Vilkšanas sāpes muguras rajonā: muguras lejasdaļā, labajā pusē, kreisajā pusē.

Daudziem cilvēkiem ir pazīstams stāvoklis, kad mugura blāvi sāp. Tas pilnībā neatslēdz cilvēku no darba, bet ievērojami samazina viņa dzīves kvalitāti. Sākumā ir cerības dzirksts, ka tas drīz pāries pats no sevis, tad parasti berzējot ar sildīšanu, mainot zāles, tiek izmantoti tautas līdzekļi. Ja mocošās sāpes mugurā ilgstoši nepāriet, nobriest lēmums sazināties ar speciālistiem, noskaidrot cēloni un beidzot atbrīvoties no tā, lai gan tieši ar to vajadzēja sākt.

Cēloņi sāpes mugurā

Visām locītavām, mugurkaula diskiem, saitēm, muskuļiem ir nervu gali, kas reaģē uz dažādām patoloģijām ar sāpīgām sajūtām. Mocošo muguras sāpju cēloņi var būt iepriekšējas traumas, dažādi audzēji un infekcijas procesi. Visbiežāk simptomi liecina par mugurkaula osteohondrozi. Šī slimība ir raksturīga cilvēkiem, kuri dzīvo mazkustīgu dzīvesveidu vai, gluži pretēji, pastāvīgi piedzīvo ievērojamu fizisko slodzi. Taču ne viss ir tik vienkārši.

Riska faktori

Izrādās, ka muguras sāpes var būt pilnīgi nesaistītas ar muskuļu un skeleta sistēmu. Riska faktori un to rašanās mehānismi lielā mērā ir atkarīgi no dzimuma un tā fizioloģijas:

• sāpošas muguras sāpes sievietēm - var rasties menstruāciju, grūtniecības, reproduktīvās un urīnceļu sistēmas slimību, menopauzes laikā, staigājot augstpapēžu kurpēs, nēsājot smagas somas, liekā svara dēļ;
• Sāpošas sāpes muguras lejasdaļā vīriešiem – viņu dzīvesveids bieži veicina patoloģiju attīstību, kas izraisa muguras sāpes. Riska grupā ietilpst tie, kas nodarbojas ar smagu fizisko darbu, sportisti, tie, kas to vispār nedara un maz kustas, cilvēki ar aptaukošanos, kuri ļaunprātīgi lieto alkoholu, narkotikas, nikotīnu. Papildus priekšnoteikumiem biežākām traumām, muskuļu sastiepumiem nekā sievietēm, riska faktors viņiem ir hronisks prostatīts, nieru darbības traucējumi, audzēja procesi gremošanas sistēmā.

[ 1 ]

Simptomi

Vispārīgā "muguras sāpju" definīcija, detalizēti analizējot, atklāj to dažādās lokalizācijas, kas bieži vien neatbilst slimības avotam. Tāpēc ir svarīgi veikt pārbaudi medicīnas iestādē un noskaidrot patieso sāpju rašanās cēloni. Simptomu raksturs ir vadlīnija, lai aizdomās turētu konkrētu veselības problēmu.

Muguras sāpes un kāju sāpes

Visbiežāk šādi simptomi ir raksturīgi mugurkaula sakņu saspiešanai. Tas notiek starpskriemeļu disku un locītavu, skriemeļu ķermeņu - visa, ko sauc par osteohondrozi, iznīcināšanas dēļ. Sāpju atbalsis kājā norāda uz mugurkaula patoloģiskā stāvokļa lokalizāciju tās jostas-krustu daļas rajonā. Tas ir atbildīgs par kāju funkcijām.

Īpaši mugurkaula deģeneratīvu procesu izpausmes gadījumi var būt išiass (galvenās sāpes koncentrējas sēžamvietā), lumbago vai jostasvietas sāpes, ko izraisa hipotermija un smaga fiziska slodze.

Citi muguras sāpju cēloņi, kas izstaro uz kāju, ir ginekoloģiskas problēmas sievietēm, nieru patoloģijas un dažas ķirurģiskas slimības.

[ 2 ], [ 3 ]

Sāpes muguras lejasdaļā

Dažreiz mokošas sāpes zem jostasvietas ierobežo kustības, neļauj spert pilnu soli un pat izstaro uz kājām. Šādas sajūtas var izraisīt vairāki faktori:

• osteohondroze, ko bieži izraisa mazkustīgs dzīvesveids;
• muguras muskuļu sastiepums;
• skriemeļu disku pārvietošana;
• liekais svars, kas negatīvi ietekmē stāju un līdz ar to arī mugurkaulu;
• nieru patoloģija (muguras labajā pusē - labā niere, kreisajā pusē - kreisā);
• grūtniecība sievietēm.

