskums, ja sievietei grūtniecības laikā ir dzimumakts.
• Dzemdes izspiešana, visu veidu dzemdes inversija.
• Polipi, kas var asiņot pēc dzimumakta.
• Dzemdes gļotādas hiperplāzija.
• Endometrija iekaisums – endometrīts. Sāpes ir akūtas un var būt saistītas ar ķermeņa temperatūras paaugstināšanos.

Olnīcu sāpes pēc dzimumakta

Kas var izraisīt sāpes olnīcās pēc dzimumakta?

1. Piedēkļu un olnīcu iekaisums - adneksīts. Pēcdzemdību sāpju simptoms ir īpaši raksturīgs akūta adneksīta gadījumā. Sāpes izplatās pa vēdera lejasdaļu, izstaro uz muguras lejasdaļu, var būt diezgan ilgas un izraisīt nopietnu diskomfortu.
2. Olnīcu piedēkļu iekaisums — ooforīts. Sāpes olnīcās pēc dzimumakta, ko izraisa ooforīts, ir īslaicīgas, bet ļoti asas un var izraisīt pārejošu drudzi, subfebrīlu ķermeņa temperatūru.
3. Dažādu veidu cistas. Parasti maza cista netraucē dzimumaktam, bet, ja tās izmērs pārsniedz 4-5 centimetrus, tā izraisa sāpes pēc dzimumakta.
4. Olnīcu cistas kātiņa sagriešanās. Šajā ziņā īpaši bīstamas ir folikulu un luteālās cistas (funkcionālās cistas), jo šiem veidojumiem ir gari, diezgan plāni un neaizsargāti kātiņi, kas ir pakļauti sagriešanās riskam. Pēc dzimumakta olnīca var ilgstoši sāpēt, un šajā laikā attīstās audu nekroze un atrofija.
5. Apopleksija, olnīcas plīsums ar asiņošanu vēderplēvē. Šo stāvokli provocē rupjš, intensīvs dzimumakts, kā arī olnīcu cistas iekaisums, kas var pārsprāgt jebkura dzimumakta laikā, pat īslaicīga.
6. Liels audzējs, kas atrodas labajā vai kreisajā olnīcā.

Jāatzīmē, ka labās olnīcas cista var izpausties ar sāpēm pēc dzimumakta, kas līdzīgas apendicīta klīniskajai ainai. Tāpēc, ja parādās atkārtoti sāpju simptomi, sievietei nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība.

Galvassāpes pēc seksa

Pēcdzemdību galvassāpes (pēc dzimumakta) ir pelnījušas aprakstu atsevišķā rakstā, jo to izpausmes ir tik dažādas, to etioloģija un attīstības mehānismi, patogeneze ir interesanta.

Pastāv leģenda, ka pirmais zināmais cilvēks, kurš cieta no galvassāpēm pēc dzimumakta, bija lielais renesanses mākslinieks Rafaēls. Viņš pārāk aktīvi apmierināja savas vajadzības, un viņa nākamie vētrainie piedzīvojumi beidzās ar asinsvadu katastrofu, kas noveda pie nāves. Cēlonis acīmredzot bija intensīva uzbudinājuma un pārmērīga slodze uz sirds un asinsvadu sistēmu. Papildus pārmērībām galvassāpes pēc dzimumakta var rasties arī neapmierinātības dēļ. Postkoitālajai cefalģijai ir šādi simptomi:

• Tam ir saspiežošs, reti pulsējošs raksturs.
• Visbiežāk tas ir lokalizēts pieres vai galvas aizmugurē.
• Pēkšņa attīstība, kas nav saistīta ar citiem etioloģiskiem cēloņiem.
• Tipisks izplatīšanās ceļš ir no galvas aizmugures uz visām pārējām galvas daļām (vainags, piere, deniņi).
• Nav kairinošu reakciju uz skaņām, gaismu, smaržām, kā migrēnas gadījumā.

Sāpes izraisa asinsvadu distonija vai vertebrobazilāra nepietiekamība, straujš asinsspiediena lēciens, hormonāls "sprādziens". Vēl viens faktors, kas provocē cefalģiju, ir bioķīmiskais process, kas notiek akta laikā. Orgasmu vai tā neesamību pavada intensīva, aktīva simpātiskās nervu sistēmas darbība, kad sirdsdarbības ātrums sasniedz 180 sitienus minūtē, elpošana paātrinās, paaugstinās sistoliskais asinsspiediens, saspringst visi skeleta muskuļi. Šāda "satricinājums" var būt nesavienojams ar vīrieša ķermeņa resursu stāvokli un izraisīt galvassāpes.

Sāpes sānos pēc seksa

Pēcdzemdību sāpju lokalizācija sānos sievietēm ir tipisks olnīcu cistas simptoms. Arī iemesls, kāpēc sāpes sānos rodas pēc dzimumakta, var būt apendiksa iekaisums, tad sāpes lokalizējas labajā pusē.

Runājot par cistiskām veidojumiem, visbiežāk sastopamie cistu veidi ir asimptomātiski, jo 60% no tām ir fizioloģiskas - dzeltenā ķermeņa cista, folikulāra cista. Daudzi cilvēki zina, ka fizioloģiskās cistas ir drošas un var izzust pašas no sevis. Tomēr dzimumakts var izjaukt šo procesu un izraisīt vai nu cistas palielināšanos, vai tās kātiņa sagriešanos (tas ir īpaši raksturīgi folikulārai cistai), vai kapsulas plīsumu, olnīcu apopleksiju. Visas ar cistu saistītās komplikācijas nopietni apdraud ne tikai sievietes veselību, bet dažreiz pat dzīvību.

Arī sāpes sānos var izraisīt iekaisuma process iegurņa orgānos, visbiežāk adnexīts.

Stipras sāpes sānos pēc dzimumakta var būt saistītas ar dzemdes anatomisko īpatnību - līkumu, šādas sāpes ir īpaši raksturīgas dzemdes laterofleksijai, kad tā tiek pārvietota uz sāniem vēderplēves adhēzijas procesa dēļ.

Vīriešiem pēcdzemdību sāpes sānos visbiežāk izraisa akmeņi urīnvadā, kas var netraucēt vai izpausties bez dzimumakta. Muskuļu sasprindzinājums iegurņa orgānos izraisa smilšu un mazu akmeņu nobīdi, tie var bloķēt sašaurināto urīnizvadkanālu un provocēt sāpes sānos.

Faktori, kas izraisa sāpes sānos pēc dzimumakta, ir dažādi un prasa rūpīgu ārsta diagnostiku. Jūs nevarat paciest sāpju simptomu, jo tas var izraisīt draudošas sekas - peritonītu( plīsušu cistu, apendicītu), hronisku iekaisumu un pat onkoloģiju.

Sāpes cirkšņos pēc seksa

Sāpes cirkšņos pēc dzimumakta visbiežāk ir saistītas ar hroniskiem vai akūtiem iekaisuma procesiem dzimumorgānos. Seksuāls kontakts izraisa asiņu pieplūdumu iegurņa orgānos sievietēm un dzimumorgānos vīriešiem; ja tajos attīstās patoloģija, asins plūsma tiek traucēta, un papildu asins piegāde tikai pastiprina simptomus.

Sāpes cirkšņos pēc dzimumakta sievietēm:

• Gandrīz visi iegurņa orgānu iekaisumi - dzemde, piedēkļi, olnīcas. Tas var būt adneksīts (piedēkļi un olnīcas), salpingooforīts, parametrits. Sāpes pēc dzimumakta parasti ir akūtas, asas, bet ātri pāriet, iespējams, ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, sāpes vēderā, palpējot.
• Olnīcu cistas plīsumu pavada arī sāpes sānos, vēdera lejasdaļā un cirkšņa rajonā.
• Apendiksa iekaisums ir tipiska "akūtas vēdera" klīniskā aina.
• Ārpusdzemdes grūtniecība, ko pavada stipras sāpes cirkšņos, kas izstaro uz taisno zarnu. Olvadu plīsums ir draudīga komplikācija, sāpes kļūst nepanesamas, līdz pat samaņas zudumam.
• Kolpīts.
• Endometrīts.
• Cistīts.
• Kaunuma simfizes zonas varikozas vēnas.

Sāpes cirkšņos pēc dzimumakta vīriešiem:

• Vesikulīts ir infekciozas etioloģijas sēklas pūslīšu iekaisums.
• Pārmērīga seksuālā aktivitāte, kas izjauc asinsrites ritmu (biežāk asiņu pieplūdums, nevis aizplūšana).
• Ilgstoša seksuāla atturēšanās, kas ir arī asinsrites traucējumu cēlonis orgānos (nav pieplūduma, aizplūšanas stagnācija).
• Urīnizvadkanāla infekciozs iekaisums - kolikulīts, īpaši kombinācijā ar venozu sastrēgumu.
• Uretrīts.
• Herpes vīruss.
• Prostatīts.
• Epididimīts ir iekaisuma process epididimī.

Sāpes cirkšņos pēc dzimumakta jānošķir pēc skaidras lokalizācijas un rakstura. Vīriešiem specifisku slimību pazīmes var būt šādas:

• Sāpes, kas izstaro uz cirksni, ir urīnvada infekciozs iekaisums.
• Sāpes suprapubiskajā zonā, kas izstaro uz cirksni – urīnpūšļa iekaisums.
• Divpusējas sāpes starpenē, kas izstaro uz sēklinieku maisiņu - prostatas dziedzera iekaisums, sēklas pūslīšu iekaisums.

Muguras sāpes pēc seksa

Muguras sāpes pēc dzimumakta visbiežāk izraisa mugurkaula pamatslimības, tas ir, muguras sāpes pēc dzimumakta ir tikai vēl viens senas slimības simptoms. Iespējams, ka dzimumakts izraisa simptomu pastiprināšanos, ko izskaidro muguras muskuļu, īpaši jostas-krustu daļas, dabiskais sasprindzinājums.

Turklāt muguras sāpes pēc dzimumakta var izraisīt šādi iemesli:

• MBS – miogēna sāpju sindroms. Neironu savienojumu pārtraukšana ar skeleta-muskuļu audiem biežas piespiedu statiskas pozīcijas dēļ (sēžot pie galda, braucot u.c.) provocē daudzu muskuļu, starpskriemeļu disku u.c. deģenerāciju, atrofiju. Saspiesti nervu gali, iespējami starpskriemeļu traucējumi (trūces, izaugumi) ir muguras sāpju cēloņi. Seksuāls kontakts tikai pastiprina sāpes, kas var būt pirmā nopietnu komplikāciju pazīme.
• Osteohondroze ir civilizācijas problēma un viens no sāpju cēloņiem pēc dzimumakta, un simptomi var parādīties gan sievietēm, gan vīriešiem.
• Vīriešiem faktors, kas provocē muguras sāpes pēc dzimumakta, var būt latenta prostatīta gaita. Prostatas dziedzeris pats par sevi nesāp, bet intensīva slodze uz mugurkaulu, muskuļu sasprindzinājums izraisa stipras sāpes, kas izstaro uz muguru.
• Slēptas nieru patoloģijas. Bieži vien latentā slimības gaita klīniski neizpaužas, bet aktīva dzimumdzīve var izraisīt intensīvāku slimības gaitu un provocēt tās saasināšanos.
• Sievietēm muguras sāpes pēc dzimumakta var izraisīt gandrīz jebkurš iegurņa orgānu iekaisums. Tiek uzskatīts, ka dzemdes, dzemdes kakla, olvadu iekaisums vokalizējas vēdera lejasdaļā, bet bieži sāpes izstaro uz krustu kaulu un muguru.
• Sievietēm muguras sāpes var izraisīt saaugumi. Sāpju simptoms parasti lokalizējas vēdera lejasdaļā un izstaro uz muguras lejasdaļu.

Lai muguras sāpes pēc dzimumakta nekļūtu par šķērsli intīmu attiecību turpināšanai, jums tas vienkārši jānovērš:

• Izvēlieties ērtāko pozu. Ja cilvēks lielāko daļu laika pavada, sēžot uz krēsla pie biroja galda, un šī ķermeņa pozīcija ir “pazīstama” mugurkaulam, tad dzimumakts neradīs diskomfortu, ja tas notiks līdzīgā pozā.
• Jāizvairās no pozām, kas var izraisīt muguras saliekšanos.
• Tev nevajadzētu nodarboties ar seksu guļot uz vēdera. Tas rada papildu slodzi muguras muskuļiem.
• Sekss ar taisnām kāju līkumiem var izraisīt pārmērīgu spriedzi un sēžas nerva stiepšanos.
• Dzimumakta laikā atbalstiet sevi ar rokām, tas mazinās pārmērīgu slodzi uz muguru un palīdzēs izvairīties no sāpēm pēc dzimumakta.
• Partnerim, kurš necieš no muguras sāpēm, seksa laikā jābūt aktīvākam, par to jāvienojas iepriekš.
• Aktīvs sekss ar pēkšņām ķermeņa kustībām nav ieteicams. Orgasmu var sasniegt lēnā tempā, un tas arī palīdzēs neitralizēt sāpes pēc akta.

Sāpes muguras lejasdaļā pēc seksa

Muguras sāpes pēc seksa ir daudzu cilvēku, kuri ir sasnieguši noteiktu vecumu un kuriem ir problēmas ar muskuļu un skeleta sistēmu, sūdzība. Lai osteohondroze, radikulopātija, starpribu neiralģija nekļūtu par iemeslu intīmu attiecību atteikšanai, ir nepieciešams ne tikai laikus ārstēt pamatslimību, bet arī iepriekš vienoties ar partneri par ērtu pozu.

Ārsti iesaka ierobežot vai pilnībā atteikties no dzimumakta muskuļu un skeleta sistēmas slimību saasināšanās periodos līdz remisijai. Ir arī vairāki padomi, kas palīdz novērst muguras sāpes pēc dzimumakta:

• Ja sievietei ir sāpes muguras lejasdaļā, viņas poza dzimumakta laikā var būt jebkura, izņemot horizontālu, kad papildu slodzi uz krustu kaulu rada gan partnera svars, gan viņa ķermeņa ritmiskās kustības.
• Vispieņemamākā poza muguras sāpju gadījumā ir ceļa-elkoņa pozīcija. Šī pozīcija palīdz mazināt sāpīgos pēcdzemdību simptomus muguras lejasdaļā gan sievietēm, gan vīriešiem.
• Ja sāpes muguras lejasdaļā pēc dzimumakta ir blāvas, smeldzošas un ilgst ilgu laiku, tas var liecināt par hronisku pielonefrītu, urolitiāzi un citām nieru slimībām. Ārsta apmeklējums palīdzēs samazināt nopietnu paasinājumu un simptomu pasliktināšanās iespējamību.
• Pēcdzemdību sāpes, kas sievietēm izstaro muguras lejasdaļā, var liecināt par hronisku vai akūtu iekaisuma procesu piedēkļos jeb endometriozi.
• Pēcdzemdību sāpes muguras lejasdaļā vīriešiem var izraisīt prostatīta attīstība, kad sāpes nav acīmredzamas, bet mēdz izstarot uz jostas daļu.
• Neskatoties uz visiem priekiem, sekss faktiski var veicināt daudzu hronisku, latentu organisku procesu saasināšanos, kas lokalizēti jostas-krustu daļas rajonā.