Dedzinošas sāpes mugurā un vēderā

Tas var būt ārkārtīgi bīstami, ja tiek vilkts ne tikai mugura, bet arī vēderā ir sāpošas sāpes. Papildus osteohondrozei tas norāda uz šādām iespējamām slimībām:

• apendicīts — to parasti raksturo akūtas sāpes, bet tas var būt arī sāpoši. Ir nepieciešams apmeklēt ārstu, jo iekaisušā apendiksa plīsums var izraisīt vēdera dobuma sepsi;
• cistīts, uretrīts – urīnceļu iekaisums izraisa dedzinošas sāpes mugurā un vēdera lejasdaļā, bet uz to norāda arī pārslas un asins recekļi urīnā;
• zarnu infekcijas — papildus sāpēm izkārnījumos ir atrodamas gļotas un asins piemaisījumi. Tas ir iemesls nekavējoties konsultēties ar ārstu, lai izvairītos no asins saindēšanās. Par to liecina tieši pāreja no mokošām sāpēm uz krampjveida sāpēm;
• zarnu iekaisums - sāpes galvenokārt lokalizējas vēdera lejasdaļā, bet var izstarot uz cirksni un muguras lejasdaļu;
• kolīts - hroniska patoloģija, kas izpaužas ar blāvām sāpēm, drudzi un vēdera uzpūšanos;
• urolitiāze - ja akmens nekustas, tad mugurā un vēderā ir blāvas sāpes, tā kustība izraisa asas sāpes;
• neoplazmas gremošanas un uroģenitālajā sistēmā.

Sāpes mugurā virs jostasvietas

Šāda veida sāpes var just dažāda vecuma cilvēki, sākot no jauniem līdz veciem, un tās ne vienmēr izraisa mugurkauls. Sāpošas, velkošas sāpes mugurā zem lāpstiņām bieži vien liecina par iekšējo orgānu slimībām:

• zem kreisās lāpstiņas - sirds patoloģijas (stenokardija, miokarda infarkts utt.);
• zem labās lāpstiņas - holecistīts, peptiska čūla, apendicīts;
• starp lāpstiņām - barības vads, pneimonija, pleirīts;
• nieru rajonā - uroloģiskas, ginekoloģiskas problēmas.

Bieži vien sāpju lokalizācija nesakrīt ar to izraisošo orgānu anatomisko atrašanās vietu.

Pierādījums par izpausmju patieso saistību ar muskuļu un skeleta sistēmu - mugurkaulu un muskuļiem - ir akūtākas un intensīvākas sāpes, kas ir atkarīgas no kustībām. To sajūtas, kā likums, sakrīt ar avotu. Tas var būt:

• krūšu kurvja osteohondroze;
• muguras traumas;
• muskuļu šķiedru iekaisums, kā rezultātā muguras muskuļos rodas dedzinošas sāpes;
• dažādas izcelsmes muskuļu un kaulu bojājumi.

[ 4 ]

Dedzinošas muguras sāpes pēc miega

Cilvēki bieži izjūt sāpes pēc miega. Ja tas notiek laiku pa laikam, iemesls var būt diezgan niecīgs: neveiksmīga gulēšanas poza, straujš pagrieziens, hipotermija. Tās sistemātiskai izpausmei vajadzētu jūs brīdināt un likt jums apmeklēt ārstu, jo aiz tās var slēpties daudzas bīstamas slimības:

• starpskriemeļu disku izvirzījums;
• mugurkaula trūce;
• muguras smadzeņu audzēji;
• mugurkaula izliekums;
• reimatisms;
• artrīts un artroze;
• muskuļu stīvums;
• sāpju atspoguļojums iekšējos orgānos utt.

Sāpju raksturs

Jūsu stāvokļa apraksts, velkošas un smeldzošas sajūtas vai stipras muguras sāpes ir svarīgas slimības diagnosticēšanai. Ārsts nepaļausies tikai uz pacienta subjektīvajām sajūtām, bet sāpju raksturs liek domāt, kurp novirzīt izmeklējumu.