[ 3 ], [ 4 ]

Astes kaula sāpes pēc seksa

Sāpes astes kaulā sauc par kokcigodiniju, tām ir savs etioloģisks pamatojums, kas nav tieši saistīts ar dzimumaktu. Tomēr sāpes astes kaulā pēc dzimumakta bieži ir starp subjektīvajām pacientu sūdzībām seksologa kabinetā, īpaši sieviešu. Kokcigodinija tiek uzskatīta vairāk par sieviešu, nevis vīriešu simptomu kompleksu. Tas ir saistīts ar astes kaula specifisko kustīgumu un sievietes ķermeņa anatomiskajām īpatnībām. Astes kaula stāvoklis ir svarīgs sievietes normālā fizioloģiskā stāvoklī, dzemdību laikā astes kauls var kļūt par sava veida "paātrinātāju" plosta izejai, dzimumakta laikā astes kauls atbalsta dzemdes kaklu (krustu kaula-dzemdes saites).

Sāpes ir paroksizmālas, izstaro uz taisno zarnu, pastiprinās kustību laikā un var izpausties kā atsevišķs simptoms, ja trauma vai bojājums astes kaulā notikusi ilgi pirms sāpju parādīšanās. Iegurņa audi, taisnā zarna, kas var būt iekaisusi, un iegurņa muskuļi sāk sāpēt jebkura dzimumakta dēļ, gan īsa, klasiska, gan intensīva, dažreiz rupja. Tādējādi sekss ir sava veida sprūda mehānisms, kas iedarbina sāpju mehānismu astes kaulā.

Papildus slēptai, ilgstošai astes kaula traumai, pēcdzemdību sāpes šajā zonā var izraisīt šādi iemesli:

• Anālais abscess, taisnās zarnas abscess. Tā simptomi var neparādīties ilgu laiku un izpausties pēc dzimumakta. Pazīmes, kas var liecināt par taisnās zarnas abscesu:
  • Sāpes astes kaulā pēc dzimumakta, sāpēm ir smeldzošs un velkošs raksturs.
  • Neliels pietūkums anālajā apvidū, astes kaula apvidū.
  • Sāpīgas zarnu kustības pēc dzimumakta.
  • Paaugstināta ķermeņa temperatūra.
• Retrocervikāla endometrioze, kad endometrijs ieaug taisnās zarnas zonā.
• Rupjš anālais sekss, kas izraisa audu un iegurņa pamatnes muskuļu traumas un iekaisumu.
• Astes kaula dermoīdā cista. Šis iemesls ir reti sastopams, jo dermoīds jostas-krustu daļas rajonā parasti tiek diagnosticēts zīdaiņa vecumā vai agrā bērnībā.
• Patoloģiskas dzemdības, pēc kurām muskuļi un iegurņa kauli vēl nav atjaunojušies, un visvairāk cietis astes kauls kā mugurkaula kustīgākā apakšējā daļa. Jebkurš priekšlaicīgs dzimumakts, kas uzsākts, pārkāpjot ieteikumus par divu-trīs nedēļu atturēšanos, var izraisīt sāpes astes kaulā pēc dzimumakta.

Sāpes krūtīs pēc seksa

Sāpes krūtīs pēc dzimumakta, postkoitāla mastalģija, sievietes bieži uztver kā grūtniecības pazīmi. Tas, protams, ir mīts, ja vien sāpes neparādās vairākas nedēļas pēc dzimumakta, kas ir ārkārtīgi reti un, visticamāk, nav saistīts ar dzimumaktu.

Šeit ir saraksts ar iespējamiem cēloņiem, kas var izraisīt sāpes krūtīs pēc dzimumakta:

• Tirpšana, sāpes krūtīs, to palielināšanās var būt tieši saistīta ar menstruālā cikla ritmu. Pašā sākumā šādi simptomi ir diezgan normāli, ko izraisa zināma šķidruma aizture organismā, hormonālā līmeņa izmaiņas, un visbiežāk tiem ir maz sakara ar seksuālu kontaktu.
• Sāpes krūtīs pēc dzimumakta var liecināt par mastopātijas attīstību. Nelieli difūzi sablīvējumi var neizraisīt simptomus, bet aktīva, kaislīga dzimumakta laikā, kad piena dziedzeri tiek pakļauti dabiskai mehāniskai iedarbībai (partnera rokām), mezgliņi var sāpēt. Difūza, mezglaina mastopātija ir nopietna slimība ļaundabīguma ziņā. Vienkāršas sāpes pēc dzimumakta nedrīkst ignorēt, pat ja tās laika gaitā mazinās.
• Sāpes dzimumakta laikā un pēc tā var izraisīt infekcijas, kas izraisa mastītu.
• Hormonālās "vētras", kas saistītas ar orgasmu, ir visbiežākais sāpju krūtīs cēlonis pēc seksa.
• Trauma krūtīm rupja dzimumakta laikā, trieciens, zilums.
• Krūts cista, cistiskā mastopātija.
• Onkoloģisks process krūtīs, kas parasti neizpaužas simptomātiski un sāpes dzimumakta laikā vai pēc tā izraisa tikai vēlākās stadijās.
• Infekciozas etioloģijas limfmezglu iekaisums un palielināšanās.
• Nepietiekama dzimumbrieduma pakāpe. Šādas sāpes krūtīs pēc dzimumakta ir saistītas ar jaunas sievietes nobriešanas procesu un hormonālo nestabilitāti. Seksuāls kontakts aktivizē hormonālos uzplūdus un izraisa asiņu un limfas pieplūdumu dzimumorgānos un krūtīs.

Maksts sāpes pēc dzimumakta

Vulvovaginālas sāpes (vulvas sāpes) jeb vulvodinija ir simptomu komplekss, kam ir vairāki cēloņi, tostarp audzēji, traumas, seksuāli transmisīvās slimības un iekaisums.

Sāpes makstī pēc dzimumakta visbiežāk attīstās strauji, jo to izraisa pats dzimumakta process, dzimumlocekļa spiediens uz dzemdi, olnīcām un tuvējiem orgāniem. Pastāv arī aizkavētas sāpju formas, kas saistītas ar hroniskām patoloģijām, novārtā atstātiem latentiem procesiem.

Vaginālo sāpju simptomu cēloņi, kas rodas pēc dzimumakta, var būt dažādas iegurņa orgānu slimības, starp kurām bieži sastopamas šādas:

• Endometrioze.
• Sāpes makstī pēc dzimumakta menopauzes laikā, ko izraisa sausums - atrofisks vaginīts. Sausums izraisa sāpes gan dzimumakta laikā, gan pēc tā, bieži vien sāpju simptomu pavada spēcīga dedzināšana un nieze.
• Nespecifisks kolpīts ir infekciozas etioloģijas iekaisuma process, kas izpaužas kā nieze, izdalījumi (leikoreja), sāpīgas sajūtas dzimumakta laikā un pēc tā, dizūrija un maksts sieniņu pietūkums.
• Bartolinīts - piobartolinīts, tas ir, strutains iekaisuma process Bartolina dziedzerī. Visbiežāk tas ir iekaisums, kas saistīts ar gonokokiem, stafilokokiem, trihomonādēm. Dziedzera kanāla aizsprostojums izraisa abscesu un sāpes jebkura kontakta ar dzimumorgāniem laikā, arī dzimumakta laikā. Pēc dzimumakta var būt asas, ātri pārejošas sāpes, kas norāda uz abscesa mehānisku atvēršanos.
• Līmēšanas process, pēcdzemdību sāpes ar saaugumiem ir raksturīgas, ja partneri izmantoja pozīcijas ar maksimālu dziļu iespiešanos.
• Akūtas pēcdzemdību sāpes ar spēcīga spiediena sajūtu taisnajā zarnā, drudzi un pulsa pazemināšanos var būt plīsušas olnīcu cistas kapsulas simptoms.
• Vaginisms ir patoloģiska muskuļu spazma, kas traucē sievietei dzimumakta laikā un pēc tā, izraisot sāpes, kas saistītas ar:
  • Kandidoze (piena sēnīte), kad sāpes pēc dzimumakta pavada nieze un dedzināšana makstī.
  • Ureaplazmas infekcija.
  • Leikoplakija ir epitēlija šūnu atrofija, krauroze ir vulvas gļotādas raupja keratinizācija. Šī ir nopietna slimība, kurai ir nosliece uz ļaundabīgu audzēju. Dzimumakts izraisa spēcīgu niezi un sāpes.
• Psihoģenēze. Psihoemocionālais faktors, pret kuru sievietes ir tik uzņēmīgas, var izraisīt sāpes jebkurā vietā. Tas ir saistīts ar bailēm no dzimumakta vai partnera noraidīšanu, traumatisku seksuālu pieredzi (vardarbību) un citiem iemesliem. Bieži vien maksts sāpes pēc dzimumakta izraisa fobiskas sāpju gaidas, nevis reāli faktori.

Sāpju simptomi pēc dzimumakta

Lai precizētu genitalģijas un dispareunijas simptomus, ir jānorāda šādas pazīmes:

• Kur lokalizējas sāpju simptomi pēc dzimumakta - vēdera rajonā, muguras lejasdaļā, tieši dzimumorgānos, citur.
• Manifestācijas simptomi, sākums.
• Atšķirība starp faktiskajām sāpēm un niezi, dedzināšanu un citām sajūtām.
• Sāpju raksturojums: asas, blāvas, sāpošas, durošas, krampjveida.
• Simptomu izplatība neatkarīgi no tā, vai ir viena sāpīga zona vai sāpes ir izkliedētas.
• Sāpju saistība ar konkrētiem apstākļiem, personu, vidi, situatīvām sāpēm vai vispārinātiem simptomiem.
• Sāpju saistība ar dzimumakta pozu.

Jāatzīmē, ka sāpju simptomi pēc dzimumakta ir līdzīgi pamatā esošās, provocējošās slimības, patoloģijas klīniskajam attēlam un var būt šādi:

Stāvs	Simptomi	Iespējamie iemesli
Sievietes	Vieglas, pārejošas sāpes vēdera lejasdaļā	Ovulācija, sāpes ir raksturīgas cikla vidum, olšūnas atbrīvošanās no folikula periodam.
	Sāpes un asiņošana	Dzemdes kakla patoloģijas
	Pārejošas smeldzošas sāpes, akūtas sāpes, kas izstaro muguras lejasdaļā, vēdera rajonā. Sāpes ir saistītas ar noteiktu pozu dzimumakta laikā.	Saķeres
	Sāpes, kas izstaro uz krustu kaulu, uz muguru (pa labi, pa kreisi)	Iekaisuma process piedēkļos
	Izplatītas sāpes vēdera lejasdaļā, sāpes ar asinīm	Endometrija iekaisums
	Sāpes un nieze pēc dzimumakta, ko pavada balti izdalījumi (leikoreja)	Infekcijas process maksts
	Akūtas sāpes, asinsspiediena pazemināšanās, cianoze, akūta vēdera klīniskā aina	Olnīcu cistas kapsulas plīsums, cistas kātiņa sagriešanās, olnīcu apopleksija
	Akūtas, spazmatiskas sāpes, kas ātri pāriet, bet pēc tam atkārtojas sāpju veidā, vēdera palielināšanās pēc dzimumakta (muskuļu sasprindzinājums)	Mioma, fibromioma
	Nieze, dedzināšana, sāpes, sierveidīgi izdalījumi	Kandidoze
	Sāpes vēdera lejasdaļā, ko pavada sāpīga urinācija	Postkoitāls cistīts

Papildus somatiskām sāpēm sievietes visbiežāk izjūt psihogēnas dabas sāpes (psihogēna dispareunija).Pacienti diezgan spilgti apraksta sāpju simptomu raksturu - griezošas, asas, dunci vērīgas sāpes, nepanesamas dedzināšanas sajūtu, niezi, mazu skudru rāpošanu, sliktu dūšu un balsenes spazmas, līdz pat vemšanai.

Sāpju simptomi pēc dzimumakta ir ārkārtīgi svarīgi diagnostikas ziņā, postkoitālās genitalģijas simptomi jādiferencē no psihogēniem faktoriem (histēriska neiroze, hipohondriskais sindroms). Turklāt sāpju simptomi pēc dzimumakta var nebūt saistīti ar dzimumorgānu patoloģiju, bet gan izraisa ģenitālisma segmentālā aparāta (tuvējo orgānu un sistēmu) slimības.

Asas sāpes pēc dzimumakta

Asas sāpes pēc dzimumakta, pirmkārt, norāda uz orgāna, audu traumu vai iekšējo orgānu slimības saasināšanos. Jebkurš akūts simptoms prasa tūlītēju medicīnisko palīdzību, tādas parādības kā plīsusi cista, olnīcu apopleksija, nieru kolikas var ne tikai apdraudēt veselību, bet arī izraisīt nāvi. Asas sāpes pēc dzimumakta liecina par šādām slimībām un stāvokļiem:

• Olnīcu apopleksija.
• Iegurņa neiralģija.
• Herniēta diska.
• Olnīcu cistas kapsulas plīsums.
• Olnīcu cistas kājiņas vērpe.
• Ārpusdzemdes grūtniecība.
• Gonoreja.
• Vaginīts.
• Iekšēja asiņošana.
• Maksts sienas plīsums.
• Akūts postkoitāls cistīts.
• Koitāla galvassāpes ar iespējamu aneirismas plīsuma risku.
• Izvadkanālu aizsprostojums.
• Nieru kolikas.

Asas, pastāvīgas sāpes pēc dzimumakta ir tieša norāde uz neatliekamās medicīniskās palīdzības izsaukšanu; dažreiz sāpju simptoma pamatcēloņi var būt tik nopietni, ka katra minūte ir svarīga.

Stipras sāpes pēc dzimumakta

Sāpes pēc dzimumakta var būt dažādas intensitātes. Stipras sāpes pēc dzimumakta visbiežāk ir saistītas ar šādiem iemesliem:

1. Vīrieši

• Intensīvs dzimumakts var izraisīt dzimumlocekļa saitītes plīsumu.
• Stipras sāpes bieži pavada STS – seksuāli transmisīvo slimību, tostarp gonorejas, saasināšanos.
• Sekss var izraisīt prostatas dziedzera infekciozā iekaisuma saasināšanos.
• Sēklas pūslīšu iekaisums.
• Infekciozas etioloģijas (strutaina) urīnpūšļa iekaisums.
• Postkoitāls sāpju sindroms, kas saistīts ar uretrītu, balanītu.

2. Sievietes:

• Postkoitāls cistīts.
• Deflorācija (himēna plīsums).
• Pēcdzemdību trauma, kurā plīsumi un rētaudi var izraisīt stipras sāpes.
• Fibromioma.
• Olnīcu cista.
• Endometrioze (smērēšanās).
• Līmēšanas process.
• Vulvodīnija.
• Ārpusdzemdes grūtniecība.

Stipras sāpes pēc dzimumakta var būt pārejošas, īslaicīgas, tad tās ir nepārprotami saistītas ar situācijas faktoru - neērtu pozu vai pārāk aktīvu seksuālu kontaktu. Ja sāpes nepāriet dažu stundu laikā, jākonsultējas ar ārstu, jo šāds simptoms var liecināt par nopietnu patoloģiju, stāvokli.

Dedzinošas sāpes pēc seksa

Sāpju velkošais raksturs sievietei pēc dzimumakta nepārprotami ir saistīts ar dzemdes un tās dzemdes kakla stāvokli. Velkošas sāpes pēc dzimumakta var būt saistītas ar dzemdes muskuļu stimulāciju un tās netipisku kontrakciju. Tādējādi īslaicīgas sāpju sajūtas nav patoloģiskas, tās var uzskatīt par tiešām dzimumakta procesa, dzimumlocekļa iespiešanās dziļuma, akta ritma un tempa, kā arī anatomisko parametru - dzimumorgānu saderības - sekām.