Diagnostika sāpes mugurā

Mūsdienu medicīnai ir pietiekami daudz līdzekļu, lai noskaidrotu sāpīga stāvokļa cēloņus. Lai noskaidrotu anamnēzi, ārsts uzdos daudz jautājumu par sāpju raksturu, lokalizāciju, vai tās ir saistītas ar kustībām, hroniskām, nesenām slimībām, traumām, vai ir grūtības ar urinēšanu, un vispirms nosūtīs sievietes pie ginekologa. Guļus stāvoklī viņš lūgs saliekt katru kāju un pēc tam abas pie ceļiem pacelt. Pat ja speciālista sākotnējie pieņēmumi bija kļūdaini, tiek veikti papildu precizējoši pētījumi: testi, diagnostika, izmantojot dažādas iekārtas.

[ 5 ]

Testi

Pacientiem, kas sūdzas par muguras sāpēm, tiks nozīmēta vispārēja asins analīze, urīna analīze un bioķīmiskā asins analīze. Tās parādīs, vai organismā notiek izmaiņas. Leikocītu un ESR palielināšanās norāda uz iekaisuma procesu. Izmaiņas bioķīmiskajā formulā norāda uz aknu, nieru, aizkuņģa dziedzera un sirds stāvokli.

Lai noteiktu kuņģa-zarnu trakta patoloģijas, tiek noteikts fekāliju tests. Iespējami arī citoloģiskie pētījumi - maksts uztriepe, siekalas.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Instrumentālā diagnostika

Nervu bojājumu pazīmes tiek noteiktas, izmantojot neiroloģisku āmuru (uz un zem ceļa), muskuļu jutīgumu - ar tapu.

Ja ir aizdomas par mugurkaula traumu vai osteoporozi, tiks nosūtīts rentgena uzņēmums; citos gadījumos tas tiek uzskatīts par nepietiekami informatīvu, īpaši pirmajās 30 dienās.

Magnētiskās rezonanses attēlveidošanai un datortomogrāfijai ir lielāka diagnostiskā vērtība, tās spēj noteikt disku patoloģijas, gredzenu plīsumus, trūces, taču ir arī dārgākas. Bieži vien tās nesniedz atbildi uz mokošu sāpju cēloni.

Ultraskaņas izmeklēšana un elektrokardiogrāfija instrumentālās diagnostikas ietvaros var sniegt pietiekamu informāciju.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Diferenciālā diagnoze

Diferenciāldiagnostikas uzdevums ir noteikt muguras sāpju primāro vai sekundāro( atstaroto) raksturu.Tas ir grūti, jo, pamatojoties uz iepriekš minēto, tajā var būt iesaistīti daudzi orgāni, taču ārstēšanas panākumi ir pilnībā atkarīgi no tā.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Komplikācijas un sekas

Ņemot vērā visus iepriekš minētos iemeslus, kāpēc parādās mocoša muguras sāpes, var būt dažādas sekas un to komplikācijas, īpaši, ja tās ir sekundāras. Nelaikā uzsākta sirdslēkmes, apendicīta, čūlas perforācijas, pleirīta ārstēšana rada reālus draudus dzīvībai un var beigties letāli. Tāpat labāk neatlikt mugurkaula, kaulu, muskuļu problēmu ārstēšanu, lai novērstu neatgriezeniskas sekas.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Profilakse

Galvenais profilakses līdzeklis pret muguras sāpēm ir aktīvs dzīvesveids, tostarp sports, garas pastaigas, mērens fiziskais darbs. Sēdošam darbam ir svarīgi izvēlēties ērtu krēslu, bet gulēšanai - ortopēdisku matraci.

Ik pēc 40 minūtēm ieteicams piecelties no galda un veikt vienkāršus vingrinājumus: noliekties uz sāniem, pietupties. Tas uzlabo asinsriti muguras muskuļos. Sievietēm ikdienā vajadzētu atteikties no augstpapēžu apaviem un atstāt tos tikai īpašiem gadījumiem.

Paceļot smagus priekšmetus, muguras lejasdaļas atbalstam nepieciešams izmantot īpašas jostas.

Ir svarīgi arī organizēt pareizu uzturu, samazinot sāls daudzumu uzturā, palielinot augļu, dārzeņu daudzumu un dzerot daudz šķidruma.

[ 24 ]

Prognoze

Savlaicīga diagnostika un ārstēšana samazina slimības hroniskas formas iespējamību un uzlabo pacientu sociālo prognozi.