Turklāt, sāpošas sāpes pēc dzimumakta ir saistītas ar šādiem iemesliem:

• Nepietiekama izdalījumi, reakcija vai orgasma neesamība. Dzimumakta laikā asinis plūst uz maksti, vēdera lejasdaļu, bet nav pietiekamas aizplūšanas.
• Sāpju cēlonis var būt arī venoza sastrēgums iegurņa orgānos, kas izraisa endometriozi, miomas un olnīcu disfunkciju.
• Nepanesamas sāpes pēc dzimumakta var būt iegurņa orgānu saaugumu procesa sekas. Savukārt saaugumi rodas vai nu iekaisuma procesa rezultātā, vai arī ir komplikācija pēc operācijas.
• Endometrioze, kas ir īpaši izteikta pirms menstruālā cikla sākuma. Ja šajā periodā notika dzimumakts, tad mokošas sāpes ir raksturīga endometrija proliferācijas pazīme.

Tiek uzskatīts, ka smeldzošas sāpes ir hroniskas patoloģijas pazīme, tāpēc sekss var būt provocējošs faktors, kas pastiprina slimības simptomu izpausmi. Ja smeldzošas sāpes atkārtojas, nepieciešams veikt visaptverošu pārbaudi, lai laikus atklātu slimību un sāktu ārstēšanu.

[ 5 ], [ 6 ]

Asas sāpes pēc dzimumakta

Iemesli, kas izraisa akūtas sāpes pēc dzimumakta:

• Asiņošana, olnīcu apopleksija. Cistas plīsums bieži notiek pēc intensīvas fiziskas slodzes vai aktīva dzimumakta. Apopleksijai raksturīgas stipras, asas sāpes, kas izstaro taisnajā zarnā, reibonis, slikta dūša, asinsspiediena un pulsa pazemināšanās. Šādas akūtas sāpes pēc dzimumakta prasa steidzamu medicīnisko palīdzību.
• Ārpusdzemdes grūtniecība ar kontrakcijām, kam parasti seko menstruāciju aizkavēšanās. Šādā situācijā ir jāizsauc arī neatliekamā medicīniskā palīdzība.
• Akūtas sāpes pēc dzimumakta, kas izstaro uz cirkšņa zonu, maksti, muguras lejasdaļu, bieži norāda uz cistas kapsulas plīsumu. Sāpes var būt krampjveida.
• Intersticiāls cistīts ir "medusmēneša" slimība, kad sievietes maksts ir ļoti neaizsargāta pret dažādām mikrobu infekcijām, kas nonāk urīnizvadkanālā.
• Smaga dzemdes kontrakcija hormonālās sistēmas traucējumu dēļ.
• Klitora saaugumi.
• Dzemdes retroversija.
• Pēcdzemdību galvassāpes, kas saistītas ar strauju asinsspiediena paaugstināšanos.
• Dzemdes kakla iekaisums - cervicīts. Cervicīta cēloņi var būt traumatiski, iekaisīgi vai STS.

Vīriešiem stipras sāpes pēc dzimumakta visbiežāk ir saistītas ar iekaisuma procesu dzimumorgānos vai prostatas dziedzerī.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Sāpes pēc dzimumakta grūtniecības laikā

Sāpes grūtniecei dzimumakta laikā bieži vien ir saistītas ar pilnīgi dabiskiem cēloņiem - hormonālā līmeņa izmaiņām, visa ķermeņa, tostarp iegurņa orgānu, pārstrukturēšanu vai psihogēnu faktoru, kad topošā māte baidās par augļa veselību.

Turklāt sāpes pēc dzimumakta grūtniecēm tiek izskaidrotas šādi:

1. Pirmajos divos trimestros grūtnieces dzemde nepārtraukti saraujas. Dzimumakts notiek visintensīvāk, daudz aktīvāk nekā sievietei, kura nav grūtniece. Kontrakcijas var izraisīt īslaicīgas sāpes.
2. Grūtniecei asiņu aizplūšana pēc orgasma notiek lēni, kas var izraisīt stagnāciju, muskuļu sasprindzinājumu un sāpes.
3. Grūtniecei, īpaši pirmajā trimestrī, raksturīga paaugstināta trauksme un nestabils emocionālais stāvoklis. Bailes un raizes par mazuļa veselību var izraisīt pēcdzemdību psihogēnas sāpes.
4. Ja sieviete cieš no toksikozes, ir novājināta, nogurusi, bet tomēr piekrīt dzimumaktam bez vēlēšanās, tad ir pilnīgi dabiski, ka viņa nesasniegs izdalījumus, orgasmu. Sāpes var būt šāda stāvokļa sekas.
5. Venoza sastrēgums, kas bieži pavada grūtniecību, visas ķermeņa apakšdaļas pietūkums, var būt sāpju cēlonis pēc dzimumakta grūtniecības laikā.

Kad grūtniecei nevajadzētu nodarboties ar seksu:

• Ja partneris ir STS nesējs.
• Spontānā aborta draudi.
• Iepriekšējo spontāno abortu un priekšlaicīgu dzemdību vēsture.
• Amnija šķidruma izvadīšana (noplūde).
• Zema placentas priekšlaicība. Sekss var izraisīt placentas atdalīšanos.
• Asiņošana, asiņaini izdalījumi.

Parasti pēdējā trimestrī ar dzimumaktu saistītās sāpes izzūd, sieviete kļūst aktīvāka, atjaunojas viņas seksuālā vēlme, un pareizas, atbilstošas intīmas attiecības sniedz tikai prieku, nevis sāpes.

Sāpes dzimumakta laikā pēc dzemdībām

Pēc laimīgajiem mazuļa dzimšanas brīžiem, pēc adaptācijas perioda dzīvei trijatā - māte, tēvs un bērns, vecāki atkal tiecas pēc intīmām attiecībām, bieži aizmirstot par piesardzību. Sāpes pēc dzimumakta pēc dzemdībām var izraisīt šādi iemesli:

• Sāpīga rēta sablīvējas pēc plīsumiem. Šādas šuves sadzīst ne agrāk kā 4–6 mēnešu laikā, un šajā laikā dzimumaktu var pavadīt dažādas pakāpes sāpes. Sāpes var mazināt ar īpašu ārstniecisku ziedi, kas izšķīdina rētu, kā arī ar atbilstošu seksuālo pozu palīdzību, kas netraumē maksti.
• Maksts lubrikācijas trūkums, sausums. Šis stāvoklis ir pārejošs un tiek uzskatīts par relatīvi fizioloģisku, jo sievietes ķermenis vēl nav "pamodies" hormonālā nozīmē. Sausums var ilgt, līdz tiek atjaunots normāls menstruālais cikls. Problēma tiek atrisināta vienkārši - lubrikanti, lubrikanti.
• Sāpes var izraisīt pārāk agrs dzimumakts, pirms lohijas izdalījumi ir beigušies. Lohija var izdalīties 3–4 nedēļas, dažreiz ilgāk. Šajā laikā ir jāatturas no intīmām attiecībām, lai izvairītos no infekcijas, iekaisuma, endometrīta. Vecajos laikos pakļāvīgas sievietes bez ierunām pakļāvās vīrieša vēlmei un nodarbojās ar dzimumaktu burtiski dažas dienas pēc dzemdībām. Tas noveda pie augsta mirstības līmeņa no tā sauktā "dzemdību drudža".
• Sāpes pēc dzimumakta pēc dzemdībām var būt saistītas ar dabisko dzemdes kontrakcijas procesu, kura mērķis ir atgriezties pie iepriekšējā izmēra.
• Sāpes var izraisīt arī pēcdzemdību salpingooforīts vai adnexīts.

Statistika liecina, ka aptuveni 50% sieviešu dzemdībās izjūt sāpes dzimumakta laikā vai pēc tā 3-4 mēnešus, bet vēl 20% sieviešu sāpju simptomus izjūt gada garumā. Visbiežāk sāpes provocē sarežģītas dzemdības, kad starpenē tiek veikta epiziotomija, tiek uzliktas šuves, tas ir, rodas šķērslis rētaudu veidā. Turklāt pēc šuvēm mainās arī pati maksts, gļotāda kļūst neaizsargāta un jutīga. Tāpēc partneriem ir svarīgi nesteigties un sākt dzimumattiecības tikai pēc tam, kad sievietes ķermenis ir pilnībā atveseļojies.

Sāpes dzimumakta laikā pēc ķeizargrieziena operācijas

Sāpes dzimumakta laikā pēc ķeizargrieziena ir diezgan saprotamas, jo sievietei patiesībā ir veikta sarežģīta vēdera dobuma operācija, kuras laikā uzliktas plašas, dziļas šuves. Atveseļošanās process pēc ķeizargrieziena ilgst vismaz gadu, taču tas nenozīmē gadu ilgu atturēšanos no dzimumakta. Partneriem vienkārši jābūt ārkārtīgi uzmanīgiem, jāizvēlas ērtas pozas, kas mazāk traumē vēderplēvi un jo īpaši rētaudus. Sievietes, kurai veikta šāda operācija, dzemde saraujas ilgāk nekā pēc normālām dzemdībām. Tāpēc sāpes dzimumakta laikā pēc ķeizargrieziena var pavadīt sievieti līdz pat sešiem mēnešiem. Sāpes ir krampjveida, taču visbiežāk tās ir pārejošas. Arī estrogēna trūkums, kas ir tipisks sindroms pēc dzemdībām, ietekmē sievietes auglību. Dzemdētājas ilgstoši nejūt vēlmi stāties intīmās attiecībās, un, ja piekrīt, tad bez pienācīgas iedvesmas. Šādos gadījumos sāpju cēlonis var būt psihogēns faktors. Slavenā pēcdzemdību depresija ir stāvoklis, kas bieži sastopams sievietēm, kurām veikts ķeizargrieziens. Attiecīgi depresīvais stāvoklis, kā arī iespējamais maksts sausums, bieži vien vaginisms, ir šķērslis patiesas baudas gūšanai no seksa.

Tomēr visbiežākais sāpju iemesls dzimumakta laikā pēc ķeizargrieziena tiek uzskatīts par saaugumu procesu. Operācija neizbēgami noved pie dažādas izplatības pakāpes saaugumiem.

Sāpes pēc dzimumakta vīriešiem

Dzimumorgānu sāpes, dispareunija ir tipiski simptomu kompleksi, kas raksturīgi sievietēm. Tomēr sāpes pēc dzimumakta vīriešiem ir diezgan izplatītas, iespējams, zemais statistiskais procents ir saistīts ar vīriešu nevēlēšanos un kautrību, kuri uzskata par neveiklu un pat nepieņemamu iesniegt tik intīma rakstura sūdzības.

Sāpes pēc dzimumakta vīriešiem parasti sauc par postkoitālu genitalģiju. Tās var liecināt par iekaisuma procesu uroģenitālajā sistēmā, bet tās var izraisīt arī psihogēni faktori.

• STS ir seksuāli transmisīvas slimības. Šajā ziņā gonoreja ir visizplatītākā, kas bieži izraisa sāpīgus simptomus gan dzimumakta laikā, gan pēc tā.
• Iekaisuma process prostatas dziedzerī.
• Prostatas audzējs.
• Uretrīts.
• Urolitiāze.
• Vezikulīts.
• Varikocele.
• Hidrocēle.
• Dzimumlocekļa struktūras anatomiskās patoloģijas.
• Saplēsts dzimumlocekļa stienis.
• Postkoitāls cistīts.
• Pēcdzemdību galvassāpes (orgasmiskas galvassāpes).
• Genitalia frustrana – sāpes, kas saistītas ar dzimumakta beigām (sievietēm ar anorgasmiju).
• Dzimumorgānu herpes.
• Epididimīts.
• Kriptorhidisms.
• Mugurkaula slimības (jostas-krustu daļas reģions).
• Pārtraukts dzimumakts, pārtraukta ejakulācija.

Sāpes dzimumloceklī pēc dzimumakta

Tipisks iemesls, kas izraisa sāpes dzimumloceklī pēc dzimumakta, ir prostatas dziedzera patoloģija. Turklāt sāpju simptoms var būt saistīts ar partnera stāvokli, piemēram, ja sievietei nav atbilstoša lubrikācijas daudzuma, dzimumloceklis tiks ievainots. Tas ir pilnīgi nemanāms akta laikā, bet pēc tā vīrietis jūt niezi, dedzināšanu un sāpes. Neapgraizīts dzimumloceklis ir pakļauts mehāniskai traumai, priekšādiņa tiek izstiepta, tā var plīst un iekaist.

Iemesli, kas izraisa sāpes dzimumloceklī pēc dzimumakta:

• Galvas, priekšādiņas iekaisums - balanīts, postīts (balanopostīts). Sāpes, galvas hiperēmija, pietūkums, izdalījumi ar strutas, dedzināšana - tas nebūt nav pilnīgs šo slimību pavadošo sajūtu saraksts.
• Cukura diabēts, ko var pavadīt asinsrites traucējumi un dzimumlocekļa galvas audu nekroze.
• STS, kondilomas, gonoreja, citas venerālās slimības.
• Inguinal limfogranuloma, ko pavada sāpes dzimumloceklī, limfadenopātija, dizūrija.
• Peironija slimība, dzimumlocekļa izliekums. Dzimumlocekļa sacietējumu pavada nesāpīga fibroza mezgla veidošanās, dzimumakta laikā sāpju simptoms var izpausties un parādīties tikai dzimumakta laikā vai pēc tā.
• Kavernīts ir dzimumlocekļa kavernozā ķermeņa iekaisums. Visbiežāk kavernīts ir viena no uretrīta komplikācijām. Papildus sāpēm kavernīts izpaužas kā paaugstināta ķermeņa temperatūra, drebuļi, galvassāpes un bieži vien abscess infiltrāta vietā.
• Uretrīts.
• Urolitiāze, kad smiltis vai mazi akmeņi iziet caur urīnizvadkanālu.
• Prostatīts.
• Sēklas tuberkulozes iekaisums - kolikulīts.
• Dzimumlocekļa kontūzija, tā dislokācija, lūzums.
• Dzimumlocekļa saspiešana seksuālu spēļu rezultātā.
• Priapisms ir erekcija, kas ilgst vairāk nekā 5-6 stundas.

Sāpes dzimumloceklī gan dzimumakta laikā, gan pēc tā prasa savlaicīgu pārbaudi, diagnostiku un atbilstošu terapiju. Ja ārstēšanu uzsākat laikus, varat izvairīties ne tikai no nopietnām patoloģijām, bet arī no daudzu vīriešu galvenajām "nepatikšanām" un bailēm - impotences un neauglības.

Galvassāpes pēc seksa

Sāpes dzimumlocekļa galvā ir skaidrs iekaisuma simptoms, visbiežāk infekciozas etioloģijas. Šādas patoloģijas izpausme var būt mērena, bet sāpes galvā pēc dzimumakta ir tikai slimības izpausme. Var teikt, ka dzimumakts kalpo kā sava veida izraisītājs, kas ļauj slimībai klīniski izpausties.

Papildus iekaisumam sāpes galvā pēc seksa var izraisīt šādi faktori:

• STS.
• Mehāniska trauma.
• Termiski bojājumi.
• Asinsvadu patoloģijas.
• Urolitiāze.
• Anatomiski destruktīvas patoloģijas.
• Visbiežākais galvassāpju cēlonis tiek uzskatīts par balanopostītu. Galvas un priekšādiņas iekaisums bieži vien ir saistīts ar infekcijas slimībām, hipotermiju, bet galvenokārt tas ir elementāru higiēnas noteikumu neievērošana. Sāpes ir akūtas, tām pievienojas hiperēmija, galvas pietūkums, nieze un dedzināšana, hipertermija. Bieži vien balanopostīta gadījumā var pamanīt ievērojamu limfmezglu palielināšanos cirkšņos. Neārstēts balanopostīts attīstās par erozijām, strutainām čūlām un pat priekšādiņas gangrēnu. Jebkura dzimumakta intensitāte tikai kairina un saasina slimības gaitu, tās pazīmes ir īpaši spilgti jūtamas pēc dzimumakta.
• Tāpat galvassāpes pēc seksa var būt saistītas ar STS, venerālajām slimībām, herpes. To izraisa pārmērīga aizraušanās ar partneru maiņu, nekontrolēts neaizsargāts sekss.
• Kavernīts ir vēl viens sāpju simptomu parādīšanās iemesls pēc dzimumakta. Kavernozo ķermeņu iekaisums var attīstīties urīnizvadkanāla traumas vai infekcijas dēļ. Iekaisuma vietā attīstās abscess, kas tiek ievainots, bojāts un bieži pārplīst dzimumakta laikā.
• Iekaisuma process urīnizvadkanālā var izraisīt sāpes pēc dzimumakta. Uretrītam ir bakteriāls pamatcēlonis, un tas bieži attīstās STS rezultātā.
• Fimoze vai parafimoze. Priekšādiņas sašaurināšanās izraisa mehānisku spiedienu un sāpes. Turklāt fimozi bieži sarežģī balanopostīts, kas tikai pastiprina sāpju simptomu.
• Frenulum plīsums, visbiežāk traumatiskas traumas (agresīva, aktīva dzimumakta) dēļ.
• Dzimumlocekļa galvas audzējs (ar papilomas vīrusu).
• Priapisms.

Sāpīgus simptomus dzimumlocekļa galvā var diezgan veiksmīgi ārstēt, ja savlaicīgi sazināsieties ar urologu vai venerologu.

Sāpes sēkliniekos pēc dzimumakta

Sāpes sēkliniekos pēc dzimumakta ir specifiska iekaisuma procesa pazīme tajos vai prostatā. Kas vēl var izraisīt sāpes sēkliniekos pēc dzimumakta?

• Orhīts.
• Epididimīts ir iekaisuma process epididimī.
• Hlamīdijas, mikoplazmoze, ureaplazmoze un citas STS.
• Hronisks prostatīts.
• Trauma – sasitums, trieciens.
• Cirkšņa trūce.
• Audzējs.
• Urolitiāze.
• Sēklinieku vērpe.
• Seksuāla uzbudinājuma sajūta bez ejakulācijas.
• Hidrocele, varikocele, spermatocele.

Daudzas sēklinieku patoloģijas var neizpausties klīniskā nozīmē, aktīva dzimumdzīve bieži veicina simptomu izpausmi. Īpaši raksturīgas ir sāpes sēkliniekos pēc dzimumakta, jo dzimumakta pabeigšanu pavada spēcīga asinsrites pieplūde dzimumorgānos. Slimību, disfunkciju klātbūtnē asins plūsma sastopas ar šķēršļiem, rodas sāpes.

Gandrīz visas slimības, kas saistītas ar sēkliniekiem vīriešiem, tiek veiksmīgi ārstētas, iespējams, to izskaidro fakts, ka slimības pazīmes ir redzamas( sēklinieki atrodas ārpusē, nevis iekšpusē).Vienīgās grūtības savlaicīgā patoloģiju diagnostikā var uzskatīt par viltus pieticību un stiprā dzimuma bailēm, šie faktori neļauj vīriešiem savlaicīgi meklēt palīdzību pie ārsta.

Prostatas sāpes pēc dzimumakta

Dzimumakts gan sievietēm, gan vīriešiem nav iespējams bez intensīvas asinsrites, ko ievērojami paātrina un pastiprina mijiedarbība ar atbilstošajiem hormoniem. Ja orgānos, uz kuriem steidzas asinis, rodas sastrēgumi, stagnācija, attiecīgi rodas asinsvadu traucējumi, turklāt tiek traucēta nervu impulsu pārraide, rodas sāpes. Prostatai ir svarīga loma vīrieša organismā, tā kontrolē gatavības procesu, spermatozoīdu nobriešanu, spermatozoīdu stāvokli. Turklāt prostata ar nervu ceļiem ir savienota ar gandrīz visiem iegurņa orgāniem, kas izskaidro sāpes.

Prostatas sāpes pēc dzimumakta ir tipisks hroniska prostatīta, prostatas dziedzera iekaisuma, simptoms. Sāpes var atšķirties pēc atrašanās vietas, stipruma un intensitātes. Visbiežāk prostatītu pavada sāpīga urinācija, dedzināšana dzimumakta laikā un pēc tā.

Prostatas sāpes pēc dzimumakta, lokalizācija:

• Izplatība visos dzimumorgānos.
• Kaunuma kauls.
• Sēklinieku maisiņš.
• Vēdera lejasdaļa, retāk sānos.
• Jostasvieta un krustu kauls.
• Taisnā zarna.
• Apstarošana augšstilba kaula daļai.

Kas pastiprina prostatas sāpes pēc seksa?

• Hipotermija.
• Agresīvs seksuāls kontakts.
• Fizisks izsīkums pirms dzimumakta.
• Alkohols.
• Monotonas pozas seksa laikā.

Hronisks prostatīts ir civilizācijas slimība, kas ar katru gadu kļūst “jaunāka”. Saskaņā ar statistiku, 65% vīriešu seksuālo disfunkciju ir saistītas ar prostatas dziedzera iekaisumu, kas ietver impotenci un neauglību.

Sāpes sēkliniekos pēc dzimumakta

Ja vīrietim pēc dzimumakta rodas sāpes sēkliniekos, tas var liecināt par prostatas dziedzera iekaisuma procesa saasināšanos. Akūts prostatīts ir iemesls nekavējoties sazināties ar urologu, veikt pārbaudes un steidzami sākt ārstēšanu.

Prostatīta saasināšanās simptomi var būt šādi:

• Smaguma sajūta vēdera lejasdaļā.
• Sāpes dzimumakta laikā, pastiprinātas sāpes pēc dzimumakta.
• Sāpes urinējot.
• Sāpes fiziskās aktivitātes laikā sēklinieku maisiņā.

Papildus prostatītam sāpes sēkliniekos pēc dzimumakta var izraisīt šādas slimības:

• Varikocele ir patoloģiska sēklinieku saites (varikozu vēnu) paplašināšanās. Sāp gan sēklinieki, gan sēklinieku maisiņš, un, ja varikoceli neārstē, vīrietim var attīstīties pastāvīga neauglība.
• Hidrocēle ir liekā šķidruma uzkrāšanās sēkliniekos, kas izraisa to pietūkumu.
• Cirkšņa trūce, kas var pasliktināt simptomus pēc dzimumakta un izpausties kā sāpes sēkliniekos.
• Sēklinieku vērpe. Pieaugušiem vīriešiem šī patoloģija ir diezgan reta, bet aktīvu seksuālo kontaktu laikā, bieži vien juceklīgi, postkoitāla vērpe rodas 15–17 % gadījumu.

Sāpes sēkliniekos reti ir akūtas, biežāk tās ir blāvas un sāpošas. Tomēr arī šādām sāpēm nepieciešama savlaicīga diagnostika un ārstēšana.

Sāpes pēc anālā seksa

Mūsdienu pasaule mainās tik strauji, ka iepriekš tabu tēma anālais sekss tagad tiek uzskatīta par gandrīz vismodernāko, un homoseksuālas attiecības gandrīz visā pasaulē ir kļuvušas par pilnīgi normālu parādību.

Es neiedziļināšos šī jautājuma morālajā pusē; pareizāk ir apspriest fizioloģisko daļu, tostarp sāpes pēc anālā seksa.

Lai izvairītos no sāpīgām sajūtām šāda eksotiska veida seksuālo attiecību laikā, jums jāievēro jebkura dzimuma pamata "zelta" likums:

Seksuālam kontaktam ir jāsagādā prieks, nevis diskomforts. Ja pēc anālā seksa rodas sāpes, tad ir pārkāpts viens no noteikumiem. Kāda ir anālā kontakta kontrindikācija? Stāvokļi, slimības, kas var izraisīt sāpju simptomu pēc anālā dzimumakta:

• Anālās plaisas.
• Hemoroīdi jebkurā no to izpausmēm, gan hroniskā, gan īpaši akūtā stadijā.
• Submukozs taisnās zarnas abscess.
• Kokcigeālā cista.
• Jostas-krustu daļas mugurkaula starpskriemeļu trūce.
• Taisnās zarnas polipi.
• Apendicīts gan hroniskā, gan akūtā stadijā.
• Taisnās zarnas prolapss.
• Prostatīts, gan hronisks, gan akūts.
• Taisnās zarnas audzējs.
• Olnīcu cista (anālā dzimumakta laikā ar sievieti).
• Tārpu invāzijas.
• Venerālās slimības, STS.
• Sieviešu iegurņa orgānu patoloģiski iekaisumi – adneksīts, kolpīts, endometrioze, cistas utt.
• Paraproktīts.
• Kolīts.
• HIV, AIDS.
• Grūtniecība.

Lai novērstu sāpes anālā seksa laikā vai pēc tā, pirmkārt, palīdzēs zināšanas par procesu, sagatavošanos tam, partneru psihoemocionālo sagatavotību un iepriekšminēto slimību neesamību.

Sāpes anālā atverē pēc dzimumakta

Principā maksts ir pielāgota seksam, pareizāk sakot, dzimumlocekļa iespiešanai, nevis taisnajai zarnai. Tomēr ir arī asu, ekstravagantu seksuālo vajadzību apmierināšanas veidu cienītāji, kuri nemaz nebaidās no iespējamām sāpēm anālajā atverē pēc seksa. Kad dzimumloceklis iekļūst anālajā atverē, tas var tik aktīvi izstiepties, ka izraisa sāpīgu simptomu, bieži vien ļoti akūtu.

Ja zināt, kāpēc un kādu iemeslu dēļ šīs sāpes var attīstīties, to ir iespējams novērst.

Sāpes anālā atverē pēc dzimumakta var izraisīt šādas slimības un stāvokļi:

• Pārāk ātra iekļūšana anālajā atverē.
• Zarnu trauma dzimumlocekļa un tūpļa izmēru nesaderības dēļ (maksts ir elastīgāka, tāpēc sieviete spēj dzemdēt bērnu).
• Taisnās zarnas gļotādas plīsums, ko bieži pavada asiņošana.
• Hemoroīdi.
• Muskuļu spazmas.
• Anālā plaisa.
• Paraproktīts.
• Taisnās zarnas abscess.
• Taisnās zarnas audzējs.
• Eļļošanas trūkums, sausums (atšķirībā no anālās atveres, maksts spēj pati radīt lubrikāciju).
• Spastisks aizcietējums.

Kopumā, vai nodarboties ar anālo seksu, vai paciest sāpes anālajā atverē pēc dzimumakta, vai atteikties no tā par labu tradicionālam (heterogēnam) seksuālam kontaktam, ir abu partneru izvēle un atbildība. Spriežot pēc pieaugošā anālo aktu cienītāju skaita, tie nav letāli, un sāpes var novērst, pienācīgi sagatavojoties.

Sāpes urīnizvadkanālā pēc dzimumakta

Sekss, īpaši neaizsargāts, ir bīstams savu seku dēļ. Sāpes urīnizvadkanālā pēc dzimumakta ir viena no tipiskām ne tikai cistīta, bet arī STS – seksuāli transmisīvo slimību – pazīmēm. Protams, ja laikus apmeklējat ārstu, tās var ārstēt, taču tomēr labāk ir izvairīties no šādām nepatikšanām.

Sāpes urīnizvadkanālā pēc dzimumakta raksturo dedzinošas, asas sajūtas, sāpes pastiprinās urinēšanas laikā (dizūrija) un var atkārtoties ilgstoši pat ar antibakteriālu terapiju. Sāpes urīnizvadkanālā var rasties gan sievietēm, gan vīriešiem, un tās ir saistītas ar šādiem iemesliem:

• Postkoitāls cistīts sievietēm. Šis ir tipisks simptoms, ko sauc arī par "medusmēneša" sindromu. Deflorācijas laikā tiek bojāta ne tikai himēns, bet arī urīnizvadkanāls, īpaši, ja dzimumakts nebija aizsargāts. Urīnizvadkanāla mikrobu infekcija un, iespējams, personīgās higiēnas noteikumu neievērošana var izraisīt cistītu un līdz ar to sāpes urīnizvadkanālā pēc dzimumakta.
• Urīnizvadkanāla iekaisumu gan sievietēm, gan vīriešiem var izskaidrot ar hipotermiju vai pielonefrītu. Sekss izraisa pastiprinātas sāpes un pasliktina slimības gaitu.
• Sāpes urīnizvadkanālā pēc dzimumakta vīriešiem var būt saistītas ar prostatītu, periuretrālu abscesu, urolitiāzi un arī seksuāli transmisīvu slimību (gonoreju).
• Seksuāli transmisīvās slimības. Tās skar sievietes un vīriešus, kuriem nerūp sava seksuālā veselība. Pirmais, kas inficējas ar STS, ir urīnizvadkanāls, jo tas ir visneaizsargātākais orgāns patogēnu iekļūšanai.

Sāpes urinējot pēc dzimumakta

Tipisks prostatīta simptoms ir sāpes urinējot pēc dzimumakta. Sievietēm šis simptoms var liecināt par cistītu, tostarp postkoitālu cistītu. Arī jebkura slimība no plaša STS saraksta var būt faktors, kas pastiprina sāpes urinējot:

• Venerālās slimības.
• Patoloģijas, kas seksuāli pārnestas uz citiem orgāniem.

Visbiežāk sāpes urinējot pēc dzimumakta, īpaši neaizsargātas, izraisa:

• Ureaplazmoze.
• Hlamīdijas.
• Gonoreja.
• Mikoplazmoze.
• Herpes vīruss.
• Kandidoze.
• Trihomoniāze.

Arī urinācijas traucējumi pēc dzimumakta ir raksturīgi šādām patoloģijām:

• Neirogēns urīnpūslis.
• Urīnpūšļa audzējs.
• Prostatas hiperplāzija vīriešiem.
• Spiediens uz urīnpūsli un urīnizvadkanālu no tuvumā esošajiem iekaisušajiem orgāniem.
• Urīnizvadkanāla lūmena sašaurināšanās.
• Urolitiāze.
• Urīnpūšļa sfinktera muskuļu atrofija.
• Atrofisks vaginīts.
• Dzemdes un maksts prolapss.
• Diabēts.

Sāpju novēršana pēc dzimumakta

Preventīvie pasākumi sāpju novēršanai pēc dzimumakta principā sastāv no apzinātas, kompetentas attieksmes pret seksuāliem kontaktiem. Sāpju novēršana pēc dzimumakta, pirmkārt, ir aizsargāts dzimumakts, vai tas būtu ar prezervatīvu vai vagināliem līdzekļiem. Tādā veidā ir iespējams izvairīties no inficēšanās ar STS, venerālajām slimībām, herpes vīrusiem, hepatītu, HIV. Turklāt sāpju novēršana pēc dzimumakta ir sistemātiskas vizītes pie ārstējošā urologa, ginekologa, pārbaudes un testi. Tādā veidā ir iespējams novērst daudzu iekaisuma procesu attīstību, tos identificēt agrīnā stadijā.

Ir svarīgi arī ievērot personīgās higiēnas pamatnoteikumus, taču, iespējams, vissvarīgākais ir izturēties pret partneri uzmanīgi un ar cieņu, tad sekss sniegs tikai abpusēju prieku, nevis sāpes.